Мини коптильный цех: готовый пример. Открываем мини-коптильню с нуля

Мини коптильный цех: готовый пример. Открываем мини-коптильню с нуля

Бизнес план по копчению мяса и рыбы. Открываем коптильню в своем городе.

Продажа продуктов питания – это выгодный бизнес на все времена. Даже в кризис, такие торговые точки получают стабильную прибыль, несмотря на падение уровня дохода населения. В этой статье мы рассмотрим бизнес план открытия коптильного цеха в вашем городе, и постараемся дать ответы на наиболее интересующие начинающих предпринимателей вопросы.

Продукция, которую обычно производит такой малый бизнес – это копченое мясо, сало и рыба. Продажи осуществляются на местных продуктовых рынках или же в фирменных магазинах, открытых под логотипом вашей компании.

Для старта в этом направлении деятельности вам нужно будет иметь стартовый капитал от $5000.

Анализ конкуренции

Содержание статьи

Первое на что нужно обратить внимание – это производители схожей продукции в вашем регионе. Если их нет, то можно смело начинать, ведь домашние копчености всегда пользуются спросом среди покупателей, за счет качества продукции.

Если конкуренты все же есть, то нужно оценить их ассортимент, вкус готовой продукции, поспрашивать знакомых и друзей что они думают о вкусовых качествах их блюд. Главное – это найти «слабые места» их бизнеса и усилить их при открытии своего дела.

Второй важный момент – это определиться с точками сбыта. Запуская бизнес по копчению рыбы и мяса нужно ориентироваться не только под розничные продажи через знакомых, нужно зразу подходить комплексно и смотреть торговые площади на рынке или же договариваться с продуктовыми магазинами об оптовой закупке вашей продукции.

Чтобы быть лучше конкурентов в этом бизнесе важно соблюдать два основных правила:

1. Вкусное мясо или рыба. Ваши блюда должны нравиться покупателем в первую очередь по вкусовым качествам и иметь товарный вид.
2. Свежий продукт. Все что вы продаете на рынке должно быть свежим, а сырье нужно закупать только хорошего качества.

Выполняя этих два условия, вы сможете привлечь постоянную клиентуру, а ваш заработок на продаже копченого мяса и рыбы будет только расти.

Холодное или горячее копчение?

Второе с чем нужно определиться это с технологией копчения продуктов. Эти два подхода отличаются не только по способу приготовления, но и по вкусовым качествам итогового блюда.

1. Горячее копчение рыбы и мяса – это самая популярная технология, которая используется начинающими предпринимателями для запуска своих мини цехов. Из ее особенностей – это вкусное и сочное мясо на выходе из коптилки. Температура приготовления продукта составляет – 45 – 125 градусов. Длительность готовки – от 40 минут до 2-х часов. Блюда, приготовленные таким способом, сразу готовы к употреблению и не требуют дополнительной просушки.
2. Холодное копчение. Это немного другая технология. Продукты перед холодным методом копчения нужно предварительно подготовить, а именно засолить или поместить в предварительный рассол. Например, на засол рыбы нужно будет около 2 – 5 дней. Температура копчения держится в пределах 30 градусов, а длительность готовки может затянуться на несколько дней. По сути, происходит плавная сушка продуктов, а дым наполняет мясо или рыбу приятным вкусом и ароматом. Данный метод обычно используется для приготовления жирных видов мяса и рыбы. Например, тех же колбас или лосося.

Подведем небольшой итог. Если вы рассматриваете коптильный бизнес в качестве основного источника для заработка денег, тогда можно комбинировать и ту и другую технологию, при этом расширяя ассортимент реализовываемой продукции.

Из плюсов горячего копчения: скорость процесса, хорошие вкусовые качества, большой выбор различного оборудования. Из минусов: небольшой срок хранения продукции от 3 до 7 дней при температуре 0 – 5 градусов. Хранят продукт в холодильных камерах.

Откройте свой собственный рыбный магазин в вашем городе. Ассортимент, помещение, оборудование и раскрутка торговой точки. Расчет вложений и прибыли.

Плюсы холодного копчения: более длительный срок хранения продукции при тех же условиях до двух недель, а также сохранение полезных свойств продукта, за счет отсутствия обработки того же мяса под высокой температурой. Из минусов – нужна предварительная подготовка сырья и более длительный срок готовки.

Какой из этих методов выбрать решать вам.

Документация

Для ведения официальной деятельности по производство и продаже копченых продуктов важно оформить все разрешения и иметь на руках список бумаг для проверяющих служб.

Вот то, что вам будет нужно:

• открыть ИП.
• указать ОКВЭД на деятельность. Для России это – 15.20, 15.13. Для Украины – 10.20.
• иметь разрешение на работу от СЭС и пожарной службы.
• заключить договор аренды или акт купли продажи на помещение.
• оформить на работу персонал.
• иметь на руках сертификаты качества на закупаемое сырье и оборудование.

Для получения развернутого ответа согласно этому пункту бизнес плана, желательно обратиться к юристу в вашем городе, чтобы в последующем избежать штрафов от проверяющих служб.

Выбор помещения

Подыскивая помещения под бизнес на копчении мяса и рыбы важно ориентироваться на основные требования.

Во-первых – это площадь помещения от 100 кв.м. и больше.

Во-вторых – это отдаленность на 300 метров от жилых домов и соседних предприятий.

В-третьих – соответствие помещения цеха всем санитарным и пожарным нормам. В нем должно быть отопление, проведена новая электрическая проводка и освещение, вентиляция, а также должен быть водопровод. Лучше всего, перед стартом ремонтных работ спросить основные требования у СЭС и пожарников, чтобы в будущем не переделывать с нуля.

В-четвертых – это сегментация цеха. Должен быть зал для обвалки мяса и рыбы, цех копчения, санузлы, гардеробная, а также склад с холодильной продукцией.

Оборудование

Следующий этап данного бизнес плана – это подбор необходимого оборудования и мебели. В первую очередь оно будет зависеть от выбранной технологии, которые мы описывали выше и объемов выпускаемой продукции, которую планируете реализовывать.

Из основного оборудование для копчения рыбы и мяса можно выделить:

• коптильные камеры, могут быть электрические, газовые или же на дровах.
• холодильное оборудование.
• промышленные весы.
• технологические ванны.
• разделочные столы, доски, и ножи.
• тележки для перевозки продукции.
• охранная сигнализация.
• мебель: столы и стулья, шкафы для вещей.
• оборудование для санузлов.

Этот список в зависимости от конкретно вашего бизнеса может быть и шире.

Ассортимент и поставщики

Давайте разберемся, какую наиболее ходовую продукцию вы можете производить и продавать.

Основу ассортимента составляют всего несколько позиций:

• копченое мясо (кур, говядины, свинины).
• копченая рыба – мойва, скумбрия, салака, лосось, горбуша и другое. К тому же, из обрезков такой рыбы можно делать закуски к пиву, к примеру, из хребтов лосося.
• сало, ребрышки, крылья и прочее.

Важный вопрос – это поиск поставщиков сырья. Поскольку вам нужны сертификаты, то мы настоятельно рекомендуем покупать продукцию только у официально зарегистрированных фермерских хозяйств и рыбхозов, которые смогут предоставить, все необходимые документы.

Найти ближайшие такие предприятия можно с помощью интернета.

От чего зависит аромат и вкус будущего копченого продукта? В первую очередь от маринада, а во вторую это от опилок, с помощью которых вы будете производить копчение.

Техника приготовления маринада у всех разная, а от опилки советуют использовать из различных фруктовых деревьев: вишни, смородины, малины и др. и заготавливают их обычно заранее. Но ни в коем случае не используйте опилки и дрова из хвойных деревьев!

Персонал

Зачастую, владелец бизнеса часть обязанностей берет на себя. Например, бухгалтерский учет, поиск поставщиков, реализация продукции. В цехе вам также будут нужны специалисты по приготовлению маринада и копчению мяса и рыбы. Обычно это один или два сотрудника, которые прошли обучение и знают рецептуру и все процессы используемой технологии копчения.

Мясной бизнес — с чего начать и как стать успешным в этой нише. Ассортимент, формат работы и основные расчеты бизнес идеи.

Также, позаботесь об охране своего цеха. Тоже можно нанять два человека с посменным графиком работы.

Ну и, конечно же, найдите уборщиц, для поддержания чистоты во всех помещениях, от их работы будет зависеть, выпишут штраф проверяющие службы или нет.

Рынки сбыта

Торговля копченой рыбой и мясом может осуществляться в нескольких форматах:

• продуктовые магазины в вашем регионе – можно заключить договор о поставках.
• рестораны и кафе, тоже могут быть ваши клиентами, основное требование – качественный продукт.
• самостоятельная торговля. Вы можете либо торговать на рынке, либо же открыть небольшой фирменный магазин.
• готовка для мероприятий, а именно свадеб, юбилея, дней рождений и прочих праздников.
• оптовая продажа продукции для продавцов с соседних регионов.

Как видите, рынок реализации копченостей достаточно большой. Мы бы советовали начинать с рынка и постепенно подключать другие каналы привлечения клиентов.

Подводные камни

Наверное, наибольшей проблемой в этом бизнесе является то, что вы обязаны получить сертификат на свою продукцию, а сделать очень нелегко, так например вы должны предоставлять сертификаты, что вы используете хорошее мясо и рыбу. Для этого нужно покупать сырье у официально оформленных ферм и рыбхозов.

Вторым моментом это будет получение разрешения СЭС. Вам придется «попотеть», чтобы выполнить все их требования.

И третье – это небольшой срок хранения готовой продукции, если она начнет портиться, вы потеряете вложенные средства.

Сколько нужно денег?

Расчеты для этого бизнес плана цеха по копчению мяса и рыбы мы будем делать приблизительные, вам же нужно будет подставить свои цифры, подходящие для вашего региона.

Стартовые вложения:

• ремонт помещения и подводка коммуникаций – от $150 за 1 кв.м.
• покупка оборудования и мебели – от $7000 — $10000
• оформление документов – $250
• фирменный стиль – $200
• стартовая закупка продукции – от $1000

Ежемесячные вложения:

• арендная плата – $7 — $10 за 1 кв. м.
• коммунальные платежи – от $300 в сезон отопления.
• налоги – $120
• заработная плата – от $200 на одного сотрудника.
• транспортные расходы – $60
• закупка сырья и расходных материалов – $1500 — $2500

Это указаны затраты на линию производства, сюда также включите и вложения в розничную торговую точку, на том же рынке.

Рентабельность бизнес идеи

Копчение – это выгодный бизнес только при налаживании стабильного сбыта продукции. Давайте приведем пример расчета для приготовления копченых кур.

