Дмс на беременность и роды: Программы ДМС для беременных

Дмс на беременность и роды: Программы ДМС для беременных

Добровольное медицинское страхование беременности и роды

Главная / ДМС индивидуальное / ДМС беременных женщин и роды

Страхование беременных смотри здесь: цены, программы, клиники

Добровольное медицинское страхование беременных женщин — это полис ДМС по страхованию беременности и родов. Предлагаем оптимальный подбор:
— поликлиник,
— множество вариантов страхования беременности,
— ДМС беременных с различным сроком прикрепления к клинике,
— ДМС роды.

Страховка для беременных женщин оформляется уже с 8 недели. В программу страхования ведения беременности включены все плановые осмотры и исследования, необходимые по сроку беременности и возраста будущей мамы. Страховка для беременных женщин включает существующие нормы и правила медицинского обслуживания по беременности, согласно требованиям Минздравсоцразвития России и действует до момента наступления родов.

Стандартная программа страхования по ведению беременных женщин и дальнейшие роды может быть расширена следующими услугами:
— стоматологией,
— амбулаторно-поликлинической помощью (дополнительные наблюдения у терапевта и врачей-специалистов),
— помощью на дому и др. (индивидуальный заказ)

Для будущих мам очень важно, чтобы ведение беременности по ДМС проходило в специализированном лечебном учреждении, был хороший врач и обслуживание, были сделаны все необходимые анализы и исследования. Программа ДМС беременных женщин и родов обеспечит будущим мамам качественную помощь по ведению беременности в специализированных центрах, даст возможность качественного наблюдения во время родов.

Преимущества страхования беременности

Обязательное соответствие медицинского обслуживания беременных женщин требованиям Минздравсоцразвития России.
Специализированные центры и квалифицированные врачи.
Учет возраста и общего состояния здоровья будущей мамы.

Расширенная страховка для беременных включает стоматологию, помощь на дому, амбулаторно-поликлиническое обслуживание по заболеваниям и др.
Полный контроль своевременности и целесообразности проведения исследований и дополнительных анализов.
Круглосуточные консультации врачей страховой компании по телефону.

Районная женская консультация и ближайший роддом — не всегда соответствуют предпочтениям будущей мамы, когда речь идет о самом значимом событии в жизни. С другой стороны, в платных клиниках могут навязать дорогостоящие, но совсем необязательные процедуры и обследования.

У нас другое предложение: вы выбираете медицинский центр, а мы берем на себя расходы и внимательно следим, чтобы вы получили лучшее обслуживание, не переплачивая за лишние услуги.

Одновременно с ведением беременности предлагаем  добровольное медицинское страхование родов, которое может включать в себя:

• Доставку в родильное отделение на скорой помощи;
• Оптимальный вид анестезии;
• Услуги акушера высшей категории;
• Присутствие супруга;
• Прикладывание к груди;
• Рекомендации по вскрамливанию грудью;
• Палата повышенной комфортности.

Цена полиса по программе роды ДМС определяется следующими факторами:

• Возраст;
• Текущее состояние здоровья, хронические заболевания;
• Степень риска возникновения профессионального заболевания;
• Состояние на учете в перинатальной консультации;
• Выбор медучреждений;
• Срок и последовательность беременности;
• Выбранные сервисы.

Страхование по беременности и родам. 

Получить консультацию по ДМС беременности и родам, стоимости программ можно в рабочие дни по тел. 8(915) 424-24-16  или отправьте заявку.

Добровольное медицинское страхование в Москве ДМС

Галерея программ индивидуального медицинского страхования

Роды по программам ДМС

Интервью

– Медицинское обслуживание в нашей стране считается бесплатным, а какова ситуация с родами?

– Если у роженицы имеется полис обязательного страхования (ОМС), то она вправе рожать абсолютно бесплатно. В данном случае роды будет принимать врач, который окажется на дежурстве в момент, когда беременная со схватками будет доставлена в родильный дом.

– Безусловно, в распоряжении будущих мам благоустроенных роддомов с квалифицированным персоналом немало, но большинство женщин, которые решили рожать «бесплатно», все же жалуются на плохое отношение медицинского персонала и на отсутствие удобств, с чем это связано?

– В день акушеры-гинекологи могут принимать по 25 родов, представьте, какое это напряжение, а надо ведь успеть всех принять, тут не до душевых разговоров. А насчет удобств, если женщине нужны, какие-то особенные удобства, собственная палата и т.д., то она может заключить контракт на программу по ведению родов, в которой всё предусмотрено до мелочей.

– Расскажите нам, подробнее, за что именно платят женщины, которые идут рожать по контракту?

– В первую очередь, можно выбрать роддом, в котором хотелось бы рожать, далее врача, который будет ознакомлен с историей протекания беременности и, соответственно, будет готов к различным неожиданным ситуациям во время родов. В контракт, так же можно внести пожелания, касающиеся удобств.

– С кем именно заключается контракт на роды?

– Если речь идет о выборе государственного роддома, то необходимо заключить договор ДМС со страховой компанией или её посредником. В таком случае женщина попадает в платное отделение, где процесс родов проходит в комфортабельном родблоке, а после родов она будет переведена в отдельную палату.

– Предусматривается ли контрактом по ДМС на ведение родов, присутствие мужа или другого человека во время родов, и что для этого нужно?

– Если роженица изъявила желание рожать в присутствие третьего лица, то это возможно и предусмотрено контрактом . Единственное только, если, например, женщина решила рожать с мужем или кем-то другим, то этому человеку необходимо будет сдать анализы крови на гепатит, сифилис, ВИЧ, а так же пройти флюорографию.

– Исходя из вашей практики, какие роды сегодня преобладают – с осложнениями или без?

– В среднем от 30-40% родов протекают без осложнений.

С осложнения – 70%.

– Какие опасные непредвиденные ситуации, могут возникнуть во время родов?

– Их может быть очень много. Но к основным причинам согласно ВОЗ можно отнести: акушерское кровотечение, в этом случае за 3-5 минут можно потерять до 2-3 литров крови; отслойку плаценты во время родов, появляется риск смерти, как матери, так и плода; резкий подъем артериального давления, который может привести к судорогам и остановке дыхания; гипоксию плода, при которой младенец не может самостоятельно дышать; выпадение петель пуповины.

– Можно ли как-то предугадать и оградить себя от этих неприятных ситуаций?

– Не стоит забывать, что роды у всех проходят по-разному, все зависит от протекания беременности и подготовленности организма. Не последнюю роль, здесь играет профессионализм врача. Главное попасть в хорошие руки!

Если вы готовитесь к рождению ребенка, хорошая страховка для вас важна более чем когда-либо. На нашем сайте вы можете сравнить и выбрать более пятидесяти программ по ведению беременности и родов.

Страхование беременных выезжающих за границу — что нужно знать

Стандартной медицинской страховки для выезжающих за рубеж может оказаться недостаточно для беременной женщины. Собираясь за границу, беременным следует позаботиться не только о себе, но и о здоровье будущего ребёнка.

Содержание:

1. Особенности страхования беременных.
2. Страхование с учетом срока беременности.
3. Что делать при наступлении страхового случая?
4. Стоимость полиса.

Особенности страхования беременных

Дополнительные медицинские расходы бывают связаны со следующими ситуациями:

• патологическое протекание беременности;
• внезапные осложнения;
• родовспоможение и послеродовой уход за матерью и ребёнком в случае преждевременных родов.

Также может возникнуть необходимость:

• получить помощь при внематочной беременности;
• прибегнуть к помощи донора при открывшемся кровотечении;
• экстренно вернуться на родину из-за ухудшения здоровья.

Это приходится учитывать при оформлении специальной страховки для беременных или включении дополнительных опций в стандартную страховку. Важно, чтобы у обслуживающей медицинской компании имелись специалисты и оборудование для оказания необходимой помощи.

Страхование с учетом срока беременности

Чем больше срок беременности, тем выше риски и стоимость полиса. Обычно страховые компании выделяют периоды до 8, 12, 24 и 31 недели.

После 31 недели при выезде за границу слишком велик риск преждевременных родов, ведь беременные женщины очень чувствительны к перелетам, проблемам и стрессам, которые могут возникнуть во время путешествий. Факторами, которые провоцируют ухудшение самочувствия, могут стать: тряска в транспорте, задержка рейсов, необходимость самостоятельно поднять багаж, перепады температур и давления, акклиматизация, аллергические реакции, кишечные и вирусные инфекции. На сроках после 31 недели беременная женщина может рассчитывать только на общую медицинскую страховку. Ей придётся брать риски, связанные с беременностью, на себя.

Что делать при наступлении страхового случая?

Следует связаться с обслуживающей страховку медицинской организацией и сообщить следующие данные:

• название страховой компании;
• номер полиса;
• страховой случай;
• Ф.И.О.;
• страну, город, отель, адрес пребывания;
• телефон для связи (со всеми кодами и добавочными номерами).

Подробные инструкции в отношении дальнейших действий даёт координатор медицинской компании. Все контактные данные для связи при наступлении страхового случая указаны в полисе.

Если в дальнейшем по заключению врача рекомендуется транспортировка застрахованной женщины в страну постоянного проживания, нужно обязательно подписать согласие. При отказе от транспортировки дальнейшие медицинские расходы оплачиваются самостоятельно и страховщиком не возмещаются.

Стоимость полиса

Конечная стоимость полиса зависит от продолжительности поездки и страны пребывания, предполагаемых рисков и страховой суммы. Все эти данные фиксируются в договоре страхования, который прилагается к полису.

Читайте также:

Страхование беременных, выезжающих за границу: что нужно знать? 
Медицинская страховка для выезда в Турцию 
Полис ВЗР – страхование выезжающих за рубеж
Страховка от невыезда за границу

ДМС по ведению беременности — ГУТА-Страхование

Программа «Наблюдение и ведение беременности» предназначена для беременных, желающих получать квалифицированную помощь у гинеколога с привлечением узких специалистов и проведением лечебно-диагностических исследований с 1 по 3 триместр:

• Консультативный осмотр акушером – гинекологом
• Консультация окулиста
• Консультация терапевта
• УЗИ беременной
• ЭКГ
• Клинический анализ крови
• Исследование крови на резус – фактор, группу крови
• Исследование крови на Rh –антитела
• (по назначению врача)
• Биохимическое исследование крови
• Анализ крови на сахар
• Исследование крови на ВИЧ
• Исследование крови на RW
• Исследование крови на HBs-Ag и HCV-Ag
• Исследования на инфекции: Краснуха Ig M; Токсоплазмоз Ig M, Ig G
• ПЦР-диагностика (5 показателей)
• Коагулограмма
• Гемосиндром
• Исследование мазка из влагалища, уретры, цервикального канала
• Исследования мазка на цитологию
• Биохимический пренатальный скрининг I
• Биохимический пренатальный скрининг II
• Анализ крови и отделяемого из цервикального канала на TORCH-комплекс (инфекции)
• Определение антител к листериолизину О (по показаниям)
• Анализ крови на гормональный профиль (4 показателя)
• Кардиотахограмма
• Допплерометрия
• Общий анализ мочи
• Анализ мочи по Нечипоренко

Амбулаторно-поликлинические услуги с 36 недель:

• консультаци и курация Пациентки лечащим (индивидуальным) врачом-консультантом на базе Родильного дома
• возможность проведения заочных (по телефону) консультаций акушера-гинеколога
• инструментальные исследования (ультразвуковые исследования, кардиотахография плода, допплерометрия кровотока)

Телефон отдела продаж

(495) 966-7001

Интересны другие виды страхования?

