Кто заполняет авансовый отчет: Авансовый отчет по командировке: кто должен составлять и по какой форме

Кто заполняет авансовый отчет: Авансовый отчет по командировке: кто должен составлять и по какой форме

Командировки и авансовые отчеты

Оформление командировки

Заявка на командировку создается в пару кликов в системе или в личном кабинете. С ее помощью можно рассчитать суточные и указать планируемые расходы, запросить покупку билетов, добавить комментарий или вложить сопутствующие документы, например, путевой лист.

Инициатор может выбрать несколько пунктов назначения и оформить поездку на личном транспорте, указав марку и номер автомобиля.

Оформление командировки в системе

Оформление командировки в личном кабинете

Для любых расходов можно устанавливать лимиты. При оформлении заявки сотрудники видят максимальную сумму, которую можно запросить для выбранного типа расхода. Если сумма выходит за рамки лимита, руководитель обратит на это внимание при согласовании.

Расчет расходов на командировку в системе

Расчет расходов на командировку в личном кабинете

После создания заявки сотрудник в один клик запускает согласование командировки. При этом не нужно решать, кому и в какой последовательности отправлять заявку. Если руководитель или бухгалтер возвращают заявку на доработку, инициатор меняет параметры командировки. При отсутствии замечаний заявка согласуется, и командируемому перечисляется аванс.

На основе заявки в системе автоматически формируется и регистрируется приказ о командировке. Если сотрудник отправляется в командировку на своем автомобиле, дополнительно создается служебная записка о поездке на личном транспорте. Подписание и ознакомление с документами также происходит в электронном виде.

Сотрудник может отменить или изменить параметры командировки, например, если мероприятие перенесли или отменили. А руководитель — отозвать сотрудника из командировки, если возникла производственная необходимость.

Оформление авансового отчета

По возвращении сотрудник заполняет авансовый отчет в десктоп-клиенте системе или в личном кабинете. Табличная часть отчета формируется автоматически еще на этапе утверждения командировки — за основу берутся плановые расходы.

Командируемый проверяет корректность информации и при необходимости дополняет отчет — заносит недостающие документы и указывает фактические расходы из накладных. Фотографии или скан-копии подтверждающих документов достаточно вложить в задание — они привяжутся к авансовому отчету автоматически.

Задание на заполнение авансового отчета в системе

Подготовка авансового отчета в личном кабинете

Заполненные данные согласуют бухгалтер и руководитель сотрудника. После согласования сотрудник подписывает отчет и передает бумажные оригиналы подтверждающих документов в бухгалтерию.

Подготовка к проверкам

Решение позволяет выгрузить документы из системы для налоговых и аудиторских проверок, предоставления в ФНС и другие надзорные органы. Для этого бухгалтеру достаточно задать необходимые параметры и в пару кликов выгрузить архив с отчетными документами.

Подготовка авансового отчета в личном кабинете

С решением «Командировки и авансовые отчеты» вы получаете оперативное и прозрачное создание, оформление и подписание документов для деловых поездок с соблюдением регламентов компании.

Что такое авансовый отчет



Что такое авансовый отчет

авансовый отчет — бухгалтерский документ, предназначенный для отчета работников организации об использовании денежных средств, израсходованных на приобретение для предприятия каких-либо МПЗ, работ, услуг.

Авансовый отчет сдается в бухгалтерию вместе с оправдательными документами, подтверждающими произведенные работником расходы.

Авансовый отчёт сначала заполняет подотчётное лицо, которым были произведены траты денежных средств предприятия. Затем авансовый отчёт сдаётся в бухгалтерию, проверяется бухгалтером и подписывается главным бухгалтером.

Авансовый отчёт заполняется по унифицированной форме АО-1.

На обратной стороне бланка авансового отчёта подотчётное лицо указывает подтверждающие документы с указанием точных сумм произведённого расхода, причём каждому документу присваивается порядковый номер.

Документы, подтверждающие реальность произведённых расходов, прикладываются к заполненному авансовому отчёту.

Списание сумм с подотчётного лица происходит после утверждения авансового отчёта главным бухгалтером и проведения документа в бухгалтерии.

В прикладном решении 1с:Бухгалтерия авансовый отчёт проводится специальным документом «Авансовый отчет».

Документ 1с:Бухгалтерия «Авансовый отчет» расположен в меню Касса — Авансовый отчет.

