Международная рейтинговая ассоциация мра wra r отзывы: Международная рейтинговая ассоциация требует деньги. Отзывы о WRA (R)

Международная рейтинговая ассоциация мра wra r отзывы: Международная рейтинговая ассоциация требует деньги. Отзывы о WRA (R)

Рейтинговые агентства продолжат работу с зелеными облигациями

FREEPIK.COM

Российские компании продолжат выпускать нефинансовую отчетность, а рейтинговые агентства — вести их оценку. Фондовый рынок не прекратит учитывать рейтинги компаний в области ESG, а государство может оказать финансовую поддержку эмитентам зеленых облигаций.

Вывели с ринга

Исполнительный комитет Международной ассоциации рынков капитала (ICMA) приостановил работу российских рейтинговых агентств в рабочих группах ассоциации. Зеленые облигации российских эмитентов были исключены из реестра ICMA. В число участников ICMA входило более 10 крупных российских эмитентов, среди признанных ассоциацией верификаторов ценных бумаг были «Эксперт РА», Национальное рейтинговое агентство (НРА) и Аналитическое кредитное рейтинговое агентство (АКРА). Приостановлен и статус наблюдателей, который был присвоен ВЭБ.РФ и НРА. После принятого решения российские верификаторы не смогут консультироваться с ICMA и добавлять верифицированные долговые обязательства в базу ассоциации.

В рейтинговых агентствах уверены, что приостановка их членства объясняется исключительно политическими причинами. Например, в реестре осталась социальная верификация казахстанского фонда, которую провел «Эксперт РА», отмечают в агентстве. Представители рейтинговых агентств обращают внимание на то, что исключение российских участников носит временный характер, а значит, есть вероятность того, что российские эмитенты могут вернуться в список ICMA после улучшения геполитической ситуации.

Пока же на российском рынке нет структур, которые могли бы верифицировать инвестиции по международным зеленым стандартам.

Методики ICMA остаются открытыми для пользователей, опираться на них как на один из источников информации вполне корректно, считают в АКРА. При этом, если говорить о верификации зеленых и социальных облигаций, уже практически полностью создана внутренняя российская модель рынка: есть методологический центр ВЭБ.РФ, принята национальная таксономия зеленых и адаптационных проектов, в скором времени появится социальная таксономия, обнародован национальный перечень верификаторов инструментов устойчивого развития. Так что АКРА будет продолжать работу, связанную с верификациями финансовых инструментов, в штатном режиме.

Будет продолжать ее и «Эксперт РА». «Мир не остановился, мы должны продолжать развивать нашу климатическую повестку, потому что Россия — одна из стран, которые оказывают влияние на окружающую среду, на состояние воздуха и решают проблему глобального потепления. Нам нужно обязательно продолжать реализацию этих проектов», — говорит руководитель группы рейтингов устойчивого развития «Эксперт РА» Юлия Катасонова. Агентство будет продолжать верифицировать и осуществлять мониторинг ранее выданных верификаций как по национальным стандартам ВЭБ.РФ, которые соответствуют международным, так и по признанным за рубежом.

Официальных стандартов отчетности по ESG в России нет, рейтинги и рэнкинги строятся на основе критериев, которые в том числе есть и в нефинансовой отчетности, отметил Виктор Четвериков, управляющий директор по проектам развития НРА. «Есть рекомендации Банка России по составлению такой отчетности, там как раз за основу берутся подходы трех признанных международных стандартов», — говорит он.

Внешние и внутренние факторы

Российских эмитентов можно разделить на две категории: тех, кто размещал зеленые облигации на зарубежных биржах, и тех, кто это делал на Московской бирже, говорит президент ФПК «Гарант-инвест» Алексей Панфилов. Для первых решение ICMA может привести к некоторому снижению котировок ценных бумаг, поскольку многие западные фонды в силу своих инвестиционных деклараций обязаны держать часть портфеля в бумагах, имеющих отметку об ESG-сертификации. И они теперь будут вынуждены продавать облигации российских эмитентов, которых ICMA исключила из реестра. На вторых же это никак не скажется.

«Нет понятия «ESG-сертификация», есть опубликованные ICMA green bond principles, на основе которых Московская биржа включала бумаги в сектор устойчивого развития в раздел зеленых облигаций», — поясняет он. Это происходило после прохождения соответствующей экологической экспертизы проектов и верификации уполномоченными агентствами, утверждает эксперт. «Нас никто не заставляет отказаться от этих принципов, в данном случае биржа никак не привязана к ICMA. И мы как эмитенты зеленых облигаций тоже никаким образом не привязаны к ICMA, мы как были в секторе устойчивого развития Мосбиржи, так и остаемся, наши облигации как выпускались под экологические проекты, так и продолжат выпускаться в соответствии с российскими законами, соответствующими нормативными актами правительства и требованиями Банка России», — утверждает Панфилов.

Господдержка зеленых эмитентов

Эксперты уверены, что высокий ESG-рейтинг в любом случае будет рассматриваться инвесторами в качестве индикатора соответствия компании мировым и национальным стандартам в сфере экологии, социальных отношений и корпоративного управления. «У таких компаний выше шансы эмитировать зеленые или адаптационные финансовые инструменты. На практике ESG-сертификация российских компаний повышает их шансы на привлечение долгосрочных инвестиций по более низкой ставке, так как статус зеленых или адаптационных облигаций дается только при условии подтвержденной положительной деловой репутации эмитента этих ценных бумаг», — поясняет проректор по научной работе Финансового университета при правительстве Светлана Солянникова.