Страхование на случай временной нетрудоспособности в связи с материнством

Рождение ребенка – одно из самых важных и ответственных событий в жизни каждой женщины. Будущей матери необходимо не только обустроить все для ребенка, но и позаботиться о его здоровье и будущем благополучии.

Период беременности и родов является весьма сложным и ответственным этапом для будущей мамы, так как существует вероятность возникновения проблем со здоровьем как у самой пациентки, так и ее ребенка. Именно в таких случаях наличие страховой защиты может сыграть важную роль. Страхование на случай временной нетрудоспособности в связи с материнством позволяет получить будущей матери качественное и своевременное медицинское обслуживание в случае критических осложнений и обеспечить ее финансовую защиту.

Современные программы добровольного медицинского страхования в большинстве случаев не включают в себя страхование материнства. Кроме того, практика показывает, что наличия стандартного страхового полиса недостаточно для получения всех необходимых медицинских услуг. Поэтому компания Совкомбанк Жизнь разработала собственную страховую программу для будущих мам, которая обеспечит им надежную финансовую поддержку на случай осложнений и гарантирует получение качественных медицинских услуг. Рассмотрим возможные варианты страхования на время беременности и родов на примере программ Совкомбанк Жизнь.

Полис для будущих мам в

Совкомбанк Жизнь

Приобрести программу «Материнство» может любая женщина в возрасте от 18 до 45 лет. Страховой полис действует в течение одного года, но его можно продлевать вплоть до достижения застрахованной 50 лет.

Данная программа страхования гарантирует денежную выплату в случаях, связанных с осложнениями во время беременности или родов:

• госпитализация женщины;
• реанимация женщины или новорожденного;
• гибель застрахованной.

Данная программа является частью программы «Гармония», которая была разработана Совкомбанк Жизнь совместно с экспертами в области женского здоровья. Уникальность данной программы состоит в том, что она была разработана с учетом потребностей женщин и включает страховые покрытия, актуальные для конкретного возраста. С увеличением возраста застрахованной добавляются новые страховые покрытия по критическим заболеваниям, однако стоимость программы остается неизменной. При получении страховой выплаты по факту диагностирования критического заболевания программа не прекращается. Более того, она продолжает действовать даже в случае диагностирования другого серьезного заболевания – в этом случае выгодоприобретателю также гарантируется выплата.

Кроме этого, клиентки компании Совкомбанк Жизнь получают ряд уникальных услуг. Благодаря услуге «Телемедицина» клиентка может получить дистанционную медицинскую консультацию по поставленному диагнозу и методу лечения в лучших клиниках США.

Услуга «Медицинский консьерж» предусматривает получение медицинской помощи в лучших медицинских клиниках за рубежом. Совкомбанк Жизнь не только поможет клиенту подобрать профильную клинику, но и возьмет на себя организацию и координацию всех этапов лечения, включая визовую поддержку, трансфер, размещение и пр.

Приобретая комплексную программу, будущая мама получает полную и абсолютную защиту себя и своего ребенка не только на время беременности и родов, но и на любом другом жизненном этапе. Более того, она гарантирует себе и своему малышу дальнейшую финансовую стабильность и уверенность в завтрашнем дне.

Ведение беременности «Всё включено» — Медицинский центр «Парацельс»

Программа ведения беременности включает в себя наблюдение лечащим врачом, с возможностью круглосуточного общения. В каждый триместр входят консультации акушера — гинеколога, анализы, осмотры врачей других специальностей, ультразвуковые методы исследования. Врачи, наблюдающие беременность — высококлассные специалисты, которым можно доверится.

 

Беременность процесс волнительный, многогранный и длительный. Постоянный контроль состояния здоровья будущей матери и ребенка минимизирует риск возможных осложнений беременности и развития патологий у малыша. Женщина чувствует поддержку и это положительно влияет на ее эмоциональное состояние.

Жизнь ребенка, а, возможно, и ваша зависит от квалификации, находящихся рядом с вами специалистов.Программа ведения беременности включает в себя наблюдение лечащим врачом, с возможностью круглосуточного общения. В каждый триместр входят консультации акушера- гинеколога, анализы, осмотры врачей других специальностей, ультразвуковые методы исследования. Врачи, наблюдающие беременность- отличные специалисты, которым можно доверится. Мы обеспечиваем индивидуальный подход, окружаем заботой и вниманием, а отсутствие очередей, личное общение с врачом, возможность получить исчерпывающие ответы на интересующие многочисленные вопросы, создают благоприятные условия для течения беременности.  Будущие мамы могут сами выбрать удобное время посещения врача.  Очень важно, что клиника многопрофильная, ведь именно во время беременности выявляются или обостряются разные заболевания, и чем раньше будет назначено лечение, тем благоприятнее исход беременности. Кадровый состав клиники включает не только врачей гинекологов, но и других узких специалистов, которые уделяют внимание всем пациенткам.

Отделение лабораторной диагностики нашего центра оснащено высокотехнологичным оборудованием, что позволяет проводить полный комплекс лабораторных и инструментальных исследований, направленных на раннее выявление осложнений беременности. Для наблюдения за состоянием малыша используются самые точные методы диагностики: Ультразвуковое исследование плода на аппаратуре экспертного класса, оценка фетоплацентарного комплекса, доппелрометрическое исследование, кардиотокография плода).

Программа ведения беременности сформирована в соответствии с Приказом МЗ РФ от 1 ноября 2012 года № 572н В нашем Медицинском Центре Парацельс проводятся занятия по подготовке к родам, где в теплой и непринужденной обстановке будущие родители получают необходимую информацию от акушеров- гинекологов, неонатологов, таким образом оказывается психологическая поддержка в период беременности, родов и послеродовом периоде.Мы будем рады видеть Вас в Многопрофильной Клинике и Родильном доме Парацельс. Здесь рождается счастье!

Первый триместрПервый триместр беременности – период от зачатия до 16 недель. Этот этап наиболее важен как для ребёнка, так и для мамы. Именно в первые недели беременности эмбрион превращается в плод, у которого формируются жизненно важные органы. Оптимальным сроком для заключения договора является 6-8-я недели беременности. В это время беременность активно развивается, четко прослушивается сердцебиение плода по УЗИ.Заключение договора на ведение беременности в нашей клинике дает следующие преимущества:

• — Высокий уровень медицинского сопровождения;
• — Весь спектр акушерских и гинекологических услуг, включая клиническую диагностику и завершающий этап – подготовка к родам 
• — На всех этапах беременности за здоровьем матери и ребенка следят высококвалифицированные специалисты.
• — Врачу, который с первого дня вел беременность, в случае осложнений, проще сориентироваться и принять правильное решение.

В стоимость оказания медицинских услуг за 1 триместр входит:6-8 недель беременности

• — Консультация акушера-гинеколога (6 посещений)
• — Консультация отоларинголога
• — Консультация офтальмолога
• — Консультация терапевта
• — Консультация эндокринолога
• — Консультация хирурга
• — Консультация кардиолога
• — Консультация уролога
• — Консультация стоматолога
• — ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (Herpes Simplex virus I, II, Cytomegalovirus, Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis, ВПЧ (11 типов), трихомонады)
• — Бактериальный посев отделяемого из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
• — Флороценоз (15 показателей) расширенный методом ПЦР
• — ИФА-диагностика TORCH-комплекса (Herpes Simplex virus I, II, Cytomegalovirus, Toxoplasma gondii, Rubella) — анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса 1,2 типов, цитомегаловирусу, токсоплазме, краснухе
• — Онкоцитологическое исследование с шейки матки
• — Общий анализ крови развернутый
• — Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, глюкоза, мочевина, креатинин, амилаза, белок, железо, щелочная фосфатаза, ГГТП, липидный спектр)
• — Определение группы крови и резус фактора
• — Коагулограмма
• — Анализ крови на гормоны тестостерон, ДЭГА
• — Анализ крови на гормоны ТТГ, СТ4, СТ3, АТ-ТПО
• — Анализ крови на сифилис (комплекс), ВИЧ, маркеры гепатитов В и С (HBs Ag, Aнти-HCV)
• — Электрокардиограмма (ЭКГ).
• — Анализ мочи по Нечипоренко
• — УЗИ вен нижних конечностей, УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желез, УЗИ брюшной полости и почек
• — Общий анализ мочи (5)   К каждому посещению врача    
• — Исследование мазка на микрофлору (2)          

11-13 недель беременности

• — УЗИ плода 
• — Бактериальный посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам (моча)

16 недель беременности

• — УЗИ плода, цервикометрия (измерение цервикального канала вагинальным датчиком)

Второй триместр              

Второй триместр протекает с 16 по 26 неделю беременности. Это период относительного спокойствия, если сравнивать с первым триместром. Полностью развита плацента, и ребенок через нее получает все питательные вещества. Интенсивно развивается скелет, плод активно растет в длину.С 18 недели ощущаются первые шевеления и толчки малыша, что вызывает огромную радость у будущей мамы. Все органы и системы плода были заложены в первом триместре. Второй триместр беременности – это время их совершенствования, а также роста и набора массы малышом.В этот период очень важно динамически наблюдать за здоровьем будущей мамы, ростом и развитием малыша.