Необходимо заполнить требуемые реквизиты документа «Авансовый отчет» и провести.

Бланк авансового отчёта может быть распечатан как печатная форма документа «Авансовый отчёт» прикладного решения 1с:Бухгалтерия.

Применяется для учета денежных средств, выданных подотчетным лицам на административно - хозяйственные расходы.
Составляется в одном экземпляре подотчетным лицом и работником бухгалтерии.
 Авансовый отчет может составляться на бумажном и машинном носителях информации.
 На оборотной стороне формы подотчетное лицо записывает перечень документов, подтверждающих произведенные расходы (командировочное удостоверение, квитанции, транспортные документы, чеки ККМ, товарные чеки и другие оправдательные документы), и суммы затрат по ним (графы 1 - 6).
  Документы, приложенные к авансовому отчету, нумеруются подотчетным лицом в порядке их записи в отчете.
 В бухгалтерии проверяются целевое расходование средств, наличие оправдательных документов, подтверждающих произведенные расходы, правильность их оформления и подсчета сумм, а также на оборотной стороне формы указываются суммы расходов, принятые к учету (графы 7 - 8), и счета (субсчета), которые дебетуются на эти суммы (графа 9).
 Реквизиты, относящиеся к иностранной валюте (строка 1а лицевой стороны формы и графы 6 и 8 оборотной стороны формы), заполняются лишь в случае выдачи подотчетному лицу денежных средств в иностранной валюте в соответствии с установленным порядком, согласно действующему законодательству Российской Федерации.
 Проверенный авансовый отчет утверждается руководителем или уполномоченным на это лицом и принимается к учету. Остаток неиспользованного аванса сдается подотчетным лицом в кассу организации по приходному кассовому ордеру в установленном порядке. Перерасход по авансовому отчету выдается подотчетному лицу по расходному кассовому ордеру.  
 На основании данных утвержденного авансового отчета бухгалтерией производится списание подотчетных денежных сумм в установленном порядке.

---

Вы узнали что такое авансовый отчет.

В нашем словаре бухгалтера насчитывается 1 291 бухгалтерских терминов и определений.

Если Вы не нашли интересующего Вас бухгалтерского термина, то можете прислать нам запрос на его включение в наш словарь!

Также хотим отметить, что словарь постоянно пополняется…и если Вы не нашли искомого сегодня, есть вероятность найти интересующую информацию позже!

План счетов

#01 #02 #03 #04 #05 #07 #08 #09

#10 #11 #14 #15 #16 #19

#20 #21 #23 #25 #26 #28 #29

#40 #41 #42 #43 #44 #45 #46

#50 #51 #52 #55 #57 #58 #59

#60 #62 #63 #66 #67 #68 #69

#70 #71 #73 #75 #76 #77 #79

#80 #81 #82 #83 #84 #86

#90 #91 #94 #96 #97 #98 #99

#ГТД

Для бухгалтера

Хозоперации и проводки

Термины: что есть что

Ответы бухгалтеру

Положения по бухгалтерскому учету (действующие)

План счетов бухгалтерского учета

Документы 1с:Бухгалтерия

Курсы валют ЦБ РФ 2005-2021

Архив статей

Источники информации

Газета ‘Учет.

Налоги. Право’

Клерк.ру

Журнал ‘Главбух’

сайт Минфина России

сайт налоговой службы

сайт ИВЦ налоговой службы

сайт ИСС КонсультантПлюс

РБК

газета ‘Ведомости’

газета ‘Коммерсант’

BFM.ru/

газета ‘Российская газета’

правильная карта для приёма платежей самозанятого : дебетовая карта Райффайзенбанка

Всё чётко и удобно.
Выгоднее предложений конкурентов:

кэшбэк за покупки на всё 1.5%

+

бесплатное годовое обслуживание

.

Часто задаваемые вопросы о предварительных указаниях

 

Перед выполнением предварительного распоряжения

В чем разница между заблаговременным планированием ухода и заблаговременным распоряжением?

Предварительное планирование медицинского обслуживания — это процесс обдумывания, планирования и информирования о предпочтениях и приоритетах в отношении ваших будущих потребностей в медицинском обслуживании. Предварительное распоряжение — это юридический документ, подписанный в присутствии двух свидетелей, который позволяет вам назначить лицо, принимающее решение, и задокументировать ваши цели и ценности в отношении будущего ухода и лечения.

