Как подразделяются опасные и вредные производственные факторы: Классификация и воздействие вредных факторов производственной среды — Арамильский городской округ

Как подразделяются опасные и вредные производственные факторы: Классификация и воздействие вредных факторов производственной среды — Арамильский городской округ

5.4 Анализ опасных и вредных производственных факторов

Для правильной оценки состояния техники безопасности, разработки эффективных мероприятий по улучшению охраны труда и предупреждению несчастных случаев проводят анализ опасных и вредных факторов при производстве строительно-монтажных работ, которые способствуют возникновению производственных и профессиональных заболеваний.

Согласно ГОСТ 12.0.003-74 опасные и вредные производственные факторы подразделяются по природе действия на следующие группы: физические, химические, биологические, психофизиологические.

Физические опасные и вредные производственные факторы подразделяются на:

— повышенная запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны;

— повышенная или пониженная температура поверхностей оборудования, материалов;

— повышенная или пониженная температура воздуха рабочей зоны;

— повышенный уровень шума на рабочем месте;

— повышенная или пониженная влажность воздуха;

— повышенная или пониженная подвижность воздуха;

— повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;

— повышенная напряженность электрического поля;

— отсутствие или недостаток естественного света;

— недостаточная освещенность рабочей зоны;

— повышенная яркость света;

— пониженная контрастность;

Химические опасные и вредные производственные факторы подразделяются:

— по характеру воздействия на организм человека: токсические, канцерогенные;

— по пути проникания в организм человека через: органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые оболочки.

Биологические опасные и вредные производственные факторы включают следующие биологические объекты: патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы, простейшие) и продукты их жизнедеятельности.

Психофизиологические опасные и вредные производственные факторы по характеру действия подразделяются на: физические перегрузки, нервно-психические перегрузки.

Один и тот же опасный и вредный производственный фактор по природе своего действия может одновременно относиться к различным перечисленным группам.

Анализ ОиВПФ при производстве строительно-монтажных работ представлен в таблице 5.1

Таблица 5.1 — Анализ ОиВПФ при производстве строительно-монтажных работ

Вид работ	Опасные и вредные производственные факторы	Воздействие на работающих	Меры и средства по устранению воздействия
1	2	3	4
Организация стройплощадки	Падение предметов и грузов в монтажной зоне и зоне действия крана. Зоны неизолированных токоведущих частей электроустановок вблизи от неограждённых перепадов по высоте на 1-3 м и более.	Несчастные случаи (удар током, потеря сознания, шок), потеря трудоспособности.	Ограждение защитными конструкциями по ГОСТ 23407-78 Ограждение опасных зон вблизи перемещения грузов -10 м.; объекта -7 м. ГОСТ 23407-78 Инструктаж рабочих и ИТР каждую смену перед началом работы, защита их касками. ГОСТ 12.4.087-84(1991), ГОСТ 12.4.089-86 4.Устройство защитных козырьков и навесов в возможных местах падения предметов.
Земляные работы	Попадание под работающий транспорт, Обрушение земляного массива на работающих в котловане, Попадание под кабель с напряжением.	Несчастные случаи с тяжкими увечьями, удар током, потеря сознания, ожог.	Котлован должен быть ограждён защитным ограждением с учётом требований ГОСТ 23407-78. Проверка наличия кабельных сетей. Установка знаков движения транспорта. Инструктаж рабочих и ИТР каждую смену перед началом работы.
Погрузочно-разгрузочные работы	Неисправность грузозахватных приспособлений и механизмов, Неустойчивое положение грузов.	Травматизм	Работы должны производиться механизированным способом по ГОСТ 12.3.009-76. Проверка оборудования перед началом работ.

Продолжение таблицы 5.1.

1	2	3	4
Опалубочные и арматурные работы	Падение людей с высоты, неисправность грузозахватных устройств, неблагоприятный микроклимат.	Несчастные случаи с тяжкими увечьями и летальным исходом.	1. Проводить на ярусе после установки временных ограждений. 2.Способы строповки должны исключать падение груза. ГОСТ 12.2.090-83 3.Прекратить работы при скорости ветра более 15 м/с
Электросварочные работы	Поражение электрическим током, пожароопасность, Воздействие вредных газов и испарений. Повреждение сварочных проводов.	Ощущение сильного нагрева, боли, судороги в руках и теле. Возможны сильные ожоги. Удар током.	Соблюдение требования ГОСТ 12.3.003-86, ГОСТ 12.1.038-82 Ограждение мест поражения электрическим током. Изоляция токопроводящих поверхностей и предметов. Использование средств индивидуальной защиты. ГОСТ 12.4.011-89 Надёжное заземление электричес ких установок.ГОСТ 12.1.030-81
Бетонные работы	Обрушение элементов опалубки, удар током. Локальная вибрация при работе с вибраторами	Травматизм, ожоги, шок. Вибрационная болезнь, расстройства нервной системы.	Инструктаж рабочих и ИТР каждую смену перед началом работы. При электрообогреве бетона использо-вать защитные ог-раждения по ГОСТ 23407-78. Использование световой сигнализации и знаков безопасности. ГОСТ 21.603-80 Использование изоляции и антивибрационных покрытий вибромашин, применение средств индивидуальной защиты.ГОСТ 12.1.012-9 Регулярная замена рабочих на вибромашине. Бункера (бадьи) для бетонной смеси должны удовлетворять ГОСТ 21807-76.
Каменные работы	Падение людей и перекрытий монтируемого этажа. Падение подмостей вместе с рабочими.	Несчастные случаи с тяжкими и летальным исходом.	Устройство подмостей по всему периметру здания. ГОСТ 28012-89 Устройство ограждения на монтируемом этаже. ГОСТ 23407-78 Повышенное внимание рабочих, работающих на монтажных горизонтах. Использование монтажных поясов. ГОСТ 12.4.205-99 Ежедневный контроль состояния подмостей.

