Льготное санаторно курортное лечение для пенсионеров: Ошибка #404 — Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы

Льготное санаторно курортное лечение для пенсионеров: Ошибка #404 — Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы

Содержание

Ошибка #404 — Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы

Разделы

Все разделы Новости Аудиозаписи Социальное ТВ Страницы Мероприятия Публикации в СМИ Подразделения Опросы Руководство Подведомствен­ные организации Вневедомствен­ные организации КСО Тесты Мой социальный центр

Каким пенсионерам положены бесплатные путевки в санаторий? | Право | Общество

Льготным категориям пенсионеров один раз в год положены бесплатные путёвки в санаторий. Их предоставляет Фонд социального страхования РФ, финансируются путёвки из федерального бюджета.

В ст. 6.1 и 6.7 ФЗ «О государственной социальной помощи» перечислены категории пенсионеров, которым положена такая услуга:

  • инвалиды войны;
  • участники Великой Отечественной войны;
  • ветераны боевых действий;
  • военнослужащие, служившие не менее 6 месяцев в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года;
  • военнослужащие, награждённые орденами или медалями СССР за службу в вышеуказанный период;
  • награждённые знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
  • лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на военных объектах;
  • члены семей погибших инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;
  • лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС или ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне.

Таким пенсионерам санаторно-курортное лечение предоставляется при наличии медицинских показаний. Для получения соответствующей путёвки лечащий врач по месту жительства должен выдать справку: в ней указывается информация о профиле санатория и рекомендуемом сезоне лечения.

Получить путёвку можно в санаторий, который есть в утверждённом списке Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Длительность лечения составляет 18 дней. Помимо проживания в санатории и процедур, пенсионеру-льготнику оплачивают проезд к месту лечения и обратно.

Кому ещё положена льготная путёвка?

Согласно приказу министра обороны РФ № 333, льготное санаторно-курортное лечение положено также сотрудникам силовых ведомств, в том числе и военным пенсионерам. Оно назначается в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии для прохождения медицинской реабилитации после лечения в стационаре. Получить путёвку могут пенсионеры Минобороны, уволенные в запас по состоянию здоровья после 20 и более лет службы.

Льготные путёвки пенсионерам могут также финансировать региональные власти. Перечень категорий граждан, которым положена путёвка, а также заболеваний, при которых они выдаются, определяется местным законодательством. Например, в Москве, согласно закону «О мерах социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы», бесплатные путёвки на санаторно-курортное лечение при наличии медицинских показаний предоставляются также неработающим ветеранам труда.

Смотрите также:

Как и где узнать бесплатно очередь на путевку в санаторий для пенсионеров

Социальная защита населения в РФ обеспечивается выполнением законодательных актов, законов и программ. Особое внимание уделено пенсионерам. В соответствии с федеральным законом РФ № 178 статья 6.1 отдельная категория граждан по выходу на пенсию имеет возможность бесплатного санаторно-курортного лечения.

Кто может претендовать на получение

Претендовать на бесплатную путёвку имеет право гражданин РФ, получивший пенсионное удостоверение через Пенсионный фонд и официально не имеющий активной трудовой деятельности.

Если пенсионер не входит в число льготной категории лиц, он может получить путёвку, если в том регионе, где он проживает это предусмотрено региональным бюджетом.

Пенсионеры силовых структур, пользуются правом бесплатного лечения и оздоровления в санаториях в рамках законодательных актов РФ.

Основанием для получения льготы является медицинское заключение о необходимости лечения в санаторных условиях.

Чтобы оформить возможность выезда в пансионат необходимо знать, что:

Категория пенсионеровФинансирование проводитсяОплата в размереРаспределение и выдачу путёвок осуществляет
имеют льготы, указанные в статье 6.1ФЗ № 178из Федерального бюджета100%ФСС (Фонд социального страхования)
ВоенныеИз министерства Обороны РФ25%Региональное силовое ведомство
Пенсионеры МВДИз министерства внутренних дел РФ25%
не входящие в категорию льготниковИз регионального бюджета100 или 50%Региональные отделы соцзащиты

Государственная поддержка включает в себя:

Воспользоваться ей можно только 1 раз в год, кроме инвалидов 1 группы и детей-инвалидов, которые могут воспользоваться повторно с выполнением всех условий. Сопровождающие их лица также освобождаются от транспортных расходов. 

Отказ от путёвки

Законом предусмотрен отказ от получения набора льгот. Для этого необходимо обратиться с паспортом в отделение Пенсионного Фонда, где хранится личное дело, и подать заявление не позднее 1 октября года, предшествующего тому году, в котором льгота будет отменена.

Отказ будет сохраняться до тех пор, пока заявитель не поменяет своего решения.