Зачем мне заполнять предварительное распоряжение?

Может наступить время, когда вы серьезно заболеете или получите травму и не сможете самостоятельно принимать решения о том, какое лечение вам нужно при определенных обстоятельствах. Заблаговременное обсуждение с семьей, друзьями и близкими ваших ценностей и желаний поможет им иметь возможность говорить от вашего имени в критический момент. Предварительные указания — это дар общения и гарантия того, что ваши пожелания будут учтены.

Кто может составить предварительное распоряжение?

Всем взрослым в возрасте 18 лет и старше, способным принимать собственные решения, рекомендуется заполнить предварительное распоряжение для себя.

В чем разница между завещанием о жизни и предварительным распоряжением?

Завещание о жизни — это старый документ, который был разработан для решения ситуации, когда человек находится в неизлечимом состоянии и нуждается только в уходе, направленном на его комфорт, и не предпринимаются какие-либо чрезвычайные меры для продления его жизни.

Предварительное распоряжение — более современная версия старого завещания. Предварительные указания позволяют человеку указать уход и лечение, которые они сочли бы приемлемыми или не сочли бы приемлемыми, если бы они не могли говорить за себя, независимо от того, является ли их состояние неизлечимым.

Является ли предварительное распоряжение юридическим документом в Вермонте?

Да, должным образом подписанные и засвидетельствованные предварительные распоряжения юридически признаются в Вермонте.

В чем разница между предварительным распоряжением и приказом DNR/COLST?

Предварительное распоряжение составляется лицом, способным принимать собственные решения. Это документы, основанные на предпочтениях, которые определяют уход и лечение в будущем, если человек не может говорить за себя. Предварительные указания не распознаются службами экстренного реагирования.

Заказ DNR/COLST — это медицинский заказ, созданный в процессе совместного принятия решений врачом (MD, DO, APRN, PA) и пациентом. Эти документы требуют информированного согласия, они будут определять текущий план лечения и юридически признаны всеми поставщиками медицинских услуг, включая службы экстренного реагирования. Согласие на DNR/COLST может быть предоставлено кем-то другим, кроме пациента, если у пациента недостаточно возможностей.

В чем разница между долговременной доверенностью на здравоохранение и агентом по медицинскому обслуживанию?

Долгосрочная доверенность на медицинское обслуживание и медицинский агент — оба эти термина используются для описания лица, которое было назначено лицом, способным принимать решения о медицинском обслуживании от его имени в случае его неспособности.

Статут штата Вермонт о долгосрочной доверенности на здравоохранение был отменен в 2005 г. Если документ о долгосрочной доверенности на здравоохранение был оформлен до 2005 г. и соответствовал закону того времени, он все еще действителен.

Если я живу в другом штате, но получаю уход в Вермонте, какую форму предварительного распоряжения мне следует использовать?

Вам следует использовать форму предварительного распоряжения для штата, в котором вы проживаете. Чтобы найти форму для вашего штата, нажмите здесь.

Если у меня нет предварительного распоряжения, кто будет принимать мои решения?

В штате Вермонт нет закона, определяющего, кто будет принимать за вас решения, если у вас нет дееспособности, у вас нет предварительного распоряжения и у вас нет назначенного через суд медицинского опекуна.

Поставщики медицинских услуг будут искать людей, о которых вам известно, что они близки, чтобы попытаться определить, что вам нужно в данной ситуации. Если никто не знает, чего бы вы хотели, уход будет предоставлен в ваших интересах.

Где я могу найти законодательные и нормативные требования для предварительных распоряжений?

Раздел 18, Глава 231, Предварительное распоряжение о медицинском обслуживании

К кому я могу обратиться за помощью в предварительном планировании ухода в моем районе?

Чтобы получить доступ к списку региональных контактов, которые могут оказать предварительную помощь в планировании ухода, нажмите здесь.

Заполнение предварительной директивы

О каких типах решений можно сообщать в предварительном распоряжении?

Как правило, любые предпочтения, связанные с вашими будущими потребностями в медицинском обслуживании, могут быть сообщены в предварительном распоряжении. Многие предварительные указания содержат информацию, относящуюся к:

• Лицам, которые могут и не могут участвовать в принятии решений
• Ситуации, которые вы бы и не сочли приемлемыми
• Компромиссы, на которые вы хотели бы или не хотели пойти, чтобы иметь больше времени
• Пробные курсы лечения, чтобы увидеть, станет ли вам лучше
• Инвазивные процедуры, которые вы можете захотеть или не захотеть в конце жизни, т. е. использование СЛР, искусственного питания, дыхательных аппаратов и т. д.
• Донорство органов и тканей
• Организация похорон или погребения
• Духовные или религиозные предпочтения

Кто может работать представителем по вопросам здравоохранения?