• Мясо кур в формате оптовой закупки – $2.2 за 1 кг.
• Соль, перец, специи для маринада – $0,1 за 1 кг.
• Консерванты и стабилизаторы – $0,1 за 1 кг.
• Электроэнергия – $0,01 за 1 кг.
• Транспортные расходы – $0,1 за 1 кг.
• Аренда места на рынке – $0,5 за 1 кг.
• Ветки фруктовых деревьев – бесплатно.

По этим цифрам видно, что для производства 1 кг готовой продукции потребуется вложить чуть более $3. Розничная цена такой копченой курицы – около $5.5 — $6. На выходе получаем 70% – 80% прибыли.

Домашний вариант бизнеса

Если вы находитесь еще в самом начале пути этого бизнеса, то вначале можно попробовать работать на дому и продавать продукцию знакомым и родственникам. Копчение в качестве домашнего бизнеса может быть неплохим дополнительным источником дохода. И вложения нужны будут небольшие. Достаточно будет купить коптилку, можно даже на дровах, рассчитанную на приготовления небольшого объема продукции до 50 – 70 кг. Этого будет достаточно, чтобы попробовать себя в это нише, оценить перспективы и отладить собственную рецептуру до высокого уровня вкусовых качеств и товарного вида продукции. Только после этого вполне логичным путем будет запуск полноценного цеха и аренда розничной точки для торговли, изготавливаемой продукцией.

Выводы. Бизнес на копчении продуктов – это хорошая ниша, товар в которой пользуется высоким спросом. Высокая наценка и небольшие стартовые вложения в производство делают его особенно актуальным для начинающих предпринимателей. Из минусов – это сложность получения документов и сертификатов на продукцию и небольшой срок хранения готового мяса или рыбы.

Работали в этом сегменте рынка? Ждем ваши отзывы и рекомендации в комментариях ниже.

Модульный цех ММЦ 100ГХКР (горячее и холодное копчение рыбы загрузка 100кг)

Модульный мини-цех ММЦ-100ГХКР контейнерного типа, предназначен для холодного и горячего копчения рыбы, с разовой загрузкой коптильной камеры до 100 кг.

Модульный цех предназначен для приемки, разделки, посола, горячего и холодного копчения рыбы, а также оперативного хранения при температуре 0…+8 °С и отгрузки готовой продукции.

Мини-цех представляет собой сварную конструкцию, на базе контейнера, размером 2400х6000х2900 мм.

  — Снаружи модуль облицован оцинкованным профнастилом.

  — Утеплитель пенополиуретан толщиной 100мм.

Внутренняя отделка:

пол – алюминиевый лист,

стены и потолок – нержавеющая сталь.

В модуле предусмотрен подвод и отвод воды.

Электропитание оборудования модульного цеха производится от сети 380В.

Установленная потребляемая мощность: 22,0 кВт.

Предлагаемый мини-цех, относится к маломощному предприятию, по этому предусматривает большей частью использование ручного труда. Рыбный модульный мини-цех дает возможность производить один из традиционных продуктов в нашей стране – рыбу горячего и холодного копчения. У такого продукта реализуются основные эффекты копчения – цвето-, аромато- и вкусо- образование, антиокислительный и бактерицидный, поэтому рыба горячего и холодного копчения пользуется в нашей стране высоким спросом.

Предлагаемый рыбный цех позволяет готовить рыбу горячего и холодного копчения (дымовым, бездымным, смешанным способами), как правило, из мороженого или солёного полуфабриката. Продолжительность посола зависит от особенностей сырья и составляет от 15 мин. до 10-15 дней. Солёный полуфабрикат отмачивают в контейнерах или чанах (в данном случае в контейнерах). Далее рыба проходит процесс загрузки и обработки в универсальной термодымовой камере.

Рыбу горячего копчения обрабатывают по схеме:

  — подсушка,

  — проварка,

  — собственно копчение.

Подсушку проводят в течение 20 …30 мин при температуре 60 …80 °С для удаления поверхностной влаги с целью лучшего осаждения компонентов дыма и цветообразования.

Проварку проводят в течение 40 мин … 3 ч при температурах 100 …170 °С с целью доведения рыбы до кулинарной готовности.

Копчение в среде дыма проводят в течение 30 мин … 3 ч при температуре 100 …120 °С с целью насыщения мяса рыбы коптильными компонентами, придания вкуса и аромата копчёности, эффективного цветообразования поверхности рыбы в характерные тона. После горячего копчения проводится обязательная операция охлаждения рыбы до 8 …12 °С с целью предотвращения чрезмерного увлажнения поверхности рыбы при упаковке.

В рыбном цехе холодное копчение традиционным дымовым способом проводят с использованием подсушивания (воздухом) и собственно копчения (дымо-воздушной средой).

Подсушивание выполняется для лучшего осаждения компонентов дыма и цветообразования и проводится в течение 1 …12 часов (в зависимости от размера рыбы) тёплым воздухом при температуре 18 …24 °С, влажности 40 …60 %.

Копчение проводят в течение 1 …5 сут. для крупной рыбы и в течение 4 …12 ч для разделанной рыбы при подаче дымо-воздушной смеси с температурой 20 …30 °С и влажностью 40 …60 %. В результате достигаются основные эффекты копчения: цвето-, аромато-, вкусообразование, антиокислительный, бактерицидный, происходит уплотнение поверхности. Выкопченную рыбу холодного копчения охлаждают холодным воздухом до температуры поверхности порядка 10 …12 °С, чтобы предотвратить увлажнение в упакованном виде. В современных камерных установках задаются и автоматически поддерживаются температура, влажность, скорость движения воздуха и дыма, рециркуляция среды, параметры дымообразования. В них продукт находится в неподвижном состоянии, а режимы технологического процесса последовательно изменяются. Таким образом, использование в рыбном цехе современного оборудования, технологий правильного копчения, качественного сырья позволяет получать копчёные рыбные продукты высокого качества со сбалансированным ароматом и вкусом копчёности, специфическим характерным окрашиванием поверхности, уплотнением консистенции тканей, проявлением признаков нежности, плотности, сочности, что позволяет изготавливать из рыбы копчёные изделия высокого качества.

В то же время гибкое и мобильное управление ресурсами и изменением вида производимой рыбной продукции в рыбном цехе позволяет малому и среднему предприятию более полно удовлетворять запросы рынка с использованием возможностей малого и среднего предприятия.

Комплектация и состав мини-цеха:

1.Электронагреватель – 2 шт.

2.Щит с электросчетчиком.

3.Водонагреватель.

4.Мойка для рук.

5.Весы на 30 кг.

6.Ванна моечная 710х580х900мм

7.Стол технологический 900х600х1000мм – 2 шт.

8.Ящик пластиковый-18шт.

9.Мойка передвижная

10.Камера термодымовая с х/агрегатом

11.Стол складной

12.Весы на 15 кг

13.Шкаф холодильный ШХС-0,6

14.Шкаф холодильный для засолки

15.Шкаф для спецодежды

Размещение и монтаж.

  — Установить модульный пункт на ровный фундамент.

  — Подключить холодную воду к трубе ввода воды в модуль.

  — Подсоединить наружную канализацию к стоку из модуля.

  — Провести силовые кабеля.

Все работы должны выполняться с соблюдением соответствующих правил техники безопасности по транспортировке грузов, монтажных работ, электромонтажных работ профессиональными специалистами в соответствии с рисунками настоящего паспорта и паспортов на комплектующие изделия. При соединении трубопроводов применять герметизирующие прокладки. Болты и гайки затягивать до наибольшего уплотнения прокладок и получения герметичности соединений. Все электрические соединения должны выполняться с необходимой изоляцией и закрытием крышек распределительных коробок.

Сотрудничество с компанией «ХолодПрофи» — Прямая связь с производством и техническим персоналом, которая позволяет оперативно решить любой вопрос, всевозможную консультацию — что очень важно не только при выборе оборудования, но и не последний вопрос, в ходе эксплуатации !!!

Модульный цех ММЦ 100ГХКР (горячее и холодное копчение рыбы загрузка 100кг.)

Модульный мини-цех ММЦ-100ГХКР контейнерного типа,  предназначен для холодного и горячего копчения рыбы, с разовой загрузкой коптильной камеры до 100 кг.

Модульный цех предназначен для приемки, разделки, посола, горячего и холодного копчения рыбы, а также оперативного хранения при температуре 0…+8 °С и отгрузки готовой продукции.

Мини-цех представляет собой сварную конструкцию, на базе контейнера, размером 2400х6000х2900 мм. 
— Снаружи модуль облицован оцинкованным профнастилом.

— Утеплитель пенополиуретан толщиной 100мм.

Внутренняя отделка:

пол – алюминиевый лист,

стены и потолок – нержавеющая сталь.

В модуле предусмотрен подвод и отвод воды.
Электропитание оборудования модульного цеха производится от сети 380В.
Установленная потребляемая мощность: 22,0 кВт.

Предлагаемый мини-цех, относится к маломощному предприятию, по этому предусматривает большей частью использование ручного труда. Рыбный модульный мини-цех дает возможность производить один из традиционных продуктов в нашей стране – рыбу горячего и холодного копчения.  У такого продукта реализуются основные эффекты копчения – цвето-, аромато- и вкусо- образование, антиокислительный и бактерицидный, поэтому рыба горячего и холодного копчения пользуется в нашей стране высоким спросом.

Предлагаемый рыбный цех позволяет готовить рыбу горячего и холодного копчения (дымовым, бездымным, смешанным способами), как правило, из мороженого или солёного полуфабриката. Продолжительность посола зависит от особенностей сырья и составляет от 15 мин. до 10-15 дней. Солёный полуфабрикат отмачивают в контейнерах или чанах (в данном случае в контейнерах). Далее рыба проходит процесс загрузки и обработки в универсальной термодымовой камере.

Рыбу горячего копчения обрабатывают по схеме:

— подсушка,

— проварка,

— собственно копчение.

Подсушку проводят в течение 20 …30 мин при температуре 60 …80 °С для удаления поверхностной влаги с целью лучшего осаждения компонентов дыма и цветообразования.

Проварку проводят в течение 40 мин … 3 ч при температурах 100 …170 °С с целью доведения рыбы до кулинарной готовности.

Копчение в среде дыма проводят в течение 30 мин … 3 ч при температуре 100 …120 °С с целью насыщения мяса рыбы коптильными компонентами, придания вкуса и аромата копчёности, эффективного цветообразования поверхности рыбы в характерные тона. После горячего копчения проводится обязательная операция охлаждения рыбы до 8 …12 °С с целью предотвращения чрезмерного увлажнения поверхности рыбы при упаковке.