Продолжение таблицы 5.1.

1	2	3	4
Кровельные работы	Падение людей с подмостей и перекрытий монтируемого этажа. Падение подмостей вместе с рабочими.	Несчастные случаи с тяжкими увечьями и летальным исходом.	Осмотр прорабом или мастером исправности несущих конструкций крыши и ограждений. Работы необходимо выполнять по ГОСТ12.3.040-86. Использование монтажных поясов. ГОСТ 12.4.205-99 Закрепление материала на крыше.
Отделочные работы	Попадание распыляющих веществ в глаза и дыхательные пути, порезы стеклом.	Отравление организма, развитие проф. болезни, травматизм.	В соответствии с ГОСТ 12.3.005-75* 1. Наличие респираторов, очков. ГОСТЬ 12.4.119-82 2. Помещение для приготовления малярных составов должны быть обеспечены безвредными моющими средствами и тёплой водой. 3. Малярные работы выполнять по ГОСТ 12.3.035-84. 4. Места, над которыми производятся стекольные работы необходимо ограждать.

Электробезопасность.

Опасность эксплуатации электроустановок определяется тем, что токове­дущие проводники (или корпуса машин, оказывающиеся под напряжением в ре­зультате повреждения изоляции) не подают сигналов опасности, на которые ре­агирует человек.

Реакция на электрический ток возникает лишь после его прохождения че­рез ткани человека. В этих случаях возникают судороги мышц или остановка ды­хания и сердца, что не позволяет человеку самостоятельно освободиться от кон­такта с установкой (или проводами), находящимися под напряжением. Степень поражения человека зависит от рода или величины напряжения и тока; часто­ты электрического тока; пути тока через человека; продолжительности действия тока; условий внешней среды.

Как показывает практика, спасение человека возможно, если время, в те­че­ние которого человек находится под действием электрического тока, не превы­шает 4-5 минут. Тело человека обладает электрическим сопротивлением, кото­рое складывается из сопротивления кожи и сопротивления внутренних органов. Наибольшим сопротивлением обладает верхний слой кожи, имеющий тол­щи­ну до 0,2 мм, внутренние органы обладают наибольшим сопротивлением 200-500 Ом. При наличии сухой неповрежденной кожи сопротивление тела челове­ка может колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей в пределах 1000-200000 Ом.

Большое влияние на снижение сопротивления тела оказы­вает состояние кожи, наличие пота, общее состояние организма, употребление алкоголя. При сочетании некоторых неблагоприятных факторов и опь­янения, сопротивление тела человека снижается до 300-500 Ом. В расчетах, свя­­занных с определением тока, проходящего через человека Rчел принимается рав­ным 1000 Ом. Величина тока, проходящего через человека является фактором, определяющим тяжесть поражения электрическим током.

Электрический ток, проходя через человека, оказывает сложное физико-биологическое воздействие на основные системы организма которое выражается в возбуждении мышеч­ных и нервных тканей, ожогах внутренних и внешних органов, электролизе кро­ви. Человек начинает ощущать прохождение тока частотой 50 Гц при силе 0,6 …1,5 мА. При токе 10…15 мА возникают судороги мышц рук, которые человек не может самостоятельно преодолеть, т.е. человек не в состоянии самостоятельно разжать руку, которая касается токоведущей части установки. Величина такого тока называется пороговым неотпускающим. При прохождении тока в 25…50 мА возникают спазмы мышц грудной клетки, что вызывает нарушение или прекращение дыхания. При длительном воздействии тока такой величины (5. ..7) мин. может наступить смерть вследствие прекращения работы легких.

Ток силой 50 мА и более вызывает остановку или хаотическое сокращение сердца, что приводит к прекращению кровообращения. Такой ток считается смертельным. Многообразное воздействие электрического тока можно свести к двум видам поражения: электрическим травмам и электрическим ударам.

Электрические травмы — это повреждения тканей организма под действием проходящего электрического тока, выражающиеся в виде электрического ожога, металлизации кожи, механических повреждений. Электрический удар вызывает возбуждение живых тканей организма под действие проходящего электрического тока, сопровождающееся непроизвольными сокращени­ями мышц и вторичных телесных травм.