Солянникова считает, что в перспективе такой статус финансовых инструментов может гарантировать получение государственной финансовой поддержки, например налоговых льгот. А приостановление членства российских участников в ICMA не окажет существенного влияния на инвестиционную привлекательность российских зеленых облигаций. Гораздо большее негативное влияние на котировки оказывают политические факторы, прежде всего финансовые санкции, добавляет эксперт.

«Сейчас иностранных инвесторов скорее беспокоит страновой риск, а есть ли у российских эмитентов ESG-рейтинг и верифицирован ли он — это точно вторично», — соглашается Панфилов.

С этой точкой зрения согласны и в «Норникеле». Инструменты зеленого долгового финансирования сейчас не очень актуальны из-за волатильности на рынках.

Основной фокус смещается на удержание себестоимости производства и обеспечение бесперебойного выпуска продукции, поставки сырья и материалов для ее производства, проработки альтернативных логистических маршрутов, рассказали «Ведомости. Экологии» в компании, отметив, что после стабилизации ситуации у российских эмитентов будет потребность внедрять международные стандарты и удовлетворять требования внешних стейкхолдеров, поэтому развитие и совершенствование бизнес-про- цессов согласно международным ESG-требованиям в компании не будет приостановлено.

Углеродный след под контролем

Государство тоже интересует деятельность компаний в области устойчивого развития. Правда, пока в сфере его интересов только «экологическая» буква E (environmental) в аббревиатуре ESG. Премьер Михаил Мишустин подписал постановление, согласно которому крупные промышленные предприятия с выбросами парниковых газов более 150 000 тонн в год теперь будут относиться к регулируемым государством организациям и обязаны представлять углеродную отчетность.

Расчет выбросов парниковых газов компании будут проводить самостоятельно по специальной формуле, в которой учитывается объем используемого топлива и произведенной продукции. Затем эти сведения будут загружаться в систему государственного учета выбросов парниковых газов. Порядок верификации таких расчетов еще не утвержден.

Несмотря ни на что, работа над созданием ESG-отчетности по международным стандартам будет продолжаться. «Компании ее делают для себя, производителей и поставщиков. В цепочках поставок это важный элемент оценки рисков. Останавливаться точно никто не будет. Вложены средства, и это не только отчетность, это перестройка производства, новые технологии и эффективность. Деградировать никто не собирается», — уверен Четвериков.

Нефинансовая отчетность является частью годового отчета, отмечает Катасонова. Крупным экспортно ориентированным компаниям, даже несмотря на санкции, нужно будет подготовить годовые отчеты и отчеты об устойчивом развитии. При этом требований верификации и заверения нефинансовой отчетности в законодательных и нормативных актах не содержится. Но это полезно делать, если компания хочет дать инвесторам и контрагентам дополнительные аргументы в пользу того, что нефинансовая отчетность подготовлена качественно и отражает реальную ситуацию в сфере реализации ESG-повестки, резюмирует она.

Магнитно-резонансная ангиография для первичной диагностики легочной эмболии: обзор международного семинара по функциональной визуализации легких

1. Siegel R, Naishadham D, Jemal A. Статистика рака, 2012. CA Cancer J Clin. 2012;62:10–29. [PubMed] [Google Scholar]

2. Schiebler ML, Nagle SK, François CJ, Repplinger MD, Hamedani AG, Vigen KK, Yarlagadda R, Grist TM, Reeder SB. Эффективность МР-ангиографии для первичной диагностики острой тромбоэмболии легочной артерии: клинические исходы через 3 мес и 1 год. J Magn Reson Imaging. 2013;38:914–925. [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Levin D, Seo JB, Kiely DG, Hatabu H, Gefter W, van Beek EJ, Schiebler ML; Международный семинар по функциональной визуализации легких (IWPFI), 2013 г. «Сортировка пациентов с подозрением на острую легочную эмболию: подумайте, прежде чем открывать ящик Пандоры». Евр Дж Радиол. 2015;84:1202–1211. [PubMed] [Google Scholar]

4. Harringa JB, Bracken RL, Nagle SK, Schiebler ML, Pulia MS, Svenson JE, Repplinger MD. Отрицательный результат теста на D-димер исключает тромбоэмболию легочной артерии у пациентов не из группы высокого риска в отделении неотложной помощи. Эмердж Радиол. 2017;24:273–280. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Sikkens JJ, Beekman DG, Thijs A, Bossuyt PM, Smulders YM. Сколько перетестирования необходимо для безопасного исключения диагноза? Другой взгляд на сортировочное тестирование с использованием теоремы Байеса. ПЛОС Один. 2016;11:e0150891. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Экспертные группы по визуализации сердца и грудной клетки. Кирш Дж., Браун Р.К.Дж., Генри Т.С., Джавидан-Неджад С., Джокерст С., Джулсруд П.Р., Канне Д.П., Крамер С.М., Лейпсик Д.А., Панчал К.К., Равенел Д.Г., Шах А.Б., Мохаммед Т.Л., Вудард П.К., Аббара С. Критерии соответствия ACR ® Острая боль в груди с подозрением на легочную эмболию. J Am Coll Radiol. 2017;14:S2–S12. [PubMed] [Google Scholar]

7. François CJ, Hartung MP, Reeder SB, Nagle SK, Schiebler ML. МРТ при острой боли в груди: современное состояние. J Magn Reson Imaging. 2013;37:1290–1300. [PubMed] [Google Scholar]