Получение компенсации

Существует возможность замены льгот на выплату денег — это называется монетизацией, регулирует этот п

Бесплатная (льготная) путевка в санаторий для пенсионеров

  • Школа Жизни
  • Планирование жизни
  • Планирование пенсии
      • Пенсионное обеспечение в РоссииОсновы пенсионной грамотности: Все о формировании системы пенсионного обеспечения в России
      • Государственное пенсионное обеспечениеПенсии по государственному пенсионному обеспечению
          • Государственная пенсияУроки: Кто имеет право, виды, размер, назначение, индексация
          • Государственная пенсия за выслугу летУроки: Условия назначения, подсчет стажа и размера, выплата государственной пенсии за выслугу лет
          • Государственная пенсия по старостиУроки: Кто имеет право, условия назначения и размеры государственной пенсии по старости
          • Государственная пенсия по инвалидностиУроки: Кто имеет право, условия назначения, размер пенсии и надбавки к пенсии по инвалидности
          • Государственная пенсия по потере кормильца Уроки: Кто имеет право, условия назначения и размер государственной пенсии по потере кормильца
          • Военная пенсияУроки: Пенсии военнослужащих МО, МВД. ..
          • Социальная пенсия Уроки: Кто имеет право, виды, размер, назначение, индексация…
          • Пенсия депутатов Пенсия членов Совета Федерации и депутатов Госдумы
          • Пенсионное обеспечение судей
      • Обязательное пенсионное страхованиеПенсии по обязательному пенсионному страхованию
          • Что такое обязательное пенсионное страхованиеУроки: Законодательство об обязательном пенсионном страховании
          • Накопительная пенсияУроки: Кто имеет право, виды, размер, назначение, индексация…
          • Страховая пенсияУроки: Кто имеет право, виды, размер, назначение, индексация…
          • Страховой стажУроки: Понятие и виды страхового стажа. Особенностями исчисления и подтверждения страхового стажа
          • Страховые пенсии по старостиУроки: Порядок и сроки назначения, размер и выплаты страховой пенсии по старости
          • Страховые пенсии по инвалидностиУроки: Порядок и сроки назначения, размер и выплаты страховой пенсии по инвалидности
          • Страховые пенсии по потере кормильцаУроки: Порядок и сроки назначения, размер и выплаты страховой пенсии по потере кормильца
      • Негосударственное пенсионное обеспечение Пенсии по негосударственному пенсионному обеспечению
      • Назначение, оформление, выплата, доставка пенсииУроки: Как правильно оформить выплату пенсии, выбрать вид доставки пенсии
      • Словарь пенсионных терминовПенсионные термины, используемые в Школе Жизни
  • Планирование финансов
  • Социальное планирование

Льготные путевки в санатории и пансионаты в 2020 году инвалидам: как получить санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение инвалидов — социальная услуга, которую предоставляет государство за счет регионального бюджета.

Кому полагается санаторное обслуживание

Согласно Федеральному закону от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»  инвалиды имеют право на получение помощи от государства в виде НСУ.

Целью санаторного обслуживания служит профилактика заболеваний у лиц, относящихся к льготникам:

  • Инвалидов и детей — инвалидов;
  • Участников отечественной войны и ветеранов боевых действий;
  • Инвалидов войны;
  • Членов семей инвалидов, которые погибли на Великой Отечественной Войне или после нее;
  • Лиц, проживавших в Ленинграде во время блокады.
Основными условиями предоставления путевки инвалидам в санатории, являются наличие медицинских показаний, рекомендаций, прописанных в индивидуальной программе реабилитации, и действующий соцпакет.

Каждый регион самостоятельно устанавливает список лечебных организаций. Льгота действует в течение 1 года.

Скачать и распечатать бесплатно

Федеральный закон “О государственной социальной помощи” от 17. 07.1999 N 178-ФЗ

Характеристика социальной услуги

Помимо профилактических мер, санаторно-курортное лечение инвалидов предусматривает медицинские услуги и реабилитацию.

Получив направление в санаторий, нетрудоспособное лицо вправе рассчитывать на то, что:

  1. Нарушенные функции его организма восстановятся либо компенсируются;
  2. Обострения будут наступать реже;
  3. Периоды ремиссии станут более длительными;
  4. Заболевание станет медленнее прогрессировать.

Дети — инвалиды находятся на лечении не менее 21 дня, а взрослые льготники 18 дней. Лица, страдающие заболеваниями или имеющие последствия травм спинного или головного мозга, получают медицинскую помощь от 24 до 42 дней.

Пациент находится под постоянным наблюдением своего лечащего врача. На каждого больного после проведения индивидуального осмотра врачом оформляются индивидуальная программа санаторно-курортного лечения и медицинская карта. Пройдя полный курс, пациент получает на руки обратный талон со всеми дальнейшими рекомендациями по его заболеванию.