Ведение беременности, II триместр

В стоимость оказания медицинских услуг за 2 триместр согласно Стандартам наблюдения входят следующие консультации:

• — УЗИ плода 4 D 20-21 неделя беременности (с записью на диск)
• — Консультация акушера-гинеколога (6 посещений)
• — Оценка фетоплацентарного комплекса (методом УЗИ): допплерометрия сосудов плаценты и плода, состояние плаценты (26 неделя беременности)
• — Общий анализ мочи (5)                      
• — Исследование мазка на микрофлору (2)                            

20 недель беременности

• — Комплекс кровь на сифилис
• — Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, глюкоза, мочевина, креатинин, амилаза, белок, железо, щелочная фосфатаза, ГГТП, липидный спектр)

21 неделя беременности

• — Общий анализ крови развернутый

26-27 неделя беременности

• — Глюкозо — толерантный тест с нагрузкой глюкозой (выявление гестационного сахарного диабета)
• — Коагулограмма

Третий триместр   

Поздравляем Вы скоро станете мамой!Заключительный, третий триместр беременности – это важный и ответственный этап. Начинается он с 28 недель и продолжится до родов. Организмы женщины и плода претерпевают серьезные изменения, которые могут по-разному повлиять на течение последних недель беременности и процесс родовспоможения. Очень важно на данном этапе быть под пристальным наблюдение врача акушера-гинеколога. Особое внимание уделяется подготовке будущей мамы к родам. Учитывая особенности течения беременности, здоровье будущей мамы и состояние плода врач ведущий беременность формирует план родов. Огромную пользу в третьем триместре беременности принесет посещение курсов для будущих родителей. Эти занятия помогут справиться со страхом перед родами, придадут женщине больше уверенности

В стоимость оказания медицинских услуг за 3 триместр согласно стандартам наблюдения входят следующие консультации:

• — Консультация акушера-гинеколога (6 посещений)
• — Консультация акушера-гинеколога (д.м.н., профессор) — Консультация акушера-гинеколога (заведующий Родильным Домом) по выбору
• — Консультация терапевта
• — Консультация офтальмолога
• — УЗИ плода (32 недели беременности) III скринг 
• — Кардиотокография плода (34 недели беременности)
• — Допплерометрия сосудов плаценты и плода (36-37 недель беременности)
• — Кардиотокография плода (38 недель беременности)
• — Общий анализ мочи (5)  к каждому приему врача                                    
• — Исследование мазка на микрофлору (2)                                             

30 недель беременности

• — Электрокардиограмма (ЭКГ)
• — Бактериальный посев отделяемого из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
• — ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (Herpes Simplex virus I, II, Cytomegalovirus, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis)
• — Цитологическое исследование с шейки матки
• — Общий анализ крови развернутый
• — Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, глюкоза, мочевина, креатинин, амилаза, белок, железо, щелочная фосфатаза, ГГТП, липидный спектр)
• — Определение группы крови и резус фактора
• — Анализ крови на сифилис (комплекс), ВИЧ, маркеры гепатитов В и С (HBs Ag, Aнти-HCV)
• — Электрокардиограмма (ЭКГ)
• — Оформление и выдача больничного листа по дородовому и послеродовому отпуску, выдача справки о ранней постановке на учет по беременности, выдача направления для получения родового сертификата 

35 недель беременности

• — Коагулограмма

36-37 недель беременности

• — Общий анализ крови развернутый

Ведение берменности — родильный дом «УГМК-Здоровье» в Екатеринбурге

Консультативный акушерский прием, 5 шт.
Консультативный акушерский прием, 6 шт.
Прием офтальмолога первичный, в т. ч.обследование:рефрактометрия, острота зрения, тонометрия, биомикроскопия, периметрия, офтальмоскопия, автопериметрия по показаниям
Прием эндокринолога первичный
Прием терапевта первичный
Прием стоматолога-терапевта первичный
Общий анализ крови развернутый, аппаратным методом (2 шт. )
Бактериоскопическое исследование отделяемого женских половых органов (мазок) (2 шт.)
Общий анализ мочи аппаратным методом с микроскопией осадка (5 шт. )
Общий анализ мочи аппаратным методом с микроскопией осадка (6 шт.)
Определение ТТГ
Биохимический анализ крови СТАНДАРТ: -10 показателей (Альфа-Амилаза, Билирубин общий, АСТ, АЛТ, Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Холестерин общий, Белок общий, Щелочная фосфотаза для биохимии стандарт)
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)
Фибриноген
Протромбиновое время (ПВ), протромбин по Квику, МНО
Тромбиновое время
Определение группы крови, резус фактора, антиэритроцитарных антител, фенотипирование по системе Резус и Келл (гелевая методика)
Антитела к бледной трепонеме
HBsAg
Антитела к вирусу гепатита C
Антитела к ВИЧ 1 / 2 (anti-HIV)
Электрокардиография в покое после 18 лет
УЗИ в третьем триместре беременности (32-34 недели) с допплерометрией — скрининг
Взятие бакпосева из цервикального канала на микрофлору (процедура без стоимости лаб. исследования)
Взятие мазка на флору влагалищного отделяемого — процедура без стоимости лаб.исследования (2 шт.)
Кардиотахография для программы «Ведение беременности» (3 шт. )
Школа психопрофилактической подготовки к родам
Общий белок в суточной моче
Забор крови из вены — процедура без стоимости лаб. исследования (1 шт.)
Забор крови из вены — процедура без стоимости лаб.исследования (3 шт.)
УЗИ беременных вне скрининговых сроков с допплерометрией с 19-20 нед.
Консультация с зав. отеделением Жилиным А.В.
Прием психолога
Допплерометрия во втором и третьем триместе с 19-20 нед.
Прием неонатолога — специалиста по грудному вскармливанию
Клиентское сопровождение по программе «Ведение беременности»
Общий анализ крови развернутый, аппаратным методом (1 шт. )
Бактериоскопическое исследование отделяемого женских половых органов (мазок) (1 шт.)
Микробиологическое исследование на стрептококк группы В (мазок из цервикального канала)
Взятие мазка на флору влагалищного отделяемого — процедура без стоимости лаб. исследования (1 шт.)

Беременных — Кабинет здравоохранения и семейного обслуживания

Узнавать, что ты собираешься стать мамой, может быть захватывающе и немного пугающе. Мы хотим, чтобы ваш ребенок родился здоровым. Если вы уже являетесь участником программы Kentucky Medicaid, запишитесь на прием к врачу и убедитесь, что вы получаете всю дородовую помощь для обеспечения здоровья ребенка. Позвоните в свою организацию управляемого медицинского обслуживания (MCO), чтобы сообщить, что вы беременны. Большинство из них предлагает специальные программы для будущих мам и их малышей.

Если вы не являетесь участником программы Medicaid, вы все равно можете иметь право на получение некоторых услуг, связанных с беременностью, через Предполагаемое право на участие (PE). PE позволяет беременным женщинам, которые еще не подали заявление на получение медицинской карты, получить временное покрытие для дородового ухода (менее 60 дней со дня получения вашей карты PE). Ваш лечащий врач может организовать покрытие PE во время визита в офис.

Услуги

Как только вы узнаете, что беременны, обратитесь к врачу, чтобы назначить встречу для вашего первого дородового визита.Посещение вашего врача, отвечающие критериям рецептурные лекарства и роды в больнице будут покрываться. Убедитесь, что вы предъявляете свою идентификационную карту Medicaid на всех приемах к врачу.

В разделе «Ресурсы и дополнительные программы» ниже содержится информация о некоторых важных программах, разработанных, чтобы помочь вам и вашему ребенку. Пожалуйста, узнайте больше об этих программах и рассмотрите возможность участия.

Не забудьте сообщить своему MCO, что вы ожидаете. Большинство из них предлагает другие специальные программы для мам и их малышей.

Ресурсы и дополнительные программы

• HANDS — это программа посещения на дому для будущих мам и молодых родителей, которая поддерживает все аспекты развития вашего ребенка. HANDS может ответить на все ваши вопросы на всех этапах роста вашего ребенка. Вы должны записаться в HANDS во время беременности или до того, как вашему ребенку исполнится три месяца. Свяжитесь с вашим местным отделом здравоохранения для получения дополнительной информации о HANDS.
• Первые шаги — это общегосударственная система раннего вмешательства, которая предоставляет услуги детям с нарушениями развития от рождения до трех лет и их семьям.
  
• Детская стоматология New Mouth
  

• WIC — это программа продовольственной помощи для беременных или недавно родивших детей, кормящих грудью и их детей младше 5 лет. За дополнительной информацией о программе WIC обращайтесь в местный отдел здравоохранения.
  

Употребление марихуаны во время беременности и кормления грудью

РЕЗЮМЕ: Cannabis sativa (марихуана) является запрещенным наркотиком, наиболее часто используемым во время беременности.По данным большинства исследований, распространенность употребления марихуаны во время беременности составляет от 2% до 5%. Растущее число штатов легализует марихуану в лечебных или рекреационных целях, и в результате ее употребление беременными женщинами может еще больше возрасти. Из-за опасений по поводу нарушения нервного развития, а также воздействия неблагоприятных последствий курения на мать и плод, беременных или планирующих беременность женщин следует поощрять к прекращению употребления марихуаны. Акушерам-гинекологам не следует рекомендовать или предлагать использование марихуаны в медицинских целях в период до зачатия, беременности и кормления грудью.Беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность, следует рекомендовать прекратить употребление марихуаны в медицинских целях в пользу альтернативной терапии, для которой имеются лучшие данные о безопасности беременности. Недостаточно данных для оценки воздействия употребления марихуаны на младенцев в период лактации и грудного вскармливания, и в отсутствие таких данных употребление марихуаны не рекомендуется.

Рекомендации

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует следующее:

• Перед беременностью и на ранних сроках беременности всех женщин следует спросить об употреблении ими табака, алкоголя и других наркотиков, включая марихуану и другие используемые лекарства. по немедицинским причинам.

• Женщины, сообщающие об употреблении марихуаны, должны быть проинформированы о возможных неблагоприятных последствиях для здоровья при продолжении употребления во время беременности.

• Беременным или планирующим беременность женщинам следует рекомендовать отказаться от употребления марихуаны.

• Беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность, следует рекомендовать прекратить употребление марихуаны в медицинских целях в пользу альтернативной терапии, для которой имеются лучшие данные о безопасности беременности.

• Недостаточно данных для оценки воздействия употребления марихуаны на младенцев в период лактации и грудного вскармливания, и в отсутствие таких данных употребление марихуаны не рекомендуется.

Введение

Cannabis sativa (марихуана) является запрещенным наркотиком, наиболее часто используемым во время беременности. Распространенность употребления марихуаны во время беременности по самооценке колеблется от 2% до 5% в большинстве исследований, но возрастает до 15–28% среди молодых городских женщин из социально-экономически неблагополучных семей 1 2 3 4 5.Более высокий уровень употребления обнаруживается при опросе женщин во время родов, а не во время дородовых посещений, потому что некоторые потребители могут не обращаться за дородовой помощью 5. Примечательно, что 34-60% потребителей марихуаны продолжают употреблять во время беременности, причем многие женщины считают, что это так. относительно безопасен для употребления во время беременности и дешевле табака 3 4 67. Недавнее исследование показало, что 18,1% беременных женщин, сообщивших об употреблении марихуаны в прошлом году, соответствовали критериям злоупотребления марихуаной или зависимости или того и другого. 8. Растущее число штатов легализует марихуану в лечебных или рекреационных целях, и в результате ее употребление беременными женщинами может еще больше возрасти.