8. Шиблер М.Л., Холланд Г.А., Хатабу Х., Листеруд Дж., Фу Т., Палевский Х., Эдмундс Х., Гефтер В.Б. Подозрение на легочную эмболию: проспективная оценка с помощью МР-ангиографии легких. Радиология. 1993;189:125–131. [PubMed] [Google Scholar]

9. Grist TM, Sostman HD, MacFall JR, Foo TK, Spritzer CE, Witty L, Newman GE, Debatin JF, Tapson V, Saltzman HA. Легочная ангиография с МРТ: предварительный клинический опыт. Радиология. 1993; 189: 523–530. [PubMed] [Google Scholar]

10. Meaney JF, Weg JG, Chenevert TL, Stafford-Johnson D, Hamilton BH, Prince MR. Диагностика легочной эмболии с помощью магнитно-резонансной ангиографии. N Engl J Med. 1997; 336:1422–1427. [PubMed] [Академия Google]

11. Гупта А., Фрейзер К.К., Фергюсон Дж.М., Кумар А.Б., Дэвис С.Дж., Фэллон М.Дж., Моррис И.Т., Друри П.Дж., Кала Л.А. Острая тромбоэмболия легочной артерии: диагностика с помощью МР-ангиографии. Радиология. 1999; 210:353–359. [PubMed] [Google Scholar]

12. Oudkerk M, van Beek EJ, Wielopolski P, van Ooijen PM, Brouwers-Kuyper EM, Bongaerts AH, Berghout A. Сравнение магнитно-резонансной ангиографии с контрастным усилением и традиционной легочной ангиографии для диагностика легочной эмболии: проспективное исследование. Ланцет. 2002;359: 1643–1647. [PubMed] [Google Scholar]

13. Ohno Y, Kawamitsu H, Higashino T, Takenaka D, Watanabe H, van Cauteren M, Fujii M, Hatabu H, Sugimura K. МР-ангиография легких с контрастным усилением и временным разрешением с использованием чувствительности кодирование (SENSE) J Magn Reson Imaging. 2003; 17: 330–336. [PubMed] [Google Scholar]

14. Ohno Y, Higashino T, Takenaka D, Sugimoto K, Yoshikawa T, Kawai H, Fujii M, Hatabu H, Sugimura K. МР-ангиография с кодированием чувствительности (SENSE) при подозрении на легочную эмболию : сравнение с МСКТ и вентиляционно-перфузионной сцинтиграфией. AJR Am J Рентгенол. 2004;183:91–98. [PubMed] [Google Scholar]

15. Kluge A, Luboldt W, Bachmann G. Острая легочная эмболия на субсегментарном уровне: диагностическая точность трех методов МРТ по сравнению с 16-МДКТ. AJR Am J Рентгенол. 2006;187:W7–14. [PubMed] [Google Scholar]

16. Stein PD, Chenevert TL, Fowler SE, Goodman LR, Gottschalk A, Hales CA, Hull RD, Jablonski KA, Leeper KV Jr, Naidich DP, Sak DJ, Sostman HD, Tapson VF , Вег Дж.Г., Вудард П.К.; PIOPED III (Проспективное исследование диагностики легочной эмболии III) Исследователи. Магнитно-резонансная ангиография с усилением гадолинием при легочной эмболии: многоцентровое проспективное исследование (PIOPED III) Ann Intern Med. 2010;152:434–443, W142-W143. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Ohno Y, Koyama H, Matsumoto K, Onishi Y, Nogami M, Takenaka D, Yoshikawa T, Matsumoto S, Sugimura K. Динамическая МР перфузионная визуализация: возможность количественной оценки степени заболевания и прогнозирования исхода у пациентов с острая тромбоэмболия легочной артерии. J Magn Reson Imaging. 2010;31:1081–1090. [PubMed] [Google Scholar]

18. Kalb B, Sharma P, Tigges S, Ray GL, Kitajima HD, Costello JR, Chen Z, Martin DR. МР-визуализация легочной эмболии: диагностическая точность трехмерной МР-ангиографии легких с контрастным усилением, трехмерной GRE с низким углом переворота с контрастным усилением и последовательностей FISP со свободной индукцией без усиления. Радиология. 2012; 263: 271–278. [PubMed] [Академия Google]

19. Sostman HD, Jablonski KA, Woodard PK, Stein PD, Naidich DP, Chenevert TL, Weg JG, Hales CA, Hull RD, Goodman LR, et al. Факторы технического качества магнитно-резонансной ангиографии с усилением гадолинием при легочной эмболии в PIOPED III. Int J Cardiovasc Imaging. 2012; 28:303–312. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Woodard PK, Chenevert TL, Sostman HD, Jablonski KA, Stein PD, Goodman LR, Londy FJ, Narra V, Hales CA, Hull RD, et al. Качество сигнала МРА легких с однократной дозой гадобената димеглюмина превышает качество МРА, выполненной с двойной дозой гадопентетата димеглюмина. Int J Cardiovasc Imaging. 2012;28:295–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Goodman LR. Малые легочные эмболы: что мы знаем? Радиология. 2005; 234: 654–658. [PubMed] [Google Scholar]

22. Yoo HH, Queluz TH, El Dib R. Антикоагулянтное лечение субсегментарной легочной эмболии. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(1):CD010222. [PubMed] [Google Scholar]

23. Mehta D, Barnett M, Zhou L, Woulfe T, Rolfe-Vyson V, Rowland V, Simpson D, Merriman E. Лечение и исходы одиночной субсегментарной легочной эмболии: ретроспективный аудит в Больница Норт-Шор, Новая Зеландия. Intern Med J. 2014;44:872–876. [PubMed] [Академия Google]