Любое лицо в возрасте 18 лет и старше может выступать в качестве вашего агента, за следующим исключением, согласно закону штата Вермонт 18 VSA § 9. 702(18)(c):

«Поставщик медицинских услуг принципала не может быть его агентом. Агент не может быть владельцем, оператором, сотрудником, агентом или подрядчиком учреждения по уходу за больными, медицинского учреждения или исправительного учреждения, в котором принципал проживает на момент исполнения предварительного распоряжения».

Закон Вермонта разрешает назначение со-агентов, а также альтернативного агента в случае, если ваш агент недоступен, когда требуется решение о медицинском обслуживании.

Кто может засвидетельствовать предварительное распоряжение?

Любой взрослый может быть свидетелем предварительного распоряжения, если он не ваш медицинский представитель, супруг(а), родители, братья и сестры, дети или внуки. Медицинский работник может выступать в качестве свидетеля.

Как собирать подписи свидетелей, пока действуют меры социального дистанцирования?

В Вермонте предварительное распоряжение должно быть подписано вами, директором и двумя взрослыми свидетелями. В настоящее время Закон Вермонта № 6 (S.117) гарантирует, что любое предварительное распоряжение, принятое в период с 15 июня 2020 г. по 30 июня 2022 г. в соответствии с описанной ниже процедурой удаленного свидетеля, будет иметь юридическую силу.

Процедура удаленного свидетеля:

1. Найдите двух взрослых, желающих выступить в качестве удаленного свидетеля. Ваш удаленный свидетель должен быть кем-то, кого вы знаете. Ваш поставщик медицинских услуг может выступать в качестве свидетеля.
2. Пусть ваши свидетели будут по телефону или в видеочате и скажут им: «Будучи моим удаленным свидетелем, вы подтверждаете тот факт, что я, директор, казалось, понимал характер и последствия предварительного распоряжения и был свободен от принуждения или неправомерное влияние во время подписания».
3. Подпишите и поставьте дату на документе.
4. Напишите имя каждого удаленного свидетеля, номер телефона, родственные отношения с вами (например, друг, сосед, коллега по работе и т. д.) и дату в документе.
5. В строке подписи свидетеля напишите «устный свидетель по COVID-19», если засвидетельствовано по телефону, или напишите «видео свидетель за COVID-19», если засвидетельствовано по видеоконференции.

Имейте в виду, что свидетели подтверждают, что вы подписали документ в их присутствии, и дата подписи свидетеля (заочно или лично) должна совпадать с датой вашей подписи.

Примечание. Если вы создали документ с помощью удаленных свидетелей в период с 15 февраля 2020 г. по 15 июня 2020 г., вам необходимо заполнить предварительное распоряжение о замене либо с личным присутствием свидетелей (если это безопасно), либо следуя инструкциям. изложено выше.

Кто может быть свидетелем моего предварительного распоряжения?

Любой взрослый может засвидетельствовать предварительное распоряжение, если он не является вашим представителем по вопросам медицинского обслуживания, супругом/супругой, родителями, братьями и сестрами, детьми или внуками. Медицинский работник может выступать в качестве свидетеля.

Могу ли я указать свое предпочтение донорства органов в своем предварительном распоряжении?

Да, можно. Для получения дополнительной информации о донорстве органов и регистрации, чтобы стать донором органов, нажмите здесь.

Могу ли я уполномочить своего агента применять закон Вермонта об эвтаназии при помощи врача в моем предварительном распоряжении, когда я потеряю дееспособность?

Нет, закон Вермонта требует, чтобы только лица, способные принимать решения, могли обращаться за медицинской помощью в случае смерти.

Уполномочивает ли мое предварительное распоряжение моего агента организовать мои похороны?

Можно, если хочешь. Четвертая часть Краткой формы предварительной директивы Вермонта позволяет вам поделиться конкретными инструкциями относительно ваших пожеланий относительно похорон и/или распоряжения вашими останками.