При необходимости лечащий врач корректирует назначения, контролируя при этом состояние здоровья пациента и результаты воздействия оказываемых лечебных процедур.

Если инвалид, проходящий санаторно-курортное лечение, не может самостоятельно передвигаться, его родитель или законный представитель вправе его сопровождать на основании записи в индивидуальной программе реабилитации или справки врача установленной формы. Платить за проезд до санатория и обратно при этом не надо.

Порядок получения путевки в  2020 году

Льготные путевки в санатории и пансионаты выдаются на основании ФЗ № 178, Приказов Министерства в области здравоохранения и социального развития № 328 и № 256.

Этапы оформления путевки инвалидам в санатории:

  1. Лицо, желающее получить льготу, обращается в местную поликлинику.
  2. Врачебная комиссия либо лечащий врач решает вопрос о необходимости нахождения в санатории, наличии показаний и противопоказаний к санаторно-курортному лечению. При положительном заключении больной получает справку № 070/у-04 — основной документ для направления на реабилитацию.
  3. В течение полугода с момента ее получения нужно написать заявление в Фонд социального страхования (его региональное отделение) или иное место предоставления путевки.
  4. Орган в течение 10 суток информирует гражданина о наличии путевок и дате заезда.

Помимо справки необходимо предоставить паспорт либо свидетельство о рождении ребенка-инвалида, плюс справку об инвалидности. В течение 21 суток страховой орган выдает путевку, с которой больной должен обратиться к своему врачу.

Обращение в поликлинику необходимо не раньше 2 месяцев до начала срока действия путевки, для проведения дополнительного обследования, по результатам которого врач заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту.

Этот документ наряду с путевкой служит основанием поступления в пансионат.

Также с собой нужно взять документы, удостоверяющие личность, пенсионное свидетельство, полис обязательного медицинского страхования, санаторно-курортную путевку, справку об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями, при наличии договор дополнительного медицинского страхования.

Скачать для просмотра и печати

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 № 256

Значение социальной льготы

Льготник, имеющий хроническое заболевание, вправе собрать все необходимые документы и претендовать на индивидуальное лечение. Важным моментом при оформлении направления станет соблюдение всех сроков действия бумаг.

Программа реабилитации может включать физиотерапевтические процедуры, массаж, психотерапию, мануальное воздействие, лечебную физкультуру, грязелечение и рефлексотерапию.

Таким образом, бюджетная путевка дает право на пользование бесплатными оздоровительными услугами. Медикаментозная терапия, климатические условия и специальные процедуры существенно повышают здоровье лиц с инвалидностью.

Дополнительный сервис ФСС РФ

С 2018 г. ФСС РФ запустил новый социальный проект, позволяющий получить электронный талон для упрощенного оформления ж/д билета в целях проезда к месту санаторного лечения. Сам талон оформляется по заявке льготника непосредственно в территориальных подразделениях ФСС РФ по месту проживания.

Далее с таким талоном можно идти либо непосредственно в ж/д кассу и получить там по предъявлению паспорта готовый ж/д билет. Либо оформить электронный билет онлайн через сайт ОАО «РЖД» (www.rzd.ru), предварительно там зарегистрировавшись. в последнем случае все можно сделать, не выходя из дома.

Воспользоваться данной услугой смогут все категории льготников, которым полагается бесплатный проезд к месту излечения по путевкам ФСС РФ и региональных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения. При условии, что льготник не отказался от пакета соцуслуг в натуральном виде. В противном случае ему положена будет только денежная компенсация такого НСУ.

Последние изменения

Перечисленные выше категории граждан могут претендовать как на бесплатное получение санаторно-курортного лечения, так и на замену его ЕДВ.  Отказаться можно как от одной из предоставляемых услуг, так всех одновременно.

В 2019 г. произошла очередная индексация таких выплат на 1,043 %, в результате чего в месяц они теперь равны следующим показателям:

  • санаторно-курортное лечение – 133,62 р.;
  • проезд междугородным транспортом и пригородным железнодорожным транспортом к месту лечения и обратно – 124,05 р.;
  • обеспечение необходимыми лекарственными препаратами – 863,75 р.