В рыбном цехе холодное копчение традиционным дымовым способом проводят с использованием подсушивания (воздухом) и собственно копчения (дымо-воздушной средой).

Подсушивание выполняется для лучшего осаждения компонентов дыма и цветообразования и проводится в течение 1 …12 часов (в зависимости от размера рыбы) тёплым воздухом при температуре 18 …24 °С, влажности 40 …60 %.

Копчение проводят в течение 1 …5 сут. для крупной рыбы и в течение 4 …12 ч для разделанной рыбы при подаче дымо-воздушной смеси с температурой 20 …30 °С и влажностью 40 …60 %. В результате достигаются основные эффекты копчения: цвето-, аромато-, вкусообразование, антиокислительный, бактерицидный, происходит уплотнение поверхности. Выкопченную рыбу холодного копчения охлаждают холодным воздухом до температуры поверхности порядка 10 …12 °С, чтобы предотвратить увлажнение в упакованном виде. В современных камерных установках задаются и автоматически поддерживаются температура, влажность, скорость движения воздуха и дыма, рециркуляция среды, параметры дымообразования. В них продукт находится в неподвижном состоянии, а режимы технологического процесса последовательно изменяются. Таким образом, использование в рыбном цехе современного оборудования, технологий правильного копчения, качественного сырья позволяет получать копчёные рыбные продукты высокого качества со сбалансированным ароматом и вкусом копчёности, специфическим характерным окрашиванием поверхности, уплотнением консистенции тканей, проявлением признаков нежности, плотности, сочности, что позволяет изготавливать из рыбы копчёные изделия высокого качества. 

В то же время гибкое и мобильное управление ресурсами и изменением вида производимой рыбной продукции в рыбном цехе позволяет малому и среднему предприятию более полно удовлетворять запросы рынка с использованием возможностей малого и среднего предприятия.

Комплектация и состав мини-цеха:

1.Электронагреватель – 2 шт. 
2.Щит с электросчетчиком. 
3.Водонагреватель. 
4.Мойка для рук. 
5.Весы на 30 кг. 
6.Ванна моечная 710х580х900мм 
7.Стол технологический 900х600х1000мм – 2 шт. 
8.Ящик пластиковый-18шт. 
9.Мойка передвижная
10.Камера термодымовая с х/агрегатом
11.Стол складной
12.Весы на 15 кг
13.Шкаф холодильный ШХС-0,6
14.Шкаф холодильный для засолки
15.Шкаф для спецодежды

Размещение и монтаж.

— Установить модульный пункт на ровный фундамент .

— Подключить холодную воду к трубе ввода воды в модуль. 

— Подсоединить наружную канализацию к стоку из модуля.

— Провести силовые кабеля.

Все работы должны выполняться с соблюдением соответствующих правил техники безопасности по транспортировке грузов, монтажных работ, электромонтажных работ профессиональными специалистами в соответствии с рисунками настоящего паспорта и паспортов на комплектующие изделия. При соединении трубопроводов применять герметизирующие прокладки. Болты и гайки затягивать до наибольшего уплотнения прокладок и получения герметичности соединений. Все электрические соединения должны выполняться с необходимой изоляцией и закрытием крышек распределительных коробок.

 

Внимание: Информация о товаре носит справочно-информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского Кодекса Российской Федерации.

Сотрудничество с компанией «ХолодПрофи» — Прямая связь с производством и техническим персоналом, которая позволяет оперативно решить любой вопрос, всевозможную консультацию — что очень важно не только при выборе оборудования, но и не последний вопрос, в ходе эксплуатации !!!

Программа профилактики и отказа от табака

Теперь доступны мини-гранты по профилактике употребления табака среди молодежи:

Программа профилактики и прекращения употребления табака Департамента здравоохранения округа Фредерик предлагает общественным организациям подать заявку на получение мини-гранта по профилактике употребления табака среди молодежи. Гранты в размере до 2450 долларов каждый доступны организациям для предоставления программ табачного просвещения отдельным лицам в округе Фредерик. Финансируемые программы должны быть сосредоточены на мероприятиях по профилактике табака, чтобы информировать молодежь об опасностях употребления табака молодежью, включая электронные устройства для курения (ESD).Действия могут быть личными с соблюдением соответствующих мер безопасности, виртуальными или сочетанием того и другого. Все финансируемые мероприятия должны быть завершены к среде, 1 июня 2022 г. Гранты будут присуждаться на конкурсной основе.

См. Инструкции по подаче заявки и другие документы ниже:

Сопроводительное письмо и инструкции

Описание заявки и программы

Бюджетная форма — DHMH 440

Заявки должны быть поданы не позднее пятницы, 10 декабря 2021 года.Отправьте формы заявки Лауре ЛаМотте по адресу [email protected].

* Отказ от курения и Covid 19 *

Мы здесь, чтобы помочь вам с вашей попыткой бросить курить. Наши услуги по отказу от курения теперь предлагаются по телефону, текстовым сообщениям, виртуально или лично. Мы также можем помочь вам с ресурсами сообщества. Для получения дополнительной информации обращайтесь:

Служба отказа от курения

Почти 70% курильщиков хотят бросить курить. Вы один из них? Курильщики могут бросить курить и бросают курить.Фактически, сегодня бывших курильщиков больше, чем нынешних.

Есть много разных способов бросить курить. Некоторые люди бросают курить холодную индейку, а другие предпочитают получать помощь от проверенных методов отказа, таких как консультирование и лекарства. Вы можете бросить. Мы можем помочь.

ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГИ ПО ОТКЛЮЧЕНИЮ ЗДЕСЬ

«Отказ от курения для прекращения жизни»

Tobacco Free Frederick предлагает бесплатные услуги по отказу от табака для жителей округа Фредерик.Групповые занятия по отказу от курения проводятся один раз в неделю в течение шести недель. Люди также могут посещать индивидуальные консультации по отказу от курения. Участники консультирования имеют право на бесплатную никотиновую заместительную терапию (пластыри, жевательная резинка, леденцы).

Для работодателей округа Фредерик, некоммерческих организаций, общественных организаций и государственных учреждений программа Tobacco Free Frederick может предложить бесплатные уроки «бросить курить на всю жизнь» на месте

Чтобы узнать, когда начинается следующий урок, или сделать индивидуальный Запись по телефону: 301-600-1755 или зарегистрируйтесь по ссылке выше.

Ресурсы

1-800-Quit-Now — это бесплатная конфиденциальная служба, которая предлагает помощь по телефону и с помощью текстовых сообщений 24/7.

Smokefree.gov предлагает онлайн-ресурсы и информацию о прекращении курения и актуальную информацию о курении и Covid-19

Центр по контролю за заболеваниями предлагает рекомендации по прекращению курения и онлайн-ресурсы

Tobacco Prevention

Для получения дополнительной информации и ресурсов, касающихся табака и вейпинга, посетите веб-сайт кампании по профилактике поведения молодежи Службы поведенческого здоровья Департамента здравоохранения округа Фредерик: Оставайтесь в курсе

Персонал Программы профилактики психического здоровья может посещать мероприятия, предлагать ресурсы и предоставлять информацию о табак и вейпинг для отдельных лиц и групп.Свяжитесь с Тоддом Крамом по адресу [email protected] или позвоните по телефону 301-600-1755.

Финансирование этих программ обеспечивается грантом Фонда реституции сигарет через Министерство здравоохранения Мэриленда.

способов бросить курить | Smokefree Women

Программы и приложения для текстовых сообщений Smokefree.gov

Сделайте свой мобильный телефон вашим другом, который круглосуточно и без выходных. Попробуйте один из бесплатных инструментов для отказа от курения Smokefree.gov.

Программы текстовых сообщений

Готовы ли вы бросить курить сегодня, вам нужно время, чтобы обрести уверенность в себе, или вы хотите попробовать мини-бросить курить всего на несколько дней, у нас есть бесплатные программы текстовых сообщений, разработанные, чтобы помочь.Программы предоставляют ежедневные советы, рекомендации и поддержку, которые помогут вам избавиться от табака и остаться свободным от табака.

Без дымаTXT

Присоединяйтесь к SmokefreeTXT, если вы готовы назначить дату отказа. Эта программа предоставляет советы, поддержку и поддержку в течение шести-восьми недель, чтобы бросить курить. (Продолжительность программы зависит от выбранной вами даты выхода.)

Зарегистрируйтесь на SmokefreeTXT онлайн или отправьте текстовое сообщение QUIT на номер 47848 .

Практика выхода

Выберите «Практика бросить курить», если вы не готовы бросить курить навсегда, но хотите попробовать бросить курить в течение нескольких дней.Попробуйте столько раз, сколько хотите, прежде чем решите бросить курить на более длительный срок.

Запишитесь на тренировку Выйти онлайн или отправьте SMS с GO на номер 47848 .

Ежедневные испытания

Попробуйте ежедневные задания, если вы не готовы бросить курить, но хотите приготовиться попробовать.

Подпишитесь на ежедневные задания онлайн или отправьте текстовое сообщение с GO на номер 47848 .

Мама без дыма

Попробуйте SmokefreeMOM в любое время во время беременности.Вы можете выбрать дату отказа, если вы готовы попробовать бросить курить навсегда, или просто получать сообщения о курении и здоровье, если вы еще не готовы бросить курить.

Зарегистрируйтесь на SmokefreeMOM онлайн или отправьте SMS с MOM на номер 222888 .

Приложения для смартфонов

Вы хотите отслеживать время дня и места, чтобы помочь вам справиться с самой сильной тягой и предотвратить ошибки? Попробуйте бесплатное QuitGuide от Smokefree.gov или выйдите из приложений START. Вы можете создавать свои собственные советы или получать советы о запрете курения и вдохновляющие сообщения, чтобы держать вас в фокусе и мотивации.Нужно отвлечься? Попробуйте сыграть в игру или бросить вызов, чтобы отвлечься от пристрастий.

Табак / отказ от курения | Cornell Recreational Services

Для частных лиц

Ищете помощь в отказе от сигарет, жевания или вейпинга? Cornell Wellness предлагает бесплатные индивидуальные занятия по отказу от табака / курения, которые помогут вам подготовиться к отказу от этой привычки. Сеансы адаптированы для удовлетворения ваших потребностей с точки зрения помощи в областях, в которых вам больше всего нужна помощь, таких как этапы изменений, варианты заместительной никотиновой терапии, что делать вместо курения и многое другое. Табак / отказ от курения занятий доступны для сотрудников, преподавателей, пенсионеров, супругов / партнеров. Они могут проходить с помощью Zoom, по телефону или лично. Эти занятия обычно длятся 60 минут; они бесплатны и конфиденциальны.