Понятие о вредных и опасных производственных факторах их классификация | Производственная санитария

услуги по охране труда в Минске и по Беларуси

Просмотров: 174

Согласно ГОСТ 12. 0.002-2014 «Система стандартов безопасности труда. Термины и определения»:

Вредный производственный фактор — фактор производственной среды и (или) трудового процесса, воздействие которого в определенных условиях на организм работающего может сразу или впоследствии привести к заболеванию, в том числе смертельному, или отразиться на здоровье потомства пострадавшего, или в отдельных специфичных случаях перехода в опасный производственный фактор — вызвать травму.

Опасный производственный фактор — фактор производственной среды и (или) трудового процесса, воздействие которого в определенных условиях на организм работающего может привести к травме, в том числе смертельной.

Вредный производственный фактор, в зависимости от интенсивности и продолжительности воздействия, может стать опасным.

Согласно ГОСТ 12.0.003-74 «ССБТ. Опасные и вредные производственные факторы. Классификация» опасные и вредные производственные факторы подразделяются по природе действия на следующие группы:

• физические;
• химические;
• биологические;
• психофизиологические.

Физические опасные и вредные производственные факторы подразделяются на следующие: движущиеся машины и механизмы;

• подвижные части производственного оборудования;
• передвигающиеся изделия, заготовки, материалы;
• повышенная запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны;
• повышенная или пониженная температура воздуха рабочей зоны;
• повышенный уровень шума на рабочем месте;
• повышенный уровень вибрации;
• повышенный уровень ультразвука;
• повышенная или пониженная влажность воздуха;
• повышенная или пониженная подвижность воздуха;
• повышенный уровень ионизирующих излучений в рабочей зоне;
• повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
• повышенный уровень статического электричества;
• недостаточная освещенность рабочей зоны;
• острые кромки, заусенцы и шероховатость на поверхностях заготовок, инструментов и оборудования;
• расположение рабочего места на значительной высоте относительно поверхности земли (пола) и многие другие.

Химические опасные и вредные производственные факторы подразделяются:

1. по характеру воздействия на организм человека на:

• токсические;
• раздражающие;
• сенсибилизирующие;
• канцерогенные;
• мутагенные;
• влияющие на репродуктивную функцию;

2. по пути проникания в организм человека через:

• органы дыхания;
• желудочно-кишечный тракт; кожные покровы и слизистые оболочки.

Биологические опасные и вредные производственные факторы включают следующие биологические объекты:

• патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, риккетсии, спирохеты, грибы, простейшие) и продукты их жизнедеятельности;
• микроорганизмы (растения и животные).

Психофизиологические опасные и вредные производственные факторы по характеру действия подразделяются на следующие:

1. физические перегрузки;
2. нервно-психические перегрузки.

Физические перегрузки, в свою очередь, подразделяются на:

• статические;
• динамические.

А нервно-психические перегрузки подразделяются на:

• умственное перенапряжение;
• перенапряжение анализаторов;
• монотонность труда;
• эмоциональные перегрузки.

Один и тот же опасный и вредный производственный фактор по природе своего действия может относиться одновременно к различным группам, перечисленным выше.

+375 (29) 35-70-911
+375 (33) 35-70-911

ОТПРАВИТЬ ЗАЯВКУ!

Что такое рак? — НКИ

Делящаяся клетка рака молочной железы.

Кредит: Национальный институт рака / Univ. Питтсбургского онкологического института

Определение рака

Рак — это заболевание, при котором некоторые клетки организма неконтролируемо растут и распространяются на другие части тела.

Рак может начаться практически в любом месте человеческого тела, состоящего из триллионов клеток. Обычно человеческие клетки растут и размножаются (посредством процесса, называемого клеточным делением), образуя новые клетки по мере необходимости в них. Когда клетки стареют или повреждаются, они умирают, и их место занимают новые клетки.

Иногда этот упорядоченный процесс нарушается, и аномальные или поврежденные клетки растут и размножаются, когда не должны. Эти клетки могут образовывать опухоли, которые представляют собой куски ткани. Опухоли могут быть раковыми или нераковыми (доброкачественными).

Раковые опухоли распространяются или проникают в близлежащие ткани и могут перемещаться в отдаленные места в организме, образуя новые опухоли (процесс, называемый метастазированием). Раковые опухоли также могут называться злокачественными опухолями. Многие виды рака образуют солидные опухоли, но рак крови, такой как лейкемия, обычно этого не делает.

Доброкачественные опухоли не распространяются на близлежащие ткани и не проникают в них. При удалении доброкачественные опухоли обычно не вырастают снова, в то время как раковые опухоли иногда растут. Однако доброкачественные опухоли иногда могут быть довольно большими. Некоторые из них могут вызывать серьезные симптомы или быть опасными для жизни, например доброкачественные опухоли головного мозга.