Путевки в санаторий инвалидам

Как в Подмосковье получить путевку в санаторий бесплатно

Профилактика коронавируса в Подмосковье
Правительство
Московской
области
  • Все сайты МО
  • Портал госуслуг МО
  • Добродел
  • О Московской области Достижения Стратегия История Официальные символы Знаменательные даты Наградная система Гражданское общество
  • Губернатор Администрация губернатора Пресс-служба
  • Правительство Структура Государственные органы Кадровая политика Подведомственные организации Комиссии Нормативно-правовая база
  • Приоритеты Государственные программы Проекты Мероприятия Противодействие коррупции Защита населения от ЧС

Thermia Palace Ensana Health Spa Hotel (Danubius) 5 * Пьештяны, Словакия

Экспертное заключение санаторий . com

Thermia Palace — единственный курортный отель на курорте Пьештяны категории 5 *. Я рекомендую его для людей, которые хотят жить в комфортных условиях и претерпевают качество, а самое главное, эффективное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата с использованием местных природных факторов — термальная вода, которая содержит большое количество сероводорода, и лечебная грязь, который, помимо сероводорода, содержит еще так называемые анаэробные бактерии.Все лечебные процедуры проводятся в клинике «Ирма», с которой она связана теплым крытым переходом. Его отличительной особенностью является то, что он построен прямо на месте расположения термальных источников. Здесь есть так называемый зеркальный бассейн и грязевой бассейн «Багниско», уникальность которого состоит в том, что он разделен на две части, поэтому мужчины и женщины могут посещать его отдельно. Плюс больницы в том, что здесь работает известный в Пьештянах врач Павел Маковник, имеющий многолетнюю практику на курорте.

Еще я считаю преимуществом «Thermia Palace» наличие бассейна с термальной водой. Качество еды в ресторане санатория хорошее. Все номера комфортабельны и оснащены системой климат-контроля, электрочайниками и чайным сервизом.

Спа-отель «Термия Палас» расположен в центре Купельного острова и представляет собой комфортабельный спа-комплекс с высоким уровнем сервиса. Имеет собственную парковую зону, где есть открытый бассейн.

Уникальность месторасположения «Thermia Palace» заключается в том, что здесь находятся сероводородные термоминеральные источники и залежи серной грязи. Гостей санатория лечат в бальнеологическом центре «Ирма», с которым «Термия Палас» соединен теплым крытым переходом. «Ирма» имеет собственный уникальный грязевой бассейн и предлагает широкий спектр классических процедур Пьештяны (сероводородные термальные ванны, грязевые аппликации, физиотерапия, кинезитерапия). В бальнеоцентре «Ирма» работает самый известный врач города Пьештяны, физиотерапевт, реабилитолог Павел Маковник, практикующий на курорте более 30 лет.

В санатории есть удобства для людей с ограниченными возможностями. «Thermia Palace» предлагает качественное и диетическое питание.

Внимание! Дети получают меньше процедур, чем взрослые — не более 18 в неделю.

Ранний заезд с 8:00: 70 евро / номер, поздний выезд до 18:00: 70 евро / номер (35 евро / номер до 14:00).

Лечение артрита в санатории

Около половины населения земного шара страдает заболеваниями суставов.Четверть из них — молодые люди до тридцати лет и дети. Суставные расстройства — одни из первых по заболеваемости. Они могут привести к серьезным ограничениям передвижения и инвалидности. Артрит и остеоартроз — наиболее частая патология суставов. Они развиваются под влиянием различных факторов: возраста, лишнего веса, малоподвижного образа жизни, травм разного рода аллергических реакций.

Причины и виды проблем с суставами

Остеоартроз — это развитие деформационных процессов в суставах, связанное с возрастными изменениями организма. Ему подвержены люди среднего возраста и старше. Артрит может развиваться до сорока лет, хотя бывают исключения. Остеоартроз поражает только суставы.

Артритом страдает все тело, поэтому артрит является симптоматическим заболеванием. Бедра, колени, пальцы ног и кисти рук являются основными суставами, пораженными остеоартритом и артритом. Менее воспалены лодыжка, плечо, локоть. Симптомы этих заболеваний разнообразны.

Врачи рекомендуют лечение артритов и остеоартрозов в санатории как эффективное лечебное и закрепляющее средство.Симптомы артрита зависят от формы заболевания. Общие симптомы всех артритов могут проявляться ночью и днем.

Артрит сопровождается:

  • боль;
  • жесткость;
  • воспаление и припухлость суставов;
  • Общая слабость тела.

Помимо основных, добавляются другие симптомы в зависимости от типа артрита. Артрит также имеет свои проявления, отличные от симптомов артрита.Это боль, которая усиливается при ходьбе и различных движениях. При этом боли в колене могут возникать при беге, ходьбе, упражнениях, которые входят в состав коленного сустава.

В покое боль стихает. На начальных стадиях остеоартроза боль небольшая. Затем боль усиливается и может вызывать беспокойство, даже если человек не двигается. Следующий симптом остеоартроза — хруст в суставах, сопровождающийся болями. Суставы, страдающие артритом, становятся менее подвижными. Трудно сгибаться или разгибаться, особенно в коленном суставе.Постепенно сустав пациента деформируется, меняет форму.

Точно диагностировать форму артрита или остеоартрита может только врач после медицинского осмотра и постановки диагноза. После диагностики лечение.