Чтобы запланировать сеанс табака / отказа от курения с Рут Мерл-Дойл (см. Биографию сотрудников), свяжитесь с Cornell Wellness по электронной почте [email protected].

Медицинское страхование — Сотрудники Cornell, зачисленные в систему медицинского страхования (независимо от того, есть ли у них пожертвования или колледж, работающий по контракту), могут иметь право на лекарства для прекращения курения, прописанные врачом, и другие вспомогательные услуги.Чтобы узнать больше о медицинском страховании и применимых доплатах, обратитесь в свою медицинскую страховку и / или к поставщику рецептов (контактную информацию см. В своей страховой карточке или посетите веб-сайт отдела кадров).

Для малых групп

Если у вас есть коллеги или друзья, которые вместе состоят в клубе по отказу от курения, Cornell Wellness также может вам помочь. Мы поможем вам поддерживать друг друга, работая с вашей небольшой группой через индивидуальные занятия для удовлетворения потребностей ваших групп, таких как изменение ваших привычек в отношении курения или табака, что делать вместо курения и как поддерживать друг друга, чтобы бросить это последний выход! Сеансы по отказу от курения / табака доступны для сотрудников, преподавателей, пенсионеров, супругов / партнеров. Они могут проходить с помощью Zoom, по телефону или лично. Эти сеансы обычно длятся 60 минут, но их можно настроить, они бесплатны и конфиденциальны.

Чтобы запланировать сеанс табака / отказа от курения для небольшой группы с Рут Мерл-Дойл (см. Биографию сотрудников), свяжитесь с Cornell Wellness по электронной почте [email protected].

Обратите внимание: Если вы студент , пожалуйста, ознакомьтесь с услугами по отказу от курения, доступными для вас на сайте Cornell Health.

Дополнительные местные услуги по прекращению употребления табака включают:

• Совет по алкоголю и наркотикам округа Томпкинс: ADCTC предлагает услуги по прекращению употребления табака, включая никотиновую заместительную терапию для тех, кто в ней нуждается.Адрес: 201 E Green St., # 500, Итака. Звоните 607-274-6288 для получения дополнительной информации
• Cayuga Medical Center (CMC): CMC предлагает бесплатные ежемесячные встречи поддержки для людей, которые думают о прекращении курения или работают над соблюдением плана отказа от курения. Группа поможет развить навыки предотвращения рецидивов и предложит постоянную поддержку. Звоните 607-252-3590 для получения дополнительной информации
• Клиника психического здоровья округа Томпкинс: TCMHC предлагает две группы по отказу от курения, которые работают два раза в неделю (понедельник и четверг).TCMHC расположен по адресу 201 E Green St., Итака. Звоните 607-274-6200 для получения дополнительной информации

Дополнительные государственные и национальные ресурсы включают:

• Телефонная линия для прекращения курения штата Нью-Йорк: позвоните по номеру 1-866-NY-QUITS или 1-866-697-8487, чтобы получить бесплатную консультацию по телефону со специалистом штата Нью-Йорк по отказу от курения. Куратор по отказу от курения проведет вас через советы по отказу от курения и дополнительные ресурсы, доступные на местном уровне. На телефонной линии для бросающих курить также предлагается бесплатный никотиновый пластырь для отказа от курения
• NYS Quitsite: веб-сайт курильщиков штата Нью-Йорк предоставляет информацию и инструменты для отказа от курения, факты о табаке, образовательные ссылки и ресурсы для профессионалов, помогающих другим в отказе от табака
• Quitnet: QuitNet — это сайт для прекращения курения, принадлежащий Axia Health Management, который работает совместно со Школой общественного здравоохранения Бостонского университета.Он позволяет вам разработать свою собственную программу отказа от курения, просмотрев руководство по отказу от курения, получить экспертную поддержку в Интернете или получить поддержку от бывших курильщиков и других лиц в процессе отказа от курения
• Tobacco Free U: сайт Tobacco Free U, спонсируемый Bacchus and Gamma. предлагает студентам факты и цифры о табаке; информация о создании политики кампуса; обзор воздействия вторичного табачного дыма на здоровье; помощь в отказе от табака, советы о том, как помочь другу бросить курить, а также образовательные материалы и поддержка тех, кто планирует программы или правозащитные мероприятия
• CDC How 2 Quit: The U.Сайт S. Центров по контролю и профилактике заболеваний предоставляет информацию о том, как бросить курить
• Свобода от курения: веб-сайт «Свобода от курения» Американской ассоциации легких соединяет вас с местными 8-недельными программами отказа от курения для небольших групп, проводимыми опытным фасилитатором, в которых отдельные люди работают над процессом отказа от курения. Также включены доска объявлений, письменные ресурсы и вспомогательная информация

Вот и все! Научитесь бросить курить — Курс по прекращению курения | Грифон Здоровье

Вот и все, научись бросать

Класс по прекращению курения в больнице Гриффин

Пытались ли вы бросить курить более одного раза, но не смогли бросить навсегда «?» Не расстраивайтесь; Госпиталь Гриффин предлагает бесплатные занятия по отказу от курения в течение года для всех, кто готов бросить курить.

Вы не одиноки!

Согласно исследованию Американской ассоциации легких , 6 из 10 бывших курильщиков не могут бросить курить с первой попытки, и им требуется несколько попыток бросить курить навсегда .

Бросить курить тяжело.

Это сложно из-за зависимости мозга от никотина и многолетнего поведения, которое превратилось в привычки в ответ на никотиновую зависимость. Часто курильщики не подозревают о потенциальном вреде, который могут нанести годы курения.В дополнение к нашей программе «Научись бросить курить», Griffin Hospital предлагает комплексную программу скрининга рака легких для тех, кто соответствует требованиям. Узнайте больше о скрининге рака легких здесь.

Да, вы

можете научиться бросать курить, вот как:

«Вот и все, научись бросить курить» — это новая программа по отказу от курения, предлагаемая больницей Гриффин. Цель программы — научить вас бросать курить. Вы знали, что у вас есть выбор? Существуют разные методы отказа от курения и управления никотиновой абстиненцией.Если в прошлом один метод не помогал, можно попробовать другие.

Благодаря групповым обсуждениям и интерактивным занятиям вы узнаете, как разработать «план отказа от курения», учитывающий ваше личное поведение и привычки. Обсуждаются стратегии управления никотиновой абстиненцией, поведение, триггеры и побуждения, а также контроль веса и управление стрессом. Программа собирается один раз в неделю в течение пяти недель подряд.

Приходите учиться вместе с другими людьми, такими же, как вы. И обязательно хвалите себя за предыдущие попытки.Каждый из них приближает вас к вашей цели, и следующий может стать вашим последним.

ВОЗ и Национальная комиссия здравоохранения Китая призывают к немедленным действиям во Всемирный день без табака и призывают всех «взять на себя обязательство бросить курить»

В 34 ^{-й день} Всемирного дня без табака, Китайское отделение Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Департамент планирования и информации Национальной комиссии здравоохранения (NHC) совместно провел пресс-конференцию, чтобы опубликовать Отчет Китая об опасности курения для здоровья в 2020 году, представить китайскую кампанию WNTD 2021 и запустить мини-программу «Китайская платформа по прекращению курения».Эксперты также более подробно обсудили услуги и ресурсы для отказа от курения, а также необходимость предлагать различную помощь в отказе от курения для удовлетворения потребностей различных курильщиков.

В Китае хронические болезни составляют 88% от общего числа смертей и более 70% болезней, от которых страдает население. С целью повышения осведомленности общественности о рисках, связанных с курением табака, и поощрения курильщиков к отказу от курения, в Китайском отчете об опасности курения для здоровья, 2020 г. (далее «Отчет за 2020 г.») представлены обновленные глобальные научные данные о связи между курением. , пассивное курение и четыре основных хронических заболевания, включая хронические респираторные заболевания, злокачественные опухоли, сердечно-сосудистые заболевания и диабет.В Отчет за 2020 год также включен новый раздел о рисках для здоровья электронных сигарет.

У Сянтянь, заместитель генерального директора Департамента планирования и информации NHC, поделился своими мыслями об Отчете за 2020 год. «Как сказал президент Си Цзиньпин,« здоровье людей является основой человеческой цивилизации и социального прогресса, важным символом национального процветания и силы, а также общим стремлением общества ». Для достижения таких целей мы надеемся, что выпуск Отчет за 2020 год будет эффективно информировать общественность об опасностях употребления табака и электронных сигарет, побуждать курильщиков бросить курить и помогать большему количеству курильщиков бросить курить с помощью научно обоснованной поддержки.

Ван Чен, директор Сотрудничающего центра ВОЗ по прекращению употребления табака и профилактике респираторных заболеваний, директор Национального центра респираторной медицины и академик Китайской инженерной академии, заявил, что «курение вызывает заболевания, и борьба против табака является наиболее эффективным методом. в профилактике заболеваний. Чтобы снизить уровень курения, широкая общественность срочно должна лучше понимать риски для здоровья, связанные с курением ».

«Обязательство бросить курить» — тема Всемирного дня без табака в этом году.За последний год пандемия COVID-19 побудила миллионы курильщиков задуматься о том, чтобы бросить курить. В ответ ВОЗ в декабре прошлого года по случаю Всемирного дня без табака 2021 года запустила рассчитанную на год глобальную кампанию под названием «Обязательство бросить курить», чтобы побудить курильщиков бросить курить в период повышения осведомленности о важности здоровья.

«Табак ежегодно убивает более 8 миллионов человек во всем мире. Предложение услуг по отказу от курения является неотъемлемой частью любой стратегии борьбы против табака. В рамках кампании «Обязательство бросить курить» вместе с правительствами и партнерами мы прилагаем усилия для обеспечения доступности поддержки для прекращения курения, включая краткие советы по прекращению курения на уровне первичной медико-санитарной помощи, бесплатные национальные телефонные линии для отказа от курения, поддержку в прекращении курения с использованием цифровых и мобильных технологий, а также фармакотерапевтические вмешательства », — заявил д-р Гауден Галеа, представитель Всемирной организации здравоохранения в Китае.

Стратегия «Здоровый Китай 2030» ставит цель сократить количество курильщиков в возрасте 15 лет и старше на 20% до 2030 года. В Плане действий «Здоровый Китай» (2019-2030), выпущенном Комитетом по продвижению здорового Китая, борьба против табака указана в качестве одной из своих задач. приоритеты.