Различия между раковыми клетками и нормальными клетками

Раковые клетки во многом отличаются от нормальных клеток. Например, раковые клетки:

• растут в отсутствие сигналов, говорящих им расти. Нормальные клетки растут только тогда, когда получают такие сигналы.
• игнорируют сигналы, которые обычно говорят клеткам прекратить деление или умереть (процесс, известный как запрограммированная гибель клеток или апоптоз).
• вторгается в близлежащие области и распространяется на другие части тела. Нормальные клетки перестают расти, когда сталкиваются с другими клетками, и большинство нормальных клеток не перемещаются по телу.
• заставляют кровеносные сосуды расти в сторону опухолей. Эти кровеносные сосуды снабжают опухоли кислородом и питательными веществами и удаляют из опухолей продукты жизнедеятельности.
• прячутся от иммунной системы. Иммунная система обычно устраняет поврежденные или аномальные клетки.
• обманывает иммунную систему, заставляя раковые клетки выживать и расти. Например, некоторые раковые клетки убеждают иммунные клетки защищать опухоль, а не атаковать ее.
• накапливают множественные изменения в своих хромосомах, такие как дупликации и делеции частей хромосом. Некоторые раковые клетки имеют вдвое больше нормального числа хромосом.
• полагаются на другие виды питательных веществ, чем нормальные клетки. Кроме того, некоторые раковые клетки вырабатывают энергию из питательных веществ иначе, чем большинство нормальных клеток. Это позволяет раковым клеткам расти быстрее.

Во многих случаях раковые клетки настолько сильно зависят от этого ненормального поведения, что не могут без него выжить. Исследователи воспользовались этим фактом, разработав методы лечения, нацеленные на аномальные свойства раковых клеток. Например, некоторые методы лечения рака предотвращают рост кровеносных сосудов к опухоли, по существу лишая опухоль необходимых питательных веществ.

Как развивается рак?

Увеличить

Рак вызывается определенными изменениями в генах, основных физических единицах наследственности. Гены расположены в виде длинных нитей плотно упакованной ДНК, называемых хромосомами.

Авторы и права: © Тереза ​​Уинслоу

Рак — это генетическое заболевание, то есть оно вызвано изменениями в генах, которые контролируют то, как функционируют наши клетки, особенно то, как они растут и делятся.

Генетические изменения, вызывающие рак, могут произойти, потому что:

• ошибок, возникающих при делении клеток.
• повреждений ДНК, вызванных вредными веществами в окружающей среде, такими как химические вещества в табачном дыме и ультрафиолетовые лучи солнца. (Дополнительную информацию можно найти в разделе «Причины и профилактика рака». ) 
• они достались нам по наследству от родителей.

Организм обычно уничтожает клетки с поврежденной ДНК до того, как они станут злокачественными. Но способность организма делать это снижается с возрастом. Это одна из причин, по которой в более позднем возрасте повышается риск развития рака.

Рак каждого человека имеет уникальную комбинацию генетических изменений. По мере того, как рак продолжает расти, будут происходить дополнительные изменения. Даже в пределах одной опухоли разные клетки могут иметь разные генетические изменения.

Основы рака

Рак — это заболевание, вызванное неконтролируемым делением клеток и их распространением в окружающие ткани.

Рак вызывается изменениями в ДНК. Большинство изменений ДНК, вызывающих рак, происходят в участках ДНК, называемых генами. Эти изменения также называют генетическими изменениями.

Изменение ДНК может привести к тому, что гены, участвующие в нормальном росте клеток, станут онкогенами. В отличие от нормальных генов, онкогены нельзя отключить, поэтому они вызывают неконтролируемый рост клеток.

 В нормальных клетках гены-супрессоры опухолей предотвращают рак, замедляя или останавливая рост клеток. Изменения ДНК, которые инактивируют гены-супрессоры опухолей, могут привести к неконтролируемому росту клеток и раку.

Внутри опухоли раковые клетки окружены различными иммунными клетками, фибробластами, молекулами и кровеносными сосудами, что известно как микроокружение опухоли. Раковые клетки могут изменить микроокружение, что, в свою очередь, может повлиять на рост и распространение рака.

Клетки иммунной системы могут обнаруживать и атаковать раковые клетки. Но некоторые раковые клетки могут избежать обнаружения или предотвратить атаку. Некоторые методы лечения рака могут помочь иммунной системе лучше обнаруживать и убивать раковые клетки.

Рак каждого человека имеет уникальную комбинацию генетических изменений. Конкретные генетические изменения могут сделать рак человека более или менее восприимчивым к определенным видам лечения.

Предоставлено: Национальный институт рака

Генетические изменения, вызывающие рак, могут передаваться по наследству или возникать в результате определенных воздействий окружающей среды. Генетические изменения также могут происходить из-за ошибок, возникающих при делении клеток.

Чаще всего вызывающие рак генетические изменения медленно накапливаются по мере старения человека, что приводит к более высокому риску развития рака в более позднем возрасте.

Раковые клетки могут отделяться от исходной опухоли и перемещаться через кровь или лимфатическую систему в отдаленные места в организме, где они выходят из сосудов, образуя дополнительные опухоли. Это называется метастазированием.

типов генов, вызывающих рак

Генетические изменения, способствующие развитию рака, как правило, затрагивают три основных типа генов — протоонкогены, гены-супрессоры опухолей и гены репарации ДНК. Эти изменения иногда называют «драйверами» рака.