24. Carrier M, Righini M, Wells PS, Perrier A, Anderson DR, Rodger MA, Pleasance S, Le Gal G. Субсегментарная легочная эмболия, диагностированная с помощью компьютерной томографии: заболеваемость и клинические последствия. Систематический обзор и метаанализ исследований результатов управления. Джей Тромб Хемост. 2010; 8: 1716–1722. [PubMed] [Google Scholar]

25. Yoo HH, Queluz TH, El Dib R. Лечение субсегментарной легочной эмболии антикоагулянтами. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(4):CD010222. [PubMed] [Академия Google]

26. Ван Бик Э.Дж., Баккер А.Дж., Рикерс Дж.А. Легочная эмболия: согласие между наблюдателями в интерпретации обычных ангиографических изображений и изображений DSA у пациентов с недиагностическими результатами сканирования легких. Радиология. 1996; 198: 721–724. [PubMed] [Google Scholar]

27. Anderson DR, Kahn SR, Rodger MA, Kovacs MJ, Morris T, Hirsch A, Lang E, Stiell I, Kovacs G, Dreyer J, et al. Компьютерная томографическая ангиография легких в сравнении с вентиляционно-перфузионным сканированием легких у пациентов с подозрением на легочную эмболию: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 2007;298:2743–2753. [PubMed] [Google Scholar]

28. van Beek EJ, Brouwerst EM, Song B, Stein PD, Oudkerk M. Клиническая достоверность нормальной легочной ангиограммы у пациентов с подозрением на легочную эмболию — критический обзор. Клин Радиол. 2001; 56: 838–842. [PubMed] [Google Scholar]

29. van Beek EJ, Kuyer PM, Schenk BE, Brandjes DP, ten Cate JW, Büller HR. Сканограмма легких с нормальной перфузией у пациентов с клиническим подозрением на тромбоэмболию легочной артерии. Частота и клиническая достоверность. Грудь. 1995;108:170–173. [PubMed] [Google Scholar]

30. van der Hulle T, van Es N, den Exter PL, van Es J, Mos ICM, Douma RA, Kruip MJHA, Hovens MMC, Ten Wolde M, Nijkeuter M, et al. Безопасна ли нормальная компьютерная томография легочной ангиографии для исключения острой тромбоэмболии легочной артерии у пациентов с вероятной клинической вероятностью? Метаанализ на уровне пациентов. Тромб Хемост. 2017; 117:1622–1629. [PubMed] [Google Scholar]

31. Бреннер DJ. Что мы знаем и чего не знаем о рисках рака, связанных с дозами облучения, полученными при радиологической визуализации. Бр Дж Радиол. 2014;87:20130629. [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

32. Шуряк И., Бреннер Д. Дж. Механистический анализ вклада повреждений ДНК и белков в радиационно-индуцированную гибель клеток. Радиационное разрешение 2012; 178:17–24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

33. Brenner DJ. Облучение и КТ органов грудной клетки: есть ли проблемы? Что нам делать? Грудь. 2012; 142: 549–550. [PubMed] [Google Scholar]

34. Бреннер DJ. Мы можем добиться большего, чем эффективная доза, для оценки или сравнения радиационных рисков при низких дозах. Энн МКРЗ. 2012;41:124–128. [PubMed] [Академия Google]

35. Journy NMY, Dreuil S, Boddaert N, Chateil JF, Defez D, Ducou-le-Pointe H, Garcier JM, Guersen J, Habib Geryes B, Jahnen A, et al. Индивидуальное облучение от компьютерной томографии: обзор педиатрической практики во французских университетских больницах, 2010-2013 гг. Евро Радиол. 2018;28:630–641. [PubMed] [Google Scholar]

36. Journy NM, Lee C, Harbron RW, McHugh K, Pearce MS, Berrington de Gonzalez A. Прогнозируемые риски рака, потенциально связанные с прошлой, текущей и будущей практикой педиатрической КТ в Соединенных Штатах Королевство, 1990-2020. Бр Дж Рак. 2017; 116:109–116. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

37. Pijpe A, Andrieu N, Easton DF, Kesminiene A, Cardis E, Noguès C, Gauthier-Villars M, Lasset C, Fricker JP, Peock S и др. . Воздействие диагностического излучения и риск рака молочной железы среди носителей мутаций BRCA1/2: ретроспективное когортное исследование (GENE-RAD-RISK) BMJ. 2012;345:e5660. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

38. Drooger JC, Hooning MJ, Seynaeve CM, Baaijens MH, Obdeijn IM, Sleijfer S, Jager A. Диагностическое и терапевтическое ионизирующее излучение и риск первого и второго первичный рак молочной железы с особым вниманием к носителям мутаций BRCA1 и BRCA2: критический обзор литературы. Лечение рака, ред. 2015; 41:187–19.6. [PubMed] [Google Scholar]

39. Schiebler M, Francois C, Repplinger M, Hamedani A, Lindholm C, Vigen K, Munoz del Rio A, Grist T, Reeder S, Nagle S. 2016. Effectiveness of Pulmonary Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением для первичной диагностики легочной эмболии. 24-я ежегодная встреча и выставка ISMRM; стр. 7–13 мая; Сингапур; Устная реферативная презентация, № 1074. [Google Scholar]

40. Мос И.С., Клок Ф.А., Крофт Л.Дж., Роос Д.Е., Деккерс О.М., Хуисман М.В. Безопасность исключения острой легочной эмболии с помощью нормальной компьютерной томографии легочной ангиографии у пациентов с показаниями к компьютерной томографии: систематический обзор и метаанализ. Джей Тромб Хемост. 2009 г.;7:1491–1498. [PubMed] [Google Scholar]