Под руководством Рабочей группы по борьбе против табака Комитета содействия здоровому Китаю и при поддержке Китайского офиса ВОЗ Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний (China CDC) разработал мини-программу «Китайская платформа по прекращению курения», которая объединяет авторитетные методы курения. ресурсы по прекращению употребления табака из 31 административного района провинциального уровня в Китае.Цифровые методы сделали услуги и ресурсы по отказу от курения более доступными, включая горячие линии по отказу от курения, клиники, мини-программы и групповые чаты WeChat, тем самым позволяя курильщикам выбирать услуги, которые лучше всего соответствуют их конкретным потребностям и доказали свою эффективность.

Лу Цзян, секретарь парткома и заместитель генерального директора Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, указал, что отказ от курения — это первый шаг, а предоставление профессиональной поддержки курильщикам — ключ к успешному отказу от курения.«Мы надеемся, что« Китайская платформа для прекращения курения »поможет каждому курильщику, решившему бросить курить, добиться большего успеха», — сказал Лу.

«Снижение уровня курения требует согласованных усилий со стороны правительства, общества, семей и отдельных лиц, чтобы создать благоприятную среду, свободную от табачного дыма, для того, чтобы курильщики могли бросить курить», — добавил У Сянтянь. Поэтому NHC запускает кампанию по пропаганде отказа от курения и создания среды, свободной от табачного дыма, ко Всемирному дню без табака в этом году.

Цифровые платформы также могут сыграть роль в продвижении услуг и ресурсов по отказу от курения.«Tencent Medipedia разместит на своей домашней странице канал« Услуги по прекращению курения », где пользователи смогут получить доступ к приложению« China Cessation Platform », которое побуждает больше людей искать профессиональную и научную поддержку, чтобы бросить курить», — отметил Хуанг Лэй, глава Tencent Medipedia. .

Мини-программа «Китайская платформа для прекращения употребления табака» официально размещена в сети. Посетители могут получить доступ к мини-программе через официальный сайт China CDC или через поиск китайского названия программы в WeChat.

Для Китай по вопросам новостей Контактное лицо:

Пресс-служба ВОЗ в Китае
Электронная почта: [электронная почта защищена]

Какие стратегии общественного здравоохранения необходимы для сокращения числа инициирующих курение?

Введение

В течение 20 века сигареты стали преобладающей формой употребления табака во всем мире и положили начало глобальной эпидемии рака легких1. в 1960-х годах и сосредоточились в первую очередь на курении сигарет.2 Почти 50 лет спустя настало время пересмотреть стратегии борьбы против табака и табачной промышленности, которые сосредоточены на инициировании курения сигарет.

Лопес и его коллеги3 описали различные модели распространения курения сигарет в мировых культурах, отметив раннее распространение курения в западных странах с высоким уровнем доходов и более медленное распространение во многих странах с низким и средним уровнем доходов. Из таблиц 1 и 2 стоит выделить три группы стран. Страны Западной Европы, Северной Америки и Австралазии первыми начали курить, и в начале 20-го века в них наблюдался быстрый рост потребления сигарет на душу населения, пик которого пришелся на 1960-е годы.4 С момента начала программ борьбы против табака в этих странах произошло резкое сокращение потребления (более 70% в США) по сравнению с пиковым уровнем потребления. Таблица 1 показывает, что в 2006 году распространенность курения среди мужчин в этих странах в целом находилась в пределах от 21% до 30%, что значительно ниже показателей с самой высокой распространенностью курения, таких как Российская Федерация, Греция и Индонезия. Аналогичным образом, среди женщин распространенность курения в этих странах, рано усыновивших ребенка, снизилась до 10–20% (таблица 2). Вторая большая группа стран (например, Китай, Малайзия и Таиланд) имеет низкую распространенность курения среди женщин, что резко контрастирует с распространенностью курения среди мужчин.Хитчман и Фонг5 отметили, что во многих странах этой группы уровень расширения прав и возможностей женщин в гендерной сфере низкий (измеряется участием в экономике и политике, включая роль в принятии решений). Табачная промышленность имеет опыт искусной связи курения сигарет с движением за расширение прав и возможностей женщин, которое имело место в предыдущие годы в странах с высоким уровнем дохода.6 Похоже, существует третья небольшая группа (например, Гана, Эфиопия), где курение сигарет, возможно, никогда не было обычное поведение для обоих полов.

Таблица 1

Распространенность курения среди мужчин в возрасте ≥15 лет в 2006 г., Статистика здравоохранения ВОЗ

Таблица 2

Распространенность курения среди женщин в возрасте ≥15 лет в 2006 г., Статистика здравоохранения ВОЗ

Среди лиц с высоким и низким доходом В странах процесс принятия курения в качестве социально нормативного поведения обычно начинается среди более образованных групп; в странах, где произошло сокращение, эта группа также первой сократила курение.7 8 Действительно, распространенность курения среди студентов-медиков по сравнению с населением может быть разумным маркером нынешней силы борьбы против табака.4 9 Недавно Sreeramareddy и др. (2010) отметили, что более 20% студенток-медиков из Бангладеш, Пакистана, Малайзии и Непала экспериментировали с курением.10 Это значительно выше, чем распространенность курения среди взрослых женщин, и предполагает, что в этих странах возможно, потребуется внедрить дополнительные эффективные стратегии, чтобы избежать общего уравновешивания показателей курения между полами, которое присутствует во многих странах с высоким уровнем дохода.11

Процесс начала курения

Обычно требуется время, чтобы человек стал курильщиком, что дает несколько возможностей для вмешательств по борьбе против табака, которые могут быть сосредоточены либо на предотвращении экспериментирования, либо на повышении уровня курения.Существуют идентифицируемые когниции (любопытство, ослабление намерения не курить), которые предсказывают будущее курение, будь то первое экспериментирование или переход к более высокому уровню опыта курения (например, курение, экспериментатор, время от времени, а затем и регулярно, и т. Д.). 12 13 В странах с высоким уровнем доходов, таких как США, есть убедительные доказательства того, что экспериментирование обычно проводится в возрасте от 10 до 24 лет. 14 Хотя в некоторых культурах сообщалось о курении в более раннем возрасте, существует мало доказательств, позволяющих предположить структуру потребления. в котором курильщики никогда не начинают курить после 24 лет.Раннее экспериментирование и использование почти всегда предпринимаются в социальном контексте, что подчеркивает важность вмешательств, направленных на денормализацию курения. Поскольку в подростковом возрасте в группах дружбы происходят значительные изменения, когниции с высоким риском могут побудить подростка искать друзей, которые предлагают возможность курить15. Конечно, почти во всех исследованиях наличие курящих сверстников является сильным предиктором курения в будущем. .16

Роль табачной промышленности в поощрении инициирования

Отраслевые документы, полученные в рамках юридического процесса, продемонстрировали, что табачные компании используют бизнес-модель, ориентированную на поддержание или увеличение числа новых пользователей их продукции, даже если это означает ориентированы на подростков.Это достигается за счет маркетинговых продуктов, которые способствуют развитию познавательных способностей подростков, которые увеличивают вероятность экспериментирования и дальнейшего употребления17. 18 За последнее столетие сигареты стали одним из самых продаваемых продуктов во всем мире. Табачные компании создали отличные образы образа жизни, связанные с различными брендами, и их маркетинговые стратегии включают дизайн упаковки, размещение продукта, рекламу, рекламную деятельность и ценообразование. В 2008 году Национальный институт рака США опубликовал крупный обзор доказательств, в котором сделан вывод о том, что маркетинг табачных изделий причинно связан с употреблением табака, особенно молодежью.19

Теории маркетинга18 и психологии20 предполагают, что существует иерархия эффектов от убедительных коммуникаций. Первоначально люди должны быть вовлечены в общение, и некоторые из них будут внимательны к сообщению. Некоторым из тех, кто прислушивается к сообщению, оно понравится, возможно, настолько, что они укажут, что это сообщение является одним из их любимых. Некоторые будут настолько отождествлять себя с изображением, что будут готовы носить его на одежде или использовать отпечатанные аксессуары.21 Молодые подростки, у которых есть любимая марка сигарет, почти на 50% более склонны курить шесть лет спустя, а те, кто готов носить или использовать табачную марку, на 84% чаще становятся взрослыми курильщиками22

Страны ввели ограничения о методах маркетинга табачных изделий; однако в каждом случае ограничения вводились постепенно, так что различные каналы сбыта по-прежнему оставались открытыми для табачной промышленности. В ответ отрасль увеличила общие расходы на маркетинг23, и компании применяли новаторские маркетинговые стратегии.В США после введения в 1999 г. ограничений на рекламу, ориентированную на молодежь, табачная промышленность переориентировала свои маркетинговые доллары на места проведения мероприятий для молодежи24 и рекламу в точках продаж.25 Наблюдалось заметное увеличение количества рекламы в магазинах, 26 особенно среди магазинов, посещаемых подростками27. Этот сдвиг привел к увеличению числа подростков, вспоминающих о рекламе в магазинах; продольное исследование показало, что те, кто вспоминает о воздействии в магазине, с большей вероятностью начнут курить.28

Дизайн пачки сигарет также является частью маркетинга бренда, поскольку он обеспечивает ключевые компоненты имиджа бренда, на котором строится весь другой маркетинг. Цвета упаковки, графические элементы, пропорции, текстура, материалы и типографика способствуют формированию имиджа бренда.29 Документы табачной промышленности показывают, что ключевая стратегия продвижения инициативы — убедить подростков в том, что им помогут «психологические преимущества», связанные с брендом. справиться с эмоциональными проблемами подросткового возраста.30

«Профилактические» усилия, спонсируемые табачной промышленностью

Начиная с 1980-х годов, табачные компании начали программы по крайней мере в 26 странах, якобы для предотвращения начала курения среди населения школьного возраста. Однако внутренние документы показывают, что лидеры табачной индустрии рассматривали такие инициативы как способ предотвратить или отложить принятие законодательства, регулирования или даже угрозу судебного разбирательства.31 Вдобавок, контролируя профилактическое вмешательство, табачная промышленность могла обеспечить подавление более эффективных стратегий.В 1990 году Philip Morris временно удалось убедить Министерство образования Калифорнии распространить в школах комплект материалов по борьбе с курением, спонсируемый табачной промышленностью31.

заявленная цель — помочь предотвратить курение среди подростков. В течение 2010 года они выплатили более 55 миллиардов долларов США многочисленным штатам США для распространения своих проектов, которые включали программу «We Card» в розничных магазинах, серию онлайн-ресурсов для родителей «Воспитание детей, которые не« курят »и выбрали школьные программы для курящих.32 Некоторые из этих программ прошли независимую оценку; Был сделан вывод, что ни одна из программ не была эффективной в предотвращении курения среди подростков, при этом некоторые свидетельства того, что эти программы поощряли курение19, показали, что в конце 1990-х годов оценка незаконных продаж несовершеннолетних в розничных магазинах в Калифорнии показала, что магазины с «We Card» и другие вывески табачной промышленности имели значительно более высокие продажи среди несовершеннолетних, чем магазины с правительственными вывесками33.