Лечить болезни суставов

Лечение заболеваний суставов комплексное. Он предполагает применение различных препаратов (противовоспалительных, расслабляющих, антибиотиков, антисептиков и др.). Физиотерапия (электрофорез, лазерная и волновая терапия).Если лечение не дало эффекта, проводится хирургическое вмешательство. Лечение артрита в санатории показано как до, так и после операции.

В санаториях лечат ревматоидный артрит колена. Ревматоидный артрит — хроническое воспаление суставной ткани. Обнаруживается в коленных, тазобедренных и голеностопных суставах, а также поражает суставы стопы. Причины ревматоидного артрита — иммунопатологические нарушения в организме.

Курортное лечение в санаториях Крыма.Ревматоидный артрит и остеоартроз лечат круглый год. Но наплыв пациентов начинается с началом курортного сезона. Лучше всего выбрать санаторий, специализирующийся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. В санаториях Крыма разработана уникальная современная система лечения и профилактики артрита, в том числе ревматоидного артрита коленного сустава.

Морские курорты Крыма предоставляют уникальную возможность натурального лечения без применения лекарств.В санаториях есть ряд процедур, помогающих вылечить болезнь:

  • гальванотерапия;
  • бальнеологических процедур;
  • хиропрактик;
  • иглоукалывание.
Метод Удар
Гальванотерапия, или грязь. Известный способ лечения ревматоидного артрита. Грязевик наносят на область коленных, тазобедренных суставов, голеностопного сустава. Уникальные натуральные компоненты, входящие в состав грязей, обладают быстрым лечебным эффектом, снимают симптомы боли, отека, улучшают подвижность суставов.Они обладают мощным антисептическим действием, позволяющим устранить первопричину заболевания.
Мануальная терапия. Это специальный массаж, запускающий процесс восстановления в суставах, улучшающий обменные процессы и кровоток, являющийся профилактикой разрушения сустава.
Иглоукалывание или акупунктура. Назначается в отдельных случаях. Воздействуя на нервные окончания, акупунктура стимулирует регенеративные процессы, снимает воспаление и боль.Рекомендуется при лечении ревматоидного воспаления. Наряду с мануальной терапией и иглоукалыванием назначается физиотерапия.

Больные суставы нуждаются в движении, особенно при лечении ревматоидного артрита, поэтому терапия является одним из обязательных назначений врача.

Бальнеологические процедуры

Лечебные ванны широко распространены. Он очень разнообразен. Врачи могут назначить несколько видов ванн. Все зависит от клинической картины болезни.Так, ванны на основе сероводорода помогают восстановить хрящевую ткань, поскольку стимулируют периферическое кровообращение и обмен веществ.

При развитии ревматоидного артрита коленного сустава рекомендуются радоновые ванны. Они получили это название от своего основного элемента — радона — природного газа. Ванны могут быть разной концентрации: сильная, умеренная и слабая. Радоновые ванны улучшают кровообращение, ускоряют обмен веществ, стабилизируют нервную систему, благотворно влияют на желудок, поражая слизистую оболочку, и пациентов она часто страдает из-за лекарств.

Соль для ванн очень эффективна и помогает при различных типах артрита и остеоартрита. Соль раздражает кожу, стимулирует нервную и периферическую систему. Благодаря этому происходит образование новых кровеносных сосудов, улучшается кровообращение и стимулируется регенерация суставов. Солевые ванны тоже могут иметь разную концентрацию.

Если пациенту, помимо артрита, нарушений эндокринной системы и сердечной деятельности, показаны йодно-бромные ванны.

Основные противопоказания

Как и у любого лечения, у курортных процедур есть ряд противопоказаний. Если у пациентки острая степень сердечной недостаточности, острое активное воспаление, нарушение кровообращения (вторая и третья степень), гипертоническая болезнь, поражение внутренних органов, беременность — лечение противопоказано. При анкилозе (выраженной деформации сустава) не рекомендуется отправлять пациента в санаторий.

Противопоказанием является прием стероидных препаратов. После еды должно пройти не менее шести недель. Только после этого можно отправить пациента в санаторий на лечение.

За один курс сложно добиться стопроцентного выздоровления. Но после трехнедельного курса лечения наступает заметное улучшение. Болевой синдром минимален, исчезает скованность в коленных и голеностопных суставах, увеличивается объем движений.

Профилактика и лечение артрита в санатории требуется периодически. Курортное лечение нужно проводить не реже одного раза в год.

Периферическая невропатия — Диагностика и лечение

Диагноз

У периферической невропатии много потенциальных причин. Помимо медицинского осмотра, который может включать анализы крови, для диагностики обычно требуется:

  • Полная история болезни. Ваш врач изучит вашу историю болезни, включая симптомы, образ жизни, воздействие токсинов, привычки питья и семейный анамнез нервных (неврологических) заболеваний.
  • Неврологическое обследование. Ваш врач может проверить ваши сухожильные рефлексы, силу и тонус мышц, вашу способность чувствовать определенные ощущения, а также вашу осанку и координацию.