41. Shellock FG. Обновление безопасности магнитного резонанса 2002: имплантаты и устройства. J Magn Reson Imaging. 2002; 16: 485–496. [PubMed] [Google Scholar]

42. Бехзади А.Х., Чжао И., Фарук З., Принц М.Р. Немедленные аллергические реакции на контрастные вещества на основе гадолиния: систематический обзор и метаанализ. Радиология. 2018;286:731. [PubMed] [Google Scholar]

43. Васанавала С.С., Нгуен К.Л., Хоуп М.Д., Бриджес М.Д., Хоуп Т.А., Ридер С.Б., Башир М.Р. Безопасность и техника введения ферумокситола при МРТ. Магн Резон Мед. 2016;75:2107–2111. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44. Олсоп Д.К., Хатабу Х., Боннет М., Листеруд Дж., Гефтер В. Многослойная визуализация легких на задержке дыхания с субмиллисекундным эхо-сигналом. Магн Резон Мед. 1995; 33: 678–682. [PubMed] [Google Scholar]

45. Джонсон К.М., Фейн С.Б., Шиблер М.Л., Нэгл С. Оптимизированная трехмерная ультракороткая МРТ легких. Магн Резон Мед. 2013;70:1241–1250. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

46. Griswold MA, Blaimer M, Breuer F, Heidemann RM, Mueller M, Jakob PM. Параллельная магнитно-резонансная томография с использованием формализма оператора GRAPPA. Магн Резон Мед. 2005; 54: 1553–1556. [PubMed] [Академия Google]

47. Bannas P, Bell LC, Johnson KM, Schiebler ML, François CJ, Motosugi U, Consigny D, Reeder SB, Nagle SK. Обнаружение легочной эмболии с помощью трехмерной МРТ-визуализации с ультракоротким эхо-сигналом: экспериментальное исследование на собаках. Радиология. 2016; 278:413–421. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

48. Брау А.С., Битти П.Дж., Скаре С., Баммер Р. Сравнение точности и эффективности реконструкции среди методов автоматической калибровки параллельных изображений, управляемых данными. Магн Резон Мед. 2008;59: 382–395. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

49. Biederer J, Beer M, Hirsch W, Wild J, Fabel M, Puderbach M, Van Beek EJ. МРТ легких (2/3). Почему… когда… как? Инсайты. 2012;3:355–371. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

50. Kluge A, Gerriets T, Stolz E, Dill T, Mueller KD, Mueller C, Bachmann G. Легочная перфузия при острой легочной эмболии: согласие МРТ и ОФЭКТ для лобарные, сегментарные и субсегментарные дефекты перфузии. Акта Радиол. 2006;47:933–940. [PubMed] [Google Scholar]

51. Kluge A, Gerriets T, Müller C, Ekinci O, Neumann T, Dill T, Bachmann G. [МРТ грудной клетки в режиме реального времени: опыт 2200 обследований острых и нечетко определенных грудных болезни] Rofo. 2005; 177:1513–1521. [PubMed] [Google Scholar]

52. Biederer J, Heussel CP, Puderbach M, Wielpuetz MO. Функциональная магнитно-резонансная томография легких. Semin Respir Crit Care Med. 2014; 35:74–82. [PubMed] [Google Scholar]

53. Эдельман Р.Р., Сильверс Р.И., Такрар К.Х., Мецл М.Д., Назари Дж., Гири С., Кокцоглу И. Неконтрастная МР-ангиография легочных артерий с использованием однократного радиального срез-селективного интервала покоя (QISS): технико-экономическое обоснование. J Cardiovasc Magn Reson. 2017;19:48. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

54. Гибино Ф., Саколик Л., Менини А., Ландини Л., Визингер Ф. МР-томография легких с нулевой ТЕ при свободном дыхании. МАГМА. 2015;28:207–215. [PubMed] [Google Scholar]

55. Bauman G, Puderbach M, Deimling M, Jellus V, Chefd’hotel C, Dinkel J, Hintze C, Kauczor HU, Schad LR. Неконтрастная оценка перфузии и вентиляции легких человека с помощью разложения Фурье в протонной МРТ. Магн Резон Мед. 2009; 62: 656–664. [PubMed] [Академия Google]

56. Воскребензев А., Гутберлет М., Беккер Л., Вакер Ф., Фогель-Клауссен Дж. Воспроизводимость фракционной вентиляции, полученная с помощью разложения Фурье после поправки на дыхательный объем с использованием спирометра, совместимого с МРТ, и без него. Магн Резон Мед. 2016;76:1542–1550. [PubMed] [Google Scholar]

57. Суга К., Огасавара Н., Окада М., Цукуда Т., Мацунага Н., Миядзаки М. Нарушения перфузии легких при легочной эмболии и обструкции дыхательных путей с помощью МРТ без контраста. J Appl Physiol (1985) 2002; 92: 2439–2451. [PubMed] [Google Scholar]

58. Бауман Г., Джонсон К.М., Белл Л.С., Великина Ю.В., Самсонов А.А., Нагле С.К., Файн С.Б. Трехмерная МРТ легочной перфузии с радиальным ультракоротким эхо-сигналом и пространственно-временной ограниченной реконструкцией. Магн Резон Мед. 2015; 73: 555–564. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