После генерального соглашения 1998 года Philip Morris и Lorillard начали масштабные телевизионные рекламные кампании, ориентированные на молодежь и взрослых, с предполагаемым призывом не допустить молодежи курение.В отличие от спонсируемой правительством телевизионной рекламы, направленной против курения, более высокая степень воздействия этой рекламы табачной промышленности на молодежь была связана со снижением настроений и убеждений, направленных против курения, и более высокой вероятностью курения среди молодежи старших классов средней школы США34. В Калифорнии такие рекламные сообщения, как Взрослые, читающие лекции для подростков, были названы излюбленной рекламой борьбы с курением рядом взрослых в возрасте старше 55 лет35. Это предполагает, что это могла быть настоящая целевая аудитория с целью улучшения имиджа компании в обществе как способа предотвратить усиление общественной поддержки мероприятий по борьбе с курением.

Мероприятия по борьбе против табака

Существует обширная литература о мероприятиях, направленных на сокращение числа случаев начала курения, в основном в странах с высоким уровнем доходов. Эти меры включают школьные программы, повышение цен за счет увеличения акцизов, большие графические предупреждающие надписи на упаковках, ограничение возможностей табачной промышленности по рекламе, программы средств массовой информации по борьбе против табака, политику бездымной среды и ограничение возможности несовершеннолетних покупать табачные изделия.Важно отметить, что эффективность общего подхода — это больше, чем сумма эффективности независимых стратегий. В Австралии36–38 и Калифорнии2 39 комплексных программ в масштабах всего сообщества, использующих несколько стратегий, документально подтвердили значительное снижение числа приобщений к курению. Ключевая цель таких программ — денормализация табака во всем сообществе40. 41

Школьные мероприятия

Школьные программы часто являются одним из первых подходов, упоминаемых в усилиях по денормализации табака.Раннее обучение может помочь им «привить» учеников от влияний, побуждающих их экспериментировать с курением, или обучение / практика социальных навыков может помочь им противостоять искушению сверстников закурить. Кокрановский обзор42 выявил 133 исследования школьных мероприятий, 94 из которых имели наиболее строгий дизайн (т. Е. Рандомизированное исследование). Авторы пришли к выводу, что доказательства эффективности этих вмешательств неоднозначны, а эффекты ограничиваются только краткосрочными результатами. Они сосредоточились на одном «высококачественном» исследовании с особенно строгим протоколом измерения43 и отметили, что вмешательство школы не имело никакого эффекта.Однако это исследование не продемонстрировало различий между группами в результате образовательного вмешательства. Без такой разницы было бы невозможно продемонстрировать эффект в дизайне исследования. Другие также проанализировали 30-летнюю историю исследований и пришли к выводу, что существуют достаточные данные, чтобы рекомендовать постоянное внедрение мероприятий по профилактике табака в школах.44 Однако доверие сторонников борьбы против табака к школьным программам пошатнулось, когда Philip Morris решила продвигать Lifeskills. Программа обучения, программа вмешательства для 6-го класса, которая была признана эффективной программой Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).45

Одна из проблем этого исследования заключается в том, что очень немногие вмешательства соответствуют стандартам, необходимым для качественного всестороннего образования. Национальные стандарты санитарного просвещения США46 требуют, чтобы учащиеся: (а) понимали риски для здоровья, (б) анализировали влияние семьи, сверстников, культуры и средств массовой информации на модели использования, (в) развивали навыки межличностного общения, чтобы противостоять искушениям и (г) практиковать навыки постановки целей и принятия решений для защиты от использования. Они рекомендуют включать это в учебную программу каждого учебного года (от детского сада до 12 класса).CDC поддерживает такой подход к учебным планам, но указывает, что этого недостаточно. Кроме того, школы должны (а) иметь четкую политику борьбы против табака, (б) иметь соответствующую подготовку учителей, (в) привлекать родителей и семьи, (г) поддерживать отказ от курения для учителей, сотрудников и учащихся и (д) регулярно оценивать успеваемость. Единственный способ, которым школы могут достичь всех вышеперечисленных целей (особенно с ограниченными бюджетами), — это комплексный подход, в котором предотвращение инициирования является высоким общественным приоритетом, и был достигнут значительный прогресс в денормализации употребления табака в более широком сообществе.В подтверждение этого недавнее европейское исследование47 показало, что наказание учащихся за нарушение закона о курении было связано с более низкой распространенностью только тогда, когда учителя и родители не курили и поддерживали программу.

Предупреждающие этикетки и простая упаковка

Предупреждающие этикетки на пачках сигарет, которые были введены в США в 1966 году, часто являются одной из первых инициатив по борьбе против табака.48 В то время как неясные предупреждения, состоящие только из текста, кажутся малоэффективными, недавно были введены заметные графические предупреждения о вреде для здоровья на упаковках продемонстрировали, что они служат ключевым источником информации о здоровье для курильщиков и некурящих, повышая осведомленность о здоровье и восприятие риска.49 Было обнаружено, что заметные графические предупреждающие надписи снижают намерение курить среди подростков и курильщиков 50

Австралия является первой страной, которая попыталась противостоять рекламе табачной продукции на упаковке и потребовала, чтобы на упаковках сигарет не было рекламы табака (т. Е. , простая упаковка). Формирующее исследование простой упаковки среди австралийской молодежи показало, что они с меньшей вероятностью купят продукт и с большей вероятностью отнесутся к предупреждениям о вреде для здоровья.51 Если в 2012 году правительство Австралии успешно защитит свой новый закон, это приведет к крупному демонстрационному проекту, за которым будут внимательно следить представители табачной промышленности и сторонников борьбы против табака во всем мире.

Повышение цены на сигареты для предотвращения начала продажи

Ценовая эластичность относится к соотношению между ценой и спросом на конкретный потребительский продукт. Что касается курения среди подростков, существует значительное количество литературы, посвященной эластичности спроса молодежи на сигареты по цене.Ключевые исследования, проведенные в первые годы проведения мероприятий по борьбе против табака в США, показали, что эластичность подросткового спроса на сигареты по цене составляла -1,44; иными словами, на каждое повышение цены на пачку сигарет на 0,10 доллара США курение среди молодежи снижается примерно на 14% .52 Хотя цена сигарет, по-видимому, не влияет на то, проводятся ли подростковые эксперименты с сигаретами53, существуют убедительные доказательства. эта цена имеет значение, когда подростки начинают покупать свои собственные сигареты.54

Однако многие штаты США резко повысили государственные налоги на сигареты после 1999 г., и некоторые недавние исследования не обнаружили, что это повышение цен связано с ожидаемой высокой эластичностью для подростков.Nonnemaker и др. (2011) обнаружили значительное, но меньшее влияние налога и цены на начало курения среди молодежи.55 В этом исследовании более высокая чувствительность к ценам среди меньшинств во многом объясняет ценовую эластичность. Возможно, на эластичность цен влияет количество стратегий борьбы против табака, реализованных в сообществе. В недавнем европейском исследовании изучалось влияние цены и ряда других мер по борьбе против табака на участие в курении и не было обнаружено ожидаемой связи между повышением цен и снижением уровня курения.56 Однако такое исследование является исключением в литературе. Недавнее исследование в Австралии показало, что рост цен на сигареты за 12-месячный период был связан с более низкой вероятностью курения с учетом других факторов политики, включая ограничения на рекламу в точках продаж, законы о чистом воздухе в помещениях и финансирование борьбы против табака57.

Средства массовой информации в программах борьбы против табака

Было проведено множество исследований роли кампаний по противодействию рекламе в средствах массовой информации в предотвращении начала курения.58 Они включали рандомизированные, а также прерванные исследования курения во временных рядах до и после проведения кампании по борьбе с курением. Медиа-каналы, обычно используемые для рекламы о борьбе против табака, включают телевидение, радио, печать и рекламные щиты. Темы, которые обычно используются в этой рекламе, включают последствия курения для здоровья, манипуляции табачной промышленностью, опасность пассивного курения (SHS) и снижение социальной приемлемости курения. Поскольку частота воздействия с течением времени имеет решающее значение для эффективности, платная телевизионная реклама, как правило, является наиболее дорогостоящим компонентом комплексной программы борьбы против табака.В отчете Национального института рака19 о роли средств массовой информации в употреблении табака сделан вывод о том, что существует консенсус в отношении того, что реклама, вызывающая сильные негативные эмоции, с большей вероятностью будет связана с изменениями в отношении молодежи к табаку (социальными нормами) и более низким уровнем инициирования курения по сравнению с другие рекламные сообщения. Однако наибольший эффект проявляется, когда кампании в средствах массовой информации против курения сочетаются со школами и / или программами на уровне общины в рамках комплексных программ борьбы против табака.

Восприимчивость подростков (любимая реклама, идентификация с помощью логотипа бренда и т. Д.) К противодействию рекламе является важным способом оценки вероятного воздействия кампаний в СМИ. В 2005 и 2008 годах калифорнийцы номинировали свою любимую рекламу по борьбе с курением; сообщения о сильных последствиях для здоровья и сообщения о манипулятивных стратегиях табачной промышленности были наиболее характерны для подростков и молодых людей35. Логотип бренда, направленного против курения, вероятно, станет популярным предметом одежды среди подростков.Анализ опросов в Калифорнии показывает, что наличие любимой рекламы, направленной против курения, снижает вероятность того, что любимая реклама сигарет приведет к курению в будущем. Однако стратегии СМИ обходятся очень дорого. По мере увеличения количества каналов СМИ в последние годы (особенно в связи с широкой доступностью через Интернет) стоимость традиционных программ СМИ резко возросла, и большинству программ борьбы против табака необходимо ограничить уровень своей приверженности этой области и тщательно выбирать каналы.