Анализы

Ваш врач может назначить анализы, в том числе:

  • Анализы крови. Они могут обнаруживать дефицит витаминов, диабет, нарушение иммунной функции и другие признаки состояний, которые могут вызывать периферическую невропатию.
  • Визуальные тесты. Сканирование CT или MRI позволяет обнаружить грыжу межпозвоночного диска, опухоли или другие аномалии.
  • Тесты нервной функции. Электромиография (ЭМГ) регистрирует электрическую активность мышц, чтобы обнаружить повреждение нервов. В мышцу вводится тонкая игла (электрод) для измерения электрической активности при сокращении мышцы.

    В то же время, что и электромиограмма, ваш врач или технический специалист EMG обычно выполняет исследование нервной проводимости.Плоские электроды помещаются на кожу, и слабый электрический ток стимулирует нервы. Ваш врач запишет реакцию ваших нервов на электрический ток.

  • Прочие функциональные тесты нервов. Они могут включать в себя экран вегетативного рефлекса, который записывает, как работают вегетативные нервные волокна, тест пота, который измеряет способность вашего тела потеть, и сенсорные тесты, которые регистрируют, как вы чувствуете прикосновение, вибрацию, охлаждение и тепло.
  • Биопсия нерва. Это включает удаление небольшой части нерва, обычно сенсорного нерва, для поиска аномалий.
  • Биопсия кожи. Ваш врач удаляет небольшой участок кожи, чтобы увидеть сокращение нервных окончаний.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Цели лечения — контролировать состояние, вызывающее невропатию, и облегчить симптомы. Если ваши лабораторные тесты не показывают основного заболевания, врач может порекомендовать вам внимательно подождать, чтобы увидеть, улучшится ли ваша невропатия.

Лекарства

Помимо лекарств, используемых для лечения состояний, связанных с периферической невропатией, лекарства, используемые для облегчения признаков и симптомов периферической нейропатии, включают:

  • Обезболивающие. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, например нестероидные противовоспалительные препараты, могут облегчить легкие симптомы. При более тяжелых симптомах врач может прописать обезболивающие.

    Лекарства, содержащие опиоиды, такие как трамадол (Conzip, Ultram) или оксикодон (оксиконтин, роксикодон и др.), Могут вызывать зависимость и привыкание, поэтому эти препараты обычно назначают только тогда, когда другие методы лечения не помогают.

  • Противосудорожные препараты. Лекарства, такие как габапентин (Gralise, Neurontin, Horizant) и прегабалин (Lyrica), разработанные для лечения эпилепсии, могут облегчить нервную боль. Побочные эффекты могут включать сонливость и головокружение.
  • Местные методы лечения. Крем с капсаицином, который содержит вещество, обнаруженное в остром перце, может вызвать умеренное улучшение симптомов периферической невропатии. У вас может появиться жжение и раздражение кожи в месте нанесения крема, но обычно со временем они проходят.Однако некоторые люди не могут этого терпеть.

    Пластыри с лидокаином — это еще одно средство, которое вы наносите на кожу, чтобы облегчить боль. Побочные эффекты могут включать сонливость, головокружение и онемение в месте наложения пластыря.

  • Антидепрессанты. Было обнаружено, что некоторые трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, доксепин (Silenor, Zonalon) и нортриптилин (Pamelor), помогают облегчить боль, вмешиваясь в химические процессы в головном и спинном мозге, которые вызывают у вас чувство боли.

    Ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина дулоксетин (Cymbalta) и антидепрессант пролонгированного действия венлафаксин (Effexor XR) также могут облегчить боль при периферической нейропатии, вызванной диабетом.

    Побочные эффекты антидепрессантов могут включать сухость во рту, тошноту, сонливость, головокружение, снижение аппетита и запоры.

Терапия

Различные методы лечения и процедуры могут помочь облегчить признаки и симптомы периферической невропатии.

  • Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС). Электроды, размещенные на коже, пропускают слабый электрический ток различной частоты. TENS следует наносить на 30 минут ежедневно в течение месяца.
  • Плазмаферез и иммуноглобулин для внутривенного введения. Эти процедуры, которые помогают подавить активность иммунной системы, могут принести пользу людям с определенными воспалительными состояниями.

    Плазмообмен включает удаление крови, затем удаление из крови антител и других белков и возвращение крови в организм.При иммуноглобулиновой терапии вы получаете высокий уровень белков, которые работают как антитела (иммуноглобулины).