Лечебные и психоактивные свойства марихуаны опосредуются соединениями, называемыми каннабиноидами, которые всасываются из легких при курении или из желудочно-кишечного тракта при приеме внутрь. Тетрагидроканнабинол (ТГК) — это небольшая и очень липофильная молекула, которая быстро распределяется в головном мозге и жировой ткани. Метаболизируемый печенью, период полувыведения ТГК варьируется от 20–36 часов у нерегулярных пользователей до 4–5 дней у активных, и для полного выведения может потребоваться до 30 дней. В моделях на животных ТГК проникал через плаценту, производя уровни в плазме плода, которые после острого воздействия составляли примерно 10% от материнских уровней. После многократных воздействий наблюдались значительно более высокие концентрации у плода 9. Ограниченные данные о людях позволяют предположить, что ТГК также присутствует в грудном молоке 10.

Трудно быть уверенным в конкретных эффектах марихуаны на беременность и развивающийся плод, отчасти потому, что те, кто часто употребляйте и другие наркотики, в том числе табак, алкоголь или запрещенные наркотики, и отчасти из-за других потенциальных сопутствующих воздействий.Дым марихуаны содержит многие из тех же вызывающих респираторные заболевания и канцерогенные токсины, что и табачный дым, часто в концентрациях в несколько раз больше, чем в табачном дыме 11. Неблагоприятные социально-экономические условия, такие как бедность и недоедание, могут способствовать последствиям, которые иначе приписывались бы марихуане. Например, одно популяционное исследование показало, что беременные, употребляющие марихуану, чаще имели недостаточный вес, имели более низкий уровень образования, имели более низкий семейный доход и реже использовали добавки фолиевой кислоты, чем те, кто их не употреблял 2. Другое исследование показало, что женщины, подвергавшиеся воздействию марихуаны, с большей вероятностью будут подвергаться насилию со стороны интимного партнера, что является дополнительным фактором риска неблагоприятных исходов беременности 12. Исследования, оценивающие употребление марихуаны во время беременности, часто учитывают эти искажающие факторы с помощью стратификации данных или многомерного анализа. Исследования воздействия марихуаны во время беременности потенциально могут быть предметом систематической ошибки в сообщениях и воспоминаниях, часто основанной на самооценке привычек, включая частоту, время и количество употребления марихуаны.Дополнительные сбивающие с толку проблемы могут возникнуть из-за того, что активность марихуаны, как правило, увеличивается со временем 13.

Влияние употребления марихуаны на беременность

Каннабиноиды, эндогенные или растительные, оказывают влияние на центральную нервную систему через каннабиноидные рецепторы 1 типа. Животное модели демонстрируют, что эндоканнабиноиды играют ключевую роль в нормальном развитии мозга плода, в том числе в системах нейротрансмиттеров, а также в пролиферации, миграции, дифференцировке и выживании нейронов 14. Плоды человека проявляют каннабиноидные рецепторы типа 1 центральной нервной системы уже на 14 неделе беременности, причем плотность рецепторов увеличивается с увеличением гестационного возраста, что предполагает роль эндоканнабиноидов в нормальном развитии человеческого мозга 15 16.

Исследования с использованием лабораторных животных показывают, что Воздействие экзогенных каннабиноидов в утробе матери может нарушить нормальное развитие и функционирование мозга 14. Проявления внутриутробного воздействия включают нарушение когнитивных функций и повышенную чувствительность к наркотикам 17.Кроме того, вызывает беспокойство то, что супрафизиологическое воздействие каннабиноидов на плод может усиливать восприимчивость мозга к апоптотическим эффектам этанола 18, что подчеркивает опасения по поводу злоупотребления несколькими веществами и предполагает, что воздействие экзогенных каннабиноидов может негативно повлиять на развитие мозга. Исследования отметили, что дети, которые подвергались воздействию марихуаны in utero, имели более низкие баллы по тестам на решение зрительных проблем, зрительно-моторную координацию и визуальный анализ, чем дети, которые не подвергались воздействию марихуаны in utero 19 20 21 22.Кроме того, пренатальное воздействие марихуаны связано со снижением концентрации внимания и поведенческими проблемами и является независимым предиктором употребления марихуаны к 14 годам 23 24 25. Влияние пренатального воздействия марихуаны на успеваемость в школе менее очевидно. Хотя одно лонгитюдное исследование не обнаружило значительного влияния на некоторые показатели когнитивных способностей и успеваемости в школе среди детей в основном из среднего социально-экономического класса в возрасте 5–12 лет 26 27, другое продольное исследование детей из преимущественно городских, с более низким социально-экономическим статусом выявило более низкие и более низкие оценки по чтению и правописанию. воспринимаемая учителем успеваемость в школе 28.

Имеющиеся данные не позволяют однозначно предполагать, что марихуана вызывает структурно-анатомические дефекты у людей 29 3031. В одном большом исследовании скорректированное отношение шансов для потребителей марихуаны, родивших новорожденных с серьезным врожденным дефектом, не было статистически значимым. Однако в исследовании не рассматривались сроки воздействия марихуаны во время беременности. 29. В более позднем исследовании были выявлены случаи употребления марихуаны в течение месяца до или в течение первых трех месяцев беременности, при этом лица, не употребляющие марихуану, служили контролем.Не было значительных различий в скорректированных шансах для 20 основных аномалий, исследованных среди пользователей и не пользователей. Однако, когда анализ был ограничен употреблением марихуаны на первом месяце беременности, вероятность анэнцефалии у потомства потребителей была значительно увеличена до 2,5 (95% доверительный интервал [ДИ] 1,3–4,9) 30. Этот результат может быть Однако это сбивает с толку отдельное наблюдение, что потребители марихуаны с меньшей вероятностью будут принимать дополнительную фолиевую кислоту, чем лица, не употребляющие 2, а также вышеупомянутую проблему множественных сравнений и возможность ошибок типа 1 (неправильное отклонение нулевой гипотезы).

Имеющиеся в настоящее время данные не указывают на связь между употреблением марихуаны во время беременности и перинатальной смертностью, хотя риск мертворождения может быть незначительно повышен 31 32. Метаанализ 31 обсервационного исследования и исследования случай-контроль, оценивающих неонатальные исходы у потребителей марихуаны по сравнению с непользователи рассматривали перинатальную смерть и мертворождение как вторичные исходы. По сравнению с теми, кто не употреблял марихуану, у потребителей марихуаны был аналогичный уровень перинатальной смерти (относительный риск [ОР], 1,09; 95% ДИ, 0.62–1,91), но имели несколько более высокую частоту мертворождений (ОР 1,74; 95% ДИ 1,03–2,93). Последний вывод следует интерпретировать с осторожностью, потому что эти результаты не могут быть скорректированы с учетом употребления табака, и в этом исследовании наблюдалась тенденция значимой связи между употреблением марихуаны и другими неблагоприятными исходами, которая становилась статистически незначимой при объединении скорректированных оценок. Поддержка этого интерпретирующего подхода исходит из отчета, включенного в метаанализ, в котором установлено, что ТГК в значительной степени связан с мертворождением на сроке 20 недель гестации или после нее, хотя результаты остаются несколько запутанными из-за эффекта курения сигарет 33.

В нескольких исследованиях оценивалась масса новорожденных при рождении и множество биометрических параметров после воздействия марихуаны в утробе матери. Первичным результатом вышеупомянутого метаанализа 32 была масса тела при рождении менее 2500 г. Употребление одной марихуаны не было связано с повышенным риском веса при рождении менее 2500 г. Однако, когда употребление одной марихуаны было стратифицировано по количеству употребления, женщины, употреблявшие марихуану реже одного раза в неделю, не подвергались повышенному риску рождения ребенка весом менее 2500 г (8.8% против 6,7%; RR, 1,22; 95% ДИ 0,91–1,64). Тем не менее, женщины, употребляющие марихуану хотя бы раз в неделю во время беременности, значительно чаще рожали новорожденного с массой тела менее 2500 г (11,2% по сравнению с 6,7%; 95% ДИ 1,44–2,45). Недавнее ретроспективное когортное исследование, не учтенное в метаанализе, обнаружило умеренно повышенный риск веса при рождении ниже 10-го процентиля среди потребителей марихуаны после поправки на факторы, влияющие на факторы, среди лиц, не употребляющих табак (16,3% против 9,6%; отношение шансов 1,36; 95% ДИ , 1.09–1,69) и потребителей табака (20,2% против 14,8%; отношение шансов, 1,21; 95% ДИ, 1,00–1,45) 31. В нескольких исследованиях отмечены статистически значимо меньшие длина тела при рождении и окружность головы, а также более низкий вес при рождении среди подвергшихся воздействию потомства 34 35 36 37 38. Эти результаты были более выражены среди женщин, которые употребляли больше марихуаны, особенно в течение первого и второго триместров 34 36 39. Клиническая значимость этих наблюдений остается неопределенной.

Большинство отчетов не показывают связи между употреблением марихуаны и преждевременными родами 12,31 32 38,39.Другим первичным результатом упомянутого выше метаанализа были преждевременные роды на сроке до 37 недель гестации 32. По сравнению с женщинами, употребляющими марихуану реже, женщины, употребляющие марихуану не реже одного раза в неделю, имели повышенный риск преждевременных родов (10,4% против 5,7%; ОР 2,04; 95% ДИ 1,32–3,17). Когда употребление марихуаны было стратифицировано сопутствующим употреблением табака, употребление марихуаны само по себе не было связано с повышенным риском преждевременных родов, но использование обоих веществ показало связь по сравнению с женщинами, не употребляющими ни одно из этих веществ (11.4% против 5,7%; RR, 1,85; 95% ДИ 1,21–2,81) 32. Точно так же ретроспективное когортное исследование, опубликованное одновременно с метаанализом, также показало, что риск преждевременных родов среди потребителей марихуаны наблюдался только среди тех, кто также употреблял табак 38. Таким образом, одновременное употребление табака может быть важным посредником в некоторых неблагоприятных исходах беременности среди потребителей марихуаны. Следует отметить, что в другом отчете не наблюдалось увеличения преждевременных родов среди потребителей марихуаны, независимо от того, о каких случаях сообщалось об употреблении табака 31.