Политика запрета курения

Последствия пассивного курения для здоровья стали очевидны в 1980-х годах, и в 1992 году Агентство по охране окружающей среды США отнесло пассивное курение к канцерогену класса А. 59 Местные юрисдикции США отреагировали увеличением количества законы и постановления, требующие бездымных рабочих мест, а в 1994 году Калифорния приняла закон штата. Доказательства эффективности этой политики в снижении воздействия пассивного курения привели к ее включению в беспрецедентный договор ВОЗ — Рамочную конвенцию по борьбе против табака (РКБТ).Ожидается, что в результате этого соглашения количество законов о бездымной среде значительно усилится в течение следующих нескольких лет. Введение строгих правил, запрещающих курение, в общественных местах, таких как рестораны и кафе, способствует денормализации табака в обществе, 60 и снижает вероятность того, что подросток станет заядлым курильщиком61. законы были связаны с добровольным принятием домов, свободных от табачного дыма, что привело к усилению защиты детей от воздействия пассивного курения.61 62 Существуют многочисленные перекрестные опросы, которые продемонстрировали связь между домами, свободными от табачного дыма, и более низкими показателями начала курения среди подростков63, хотя эти результаты ожидают подтверждения в текущих лонгитюдных исследованиях.61

Ограничение доступа несовершеннолетних к сигаретам

Возможно, самый большой Спорные меры по сокращению числа случаев начала курения — это политика, направленная на ограничение доступа подростков к покупке сигарет24. Во многих штатах США были законы, относящиеся к началу 20 века (в большинстве своем не соблюдаемые), которые ограничивали покупку сигарет людьми старше 18 лет.Опыт Калифорнии64 показал, что по мере того, как курение сигарет становится все более денормализованным, взрослые с большей вероятностью будут выражать мнение о том, что обеспечение соблюдения законов о продаже несовершеннолетним является неадекватным. Однако курильщики-подростки умеют следить за тем, чтобы эти законы не ограничивали их способность приобретать сигареты, зная, в каких магазинах ведется слабый контроль, или платя подросткам старшего возраста за их покупку.65 Действительно, большинство экспериментаторов и случайных курильщиков получают сигареты из социальных сетей. .66 Хотя эти законы не могут повлиять на способность подростков получать сигареты, значительное снижение доли никогда не куривших, считавших, что выкурить сигареты было легко, было связано с исполнением законов. 64

Примеры из практики

Ниже приведены два случая. исследования долгосрочных программ профилактики курения, которые прошли детальную оценку. В каждом случае с 1996 г. документально подтверждено значительное снижение числа людей, причастных к курению. Оба примера относятся к большой группе населения, в которой политика борьбы против табака требовала государственной политики и финансирования.

Пример 1: Калифорния

В США федеральный закон запретил рекламу табака в вещательных СМИ в 1971 году. Никаких дополнительных национальных ограничений на маркетинг табака не существовало до 1998 года, когда генеральные прокуроры штата урегулировали их иски против табачных компаний. Получившееся Генеральное соглашение об урегулировании значительно ограничило маркетинг, который можно было истолковать как нацеленный на несовершеннолетних23. Слабые предупредительные надписи были введены в 1966 году без каких-либо значительных обновлений до 2011 года.

Калифорния была одним из первых штатов, внедривших инициативы по борьбе против табака2, и, хотя они не финансировались более 20 лет, эти усилия привели к дифференцированному снижению (по сравнению с остальной частью страны) курения среди всех возрастных когорт. Начиная с 1990 года, Калифорния активизировала эти усилия, внедрив комплексную программу, направленную на изменение социальных норм в отношении употребления табака, с использованием денег от общегосударственной избирательной инициативы, которая повысила акцизный налог на табак.40 Несмотря на то, что уровни подушевого финансирования значительно колебались с течением времени, вмешательства включали текущую рекламную кампанию в средствах массовой информации, направленную против курения, и местные программы, которые (а) противодействовали протабачному влиянию в обществе, (б) снижали подверженность пассивному курению, (в) сокращение доступности табачных изделий для несовершеннолетних и (d) увеличение количества услуг, помогающих курильщикам успешно бросить курить. Кроме того, Министерство образования получило собственное финансирование в рамках этой инициативы67. В 1996 году все начальные школы K-12 были обязаны по закону иметь кампусы, свободные от табачного дыма.После 1996 года две трети финансирования школ было выделено местным образовательным агентствам при условии, что они полностью реализовали школьную политику, запрещающую табак. Это обеспечило финансирование программ в 6–12 классах через конкурсный процесс подачи заявок на обучение учащихся по вопросам табака, поощрительные мероприятия, специальные мероприятия, программы вмешательства и прекращения курения для учащихся.

Каждые десять лет, начиная с 1960-х годов, Калифорния повышала акцизные сборы, чтобы поднять цены на сигареты по сравнению с остальной частью страны, что связано с более быстрым снижением потребления сигарет в Калифорнии.2 Однако последнее такое повышение цен было в 1999 году, а с 2005 по 2011 годы сигареты в Калифорнии были дешевле, чем в остальной части страны.2 В 1994 году Калифорния приняла первый в мире закон о запрете курения на рабочих местах, который включал бары и таверны. Кроме того, в 1996 году программа борьбы против табака реализовала уникальную и очевидно эффективную программу по обеспечению соблюдения федерального запрета на продажу сигарет несовершеннолетним.68

Эти мероприятия были связаны с изменением социальных норм на уровне населения и, в сочетании с инновационными программы школьного образования, были связаны с сокращением вдвое доли калифорнийской молодежи, курившей в предыдущем месяце в период с 1996 по 2004 год (с 28% в 10-х классниках).69 Затем Калифорния возглавила страну с самым низким показателем распространенности курения в школах в 2004 г. — 13% .70 Это сокращение распространенности курения явилось результатом сокращения экспериментов в каждой младшей когорте, 71 что было достигнуто за счет очевидного эффекта прививки на подростков, предотвращающего развитие известных факторов риска курения.72 Однако такое значительное ежегодное сокращение курения в Калифорнии не поддерживалось после 2004 г. Эту потерю эффекта нельзя объяснить изменениями в школьной программе или политике, снижением эффективности SHS политики, различия в правоприменении законов, ограничивающих покупку сигарет подростками, или предупредительные надписи на пачке сигарет.Что действительно изменилось, так это уровень расходов на борьбу против табака и относительная цена сигарет2. Ценовая проблема могла усугубляться свидетельствами того, что маркетинговые расходы табачной промышленности часто нацелены на государства, в которых действуют программы борьбы против табака.

Пример 2: Австралия

Федеральное правительство Австралии запретило прямой маркетинг табака в электронных средствах массовой информации в 1976 году и в печатных СМИ в 1991 году. В 1995 году на всех пачках сигарет требовались большие текстовые предупреждающие этикетки.В 2006 г. они были обновлены и теперь включают большие и графические изображения последствий курения для здоровья, при этом предупреждения о вреде для здоровья занимали 90% задней части пачки и 30% лицевой стороны50. прекратилось отраслевое спонсирование спортивных и культурных мероприятий.

Правительства штатов Австралии внедрили первые комплексные программы борьбы против табака на уровне общины, и к середине 1990-х годов во всех штатах были такие программы36. 73 В 1987 году штат Виктория был первым, кто использовал налог на табак для финансирования своей борьбы против табака. программа, и эта модель впоследствии была воспроизведена в нескольких других австралийских штатах.Реклама в средствах массовой информации была ключевым компонентом программ борьбы против табака, и Австралия была первой, кто использовал рекламу эмоционально сильных последствий для здоровья.74 Помимо средств массовой информации, эти программы имели сильный пропагандистский компонент, и правительства штатов ввели законодательные ограничения на доступ молодежи к сигареты, чистый воздух в помещении и ограничения на продвижение табачных изделий, в том числе в местах продажи. Недавний прогресс в последней области включает запрет правительства штатов на демонстрацию сигарет в торговых точках.

С начала 1990-х годов в государственных школах штата было запрещено курение, и эти ограничения распространялись на школьные городки в течение 2000-х годов. Последний штат, ограничивавший курение в школьных городках, имел место в 2009 году. Мероприятия по профилактике курения были включены в учебные программы начальных и средних школ по всей Австралии с начала 1990-х годов75.

Повышение цен на табак также является одним из основных направлений борьбы против табака в Австралии программы и защитники.Налогообложение табачных изделий стало единственной компетенцией федерального правительства в 1997 году, а в 1999 году правительство изменило систему взимания акцизов и таможенных пошлин на сигареты с веса табака в расчете на одну палочку. В результате этих и других налоговых изменений в 1999 году средняя цена сигарет увеличилась на 30-40%. Однако реальный рост цен на сигареты с 2001 г. был незначительным.75

Уровень финансирования программ борьбы против табака в Австралии существенно колебался за последние 25 лет.Период с самыми низкими уровнями финансирования (1990–1996 гг.) Был временем роста курения среди подростков 76, что привело Хилла и др. (1998) к выводу, что распространенность курения может напрямую зависеть от уровней финансирования борьбы против табака77. скоординированный на национальном уровне подход к борьбе против табака, который включал увеличение финансирования мероприятий по борьбе против табака с 0,63 австралийских долларов в 1996 году до пикового уровня 1,63 австралийских долларов на душу населения в 2002 году (в 2005 году в австралийских долларах). Законы о запрете курения на рабочем месте были введены в австралийских штатах в середине-конце 1990-х годов и быстро распространились в 2000-х годах, при этом, по оценкам, к 2008 году законы о запрете курения повлияли на 96% населения Австралии.58

Распространенность курения в прошлом месяце среди австралийских учащихся средних школ в возрасте от 12 до 17 лет снизилась со среднего национального показателя в 26% в 1996 г. до 13% в 2005 г.57 и 10% в 2008 г.78. программы борьбы против табака, более высокие цены на сигареты и более строгие ограничения на курение в общественных местах.57

Резюме

Эти два тематических исследования убедительно свидетельствуют о том, что комплексные программы борьбы против табака способны снизить норму курения сигарет и оказать существенное влияние на сокращение потребления сигарет. доля подростков, которые начинают курить.В обоих этих тематических исследованиях было реализовано несколько вмешательств; в обоих средствах массовой информации проводились мощные кампании по борьбе с курением, повышались цены на сигареты, а также проводились школьные программы, политика SHS и ограничения доступа молодежи к сигаретам. Кроме того, у обоих были серьезные ограничения на методы маркетинга табачных изделий. В Австралии на пачках сигарет были гораздо более строгие предупредительные надписи, чем в Калифорнии. Тем не менее, исследование, проведенное в Калифорнии, демонстрирует, что резкое снижение распространенности среди молодежи не продолжится, если произойдет значительное сокращение расходов на борьбу против табака и снижение относительной цены на сигареты.