59. Fischer A, Weick S, Ritter CO, Beer M, Wirth C, Hebestreit H, Jakob PM, Hahn D, Bley T, Köstler H. SElf-gated Non Функциональная визуализация легких с контрастным усилением (SENCEFUL) с использованием квазислучайной последовательности быстрых снимков под малым углом (FLASH) и протонной МРТ. ЯМР Биомед. 2014;27:907–917. [PubMed] [Google Scholar]

60. Воскребензев А., Гутберлет М., Климеш Ф., Кайрейт Т.Ф., Шенфельд С., Ротармель А., Вакер Ф., Фогель-Клауссен Дж. Возможность количественного картирования регионарной вентиляции и перфузии с функционалом с фазовым разрешением МРТ легких (ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ) у здоровых добровольцев и больных ХОБЛ, ХТЭЛГ и МВ. Магн Резон Мед. 2018;79:2306–2314. [PubMed] [Google Scholar]

61. Bauman G, Lützen U, Ullrich M, Gaass T, Dinkel J, Elke G, Meybohm P, Frerichs I, Hoffmann B, Borggrefe J, et al. Функциональная визуализация легких: качественное сравнение МРТ с разложением Фурье и ОФЭКТ/КТ в легких свиней. Радиология. 2011; 260:551–559. [PubMed] [Google Scholar]

62. Бауман Г., Шольц А., Ривуар Дж., Терехов М., Фридрих Дж., де Оливейра А. , Земмлер В., Шрайбер Л.М., Пудербах М. Вентиляционно- и перфузионно-взвешенное разложение Фурье магнитного резонанса визуализация: проверка in vivo с гиперполяризованным 3He и МРТ с динамическим контрастным усилением. Магн Резон Мед. 2013;69:229–237. [PubMed] [Google Scholar]

63. Бауман Г., Биери О. Матричное карандашное разложение протонной МРТ с временным разрешением для надежной и улучшенной оценки легочной вентиляции и перфузии. Магн Резон Мед. 2017; 77: 336–342. [PubMed] [Академия Google]

64. Schönfeld C, Cebotari S, Voskrebenzev A, Gutberlet M, Hinrichs J, Renne J, Hoeper MM, Olsson KM, Welte T, Wacker F, et al. Эффективность перфузионно-взвешенной МРТ с разложением Фурье для выявления хронической легочной эмболии. J Magn Reson Imaging. 2015;42:72–79. [PubMed] [Google Scholar]

65. Кейлхольц С.Д., Май В.М., Берр С.С., Фудзивара Н., Хагшпиль К.Д. Сравнение первого прохода Gd-DOTA и МРТ перфузии FAIRER на модели легочной эмболии у кроликов. J Magn Reson Imaging. 2002; 16: 168–171. [PubMed] [Академия Google]

66. Араи Т.Дж., Хендерсон А.С., Дубовиц Д.Дж., Левин Д.Л., Фридман П.Дж., Бакстон Р.Б., Приск Г.К., Хопкинс С.Р. Гипоксическая легочная вазоконстрикция не способствует гетерогенности легочного кровотока при нормоксии у нормально лежащих людей. J Appl Physiol (1985) 2009; 106: 1057–1064. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

67. Burnham KJ, Arai TJ, Dubowitz DJ, Henderson AC, Holverda S, Buxton RB, Prisk GK, Hopkins SR. Неоднородность легочной перфузии увеличивается при длительных тяжелых физических нагрузках у людей. J Appl Physiol (1985) 2009;107:1559–1568. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

68. Mai VM, Knight-Scott J, Berr SS. Улучшенная визуализация легких человека в 1H МРТ с использованием многократного восстановления инверсии для одновременного подавления вклада сигнала от жира и мышц. Магн Резон Мед. 1999; 41: 866–870. [PubMed] [Google Scholar]

69. Soulez G, Bloomgarden DC, Rofsky NM, Smith MP, Abujudeh HH, Morgan DE, Lichtenstein RJ, Schiebler ML, Wippold FJ 2nd, Russo C, Kuhn MJ, Mennitt KW, Maki JH , Столпен А. , Лиоу Дж., Семелка Р.К., Кирчин М.А., Шен Н., Пировано Г., Спинацци А. Проспективное когортное исследование нефрогенного системного фиброза у пациентов с хронической болезнью почек 3-5 стадии, проходящих МРТ с инъекцией гадобената димеглюмина или гадотеридола. AJR Am J Рентгенол. 2015;205:469–478. [PubMed] [Google Scholar]

70. Prybylski JP, Semelka RC, Jay M. Стабильность контрастных веществ на основе гадолиния в сыворотке человека: повторный анализ литературных данных и связь с клиническими исходами. Магнитно-резонансная томография. 2017; 38: 145–151. [PubMed] [Google Scholar]

71. Huckle JE, Altun E, Jay M, Semelka RC. Отложение гадолиния у людей: когда мы узнали, что гадолиний откладывается in vivo? Инвестируйте Радиол. 2016;51:236–240. [PubMed] [Google Scholar]

72. Эредиа В., Алтун Э., Рамальо М., де Кампос Р., Азеведо Р., Памуклар Э., Семелка Р.С. МРТ беременных с подозрением на легочную эмболию: стационарная свободная прецессия по сравнению с постгадолиниевой 3D-GRE. Акта Мед Порт. 2012;25:359–367. [PubMed] [Google Scholar]

73. Канда Т., Осава М., Оба Х., Тойода К., Котоку Дж., Харуяма Т., Такэсита К., Фуруи С. Высокая интенсивность сигнала в зубчатом ядре на неусиленных Т1-взвешенных МРТ-изображениях: Ассоциация с линейным и макроциклическим введением хелата гадолиния. Радиология. 2015; 275:803–809. [PubMed] [Google Scholar]