  • Физиотерапия. Если у вас мышечная слабость, физиотерапия может помочь улучшить ваши движения. Вам также могут понадобиться скобы для рук или ног, трость, ходунки или инвалидное кресло.
  • Хирургия. Если у вас есть невропатии, вызванные давлением на нервы, например давление со стороны опухоли, вам может потребоваться операция для снижения давления.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Альтернативная медицина

Некоторые люди с периферической невропатией пробуют дополнительные методы лечения. Хотя исследователи не изучали эти методы так тщательно, как они используют большинство лекарств, следующие методы лечения показали некоторые перспективы:

  • Иглоукалывание. Введение тонких игл в различные точки тела может уменьшить симптомы периферической невропатии. Вам может потребоваться несколько сеансов, прежде чем вы заметите улучшение.Иглоукалывание обычно считается безопасным, если его выполняет сертифицированный врач с использованием стерильных игл.
  • Альфа-липоевая кислота. Уже много лет он используется в Европе для лечения периферической невропатии. Обсудите с врачом использование альфа-липоевой кислоты, потому что это может повлиять на уровень сахара в крови. Другие побочные эффекты могут включать расстройство желудка и кожную сыпь.
  • Травы. Некоторые травы, такие как масло примулы вечерней, могут помочь уменьшить боль при невропатии у людей с диабетом.Некоторые травы взаимодействуют с лекарствами, поэтому обсудите с врачом травы, которые вы рассматриваете.
  • Аминокислоты. Аминокислоты, такие как ацетил-L-карнитин, могут принести пользу людям, прошедшим химиотерапию, и людям с диабетом. Побочные эффекты могут включать тошноту и рвоту.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы помочь вам справиться с периферической невропатией:

  • Позаботьтесь о своих ногах, особенно если у вас диабет. Ежедневно проверяйте наличие волдырей, порезов или мозолей.Носите мягкие свободные хлопковые носки и стеганую обувь. Вы можете использовать полукруглый обруч, который продается в магазинах медицинских товаров, чтобы уберечь покрывало от горячих или чувствительных ног.
  • Упражнение. Регулярные упражнения, например ходьба три раза в неделю, могут уменьшить невропатическую боль, улучшить мышечную силу и помочь контролировать уровень сахара в крови. Также могут помочь мягкие занятия, такие как йога и тай-чи.
  • Бросить курить. Курение сигарет может повлиять на кровообращение, увеличивая риск проблем со стопами и других невропатических осложнений.
  • Ешьте здоровую пищу. Хорошее питание особенно важно для получения необходимых витаминов и минералов. Включите в свой рацион фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и нежирный белок.
  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя. Алкоголь может усугубить периферическую невропатию.
  • Следите за уровнем глюкозы в крови. Если у вас диабет, это поможет контролировать уровень глюкозы в крови и может улучшить вашу невропатию.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения вашего основного лечащего врача.Затем вас могут направить к врачу, специализирующемуся на расстройствах нервной системы (неврологу).

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

При записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом. Составьте список из:

  • Ваши симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с вашей причиной записи на прием
  • Ключевая личная информация, , включая недавний стресс или серьезные изменения в жизни, семейный медицинский анамнез и употребление алкоголя
  • Все лекарства, витаминов или других пищевых добавок, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу

Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить предоставленную вам информацию.

При периферической невропатии вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Есть другие возможные причины?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Это состояние временное или длительное?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
  • Есть ли альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Нужно ли мне ограничивать деятельность?
  • Можно ли взять с собой брошюры или другой печатный материал? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам такие вопросы, как:

  • Есть ли у вас проблемы со здоровьем, например диабет или заболевание почек?
  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье симптомы, похожие на ваши?

Что нового | Рекомендации по лечению COVID-19

Последнее обновление: 3 ноября 2020 г.

Рекомендации по лечению Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) опубликованы в электронном формате, который может обновляться в соответствии с быстрым темпом и растущим объемом информации относительно лечения COVID-19.

Группа по рекомендациям по лечению COVID-19 (Группа) стремится обновлять этот документ, чтобы медицинские работники, пациенты и эксперты по вопросам политики располагали самой последней информацией об оптимальном лечении COVID-19 (см. список членов Панели).

Новые разделы Руководства и рекомендации, а также обновления существующих разделов Руководства разрабатываются рабочими группами членов Группы. Все рекомендации, включенные в Руководящие принципы, одобрены большинством членов Группы (см. Введение для получения дополнительных сведений о процессе разработки Руководства).