После выполнения предварительного указания

Что мне делать с моим предварительным распоряжением после того, как я его подписал?

Рекомендуется сохранить оригинал и передать копии своему агенту(ам), любой семье/друзьям, которым, по вашему мнению, было бы полезно узнать о ваших пожеланиях, вашему врачу, больнице, где вы получаете лечение, и Вермонтскому Реестр предварительных распоряжений.

(Пожалуйста, имейте в виду, что если вы никогда не были пациентом/лечились в местной больнице, у них не будет возможности сохранить ваш документ без предварительного оформления медицинской карты.)

Что, если я передумаю о том, какое лечение я хочу?

Человек может в любое время передумать относительно своего решения о лечении. Если ваше предварительное распоряжение больше не отражает ваши текущие решения, вам следует заполнить новый документ. Самое последнее предварительное распоряжение будет определять план ухода, если вы не можете говорить за себя. Если вы обновляете свое предварительное распоряжение, обязательно уведомите и предоставьте обновленные копии всем, у кого есть старые копии.

Могу ли я по-прежнему принимать собственные решения относительно медицинского обслуживания, если я подписал предварительное распоряжение?

Вы сами принимаете медицинские решения, пока можете это делать. Как правило, полномочия вашего агента начинаются, когда вы не в состоянии принимать собственные решения, определяемые врачом.

Может ли мой представитель по вопросам здравоохранения отменить мои решения?

Медицинский представитель обязан принимать решения, пытаясь определить, чего человек хотел бы в той или иной ситуации. Для этого они должны учитывать ранее заявленные пожелания в соответствии с их предварительными указаниями (в той мере, в какой они применимы), устные заявления (в той мере, в какой они применимы) и знание своих целей, ценностей, религиозных и моральных убеждений. Им не разрешается учитывать свои собственные интересы, ценности, желания или убеждения при принятии решений за кого-то другого.

Будет ли выполнено мое предварительное распоряжение в чрезвычайной ситуации?

Если у вас возникла неотложная медицинская помощь за пределами больницы, лица, оказывающие первую помощь, должны обеспечить максимальное лечение (если у вас нет подписанного приказа DNR/COLST) до тех пор, пока вы не доберетесь до больницы и не осмотритесь врачом. В больнице вы, ваш заблаговременный распорядок или представитель по вопросам медицинского обслуживания можете руководить дальнейшими решениями.

Если вы по какой-либо причине не хотите, чтобы вам выполнялась СЛР (сердечно-легочная реанимация), вам следует поговорить со своим лечащим врачом о заполнении DNR/COLST, чтобы лица, оказывающие первую помощь, которые придут к вам домой, могли выполнить ваши предпочтения.

Выполнит ли мой предварительный приказ другой штат?

VEN часто получает вопросы о том, будет ли другой штат соблюдать предварительное распоряжение штата Вермонт. Ниже приведен краткий справочник по информации о взаимности для других штатов Новой Англии:

• Коннектикут: Считается действительным, если он был оформлен в соответствии с законами другого штата в соответствии с законами этого штата (при условии, что они не противоречат государственная политика штата Коннектикут). Узнать больше.
• Мэн:  Считается действительным до тех пор, пока он действителен в соответствии с законами штата, в котором он был оформлен. Узнать больше.
• Массачусетс:  Применяется в принудительном порядке, если проводится в другом штате в соответствии с законодательством этого штата (при условии, что проведение лечения не противоречит моральным или религиозным взглядам врача или официально принятой политике частного учреждения явно основанное на религиозных убеждениях). Узнать больше.
• Нью-Гэмпшир:  . Считается действительным, если он действителен в соответствии с законами штата, в котором он был исполнен. Узнать больше.
• Род-Айленд:  Считается действительным до тех пор, пока он действителен в соответствии с законами штата, в котором он был оформлен. Узнать больше.

В некоторых штатах не соблюдаются предварительные указания беременных, постоянно больных или находящихся в коматозном состоянии. Хотя в Вермонте такого закона нет, женщины, способные забеременеть, должны рассмотреть возможность включения инструкций, касающихся беременности, в свои предварительные распоряжения.

Я назначен представителем по вопросам здравоохранения. Как я должен планировать и каковы мои обязанности?

Остались вопросы? Связаться с нами.

Составление предварительного распоряжения | Kaiser Permanente

Пропустить навигацию

Обзор

Что такое предварительное распоряжение?