Хотя существуют ограничения на данные об употреблении марихуаны во время беременности — животные часто являются плохими суррогатами, а исследования на людях часто сильно запутываются. из-за многократного употребления психоактивных веществ и проблем, связанных с образом жизни, возникают тревожные тенденции.Следовательно, из-за опасений по поводу нарушения нервного развития, а также воздействия неблагоприятных последствий курения на мать и плод, беременных или планирующих беременность женщин следует поощрять к прекращению употребления марихуаны. Поскольку последствия употребления марихуаны могут быть столь же серьезными, как последствия курения сигарет или употребления алкоголя, марихуаны также следует избегать во время беременности. Перед беременностью и на ранних сроках беременности всех женщин следует спросить об употреблении табака, алкоголя и других наркотиков, в том числе марихуаны и других лекарств, используемых в немедицинских целях.Женщины, сообщающие об употреблении марихуаны, должны быть проинформированы о возможных неблагоприятных последствиях для здоровья при продолжении употребления марихуаны во время беременности. Пациентов следует проинформировать о том, что цель скрининга — дать возможность лечить женщину от наркозависимости, а не наказать или преследовать ее; однако пациенты также должны быть проинформированы о возможных последствиях положительного результата скрининга, включая любые требования об обязательной отчетности. Обращение за акушерско-гинекологической помощью не должно подвергать женщину уголовному или гражданскому наказанию за употребление марихуаны, например тюремному заключению, принудительному обязательству, потере опеки над ее детьми или потере жилья 40.Зависимость — это хроническое рецидивирующее биологическое и поведенческое расстройство с генетическими компонентами, и у некоторых людей употребление марихуаны вызывает привыкание. Политика соблюдения законов о наркотиках, которая удерживает женщин от обращения за дородовой помощью, противоречит благополучию матери и плода 41.

Кристин Куинн заявляет, что «больна», она инсценировала свою беременность

Кристин Куинн MEGA

Постоять за себя. Рассказав о своем путешествии по беременности и родам в 4 сезоне сериала Selling Sunset , , Кристин Куинн хлопнула в ответ на онлайн-комментарии, касающиеся ее пути к материнству.

«Вы, блин, больны», — поделилась 33-летняя риэлтор Oppenheim Group в Instagram Story в субботу, 27 ноября, вместе со снимком экрана DM, который она получила от пользователя социальной сети, якобы утверждающего, что она никогда не была на самом деле беременная. (Пост Куинн был удален.)

The How to Be a Boss Bitch Автор первоначально ответил пользователю Instagram, который в частном порядке спросил: «Почему вы симулировали свою беременность? Совершенно нормально признать, что у вас есть суррогатная мать, но не создавайте нереалистичных ожиданий от мам PP, если вы даже не вынашивали ребенка самостоятельно.Это обман и позор ».

После закрытия претензий через Instagram, Куинн удвоила свою позицию через Twitter.

«Для всех, кто все еще злится на воротах для беременных, пожалуйста, посмотрите мои истории с игрой». И извиняюсь, — написала она в субботу в Твиттере. «Это серьезно так обидно».

Когда другой пользователь социальной сети через платформу социальных сетей назвал беременность уроженца Техаса «предполагаемой», личность Netflix тонко ответила: «Пожалуйста, пойди, следи за моей игрой, пока, пока», ссылаясь на ее исходное сообщение Story.

Позже один фанат ласково поддержал Куинн, написав: «Вы можете опубликовать фотографию родов, а эти заговорщики все равно вам не поверят. Довольно больно.

Она ответила тогда: «[Ха-ха] так верно, детка».

Звезда Selling Sunset , которая приветствовала сына Кристиана с мужем Кристиана Ричарда в мае, продемонстрировала свою растущую шишку и невероятный детский душ в 4 сезоне хита Netflix. В течение нового сезона, который закончился ранее на этой неделе, она также рассказала свою травматическую историю родов другим агентам Оппенгейма Ванесса Виллела и Аманза Смит после того, как они впервые встретили ее малышку перед камерой.

«Он выходил боком, и его пуповина была намотана вокруг него», — сказал Куинн во время реалити-шоу. «Они сказали, что его пульс падает. Я слышу только одно: «Экстренное кесарево сечение. Поехали, пошли! »[Кристиан] был совершенно вне себя. … У меня снижалась частота пульса, частота пульса ребенка снижалась, а затем одна из медсестер подошла к Кристиану и сказала: «Тебе нужно сделать приоритет прямо сейчас. Вы должны выбрать одно ». Он сказал:« Оба ».

После экстренной процедуры звезда реалити-шоу призналась, что не спешит с дальнейшим расширением своей семьи.

«Это то, о чем мы определенно говорили, но мое рождение было таким, таким травматичным», — сказала она эксклюзивно Us Weekly в июне. «Обычно я сразу же говорю:« Ага, пойдем », но это заставляло меня немного колебаться. Я очень, очень хочу знать, что я исцелен, и сейчас самое время, прежде чем мы будем думать об этом. Но было бы неплохо ».

В то время выпускница Джульярдской школы также рассказала о своем послеродовом теле и о том, что она «не оказывает никакого давления» на себя, чтобы вернуться к своему весу до рождения ребенка.

«Все, что пришлось пережить моему телу и с чем сталкиваются женщины, когда рожают, — это действительно безумие», — сказал Куинн Us . «Я думаю, твое тело никогда не будет прежним. Мое тело и мои гормоны никогда не будут прежними, но это то, что я действительно воспринял, и я как бы катаюсь с этим. … Я подумал: «Меня не волнует, что обо мне думают. Я могу выглядеть смешно и опухшей, но мне все равно. У меня был ребенок. Этого достаточно! »

Moms Like Us ответит на все ваши вопросы по воспитанию детей и разберет все новости о родительских заботах о знаменитостях за неделю.

Кашель и простуда при беременности

Зачем делать прививку от гриппа?

• Беременные женщины, заболевшие гриппом, подвергаются более высокому риску госпитализации и даже смерти, чем небеременные женщины.
• Тяжелая болезнь беременной матери также может быть опасна для ее плода.
• Когда вы делаете прививку от гриппа, ваше тело начинает вырабатывать антитела, которые помогают защитить вас и вашего ребенка от гриппа.
• Антитела могут передаваться вашему еще не родившемуся ребенку и защищать ребенка в течение шести месяцев после его рождения.
• Общество акушеров и гинекологов Канады, Министерство здравоохранения Канады и Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют делать прививки от гриппа во время беременности.

См. Листовку Центров по контролю и профилактике заболеваний о том, зачем беременным женщинам нужна прививка от гриппа.

Вымойте руки

Мытье рук водой с мылом (или протиркой рук спиртом) — самый важный метод предотвращения распространения инфекции. Вот почему вы увидите, как весь персонал моет руки до и после ухода за пациентами.Мы рекомендуем пациентам, семьям и посетителям также часто мыть руки.

Сезонная аллергия

• Избегать воздействия возбудителей аллергии
• Держите окна в доме и в машине закрытыми, когда уровни пыльцы и плесени высоки (весна и лето для пыльцы, конец лета и осень для плесени)
• Хлорфенирамин (например, Хлор-Триполон ), дифенгидрамин ( Бенадрил ), иоратадин ( Кларитин ) и цетиризин ( Реактин ) являются антигистаминами первой линии для лечения аллергии во время беременности

Кашель

• Для устранения секреции пейте много воды
• Сироп декстрометорфан (e.грамм. Benylin DM ) можно использовать для облегчения сухого кашля
• Большинство леденцов от кашля (например, Halls ) безопасны при беременности
• Проконсультируйтесь с семейным врачом, если:
  • Ваш кашель не проходит более семи (7) дней
  • Продуктивный кашель с зеленоватыми выделениями
  • У вас жар (более 38 ° C орально)
  • Если у вас проблемы с дыханием / хрипы
• Избегайте препаратов, содержащих псевдоэфедрин.
  • Обычно это лекарства, которые очищают носовые пазухи. Если вы не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.

Боль в горле

• Полоскание горла соленой водой в течение 15 секунд каждый час может помочь облегчить боль в горле
• Пастилки (e.грамм. Залы ) можно использовать
• Ацетоминофен (например, Тайленол ) также может облегчить боль в горле
• Проконсультируйтесь с семейным врачом, если:
  • Ваши симптомы не улучшаются через три дня
  • У вас жар (более 38 ° C орально)

Причины обратиться к врачу

• Если ваши симптомы не улучшаются через три дня
• При кашле с зеленовато-желтыми выделениями
• Если у вас проблемы с дыханием / хрипы

Заложенность носа и насморк

• Если это не помогает, используйте назальный спрей, например, ксилометазолин (например, противозастойное).грамм. Отривин ) или оксиметазолин (например, Дристан) в течение максимум трех (3) дней. Продолжительное использование может усугубить заложенность носа.
• Если заложенность сохраняется после периода лечения, обратитесь к семейному врачу.

Лихорадка

• Ацетоминофен (например, Тайлено л) может помочь снизить температуру
• Ваш лечащий врач должен проверить температуру полости рта от 38 до 38,4 ° C.

Профилактика лучше лечения!

Вы не должны полагаться на информацию на этом веб-сайте в качестве альтернативы медицинским советам своего врача или другого профессионального поставщика медицинских услуг.Если у вас есть какие-либо конкретные вопросы по любому медицинскому вопросу, вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Если вы подозреваете, что страдаете каким-либо заболеванием, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Вы никогда не должны откладывать обращение за медицинской помощью, игнорировать медицинские советы или прекращать лечение из-за информации на этом веб-сайте.

Что и нельзя делать при беременности | Новант Здоровье Женщина Уход

Когда вы узнаете, что беременны, вы скоро начнете задаваться вопросом и беспокоиться о том, что вам следует, а что не следует делать, есть, пить или принимать.Хорошие новости? Большинство «правил», которые вы услышите, довольно очевидны и их легко запомнить. Вы получите эту информацию на приеме у врача, и вы всегда можете обратиться к этой странице или позвонить в наш офис по телефону 336-765-5470, если у вас возникнут какие-либо вопросы. Всегда консультируйтесь со своим врачом по вопросам ухода, относящимся к вашей беременности.

Витамины для беременных

Прием витаминов для беременных — один из самых простых способов убедиться, что у вас есть питательные вещества, необходимые для поддержки здорового развития вашего ребенка.Нет необходимости в рецептурных витаминах для беременных. Витамины, отпускаемые без рецепта, содержат железо, кальций, фолиевую кислоту и другие необходимые вам питательные вещества. Некоторые рекомендуемые безрецептурные витамины для беременных включают:

• CVS, Rite Aid, K-Mart, Walgreens или марка витаминов для беременных Target
• Flintstones Complete Chewable (принимать 2 раза в день)
• К-Март Vitasmart Chewable
• Пренатальная долина Спринг-Вэлли (Wal-Mart)
• Стюарт Пренатальный

Если вы обнаружите, что пренатальные витамины вызывают у вас тошноту, попробуйте принимать их с небольшим перекусом перед сном или во время еды в начале дня.Витамины также могут вызывать запор, с которым можно бороться, употребляя больше воды, физических упражнений или клетчатки. Также могут помочь безрецептурные смягчители стула, такие как Colace.