Протоонкогены участвуют в нормальном росте и делении клеток. Однако, когда эти гены изменены определенным образом или более активны, чем обычно, они могут стать генами, вызывающими рак (или онкогенами), позволяя клеткам расти и выживать, когда они не должны.

Гены-супрессоры опухолей также участвуют в контроле роста и деления клеток. Клетки с определенными изменениями в генах-супрессорах опухолей могут делиться неконтролируемым образом.

гена репарации ДНК участвуют в исправлении поврежденной ДНК. Клетки с мутациями в этих генах склонны к развитию дополнительных мутаций в других генах и изменений в своих хромосомах, таких как дупликации и делеции частей хромосом. Вместе эти мутации могут привести к тому, что клетки станут раковыми.

По мере того, как ученые узнавали больше о молекулярных изменениях, которые приводят к раку, они обнаружили, что определенные мутации обычно происходят при многих типах рака. В настоящее время существует множество методов лечения рака, нацеленных на генные мутации, обнаруженные при раке. Некоторые из этих методов лечения могут быть использованы любым больным раком с целевой мутацией, независимо от того, где рак начал расти.

Когда рак распространяется

Увеличить

При метастазировании раковые клетки отрываются от того места, где они образовались, и образуют новые опухоли в других частях тела.

Авторы и права: © Тереза ​​Уинслоу

Рак, который распространился из места, где он впервые образовался, в другое место в организме, называется метастатическим раком. Процесс распространения раковых клеток в другие части тела называется метастазированием.

Метастатический рак имеет то же название и тот же тип раковых клеток, что и исходный или первичный рак. Например, рак молочной железы, который образует метастатическую опухоль в легком, является метастатическим раком молочной железы, а не раком легких.

Под микроскопом метастатические раковые клетки обычно выглядят так же, как клетки исходного рака. Более того, метастатические раковые клетки и клетки исходного рака обычно имеют некоторые общие молекулярные признаки, такие как наличие специфических хромосомных изменений.

В некоторых случаях лечение может помочь продлить жизнь людям с метастатическим раком. В других случаях основной целью лечения метастатического рака является контроль роста рака или облегчение симптомов, которые он вызывает. Метастатические опухоли могут нанести серьезный ущерб функционированию организма, и большинство людей, умирающих от рака, умирают от метастатического заболевания.

Изменения тканей, не являющиеся раком

Не каждое изменение в тканях организма является раком. Однако некоторые изменения тканей могут перерасти в рак, если их не лечить. Вот несколько примеров изменений тканей, которые не являются раком, но в некоторых случаях за ними наблюдают, поскольку они могут стать раком:

• Гиперплазия возникает, когда клетки внутри ткани размножаются быстрее, чем обычно, и накапливаются дополнительные клетки. Однако клетки и то, как организована ткань, под микроскопом выглядят нормальными. Гиперплазия может быть вызвана несколькими факторами или состояниями, включая хроническое раздражение.
• Дисплазия является более тяжелым заболеванием, чем гиперплазия. При дисплазии также происходит накопление лишних клеток. Но клетки выглядят ненормально, и есть изменения в организации ткани. В целом, чем более ненормальными выглядят клетки и ткани, тем выше вероятность образования рака. Некоторые виды дисплазии могут нуждаться в наблюдении или лечении, а другие нет. Примером дисплазии является аномальная родинка (называемая диспластическим невусом), которая образуется на коже. Диспластический невус может превратиться в меланому, хотя в большинстве случаев этого не происходит.
• Карцинома in situ — еще более запущенное заболевание. Хотя его иногда называют раком стадии 0, это не рак, потому что аномальные клетки не проникают в близлежащие ткани так, как это делают раковые клетки. Но поскольку некоторые карциномы in situ могут стать раком, их обычно лечат.

Нормальные клетки могут стать раковыми. Прежде чем в тканях организма образуются раковые клетки, они претерпевают аномальные изменения, называемые гиперплазией и дисплазией. При гиперплазии происходит увеличение количества клеток в органе или ткани, которые под микроскопом кажутся нормальными. При дисплазии клетки выглядят ненормальными под микроскопом, но не являются раковыми. Гиперплазия и дисплазия могут стать или не стать раком.

Авторы и права: © Тереза ​​Уинслоу

Типы рака

Существует более 100 видов рака. Типы рака обычно называют по органам или тканям, в которых образуются раковые образования. Например, рак легких начинается в легких, а рак головного мозга начинается в головном мозге. Раки также могут быть описаны по типу клеток, которые их образовали, таких как эпителиальные клетки или плоскоклеточные клетки.

Вы можете найти на веб-сайте NCI информацию о конкретных типах рака в зависимости от локализации рака в организме или с помощью нашего списка раковых заболеваний от А до Я. У нас также есть информация о раке у детей и раке у подростков и молодых людей.

Вот некоторые категории рака, которые начинаются в определенных типах клеток:

Карцинома

Карциномы являются наиболее распространенным типом рака. Они образованы эпителиальными клетками, которые представляют собой клетки, покрывающие внутреннюю и внешнюю поверхности тела. Существует много типов эпителиальных клеток, которые часто имеют столбчатую форму при рассмотрении под микроскопом.