Предварительное распоряжение является формой. В нем описываются виды медицинской помощи, которую вы хотите получить, если вы сильно ранены или серьезно больны и не можете говорить за себя. Завещание о жизни (декларация) и медицинская доверенность (длительная доверенность на медицинское обслуживание) являются видами предварительных распоряжений.

Что следует включить в предварительное распоряжение?

Во многих штатах существует уникальная форма предварительного распоряжения. (Вам может быть предложено решить конкретные вопросы.) Или вы можете использовать универсальную форму, одобренную многими штатами.

Если в вашей форме не указано, по какому адресу обращаться, возможно, вам будет сложно решить, что включить в предварительное распоряжение. Используйте приведенные ниже вопросы, чтобы помочь вам начать работу.

• Кто вы хотите принимать решения о вашем медицинском обслуживании, если вы не в состоянии это сделать?
• Какие меры жизнеобеспечения вам нужны, если у вас серьезное заболевание, которое со временем ухудшается или не поддается лечению?
• Чего ты больше всего боишься из того, что может случиться? (Возможно, вы боитесь боли, потери независимости или того, что вас будут поддерживать в живых машины. )
• Где бы ты предпочел умереть? (Ваш дом? Больница? Дом престарелых?)
• Вы хотите пожертвовать свои органы после смерти?
• Вы хотите, чтобы перед смертью выполнялись определенные религиозные обряды?

Инструменты для здоровья

Инструменты для здоровья помогут вам принимать мудрые решения о здоровье или принимать меры для улучшения своего здоровья.

Точки принятия решений сосредоточены на ключевых решениях по медицинскому обслуживанию, которые важны для решения многих проблем со здоровьем.

Основные виды предварительных распоряжений

Предварительные распоряжения — это законный способ заявить о своих желаниях в конце жизни. Он сообщает вашей семье и вашему врачу, что делать, если вы не можете сказать, чего хотите.

Существует два основных типа предварительных указаний. Вы можете изменить их в любое время, когда ваши пожелания изменятся.

Воля к жизни.

Эта форма сообщает вашей семье и вашему врачу о ваших пожеланиях относительно жизнеобеспечения и другого лечения. Форма также называется декларацией.

Медицинская доверенность.

Эта форма позволяет вам назвать человека, который будет принимать решения о вашем лечении, когда вы не можете говорить за себя. Это лицо называется агентом по вопросам здравоохранения (доверенное лицо по вопросам здравоохранения, заместитель по вопросам здравоохранения). Форма также называется долговременной доверенностью на здравоохранение.

Если у вас нет предварительного распоряжения, решения о вашем медицинском обслуживании может принимать член семьи, врач или судья, которые вас не знают.

Может быть полезно подумать о предварительном распоряжении как о подарке людям, которые заботятся о вас. Если он у вас есть, им не придется принимать трудные решения самостоятельно.

Для получения дополнительной информации, включая формы для вашего штата, посетите веб-сайт CaringInfo (www.caringinfo.org/planning/advance-directives/).

Узнать больше

Часы

• Предварительные указания
• Выбор медицинского агента

Подготовка предварительного распоряжения

Если вы решили написать предварительное распоряжение, вы сделали важный шаг, чтобы убедиться, что ваши пожелания в отношении медицинского обслуживания будут выполнены. При подготовке предварительного распоряжения вам необходимо выполнить четыре важных шага.

1. Получите формы завещания о проживании и медицинские доверенности для вашего штата.
   • Формы различаются в каждом штате. И они могут называться как-то иначе в вашем штате. В целом врачи учтут ваши пожелания, даже если у вас есть форма из другого штата.
   • Возможно, вам удастся найти универсальную форму, одобренную многими штатами.
   • Вы можете получить формы в кабинете врача, больнице, адвокатском бюро, государственном или местном управлении по делам престарелых, в центре престарелых, доме престарелых или в Интернете. Для получения дополнительной информации, включая формы для вашего штата, посетите веб-сайт CaringInfo (www.caringinfo.org/planning/advance-directives/).
2. Выберите кого-нибудь в качестве вашего медицинского агента.
   • Это должен быть человек, которому вы доверяете принимать решения за вас.
   • В вашем штате медицинский агент может называться по-другому.
3. Заполните формы и заверьте их нотариально или засвидетельствуйте в соответствии с требованиями вашего штата.
   • Универсальную форму иногда можно заполнить и сохранить онлайн. После этого ваша электронная копия будет доступна везде, где у вас есть подключение к Интернету.
   • Если в вашем штате есть онлайн-реестр, вы можете хранить свои предварительные распоряжения в Интернете. Тогда уполномоченные поставщики медицинских услуг смогут найти его сразу.
4. Храните предварительное распоряжение в безопасном, но легкодоступном месте, где его смогут найти другие.
   • Не храните его в банковской ячейке, если к нему не смогут добраться посторонние. На каждой копии напишите, где хранится оригинал.
   • Передайте копии своему представителю по вопросам медицинского обслуживания, адвокату, врачу, членам семьи и любому другому лицу, которому можно позвонить в случае неотложной медицинской помощи.
   • Если вы используете электронную копию, убедитесь, что ваш врач, члены семьи и медицинский представитель знают, как получить к ней доступ в Интернете.