74. Гулани В., Каламанте Ф., Шеллок Ф.Г., Канал Э., Ридер С.Б.; Международное общество магнитного резонанса в медицине. Отложение гадолиния в головном мозге: сводка доказательств и рекомендации. Ланцет Нейрол. 2017; 16: 564–570. [PubMed] [Академия Google]

75. Aime S, Caravan P. Биораспределение контрастных веществ на основе гадолиния, включая отложение гадолиния. J Magn Reson Imaging. 2009;30:1259–1267. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

76. Nagle SK, Schiebler ML, Repplinger MD, François CJ, Vigen KK, Yarlagadda R, Grist TM, Reeder SB. Легочная магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением при легочной эмболии: создание успешной программы. Евр Дж Радиол. 2016; 85: 553–563. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

77. Маки Дж. Х., Принц М. Р., Лонди Ф. Дж., Ченеверт Т. Л. Влияние изменяющейся во времени интенсивности внутрисосудистого сигнала и порядка сбора данных в k-пространстве на качество изображения трехмерной МР-ангиографии. J Magn Reson Imaging. 1996; 6: 642–651. [PubMed] [Google Scholar]

78. Финн Дж. П., Нгуен К. Л., Ху П. Ферумокситол против препаратов гадолиния для МРТ с контрастным усилением: мысли о развивающихся показаниях, рисках и преимуществах. J Magn Reson Imaging. 2017;46:919–923. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

79. Рипли Б., Уилсон Г.Дж., Лалвани Н., Бриллер Н., Нелиган П.С., Маки Д.Х. Начальный клинический опыт использования релаксационного контраста с двумя агентами для картирования изолированных лимфатических каналов. Радиология. 2018; 286:705–714. [PubMed] [Google Scholar]

80. Скейт Л., Роджер М.А. Легочные осложнения беременности: венозная тромбоэмболия. Semin Respir Crit Care Med. 2017; 38:135–147. [PubMed] [Google Scholar]

81. Tromeur C, van der Pol LM, Klok FA, Couturaud F, Huisman MV. Подводные камни в диагностике тромбоэмболии легочной артерии у беременных. Рез. Тромб. 2017;151 Приложение 1:S86–S91. [PubMed] [Google Scholar]

82. Leung AN, Bull TM, Jaeschke R, Lockwood CJ, Boiselle PM, Hurwitz LM, James AH, McCullough LB, Menda Y, Paidas MJ, et al. Документы Американского торакального общества: официальное руководство по клинической практике Американского торакального общества/Общества торакальной радиологии — Оценка предполагаемой легочной эмболии во время беременности. Радиология. 2012; 262: 635–646. [PubMed] [Google Scholar]

83. Ван Т., Скейт Л., Карович А., Роджер М., Ле Галь Г. Руководство по диагностике легочной эмболии во время беременности: консенсус и противоречия. Рез. Тромб. 2017; 157:23–28. [PubMed] [Академия Google]

84. Sommer G, Bauman G, Koenigkam-Santos M, Draenkow C, Heussel CP, Kauczor HU, Schlemmer HP, Puderbach M. Неконтрастная предоперационная оценка перфузии легких у пациентов с немелкоклеточным раком легкого с помощью магнитно-резонансной томографии с разложением Фурье. Евр Дж Радиол. 2013;82:e879–e887. [PubMed] [Google Scholar]

85. Ray JG, Vermeulen MJ, Bharatha A, Montanera WJ, Park AL. Связь между воздействием МРТ во время беременности и исходами плода и детства. ДЖАМА. 2016;316:952–961. [PubMed] [Google Scholar]

86. Johns CS, Schiebler ML, Swift AJ. Комментарий к: Обзор практики визуализации в Великобритании для исследования легочной эмболии во время беременности. Клин Радиол. 2017;72:702–703. [PubMed] [Google Scholar]

87. van Mens TE, Scheres LJ, de Jong PG, Leeflang MM, Nijkeuter M, Middeldorp S. Визуализация для исключения легочной эмболии во время беременности. Кокрановская система базы данных, ред. 2017; 1:CD011053. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

88. Bannas P, Schiebler ML, Motosugi U, François CJ, Reeder SB, Nagle SK. Легочная МРА: дифференциация легочной эмболии от артефакта усечения. Евро Радиол. 2014;24:1942–1949. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

89. Schiebler ML, Ahuja J, Repplinger MD, François CJ, Vigen KK, Grist TM, Hamedani AG, Reeder SB, Nagle SK. Частота требующих принятия мер результатов магнитно-резонансной ангиографии с контрастным усилением, назначенной для оценки легочной эмболии. Евр Дж Радиол. 2016; 85: 1383–1389. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

90. Richman PB, Courtney DM, Friese J, Matthews J, Field A, Petri R, Kline JA. Распространенность и значимость нетромбоэмболических находок при компьютерно-томографической ангиографии грудной клетки, выполненной для исключения тромбоэмболии легочной артерии: многоцентровое исследование 1025 пациентов отделения неотложной помощи. Академия скорой медицинской помощи. 2004; 11: 642–647. [PubMed] [Академия Google]

91. Бенсон Д.Г., Шиблер М.Л., Нэгл С.К., Франсуа С.Дж. Магнитно-резонансная томография для оценки легочной эмболии. Резонансная визуализация Top Magn. 2017;26:145–151. [PubMed] [Google Scholar]

92. Le Gal G, Righini M, Parent F, van Strijen M, Couturaud F. Диагностика и лечение субсегментарной легочной эмболии. Джей Тромб Хемост. 2006; 4: 724–731. [PubMed] [Google Scholar]