Карциномы, которые начинаются в разных типах эпителиальных клеток, имеют определенные названия:

Аденокарцинома — это рак, который формируется в эпителиальных клетках, вырабатывающих жидкости или слизь. Ткани с этим типом эпителиальных клеток иногда называют железистыми тканями. Большинство видов рака молочной железы, толстой кишки и простаты являются аденокарциномами.

Базально-клеточная карцинома — это рак, который начинается в нижнем или базальном (базовом) слое эпидермиса, который является наружным слоем кожи человека.

Плоскоклеточный рак — это рак, который формируется в плоскоклеточных клетках, представляющих собой эпителиальные клетки, лежащие непосредственно под внешней поверхностью кожи. Плоскоклеточные клетки также выстилают многие другие органы, включая желудок, кишечник, легкие, мочевой пузырь и почки. Плоскоклеточные клетки выглядят плоскими, как рыбья чешуя, если рассматривать их под микроскопом. Плоскоклеточный рак иногда называют эпидермоидным раком.

Переходно-клеточная карцинома — это рак, который формируется в типе эпителиальной ткани, называемой переходным эпителием или уротелием. Эта ткань, состоящая из множества слоев эпителиальных клеток, которые могут увеличиваться и уменьшаться, находится в слизистой оболочке мочевого пузыря, мочеточников и части почек (почечная лоханка) и некоторых других органах. Некоторые виды рака мочевого пузыря, мочеточников и почек являются переходно-клеточными карциномами.

Саркома

Увеличить

Саркома мягких тканей формируется в мягких тканях тела, включая мышцы, сухожилия, жир, кровеносные сосуды, лимфатические сосуды, нервы и ткани вокруг суставов.

Авторы и права: © Тереза ​​Уинслоу

Саркомы — это злокачественные новообразования, которые формируются в костях и мягких тканях, включая мышцы, жир, кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и фиброзную ткань (например, сухожилия и связки).

Остеосаркома является наиболее распространенным раком кости. Наиболее распространенными типами саркомы мягких тканей являются лейомиосаркома, саркома Капоши, злокачественная фиброзная гистиоцитома, липосаркома и выбухающая дерматофибросаркома.

Наша страница о саркоме мягких тканей содержит больше информации.

Лейкемия

Рак, который начинается в кроветворной ткани костного мозга, называется лейкемией. Эти виды рака не образуют солидных опухолей. Вместо этого в крови и костном мозге накапливается большое количество аномальных лейкоцитов (лейкозных клеток и лейкемических бластных клеток), вытесняя нормальные клетки крови. Низкий уровень нормальных клеток крови может затруднить доставку кислорода к тканям, остановить кровотечение или бороться с инфекциями.

Существует четыре распространенных типа лейкемии, которые сгруппированы в зависимости от того, как быстро прогрессирует заболевание (острый или хронический) и от типа клетки крови, в которой начинается рак (лимфобластный или миелоидный). Острые формы лейкоза развиваются быстро, а хронические – медленнее.

На нашей странице о лейкемии есть дополнительная информация.

Лимфома

Лимфома — это рак, который начинается в лимфоцитах (Т-клетках или В-клетках). Это борющиеся с болезнями лейкоциты, которые являются частью иммунной системы. При лимфоме аномальные лимфоциты накапливаются в лимфатических узлах и лимфатических сосудах, а также в других органах тела.

Существует два основных типа лимфомы:

Лимфома Ходжкина. У людей с этим заболеванием обнаруживаются аномальные лимфоциты, называемые клетками Рида-Штернберга. Эти клетки обычно формируются из В-клеток.

Неходжкинская лимфома — это большая группа раковых заболеваний, которые начинаются в лимфоцитах. Рак может расти быстро или медленно и может образовываться из В-клеток или Т-клеток.

На нашей странице о лимфоме есть дополнительная информация.

Множественная миелома

Множественная миелома — это рак, который начинается в плазматических клетках, другом типе иммунных клеток. Аномальные плазматические клетки, называемые клетками миеломы, накапливаются в костном мозге и образуют опухоли в костях по всему телу. Множественную миелому также называют плазмоклеточной миеломой и болезнью Калера.

На нашей странице о множественной миеломе и других новообразованиях плазматических клеток содержится дополнительная информация.

Меланома

Меланома — это рак, который начинается в клетках, превращающихся в меланоциты — специализированные клетки, вырабатывающие меланин (пигмент, придающий коже ее цвет). Большинство меланом образуются на коже, но меланомы могут также образовываться в других пигментированных тканях, таких как глаза.

На наших страницах о раке кожи и внутриглазной меланоме содержится дополнительная информация.

Опухоли головного и спинного мозга

Существуют различные виды опухолей головного и спинного мозга. Эти опухоли названы в зависимости от типа клеток, в которых они образовались, и от того, где опухоль впервые образовалась в центральной нервной системе. Например, астроцитарная опухоль начинается в звездообразных клетках мозга, называемых астроцитами, которые помогают поддерживать здоровье нервных клеток. Опухоли головного мозга могут быть доброкачественными (не рак) или злокачественными (рак).