Вы можете изменить или отменить свое предварительное распоряжение в любое время. Просто заполните новые формы и избавьтесь от существующих форм. Или вы можете просто сообщить об изменении вашей семье, своему врачу и представителю по вопросам медицинского обслуживания. Если вы изменяете или создаете новые формы, дайте всем обновленную копию. Не вычеркивайте и не добавляйте новые данные, если только вы не хотите изменить свой адрес или номер телефона.

Узнать больше

Часы

• Предварительные указания

Что включать в предварительное распоряжение

Возможно, вам будет трудно понять, что включить в ваше предварительное распоряжение, если в вашей форме не указано, по какому адресу обращаться. Многие штаты имеют уникальную форму предварительного распоряжения. (Например, в форме может быть предложено решить конкретные вопросы.) Или вы можете использовать универсальную форму, одобренную многими штатами.

Вы также можете использовать приведенную ниже информацию, чтобы начать работу.

Принятие решений

Кто должен принимать за вас решения о вашем медицинском обслуживании?

• Вы имеете в виду человека, например, вашего партнера, близкого друга или врача? Лицо, которого вы выбираете для принятия этих решений за вас, является вашим представителем по вопросам медицинского обслуживания. (Этот человек может называться по-другому в вашем штате. А в некоторых штатах врач, который вас лечит, не может быть вашим представителем по вопросам здравоохранения. )
• Можете ли вы поговорить с этим человеком о видах лечения, которые вы хотите или не хотите проходить?
• Это слишком сильно давит на человека, чтобы он принимал решения за вас? Как вы думаете, сможет ли этот человек сделать то, о чем вы просите?

Виды лечения

Достаточно ли вы знаете о видах лечения, которые могут помочь вам сохранить жизнь?

• Сердечно-легочная реанимация (СЛР) используется, если ваше сердце остановилось.
• Дыхательный аппарат, который нагнетает воздух в ваши легкие через трубку, используется, если вы не можете дышать самостоятельно.
• Диализ используется, если ваши почки перестают работать.
• Питательный зонд или внутривенный (IV) катетер используется для подачи пищи и жидкости, если вы не можете есть или пить.
• Антибиотики — это лекарства, используемые для лечения серьезных инфекций.

Система жизнеобеспечения

Как вы относитесь к использованию системы жизнеобеспечения, если вы:

• У вас серьезное заболевание, которое невозможно вылечить?
• Находитесь в коме и мало шансов выйти из нее?
• У вас хроническое заболевание, которое со временем ухудшается и не проходит?

Ваши опасения

Что вас больше всего беспокоит?

• Вы беспокоитесь, что будете испытывать боль или будете жить на машинах?
• Вы беспокоитесь, что потеряете способность функционировать и жить самостоятельно или что станете обузой для своей семьи?
• Есть ли вещи, которые тебя пугают? Включите свои страхи или опасения в предварительное распоряжение.

Качество жизни

Что для вас значит качество жизни?

• Вы хотите иметь возможность функционировать и жить самостоятельно?
• Вы согласны жить в больнице или доме престарелых?
• Вы согласны с тем, что машины поддерживают вашу жизнь?

Есть ли у вас другие мысли о том, что для вас значит качество жизни и насколько вы хотите его контролировать?