Основные изменения в Руководстве за последний месяц:

3 ноября 2020

Ключевые обновления Руководства

Ремдесивир

22 октября 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило ремдесивир для лечения госпитализированных пациентов с COVID-19. Были обновлены несколько разделов Руководства, касающихся ремдесивира (противовирусные препараты, которые одобрены или проходят оценку для лечения COVID-19, Ремдесивир, Ремдесивир: избранные клинические данные и таблица 2).Обновленная информация включает:

  • Добавление ключевой информации с этикетки продукта FDA и обновления, соответствующие изменениям в разрешении на использование remdesivir в чрезвычайных ситуациях;
  • Добавление описания исследования в раздел «Ремдесивир: избранные клинические данные»; и
  • Обновленные сведения о приеме ремдесивира при беременности.

Рекомендации Группы по использованию ремдесивира (с кортикостероидами или без них) в зависимости от тяжести заболевания и обоснования каждой рекомендации были перенесены в раздел «Терапевтическое ведение пациентов с COVID-19».

Некоторые разделы Руководства были обновлены, чтобы удалить утверждения, указывающие на то, что FDA не одобрило никаких препаратов для лечения COVID-19.

Кортикостероиды

Этот раздел был обновлен и теперь включает резюме ряда недавно опубликованных исследований по использованию кортикостероидов для лечения пациентов с COVID-19. Рекомендации Группы по использованию кортикостероидов (с ремдесивиром или без него) в зависимости от тяжести заболевания и обоснования каждой рекомендации были перенесены в раздел «Терапевтическое ведение пациентов с COVID-19».

Другие обновления руководящих принципов

Тестирование на инфекцию SARS-CoV-2

В этот раздел добавлена ​​дополнительная информация о том, кого следует тестировать на коронавирус 2 (SARS-CoV-2), а также диагностические тесты, которые в настоящее время изучаются.

Витамин C

В этот раздел добавлены новые данные клинических исследований по применению витамина С и тиамина (с гидрокортизоном или без него) у пациентов с тяжелой пневмонией, сепсисом или септическим шоком.

22 октября 2020

Новый раздел Руководства

Грипп и COVID-19

Этот новый раздел Руководства предоставляет врачам информацию, когда вирусы гриппа и SARS-CoV-2 циркулируют в сообществе одновременно. Он включает информацию о вакцинации против гриппа для людей с COVID-19, тестировании на грипп и SARS-CoV-2 у пациентов с острыми респираторными симптомами, а также о лечении гриппа. В этом разделе также изложены некоторые рекомендации по лечению пациентов, госпитализированных с подозрением или подтверждением коинфекции SARS-CoV-2 и вируса гриппа.

9 октября 2020

Новые разделы Руководства

Терапевтическое ведение пациентов с COVID-19

В этом разделе представлены рекомендации по лечению COVID-19 в зависимости от тяжести заболевания. Он включает рекомендации по использованию ремдесивира, противовирусного средства, нацеленного на SARS-CoV-2, и дексаметазона, кортикостероида, уменьшающего воспаление. На новом рисунке (Рисунок 1) представлены рекомендации Группы. Группа также обсуждает обоснование каждой рекомендации, включая теоретические причины для применения комбинированной терапии в некоторых ситуациях.

Особенности обращения с людьми с вирусом иммунодефицита человека

В этом разделе обсуждаются профилактика, диагностика и лечение COVID-19 у людей с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Группа подчеркивает, что рекомендации по сортировке, ведению и лечению COVID-19 у людей с ВИЧ такие же, как и для населения в целом. Группа также рекомендует по возможности продолжать антиретровирусную терапию и профилактику оппортунистических инфекций у людей с ВИЧ, у которых развивается COVID-19, в том числе у тех, кому требуется госпитализация (AIII) .

Ключевые обновления Руководства

Клиническая картина людей с инфекцией SARS-CoV-2

В этот раздел был добавлен новый подраздел, озаглавленный «Стойкие симптомы или болезни после выздоровления от острого COVID-19», в котором описываются новые данные об этих симптомах. Группа отмечает, что необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять патофизиологию и клиническое течение этих постинфекционных последствий и определить стратегии лечения пациентов.

Общие рекомендации для тяжелобольных пациентов с COVID-19

В этот раздел добавлены два новых подраздела.Ведение седативных препаратов у пациентов с COVID-19 дает членам бригады интенсивной терапии (ОИТ) рекомендации по соблюдению международных рекомендаций по профилактике, выявлению и лечению боли, седации и делирия. Другой новый подраздел, «Синдром постинтенсивной терапии», описывает спектр когнитивных, психиатрических и / или физических нарушений, которые затрагивают выживших после критического заболевания и сохраняются после того, как пациент покидает отделение интенсивной терапии.

Другие обновления руководящих принципов

Следующие разделы были обновлены с целью включения новых данных клинических испытаний, наблюдательных когортных исследований или серий случаев:

Centara Grand CentralWorld Bangkok — Spa Cenvaree

Английский ไทย 简体 中文 ДОМ НАЙТИ СПА НАЙТИ SPA