На наших страницах об опухолях головного и спинного мозга у взрослых и опухолях головного и спинного мозга у детей содержится дополнительная информация.

Другие типы опухолей

Опухоли зародышевых клеток

Опухоли зародышевых клеток представляют собой тип опухоли, которая начинается в клетках, дающих начало сперматозоидам или яйцеклеткам. Эти опухоли могут возникать практически в любом месте тела и могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Наша страница рака по локализации/системе тела включает список опухолей зародышевых клеток со ссылками на дополнительную информацию.

Нейроэндокринные опухоли

Нейроэндокринные опухоли образуются из клеток, которые выделяют гормоны в кровь в ответ на сигнал нервной системы. Эти опухоли, которые могут производить больше гормонов, чем обычно, могут вызывать множество различных симптомов. Нейроэндокринные опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными.

Наше определение нейроэндокринных опухолей содержит больше информации.

Карциноидные опухоли

Карциноидные опухоли относятся к нейроэндокринным опухолям. Это медленно растущие опухоли, которые обычно обнаруживаются в желудочно-кишечном тракте (чаще всего в прямой и тонкой кишке). Карциноидные опухоли могут распространяться на печень или другие участки тела и могут секретировать такие вещества, как серотонин или простагландины, вызывая карциноидный синдром.

На нашей странице о нейроэндокринных опухолях желудочно-кишечного тракта содержится дополнительная информация.

Американская общественность разделилась по поводу того, стоит ли получать вакцину от COVID-19

Раввин Шмуэль Херцфельд дезинфицирует руку доктором Чао Ван во время клинических испытаний вакцины против коронавируса. (Аманда Андраде-Роудс/Getty Images)

Как мы это сделали

Исследовательский центр Пью провел это исследование, чтобы понять, как американцы продолжают реагировать на вспышку коронавируса. Для этого анализа мы опросили 10 093 взрослых американцев с 8 по 13 сентября 2020 года. Этот отчет также основан на данных опроса, проведенного 29 апреля.по 5 мая 2020 г. среди 10 957 взрослых жителей США.

Каждый, кто принял участие в любом из опросов, является членом группы американских тенденций (ATP) Исследовательского центра Пью, группы онлайн-опросов, которая набирается путем случайной выборки адресов проживания по всей стране. Таким образом, почти все взрослые американцы имеют возможность выбора. Опрос взвешен, чтобы быть репрезентативным для взрослого населения США по полу, расе, этнической принадлежности, партийной принадлежности, образованию и другим категориям. Узнайте больше о методологии ATP.

Подробнее о вопросах, использованных в этом отчете, а также ответах и ​​методологии см. здесь.

Поскольку усилия по разработке и тестированию вакцины против COVID-19 вызывают споры о сроках и выпуске вакцины, одобренной на федеральном уровне, доля американцев, которые говорят, что они сделают прививку от коронавируса, резко снизилась с начала этого года.

Около половины взрослого населения США (51%) теперь говорят, что они определенно или вероятно получили бы вакцину для предотвращения COVID-19, если бы она была доступна сегодня; почти столько же (49%) говорят, что определенно или вероятно не будут вакцинироваться в настоящее время. Намерение получить вакцину от COVID-19 упало с 72% в мае, что на 21 процентный пункт меньше.

Доля тех, кто обязательно получит вакцину от коронавируса, сейчас составляет всего 21% — вдвое меньше, чем четыре месяца назад.

Существует широкое общественное беспокойство по поводу аспектов процесса разработки вакцины. После обещания девяти фармацевтических компаний гарантировать, что потенциальная вакцина будет соответствовать строгим стандартам, исследование Центра показало, что три четверти американцев (77%) считают, что это очень или в некоторой степени вероятно, что это COVID-19. вакцина будет одобрена в Соединенных Штатах до того, как ее безопасность и эффективность будут полностью изучены. А когда их спросили о темпах процесса утверждения вакцины, 78 % ответили, что их больше беспокоит то, что он будет продвигаться слишком быстро, без полного подтверждения безопасности и эффективности, по сравнению с 20 %, которые более обеспокоены тем, что одобрение будет продвигаться слишком медленно, создавая ненужные задержки.

Новое национальное исследование, проведенное Pew Research Center 8-13 сентября среди 10 093 взрослых американцев, выявило намерение заразиться COVID-19.вакцина снизилась во всех основных политических и демографических группах.

Однако между группами сохраняются значительные различия. Демократы и те, кто склоняется к Демократической партии, на 14 процентных пунктов чаще, чем республиканцы и сторонники республиканцев, говорят, что они, вероятно, или определенно получат вакцину (58% против 44%). И взрослые чернокожие гораздо реже говорят, что получат вакцину, чем другие американцы: всего 32% взрослых чернокожих говорят, что они определенно или вероятно заразятся COVID-19. вакцины, по сравнению с 52% взрослых белых, 56% выходцев из Латинской Америки и почти тремя четвертями (72%) американцев азиатского происхождения. (Взрослые азиаты были опрошены только на английском языке.)