93. Sheh SH, Bellin E, Freeman KD, Haramati LB. Диагностика тромбоэмболии легочной артерии и смертность с помощью КТ-ангиографии легких по сравнению с вентиляционно-перфузионной сцинтиграфией: свидетельство гипердиагностики с помощью КТ? AJR Am J Рентгенол. 2012;198:1340–1345. [PubMed] [Google Scholar]

94. Гомес-Санчес М.А. Каково клиническое значение изолированной субсегментарной легочной эмболии? Преподобный Порт Пневмол. 2014;20:179–180. [PubMed] [Google Scholar]

95. den Exter PL, van Es J, Klok FA, Kroft LJ, Kruip MJ, Kamphuisen PW, Büller HR, Huisman MV. Профиль риска и клинический исход симптоматической субсегментарной острой легочной эмболии. Кровь. 2013;122:1144–1149; викторина 1329. [PubMed] [Google Scholar]

96. Carrier M, Klok FA. Симптоматическая субсегментарная легочная эмболия: лечить или не лечить? Гематология Программа Am Soc Hematol Educ. 2017; 2017: 237–241. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

97. Kearon C, Akl EA, Ornelas J, Blaivas A, Jimenez D, Bounameaux H, Huisman M, King CS, Morris TA, Sood N, et al. Антитромботическая терапия при ВТЭ: руководство CHEST и отчет экспертной группы. Грудь. 2016; 149: 315–352. [PubMed] [Google Scholar]

98. Ende-Verhaar YM, Cannegieter SC, Vonk Noordegraaf A, Delcroix M, Pruszczyk P, Mairuhu AT, Huisman MV, Klok FA. Заболеваемость хронической тромбоэмболической легочной гипертензией после острой легочной эмболии: современный взгляд на опубликованную литературу. Евро Респир Дж. 2017; 49[PubMed] [Google Scholar]

99. Кронин П., Двамена Б.А. Клинически значимая интерпретация данных проспективного исследования диагностики легочной эмболии (PIOPED) II и III. Академ Радиол. 2018;25:561–572. [PubMed] [Google Scholar]

Острый холецистит: обзор | Хирургия | ДЖАМА

Эта проблема

Просмотр показателей

  • Скачать PDF
  • Полный текст
  • НМО и МОС
  • Поделиться

    Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn

  • Процитировать это
  • Разрешения

Обзор

8 марта 2022 г.

Джаред Р. Галлахер, доктор медицины, MPH

1 ; Энтони Чарльз, доктор медицины, MPH 1

Принадлежность автора Информация о статье

  • 1 Кафедра хирургии, Медицинский факультет, Университет Северной Каролины, Чапел-Хилл

ДЖАМА. 2022;327(10):965-975. дои: 10.1001/jama.2022.2350

Полный текст

Абстрактный

Важность Заболевания желчного пузыря затрагивают приблизительно 20 миллионов человек в США. Ежегодно в США острый холецистит диагностируется примерно у 200 000 человек.

Наблюдения Обструкция пузырного протока, связанная с желчными камнями, является причиной 90-95% случаев острого холецистита. Приблизительно от 5% до 10% пациентов с острым холециститом имеют

бескаменный холецистит , определяемый как острое воспаление желчного пузыря без камней в желчном пузыре, обычно на фоне тяжелого критического заболевания. Типичное проявление острого холецистита состоит из острой боли в правом верхнем квадранте, лихорадки и тошноты, которые могут быть связаны с приемом пищи и результатами физического осмотра болезненности в правом верхнем квадранте. УЗИ правого подреберья имеет чувствительность около 81% и специфичность около 83% для диагностики острого холецистита. Когда результат УЗИ не дает окончательного диагноза, гепатобилиарная сцинтиграфия (исследование ядерной медицины, которое включает внутривенную инъекцию радиофармпрепарата, выделяемого с желчью) является золотым стандартом диагностического теста. После постановки диагноза ранняя (выполняется в течение 1-3 дней) по сравнению с поздней (выполняется через 3 дня) лапароскопическая холецистэктомия связана с улучшением исходов у пациентов, включая меньшее количество сложных послеоперационных осложнений (11,8% для ранней и 34,4% для поздней), более короткую продолжительность пребывание в больнице (5,4 дня против 10,0 дня) и более низкие расходы на госпитализацию.
Во время беременности ранняя лапароскопическая холецистэктомия по сравнению с отсроченным оперативным вмешательством связана с меньшим риском материнско-плодовых осложнений (1,6% при ранней и 18,4% при отсроченной) и рекомендуется во всех триместрах. У людей старше 65 лет лапароскопическая холецистэктомия связана с более низкой смертностью через 2 года наблюдения (15,2%) по сравнению с консервативным лечением (29)..3%). Чрескожная холецистостомическая трубка, при которой дренажный катетер помещается в просвет желчного пузыря под визуальным контролем, является эффективной терапией для пациентов с исключительно высоким периоперационным риском. Однако чрескожное размещение холецистостомической трубки в рандомизированном исследовании было связано с более высокой частотой постпроцедурных осложнений (65%) по сравнению с лапароскопической холецистэктомией (12%). Для пациентов с бескаменным острым холециститом чрескожная холецистостомическая трубка должна быть зарезервирована для пациентов, которые на момент постановки диагноза находятся в тяжелом состоянии; всем остальным следует выполнить лапароскопическую холецистэктомию.

Об авторе

alexxlab administrator

Оставить ответ