Упражнение

Упражнения во время обычной беременности рекомендуются для борьбы с избыточным весом, отеками рук и ног, судорогами в ногах, варикозным расширением вен, бессонницей, усталостью и запорами. Во время обычной беременности:

• Стремитесь уделять 30 минут в день физической активности низкой или средней интенсивности, например плаванию, аэробике, йоге, ходьбе, бегу или езде на велосипеде.
• Как правило, вы можете продолжать заниматься спортом еще до беременности. Однако сейчас не лучшее время для начала нового распорядка.
• Избегайте контактных видов спорта, включая хоккей, бокс, борьбу, футбол, баскетбол или футбол. Также избегайте занятий спортом, которые связаны с риском падений или травм живота, включая гимнастику, верховую езду, катание на коньках, лыжах, поднятие тяжестей и подводное плавание с аквалангом.
• Прекратите тренировки и позвоните в наш офис по телефону 336-765-5437, если вы испытываете усиление сокращений матки, вагинальное кровотечение, головокружение или обморок, одышку, учащенное сердцебиение, постоянную тошноту или рвоту, сильную боль или онемение в любом месте вашего тела.

Если у вас возникли осложнения во время беременности, поговорите со своим врачом о том, какой уровень активности и упражнений вам подходит.

Лекарства при беременности

Когда вы принимаете лекарство, во многих случаях оно попадает к вашему ребенку. Поскольку имеется мало конкретной информации о воздействии лекарств на нерожденных младенцев, по возможности лучше избегать приема лекарств. Старайтесь полностью избегать приема лекарств в первом триместре (до 12 недель).После этого выберите самую низкую эффективную дозу лекарства на самый короткий период времени.

Вот несколько безопасных лекарств, которые можно принимать во время беременности, в зависимости от распространенных заболеваний:

Головные боли

Тайленол (ацетоминофен)

Простуда

Судафед (псевдофедрин), тайленол холодный, солевые спреи / капли для носа

Кашель, боль в горле

Робитуссин, Робитуссин DM, леденцы от кашля, хлоразептик

Аллергия

Аллегра, Бенадрил, Кларитин, Хлортриметон, Зиртек, Тавист

Расстройство желудка и изжога

Тумс, Ролаидс, Маалокс, Миланта, Зантак

Тошнота и рвота

Emetrol, Витамин B6, Unisom, Benadryl

Диарея

Имодиум AD, Каопектат

Запор

Metamucil, Citrucel, Fibercon, Colace, Senekot

Геморрой

Anusol, Preparation H, Tucks Pads (Ведьма Хейзел)

Вагинальная дрожжевая инфекция

Monistat-7, Гин-Лотримин

Вши

Рид, Пронто, R&C

Вакцина против гриппа

Вакцина от гриппа настоятельно рекомендуется беременным женщинам.Прививка от гриппа безопасна в течение любого триместра. Сделайте укол, а не назальный спрей.

Лекарства, которых следует избегать

• Пепто-Бисмол
• Алка Зельцер
• Порошки Goody
• Аспирин
• Адвил (Ибупрофен)
• Alleve (Напроксен)
• Орудис (Кетопрофен)
• НПВП (противовоспалительные)
• Найкил
• Любые лекарства, содержащие алкоголь

Диета при беременности

В какой-то момент беременности вы можете совершенно ничего не есть.В другой момент, возможно, вы захотите съесть все, что попадется на глаза. Зарегистрированные диетологи Novant Health WomanCare могут помочь вам разработать правильную диету для беременных и ответить на ваши вопросы о правильном питании во время беременности.

Во время беременности вы подвержены повышенному риску заболеваний пищевого происхождения. Часто мойте руки и поверхности, тщательно готовьте продукты, храните сырые и приготовленные продукты отдельно и никогда не ешьте охлажденные продукты, которым было позволено нагреться, или приготовленные продукты, остывшие вне холодильника.

Продукты, которых следует избегать

• Сырые или недоваренные яйца (домашняя заправка «Цезарь», яйца всмятку, пироги безе, голландские соусы)
• Сырые молочные продукты (непастеризованное молоко или сыры; мягкие сыры, включая бри, камамбер, фета, блю, кесо фреско бланко и горгонзола)
• Охлажденные паштеты или деликатесы, мясные спреды, копченые морепродукты (лосось, лосось или форель; часто маркируются как нова, киппер или вяленое мясо)
• Сырое или редкое мясо
• Сырые или недоваренные моллюски
• Сырая рыба (суши)
• Мясные деликатесы, мясные обеды, хот-доги (ЕСЛИ они не нагреваются до готовности на пару)
• Сырые проростки (люцерна)
• Рыба с высоким содержанием ртути, включая акулу, рыбу-меч, кафельную рыбу и королевскую макрель

Ограничьте потребление рыбы 12 унциями в неделю.Избегайте стейков из тунца, но каждую неделю можно съедать до 6 унций консервированного тунца. Ограничьте объем местной рыбы до 6 унций в неделю.

Беременность и кормление грудью — НИПЗ

Беременные и их риск тяжелого течения COVID-19

Риск серьезных заболеваний среди беременных, заразившихся коронавирусом, невысок. Однако международные исследования показывают, что у беременных женщин несколько выше вероятность тяжелого течения заболевания COVID-19, чем у небеременных женщин, и что риск наиболее высок на поздних сроках беременности.Это может быть связано с тем, что у беременных женщин увеличивается нагрузка на сердце и легкие по мере роста плода, и поэтому они более склонны к тяжелому течению заболевания, если они впервые заболеют.

Что мы знаем о COVID-19 и риске для беременных?

Исследования показали, что в крупном систематическом обзоре COVID-19 у беременных женщин:

• Беременные женщины имеют несколько более высокий риск госпитализации из-за COVID-19, чем небеременные женщины, хотя риск для обеих групп очень низкий.
• Возможно, что у большей части беременных женщин, инфицированных COVID-19, симптомы не развиваются, но это может быть связано с тем, что здоровые беременные женщины в большей степени проходят тестирование. Наиболее частыми симптомами среди беременных являются кашель и затрудненное дыхание. Похоже, что лихорадка и умеренные общие симптомы встречаются не так часто, как у небеременных женщин.
• Похоже, что беременные женщины с COVID-19, у которых развиваются симптомы, несколько выше рискуют нуждаться в лечении в больнице, отделениях интенсивной терапии и с использованием респиратора.
• Группы риска тяжелого течения COVID-19 такие же, как и для других: основные состояния, такие как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и / или ожирение. См. Группы риска и их родственники
• Беременные женщины из числа мигрантов или представителей меньшинств имеют немного более высокий риск тяжелого течения болезни, чем другие беременные женщины.
• Некоторые исследования показывают, что риск преждевременных родов несколько выше, если у матери COVID-19. Однако это не относится к самопроизвольным родам и может быть связано с тем, как беременные пациентки с COVID-19 лечились в разных местах.
• COVID-19 не увеличивает риск выкидыша во время беременности.
• Были случаи передачи от матери ребенку до или во время родов, но это очень редко. В тех случаях, когда это происходило, все хорошо с ребенком.

В исследованиях частота и риск тяжелого течения заболевания среди беременных с COVID-19 частично сравнивается с риском среди беременных без COVID-19, частично с риском среди небеременных женщин той же возрастной группы. , и лишь отчасти наблюдались и описывались.Подчеркнем, что цифры недостоверны, потому что многие страны в значительной степени тестируют беременных на коронавирус вне зависимости от симптомов. В некоторых странах существуют процедуры для родов от беременных женщин с подтвержденной инфекцией COVID-19 путем кесарева сечения, а также лечения их иначе, чем для других беременных женщин. Неопределенность велика, что отражено в выводах исследователей.

Вакцинация беременных

Риск тяжелого течения болезни для беременных увеличивается на протяжении всей беременности.Вакцинация проводится по принципу предосторожности, предпочтительно во 2-м и 3-м триместрах, поскольку в этих триместрах проводится большинство последующих исследований. На сегодняшний день нет исследований, показывающих негативное влияние на беременность, даже если его применять на ранних сроках беременности.

Поэтому мы рекомендуем вакцинировать беременных женщин мРНК вакцинами против коронавируса во 2-м и 3-м триместре, если у матери нет факторов риска или высокого риска инфекции, указывающих на вакцинацию в 1-м триместре.Риск тяжелого течения болезни также будет выше в 1 триместре у беременных с сопутствующими заболеваниями.

Нет данных, позволяющих предположить, что вакцинация в первом триместре представляет опасность для матери или ребенка, но все еще имеется ограниченный опыт. Однако несколько стран решили рекомендовать вакцинацию во время беременности, независимо от триместра. Тот факт, что женщина была вакцинирована в первом триместре, не является показанием для прерывания беременности или раннего УЗИ.

Вакцины против коронавируса рекомендуются женщинам, которые планируют зачать ребенка, чтобы защитить их от инфекции до зачатия и на протяжении всей беременности. Необязательно ждать после вакцинации, чтобы забеременеть. Женщинам, которые проходят / планируют лечение ЭКО, также рекомендуется сделать вакцину. Это особенно важно там, где есть повышенный риск заражения, например непривитыми людьми в домашнем хозяйстве или из-за повышенного риска на работе. Если женщина получает первую дозу на ранних сроках беременности, исследования не показали, что это отрицательно влияет на беременность.Затем во 2 триместре рекомендуется вторая доза вакцины.

Партнер беременной женщины и другие члены домохозяйства могут снизить риск инфицирования беременной женщины, сделав прививку, когда / если им это предложат.

Вакцинация во время беременности может защитить мать и ребенка от заболевания COVID-19. У женщин, вакцинированных во время беременности, вырабатываются антитела против коронавируса, которые затем передаются ребенку, особенно на поздних сроках беременности (независимо от того, когда женщина была вакцинирована).Таким образом, вакцинация беременных может помочь защитить ребенка в первые месяцы после рождения.

Данные из стран, в которых были вакцинированы беременные женщины, показывают, что вакцинация неживыми вакцинами (такими как вакцины с мРНК и вирусные векторные вакцины) не оказывает неблагоприятного воздействия на течение беременности ни для матери, ни для плода.

Интервалы доз

Информация о вакцинации беременных против коронавирусной болезни поступает в основном из стран, где беременные вакцинируются уже много месяцев.Беременным женщинам будут предложены две дозы с интервалом в 3-8 недель с одной из двух мРНК-вакцин, доступных в Норвегии.

Вакцины на основе мРНК от BioNTech / Pfizer (Comirnaty) и Moderna (Spikevax) считаются эквивалентными с точки зрения эффективности и безопасности для беременных.

Гибкий интервал важен для того, чтобы те, кто находится на более позднем сроке беременности, могли пройти полную вакцинацию до родов, в то время как для тех, кто начинает вакцинацию на более раннем сроке беременности, может быть разрешен более длительный интервал.Наилучшая защита достигается после второй дозы вакцины. Если курс вакцинации не завершен во время беременности, вакцину можно также сделать после родов, когда женщина будет готова.