Обеспокоенность по поводу побочных эффектов и неуверенность в эффективности вакцины широко упоминаются в качестве причин теми, кто не получил бы вакцину против COVID-19, если бы она была доступна сегодня.

Среди примерно половины американцев, которые говорят, что не будут получать вакцину против COVID-19, 76% говорят, что беспокойство по поводу побочных эффектов является основной причиной, по которой они определенно или, вероятно, не получат ее.

В настоящее время проходят испытания несколько вакцин. Одно испытание было временно приостановлено ранее в этом месяце из-за возможного возникновения побочных эффектов у участника испытания, но с тех пор оно было возобновлено.

Подавляющее большинство (72%) тех, кто не хочет делать прививку от COVID-19, также говорят, что желание узнать больше о том, насколько хорошо она будет работать, является основной причиной, по которой они в настоящее время не планируют делать прививку от коронавируса.

Меньшее количество взрослых назвали отсутствие необходимости в вакцине (31%) или ее стоимость (13%) в качестве основной причины, по которой они вряд ли станут вакцинироваться.

Те, кто говорят, что они , определенно или вероятно получили бы вакцину от COVID-19, если бы она была доступна сегодня, видят ряд факторов, которые могут повлиять на это решение.

В целом, 57% тех, кто планирует сделать прививку, говорят, что они были бы немного (36%) или намного (21%) менее склонны делать это, если бы им пришлось платить за вакцину из собственного кармана. Около четырех из десяти (42%) говорят, что наличные расходы не изменят их вероятность получения вакцины.

Точно так же большинство людей говорят, что многие люди испытывают незначительные побочные эффекты (57%), а вакцина, эффективная примерно в 60% случаев (55%), по крайней мере немного снизит вероятность того, что они будут вакцинированы. Но менее двух из десяти говорят, что любая из этих вещей сделала бы их много меньше шансов получить вакцину. Возможная необходимость делать прививку каждый год или около того не рассматривается в качестве серьезного сдерживающего фактора среди тех, кто планирует сделать прививку: 70% говорят, что для них это ничего не изменит.

Исследователи до сих пор не уверены, насколько эффективной в конечном итоге окажется вакцина против COVID-19. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США заявило, что разрешит вакцину против COVID-19, если она будет безопасна и по крайней мере на 50% эффективна для предотвращения заболевания или снижения тяжести инфекций, хотя Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний Болезни, заявили ученые, надеются на вакцину, которая будет эффективна как минимум на 75%.

Многие американцы считают, что вакцина, вероятно, будет использоваться до того, как ее безопасность и эффективность будут полностью поняты. будет изначально.

Около трех четвертей американцев (77%) говорят, что вакцина против COVID-19 будет одобрена и будет использоваться в США до того, как станет полностью известно, безопасна ли она и эффективна, хотя бы в некоторой степени вероятно, это очень вероятно произойдет. Только 22% говорят, что это маловероятно или вообще маловероятно.

Общественные оценки более неоднозначны, когда речь заходит о том, будет ли вакцинировано достаточное количество американцев, чтобы обуздать распространение болезни: 53% говорят, что это хотя бы отчасти вероятно, а 46% считают, что это маловероятно или совсем маловероятно.

Американцы также неоднозначно относятся к доступу к вакцинам. Около половины взрослых американцев (48%) считают, что все, кто хочет получить вакцину, будут иметь к ней быстрый и легкий доступ, по крайней мере, в некоторой степени, а 51% говорят, что это маловероятно или совсем маловероятно.

В соответствии с мнением о том, что вакцина может быть одобрена до того, как будут полностью поняты ее безопасность и эффективность, американцы в подавляющем большинстве говорят, что их больше беспокоит то, что процесс утверждения будет продвигаться слишком быстро, а не слишком медленно. Почти восемь из десяти (78%) говорят, что их больше беспокоит то, что процесс утверждения вакцины будет продвигаться слишком быстро, без полного подтверждения ее безопасности и эффективности. Только 20% говорят, что они больше обеспокоены тем, что процесс утверждения будет проходить слишком медленно, что приведет к ненужным задержкам в доступе к вакцине.

Хотя республиканцы и демократы расходятся во мнениях по многим аспектам вспышки коронавируса, включая угрозу, которую она представляет для общественного здравоохранения, и скорость снятия ограничений на общественную деятельность, большинство обеих групп говорят, что их больше беспокоит процесс утверждения вакцины. будет двигаться слишком быстро, а не слишком медленно. Около семи из десяти республиканцев (69%) больше обеспокоены тем, что процесс утверждения продвигается слишком быстро, и еще большее большинство демократов (86%) разделяют это мнение.

Намерение получить вакцину от COVID-19 связано с уверенностью в процессе разработки

Те, кто планирует получить вакцину от COVID-19, выражают гораздо большую уверенность в процессе разработки вакцины, чем те, кто не планирует вакцинироваться.

В целом 19% населения полностью уверены в том, что процесс исследований и разработок в США позволит создать безопасную и эффективную вакцину против COVID-19, в то время как еще 45% говорят, что они достаточно уверены.