Вопросы об окончании срока эксплуатации

Вот еще несколько вопросов для размышления:

• Где вы хотите провести последние дни своей жизни? В больнице или дома?
• Есть ли у вас сейчас проблемы со здоровьем, которые влияют на ваш образ жизни?
• У вас есть имплантированное кардиологическое устройство? Сюда входят некоторые виды кардиостимуляторов и ИКД (имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы). Возможно, вы захотите выключить свое устройство в рамках лечения в конце жизни.
• Вы хотите пожертвовать свои органы после смерти?
• Можете ли вы поговорить со своим врачом о проблемах конца жизни?

Духовные убеждения

• Ваши религиозные или духовные убеждения не позволяют вам получить предварительное распоряжение? Если да, попросите своего духовенства или духовного наставника помочь вам узнать, что делать, если вы не можете самостоятельно принимать медицинские решения.
• Сможете ли вы совершать религиозные ритуалы перед смертью? В некоторых религиях ритуалы совершаются до или после смерти человека. Если вы хотите, чтобы выполнялись определенные ритуалы, и знаете, кто их должен выполнять, напишите их в своем предварительном распоряжении. Из соображений безопасности в некоторых больницах вам могут запретить выполнять определенные ритуалы.
• Вы хотите включить свои убеждения и мысли о болезни, умирании и смерти?

Поиск ответов

Возможно, вам будет трудно ответить на некоторые из этих вопросов. Вот способ помочь сделать вещи более ясными.

Попробуйте представить себя в каждой из перечисленных ниже ситуаций. Затем подумайте о том, что бы вы хотели, если бы не смогли сказать то, что хотели. Читая каждый пример, записывайте любые мысли, которые приходят вам в голову.

• Что делать, если у вас есть болезнь, которую нельзя вылечить? Хотели бы вы, чтобы вам давали антибиотики, чтобы избавиться от инфекции, такой как пневмония, которая может привести к вашей смерти, если ее не лечить?
• Что делать, если у вас есть болезнь, которая со временем ухудшается и влияет на вашу подвижность или память, например, болезнь Паркинсона или болезнь Альцгеймера? Хотели бы вы, чтобы вам давали пищу и жидкости через трубку? Если да, то есть ли время, когда вы хотели бы прекратить это лечение?
• Что делать, если вы испытываете боль? Хотели бы вы, чтобы вам давали сильные дозы лекарств, чтобы облегчить состояние, даже если они заставят вас впасть в сонливость и не смогут ясно мыслить?
• Что, если бы вы были в коме и мало шансов выйти из нее? Хотели бы вы, чтобы вас поддерживала в живых машина, которая нагнетает воздух в ваши легкие через трубку, если вы не можете дышать самостоятельно?

Повторите это упражнение еще раз с несколькими ситуациями «что, если». На этот раз вы можете подумать о том, что ваш врач говорит о ваших шансах на выздоровление и как это может повлиять на то, что вы решите делать. Вы можете увидеть, как развиваются некоторые шаблоны, которые могут помочь вам решить, что включить в ваше предварительное распоряжение.

Принимать такие решения нелегко, но вам не обязательно принимать их в одиночку. Обратитесь за помощью и поддержкой к своей семье, своему врачу, своему представителю по медицинским вопросам и своим друзьям. Привлекайте их к написанию своего предварительного распоряжения, чтобы они знали, чего вы хотите. Если случится что-то, чего вы не планировали, у них будет лучшее представление о том, как вы хотели бы справиться с этим.

Изменение вашего предварительного распоряжения

Вы можете изменить или отменить свое предварительное распоряжение в любое время. Просто заполните новые формы и избавьтесь от существующих форм. Или вы можете просто сообщить об изменении вашей семье, своему врачу и представителю по вопросам медицинского обслуживания. Если вы изменяете или создаете новые формы, дайте всем обновленную копию. Не вычеркивайте и не добавляйте новую информацию, если это не касается только изменения вашего адреса или номера телефона.

Хранение вашего предварительного распоряжения

Храните копии вашего завещания и медицинской доверенности в безопасном, но легкодоступном месте, где их могут найти другие. Не храните формы предварительного распоряжения в сейфе. Если вы не можете говорить за себя, ваша семья может не знать, как получить доступ к этим формам. И не полагайтесь на своего адвоката, который сможет предоставить документы, когда они понадобятся. Ваша семья может не знать, к кому обратиться.

Если в вашем штате есть онлайн-реестр, вы можете хранить свои предварительные распоряжения в Интернете, чтобы уполномоченные поставщики медицинских услуг могли сразу их найти.