Побочные эффекты

Никаких других побочных эффектов у беременных после вакцинации не наблюдалось по сравнению с небеременными женщинами того же возраста.

Последующие исследования вакцинированных беременных женщин показали, что беременные женщины могут испытывать такие же общие побочные эффекты, как и женщины того же возраста.Это означает, что они могут испытывать боль в руке, вялость, ломоту в теле и жар. Побочные эффекты непродолжительны и проходят в течение одного-двух дней.

Что мы знаем о вакцинации беременных от COVID-19?

Вакцинация во время беременности требует особого внимания, поскольку женщина и плод находятся в уязвимом периоде жизни. Раньше ко всем вакцинациям во время беременности относились несколько ограничительно, но в последние десятилетия стало больше известно о том, что они важны, имеют хороший эффект и могут быть безопасными как для матери, так и для плода.Во всем мире существует программа иммунизации беременных женщин против гриппа (рекомендация ВОЗ от 2005 г.), против столбняка в странах с низким и средним уровнем доходов (рекомендация ВОЗ от 2006 г.) и против коклюша (рекомендация ВОЗ от 2015 г.). Кроме того, беременным женщинам, если они подвержены инфицированию, рекомендуется несколько других вакцин, как инактивированных, так и некоторых живых аттенуированных вакцин.

Вакцины с мРНК не являются живыми вакцинами и не могут реплицироваться, поэтому ни мать, ни плод не могут быть инфицированы вакциной.Исследования мРНК вакцин на животных не показывают прямого или косвенного вредного воздействия на беременность, внутриутробное развитие, роды или постнатальное развитие.

Производители обладают ограниченными знаниями, поскольку беременные женщины не были включены в начальные исследования фазы III, которые привели к выдаче разрешения на продажу. Однако в странах, предлагающих вакцинацию беременным женщинам, особенно с использованием мРНК-вакцин, появляется все больше опыта. Данные вакцинированных беременных женщин в США и Израиле не показали никаких признаков побочных эффектов ^1,2 .Также отсутствует повышенный риск выкидыша, врожденных деформаций или преждевременных родов среди беременных женщин, вакцинированных против коронавируса.

Исследования также показывают, что беременные женщины имеют такой же ответ на вакцины, что и небеременные женщины ³ , и что антитела передаются ребенку при вакцинации в третьем триместре ⁴ . Таким образом, вакцинация беременных поможет защитить ребенка от COVID-19 после рождения.

Все больше и больше стран рекомендуют беременным женщинам делать вакцины.С 18 августа 2021 года NIPH также рекомендует вакцинировать беременных женщин в Норвегии.

Риск тяжелого течения заболевания COVID-19 увеличивается, если у беременной есть сопутствующие заболевания, такие как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и / или ожирение ⁵ . Северные исследования подтверждают это и показали повышенный риск для женщин с ожирением или иммигрантов ⁶ .

Список литературы

1. Симабукуро Т.Т., Ким С.И., Майерс Т.Р., и др. .Предварительные результаты безопасности вакцины мРНК Covid-19 для беременных. N Engl J Med. 2021.
2. Гольдштейн I, Нево Д., Штейнберг Д.М. и др. Связь между вакцинацией BNT162b2 и заболеваемостью SARS-CoV-2 у беременных. ДЖАМА. 2021
3. Gray KJ, Bordt EA, Atyeo C, и др. . Ответ вакцины COVID-19 у беременных и кормящих женщин: когортное исследование. Am J Obstet Gynecol.
4. Rottenstreich A, Zarbiv G, Oiknine-Djian E, Zigron R, Wolf DG, Porat S.Эффективный материнско-фетальный трансплацентарный перенос спайковых антител против SARS-CoV-2 после антенатальной вакцинации мРНК SARS-CoV-2 BNT162b2. Clin Infect Dis. 2021.
5. Аллотей Дж., Столлингс Э., Бонет М., и др. . Клинические проявления, факторы риска, а также материнские и перинатальные исходы коронавирусной болезни 2019 во время беременности: живой систематический обзор и метаанализ. BMJ. 2020; 370: m3320.
6. Engjom H, Aabakke AJ, Klungsøyr K, et al .COVID-19 во время беременности — характеристики и исходы беременных, госпитализированных из-за инфекции SARS-CoV-2 в странах Северной Европы. medRxiv. 2021: 2021.2002.2005.21250672.

Нет доказательств того, что вакцины от коронавируса влияют на фертильность женщин. Сообщалось о нарушениях менструального цикла после вакцинации, но мы еще не знаем, происходят ли такие события после вакцинации чаще, чем обычно.

Вакцина против гриппа

Беременным женщинам во втором и третьем триместре и беременным женщинам в первом триместре, у которых есть факторы риска, рекомендуется принимать вакцину от сезонного гриппа.Этот совет применим независимо от вакцины против коронавируса.

Профилактика заражения

Чтобы предотвратить заражение беременных женщин, применимы те же советы, что и для населения в целом: хорошая гигиена рук и ограниченный физический контакт с другими людьми, кроме ваших ближайших контактов (вы сами решаете, кто ваши ближайшие контакты, но обычно это те, с кем вы живете) . Считается, что полностью вакцинированные люди хорошо защищены от тяжелого течения болезни. Невакцинированные люди могут обсудить возможность работы на дому со своим работодателем.

Если у кого-либо из ближайших контактов есть симптомы инфекции дыхательных путей, беременная женщина должна по возможности ограничить контакт с ними, а в остальном соблюдать правила гигиены рук и следовать другим основным советам по инфекционному контролю.

Беременные медицинские работники

Рекомендуемые средства индивидуальной защиты должны использоваться всеми медицинскими работниками во время контакта с пациентом с подозрением, вероятностью или подтвержденным заболеванием COVID-19, независимо от вакцинационного статуса медицинского работника.

В качестве меры предосторожности для невакцинированных или частично вакцинированных медицинских работников, которые беременны, рекомендуется, чтобы другие медицинские работники брали образцы и лечили людей с вероятным, подозреваемым или подтвержденным заболеванием COVID-19, где это возможно. Полностью вакцинированные медицинские работники будут иметь эффективную защиту от вакцинации и с помощью рекомендованного защитного снаряжения и смогут работать в обычном режиме.

Для медицинских работников, которые беременны и у которых есть осложнения беременности или хронические заболевания с повышенным риском тяжелого прогрессирования COVID-19 (см. Раздел о беременных женщинах и факторах риска выше), корректировка работы или удаленная работа должны оцениваться с учетом индивидуального риска.Это касается независимо от вакцинации.

Обследование беременности

Все проверки на беременность должны проводиться в соответствии с обычными рекомендациями.

Женщины с симптомами респираторной инфекции или с подтвержденным COVID-19 должны связаться со службой здравоохранения перед обследованием, чтобы обсудить, как их следует проводить.

Если беременные женщины беспокоятся о собственном здоровье или здоровье плода, дополнительные осмотры могут проводиться в соответствии с обычными критериями.Норвежская гинекологическая ассоциация выпустила рекомендации о проверках беременности для женщин во время вспышки COVID-19.

Невакцинированные беременные женщины, страдающие хроническими заболеваниями или осложнениями беременности, должны обсудить со своим врачом, есть ли причина для особого ухода и необходима ли корректировка рабочего места. В случае повышенного риска передачи в обществе и на работе, где невозможно следовать советам о рекомендуемом расстоянии от других, следует рассмотреть возможность перехода к другим задачам.

Рождение и материнство

Неизвестно, может ли коронавирус передаваться от матери к ребенку до или во время родов. Младенцы, рожденные от матерей с COVID-19, которые были инфицированы после рождения, имели легкие симптомы или не имели никаких симптомов. Некоторые исследования показывают, что ребенок может заразиться еще до рождения, хотя это случается крайне редко. Вирус в основном распространяется воздушно-капельным и контактным путем. Больные матери могут заразить своего ребенка после рождения и должны следовать советам по инфекционному контролю, данным медицинским персоналом.

Роженицы, у которых был подтвержден COVID-19 незадолго до родов, могут быть вместе со своим новорожденным после родов, если только мать не серьезно больна или ребенок очень недоношенный или болен.

Больницы должны обеспечить, чтобы партнер / ближайшие родственники (определяемые самой матерью) могли присутствовать до и во время родов, а также во время пребывания в родильном отделении.

Отделения беременных и новорожденных в Норвегии готовы принять женщин с подтвержденным диагнозом COVID-19 и их ребенка, а процедуры были выпущены в сотрудничестве с Норвежским институтом общественного здравоохранения.

После возвращения домой из больницы важно помнить, что молодые матери могут быть уязвимы и нуждаться в поддержке со стороны окружающих даже во время пандемии короны. Каждый, кто посещает новорожденных, должен быть здоровым и без симптомов.

Грудное вскармливание

Коронавирус не был обнаружен в грудном молоке от женщин с инфекцией COVID-19, где это изучалось. Таким образом, женщины с инфекцией COVID-19 могут нормально кормить грудью. Это также совет Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Кормящих женщин можно вакцинировать.

Что мы знаем о вакцинации против COVID-19 кормящих женщин?

Для большинства вакцин существует мало документации о передаче с грудным молоком. По-прежнему существует несколько исследований кормящих женщин, вакцинированных вакцинами против коронавируса.

Кормящие женщины имеют хороший иммунный ответ на вакцину (1). Когда мать вакцинируется, ребенок получает антитела от матери через грудное молоко (2-4).Пока неясно, в какой степени эти антитела защитят ребенка от инфекции.

Два исследования не обнаружили мРНК вакцин в грудном молоке (5, 6), в то время как исследование, не прошедшее экспертную оценку, с использованием еще более чувствительного метода обнаружило чрезвычайно ограниченное количество мРНК в грудном молоке (4). Однако очень маловероятно, что даже небольшое количество вакцины в грудном молоке может иметь какой-либо эффект, поскольку вакцина не содержит живых вирусов, и любые небольшие остатки будут расщепляться в пищеварительной системе.

ВОЗ не рекомендует никаких ограничений на грудное вскармливание. Женщинам, прошедшим вакцинацию, следует продолжать кормить грудью.

1. Collier A-rY, McMahan K, Yu J, Tostanoski LH, Aguayo R., Ansel J, et al. Иммуногенность вакцин мРНК COVID-19 у беременных и кормящих женщин. ДЖАМА. 2021; 325 (23): 2370-80.
2. Грей К.Дж., Бордт Э.А., Атьео С., Дерисо Э., Акинвунми Б., Янг Н. и др. Ответная реакция на вакцину от коронавируса 2019 у беременных и кормящих женщин: когортное исследование. Am J Obstet Gynecol.
3. Jakuszko K, Kościelska-Kasprzak K, abińska M, Bartoszek D, Poznański P, Rukasz D, et al. Иммунный ответ на вакцинацию против COVID-19 у работников здравоохранения, занимающихся грудным вскармливанием. Вакцины (Базель). 2021; 9 (6).
4. Low JM, Gu Y, Ng MSF, Amin Z, Lee LY, Ng YPM и др. Вакцинация BNT162b2 вызывает секрецию специфических антител против SARS-CoV-2 в грудное молоко с минимальным переносом мРНК вакцины. medRxiv. 2021: 2021.04.27.21256151.
5. Mattar CN, Koh W, Seow Y, Hoon S, Venkatesh A, Dashraath P и др.Решение проблемы уровней антител к синцитину, а также проблем фертильности и грудного вскармливания после вакцинации мРНК BNT162B2 COVID-19. medRxiv. 2021: 2021.05.23.21257686.
6. Golan Y, Prahl M, Cassidy A, Lin CY, Ahituv N, Flaherman VJ, et al. Оценка информационной РНК из вакцин COVID-19 BTN162b2 и мРНК-1273 в человеческом молоке. JAMA Pediatr. 2021.

Информация для широкой публики

Общие советы по коронавирусу: наша тематическая страница и helsenorge.нет

Телефон доверия для вопросов о коронавирусе: 815 55015 (будни 08-15.30)

Норвежское иммиграционное управление имеет ответы на многие часто задаваемые вопросы о поездках в Норвегию, а также телефон доверия 23351600 , который открыт в будние дни с 10:00 до 14:00.

В Министерстве иностранных дел также есть ответы на многие часто задаваемые вопросы.

Если вам требуется неотложная медицинская помощь, обратитесь к врачу. Если вы не можете связаться с врачом, позвоните в поликлинику неотложной помощи по телефону 116117.Если жизнь в опасности, звоните 113.

Эми Кони Барретт поднимает вопрос об усыновлении на слушании дела об аборте, которое бросает вызов Роу против Уэйда.

Когда в среду Верховный суд США заслушал аргументы по поводу закона штата Миссисипи, который запрещает большинство абортов после 15 недель беременности, прозвучала очередь допроса. от нового судьи суда, Эми Кони Барретт.

Барретт, консервативный судья, назначенный в прошлом году бывшим президентом Дональдом Трампом, выразил сомнение в том, что усыновление, а не аборт, может решить «бремя родительства», отмеченное в деле Roe v.Уэйд и Кейси против запланированного отцовства, два основных постановления Верховного суда по аборту, которые защищают право женщины на прерывание беременности до достижения жизнеспособности плода.

С тех пор, как в 1973 году было принято решение по делу Роу против Уэйда, Верховный суд ни разу не разрешал штатам запрещать прерывание беременности до достижения плода вне матки, примерно через 24 недели, по мнению медицинских экспертов.

Во время споров в среду Барретт, мама семерых детей с двумя приемными детьми, допросила Джули Рикельман, юриста Центра репродуктивных прав, выступающую против 15-недельного запрета Миссисипи, о законах о безопасных убежищах, которые защищают родителей от уголовного преследования, если они оставляют нежелательных младенцев. в специально отведенных местах, например в больницах.Все 50 штатов, округ Колумбия и Пуэрто-Рико приняли законы о безопасных убежищах, но по данным Детского бюро Министерства здравоохранения и социальных служб, правила и положения различаются в зависимости от штата.

«Поскольку вы и многие из ваших друзей сосредотачиваетесь на том, каким образом принудительное воспитание, принудительное материнство может препятствовать доступу женщин к рабочему месту и равным возможностям, оно также сосредоточено на последствиях родительского воспитания и обязанностях материнства, вытекающих из беременность, — сказал Барретт.«Почему законы о безопасных убежищах не решают эту проблему?»

На этой фотографии от 26 сентября 2020 г., судья Седьмого окружного суда США Эми Кони Барретт наблюдает за происходящим в Розовом саду Белого дома в Вашингтоне, округ Колумбия.

«Мне кажется, что более сфокусированным выбором будет выбор между, скажем, возможностью сделать аборт на 23 неделе или состоянием, требующим от женщины сделать аборт еще 15 или 16 недель, а затем лишить родительских прав в конце», — она сказал. «Почему — почему вы не рассмотрели законы о безопасных убежищах и почему они не имеют значения?»

Рикельман ответил, указав на уникальные риски, которые несет одна только беременность, заявив в суде: «Мы не сосредотачиваемся только на родительских обязанностях, как и Роу и Кейси.Напротив, сама беременность уникальна. Это предъявляет особые физические требования и риски для женщин и, по сути, влияет на всю их жизнь, на их способность заботиться о других детях, других членах семьи, на их трудоспособность ».

Эту точку зрения поддерживают и врачи-репродуктологи, которые говорят, что разговор об усыновлении вместо аборта упускает из виду реалии жизни людей и опасности беременности.

Если бы Верховный суд поддержал запрет Миссисипи, а консервативное большинство, похоже, взяло курс на это, ученые-правоведы считают, что это могло бы расчистить путь для введения новых строгих ограничений на аборты примерно в половине страны.

«Я, к сожалению, не удивлен, что об усыновлении так много говорили, потому что я думаю, что люди считают, что беременность — это не серьезное заболевание», — сказала д-р Лейла Захеди, специалист по медицине плода в Теннесси и научный сотрудник Врачи репродуктивного здоровья. «Честно говоря, это очень раздражает, потому что это показывает их невежество в том факте, что беременность не является простым заболеванием для большинства Соединенных Штатов».

Беременность, вероятно, одна из самых опасных вещей, которые женщина делает в своей жизни

«Беременность, наверное, одна из самых опасных вещей, которые женщина делает в своей жизни, без исключений», — сказала она.

США — также особенно опасное место для родов. Согласно исследованию 2020 года, проведенному Фондом Содружества, некоммерческой организацией, занимающейся политикой здравоохранения, в стране самый высокий уровень материнской смертности среди развитых стран.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, вероятность смерти чернокожих женщин во время родов или в последующие месяцы в три-четыре раза выше, чем у белых, азиатских или латинских женщин, а у женщин из числа коренного населения в два-три раза выше.

Врачи, такие как доктор Ниша Верма, сертифицированный акушерский врач, предоставляющий услуги по прерыванию беременности, отмечают, что аборт, с другой стороны, «невероятно безопасен».

«Риск родов в 10 раз выше, чем риск аборта», — сказал Верма, также сотрудник Американского колледжа акушеров и гинекологов. «Это большой риск — просить кого-то взяться за дело».

Американский колледж акушеров и гинекологов был среди 25 медицинских организаций, которые вместе подали иск по делу Dobbs v.Дело Jackson Women’s Health, которое сейчас находится на рассмотрении Верховного суда, в котором утверждается, что закон штата Миссисипи «в корне противоречит обеспечению безопасной и необходимой медицинской помощи, научным данным и медицинской этике».

Активисты, выступающие за право выбора, протестуют перед зданием Верховного суда США, поскольку Высокий суд готовится заслушать аргументы, оспаривающие закон штата Миссисипи, который является прямым вызовом делу Роу против Уэйда в Вашингтоне, округ Колумбия, 1 декабря 2021 г.

Провайдеры, такие как Verma, также указывают на статистику, показывающую, что ограничения на аборты затрагивают людей, которые наиболее уязвимы к осложнениям во время беременности и родов.

По данным Института Гуттмахера, организации по репродуктивным правам, около 75% пациенток с абортами — жители с низким доходом, и почти 60% женщин репродуктивного возраста в США живут в штатах, где доступ к абортам ограничен.

В своем ответе Барретту Рикельман процитировала статистику материнской смертности только в Миссисипи, сказав: «В Миссисипи рожать в 75 раз опаснее, чем сделать преждевременный аборт, и эти риски несоразмерно угрожают жизни людей. цветные женщины.”

Эксперты говорят, что помимо физических рисков, с которыми люди сталкиваются во время беременности, есть и другие факторы, которые следует учитывать, например, отсутствие мер безопасности для беременных в США.

В США нет универсального медицинского обслуживания и универсального ухода за детьми. И пока Верховный суд взвешивает свое решение по закону штата Миссисипи, США остаются единственной промышленно развитой, модернизированной страной в мире, не имеющей разрешенного на федеральном уровне оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам, согласно данным, собранным Организацией экономического сотрудничества и развития.

Палата представителей в прошлом месяце приняла план социальных расходов, который включает четыре недели оплачиваемого семейного отпуска, что на восемь недель меньше, чем было в первоначальном пакете расходов, предложенном в этом году президентом Джо Байденом. Но этот законопроект столкнется с тяжелой борьбой в Сенате, поскольку сенатор Джо Манчин, штат Вашингтон, США, проголосовал критически, выступив против положения об оплачиваемом отпуске.

«Аборт не является изолированной политической проблемой», — сказал Верма, взвешивая конкретные комментарии судьи Барретта об усыновлении.«Я думаю, что то, как усыновление было представлено как простая альтернатива аборту, полностью игнорирует реальный опыт людей. Это решение, которое принимается в контексте жизни людей ».

По словам Верма, в большинстве случаев, когда медработники обсуждают с беременными людьми возможность аборта, они также предоставляют им информацию о возможности усыновления. Она сказала, что, по ее опыту, решение о собственной беременности принимается нелегко и не принимается без рассмотрения всех вариантов.

«Процесс принятия решений индивидуален для каждого человека, но это решение люди принимают осторожно и намеренно со всей информацией и в контексте своей собственной жизни», — сказала она. «Это не то, что мы можем навязывать людям».

Верма продолжил: «Я постоянно вижу, как пациенты принимают решение сделать аборт из любви и сострадания».

По последним данным, в США в 2019 году было произведено более 620 000 легальных искусственных абортов.По данным правительства, в конце того же 2019 года около 122000 детей ожидали усыновления из системы патронатных семей США.

В целом, в 2014 году в США произошло чуть более 110000 усыновлений, по последним доступным данным, по данным Национального совета по усыновлению, национальной правозащитной организации, которая способствует усыновлению.

Райан Хэнлон, исполняющий обязанности генерального директора и президент Национального совета по усыновлению, сказал, что организация не имеет позиции по делу Dobbs v.Женское здоровье Джексона.

Говоря конкретно о законах о безопасных убежищах, Хэнлон сказал, что цель должна состоять в том, чтобы встретиться с беременными людьми и предоставить им исчерпывающую информацию, прежде чем они окажутся в том, что он назвал «кризисом» — оставить ребенка в соответствии с законом.

«Законы о безопасных убежищах могут быть действительно замечательной вещью, но к тому времени, когда мы дошли до этого момента, мы уже пережили кризис», — сказал он.