Рекомендации

Странам необходимо осуществлять комплексные стратегии борьбы против табака, направленные на начало курения, которые изложены в Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака. К ним относятся: повышение акцизных сборов с целью снижения стимулов к курению и увеличения доходов от борьбы против табака, реализация политики по защите населения от пассивного курения, введение законов и нормативных актов, которые ограничивают возможности табачной промышленности использовать стратегии массового маркетинга для продвижения использования своей продукции. и законы / постановления, требующие ярких графических предупреждений на пачках сигарет.Дальнейшие исследования должны быть сосредоточены на доказательствах, которые демонстрируют, что внедрение продуктов снижения вреда не приводит к увеличению числа инициирующих курение, и на развитии доказательной базы, согласно которой удаление рекламы на пачках сигарет ведет к снижению показателей инициирования курения.

Что добавляет этот документ

• В этом документе отмечаются доказательства эффективности каждого отдельного вмешательства по борьбе против табака.

• Есть два географических региона (Калифорния и Австралия), где зарегистрировано значительное снижение числа приобщенных к курению за последние 20 лет.Каждый из них добился этого эффекта с помощью комплексных вмешательств, включающих несколько эффективных вмешательств.

• Эти данные дают странам убедительное обоснование для реализации всех элементов Рамочной конвенции по борьбе против табака.

Каталожные номера

1. ↵
2. ↵
3. ↵
4. ↵
5. ↵
6. ↵
7. ↵
8. ↵
9. ↵3
31. ↵
32. ↵
33. ↵
34. ↵
35. ↵

    NCI.Роль СМИ в продвижении и сокращении использования Робакко. Монография по борьбе против табака № 19. Бетесда, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт рака, 2008 г. Отчет №: 07–6242.

36. ↵
37. ↵
38. ↵
39. ↵
40. ↵
41. ↵
42. ↵
43. ↵
44. ↵
45. ↵
48. ↵
49. ↵
50. ↵
51. ↵
52. ↵
53. ↵
54. ↵
55. ↵
56. ↵
57. ↵
58. ↵

    NHES.Национальные стандарты санитарного просвещения: достижение совершенства. Атланта, Джорджия: Национальные стандарты санитарного просвещения, 2007.

59. ↵
60. ↵

    USDHHS. Снижение последствий курения для здоровья: 25 лет прогресса. Отчет главного хирурга. Роквилл, Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 1989. Номер отчета: (CDC) 89–8411.

61. ↵
62. ↵
63. ↵
64. ↵
65. ↵
66. ↵
67. ↵
68. ↵
69. ↵
70. ↵

    Всемирная организация здравоохранения. Отчет ВОЗ о глобальной табачной эпидемии, 2011 г .: Предупреждение об опасностях табака. Женева, Швейцария: ВОЗ, 2011.

71. ↵

    USEPA. Влияние пассивного курения на здоровье органов дыхания: рак легких и другие заболевания. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США, Управление исследований и разработок, Управление здравоохранения и оценки окружающей среды, 1992.31 января 2007 г. № отчета: EPA / 600 / 6–90 / 006F.

72. ↵
73. ↵

    МАИР. Оценка эффективности политики бездымной среды. Лион: Справочник МАИР по профилактике рака, борьбе против табака, 2009.

74. ↵
75. ↵
76. ↵
77. ↵
78. ↵
79. ↵
80. ↵
81. ↵
3 Административный офис прикладных исследований. Государственные оценки употребления психоактивных веществ на основе национальных обследований употребления наркотиков и здоровья за 2005-2006 гг.Серия OAS № H-33, публикация DHHS № (SMA) 08-4311. Роквилл, Мэриленд: SAMHSA, 2008.
82. ↵
83. ↵
84. ↵
85. ↵
86. ↵
87. ↵
88. ↵
89. ↵
90. 004

    Правда о курении и потере веса 9 По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), курение является основной причиной предотвратимых заболеваний и смерти — ежегодно убивая примерно одного из пяти человек в Соединенных Штатах. К счастью, когда кто-то бросает курить, это снижает риск развития серьезных заболеваний, таких как рак и сердечно-сосудистые заболевания.Бросьте курить до 40 лет, и ваш риск умереть от болезней, связанных с курением, снизится примерно на 90 процентов.

    Бросить курить бывает сложно. А если вы курильщик, который хочет бросить курить, вы можете быть обеспокоены тем, что потеряете пачку, но наберете вес. Существует много информации о связи между курением и контролем веса — большая часть из них является мифом. Вот что может помешать вам бросить курить, и что вам следует знать.

    Миф: Курение делает тебя худым

    
    Реальность: В среднем курильщики весят меньше, чем никогда не курившие.Бывшие курильщики весят больше нынешних курильщиков. Но это не полная картина.

    «Не все курильщики худые», — говорит Карен Джонсон, доктор медицинских наук, профессор женского здоровья в отделе профилактической медицины Центра научных исследований здоровья Университета Теннесси. «Миф о том, что курение сигарет помогает похудеть, неверен».

    Согласно исследованию 2018 года, проведенному Международным агентством по изучению рака, заядлые курильщики, как правило, весят больше, чем курильщики.Исследование, проведенное с участием 450 000 британских участников, показало, что люди, генетически предрасположенные к ожирению, могут иметь более высокий риск бросить курить и начать курить еще больше.

    Это также не означает, что чем больше вы курите, тем стройнее будете выглядеть. Фактически, это может изменить вашу форму неожиданным образом. Увеличение количества выкуриваемых сигарет в день было связано с увеличением окружности талии и увеличением абдоминального жира, согласно исследованию более 6000 швейцарских мужчин и женщин. Кроме того, более поздний метаанализ, опубликованный в выпуске British Medical Journal за 2015 год, проанализировал генетическую информацию почти 150 000 нынешних, бывших и никогда не куривших, и обнаружил, что для данного ИМТ вариант гена, связанный с тяжелым курением, может привести к относительное увеличение окружности талии.Перевод: это неубедительный вывод, но чем больше вы курите, тем больше вы можете нести вес вокруг своего живота.

    Миф: отказ от курения вызывает резкое увеличение веса

    
    Реальность: Большинство курильщиков действительно набирают вес, когда бросают курить, но это меньше, чем вы думаете. И каждый четвертый бросивший курить не набирает веса, говорит Алисия Аллен, доктор философии, магистр здравоохранения, доцент кафедры семейной и общественной медицины Медицинской школы Университета Аризоны, изучающая расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами.

    Австралийские исследователи стремились количественно оценить разницу в прибавке в весе между бросившими курить и постоянными курильщиками сверхурочно. В метаанализе 35 мировых исследований, в которых участвовали 63 403 бросивших курить и 388 432 продолжающих курить за пятилетний период, они сообщили, что оба прибавили в весе. Они обнаружили, что бросившие курить набрали в среднем на 2,6 кг или 5,7 фунта больше, чем люди, которые продолжали курить. Больше всего в весе набрали заядлые курильщики.

    «Оба человека, которые курят и бросили курить, со временем набирают вес.Это то, что происходит с населением по мере того, как мы стареем », — говорит Сеана Галл, доктор философии, старший научный сотрудник в области сердечно-сосудистой эпидемиологии в Исследовательском институте Мензиса в Тасмании, Австралия, и нынешний председатель Коалиции по борьбе против табака при правительстве Тасмании. «Важно подчеркнуть, что разница в весе между теми, кто бросил курить, и теми, кто продолжает курить, очень мала».

    Итог: исследования, посвященные отказу от курения и увеличению веса, показали, что около 16 процентов бросивших курить действительно похудели, а 13 процентов набрали более 10 килограммов или более 22 фунтов.Большая часть прибавки в весе произошла в течение первых трех месяцев после прекращения курения.

    Миф: женщины набирают больше веса, чем мужчины, когда бросают курить

    
    Реальность: Споры продолжаются. Некоторые исследования говорят, что мужчины набирают больше веса, когда бросают курить, другие — женщины, говорит Галл. Ее метаанализ 2015 года не стал решающим фактором. «Мы обнаружили, что женщины получили немного больше, чем мужчины, но это не было статистически значимым», — говорит она.

    Хотя секс не играет решающей роли в похудании, он играет важную роль в том, чтобы бросить курить. По словам Джонсон, женщины гораздо больше озабочены набором веса, чем мужчины, и это влияет на то, будут ли они продолжать попытки бросить курить.

    Опрос курильщиков показал, что 75 процентов женщин по сравнению с 35 процентами мужчин заявили, что они не хотят набирать более 5 фунтов (2,3 кг), чтобы бросить курить. Верхний порог женщин составлял 5,8 фунта или 2,6 кг, что соответствует средней прибавке в весе, обнаруженной в метаанализе Галла.В более позднем исследовании курящих женщин пять фунтов также считались непроходным числом.

    Миф: Курение влияет на метаболизм

    
    Реальность: Когда дело доходит до курения и похудания, метаболизм — то, как ваше тело перерабатывает пищу для получения энергии, часто получает признание за контроль веса. Курение действительно увеличивает скорость метаболизма, но лишь незначительно.

    Обзор литературы 2016 года о малоизученных последствиях отказа от курения на метаболическую функцию показывает, что все гораздо сложнее: курение играет различные роли, как физиологически, так и поведенчески, в подавлении аппетита и снижении веса.

    «Из-за того, что вы курите, вы можете есть меньше, потому что ваши руки и рот заняты другими вещами. Это поведенческий аспект, — говорит Аллен. По ее словам, физиологически высвобождение химических соединений в головном мозге, таких как дофамин и норадреналин, может играть роль в том, как организм хочет есть и сколько мы едим.

    Миф: Бывшим курильщикам сложнее похудеть.

    
    Реальность: Когда дело доходит до потери веса, не имеет значения, курили ли вы никогда, курили в настоящее время или бывший курильщик, — говорит Джонсон, изучающий меры по снижению веса.Важно то, как вы пытаетесь похудеть.

    В исследовании, проведенном в мае 2018 года, Джонсон и другие исследователи проанализировали данные о 4387 людях с диабетом 2 типа, которые имели избыточный вес или страдали ожирением, в зависимости от статуса курения, участвуя в исследованиях, сравнивающих потерю веса между интенсивным вмешательством в образ жизни и поддержкой и образованием при диабете (DSE). Не было никакой разницы в потере веса между тремя группами — никогда не курившими, нынешними или бывшими курильщиками. Но между программами похудания была огромная разница: все участники потеряли больше всего веса — сбросили 8.8 процентов их массы тела в среднем за год — с интенсивным изменением образа жизни. DSE привела к снижению массы тела только на 0,7%.

    «Мы провели небольшое исследование, чтобы попытаться помочь людям бросить курить, не набирая вес, и нам удалось снизить набираемый ими вес, заставив их следить за тем, что они едят, и быть более физически активными», — говорит Джонсон. «Это имеет большое значение в том, сколько вы набираете веса».

    Миф: увеличение веса снижает пользу для здоровья от отказа от курения.

    
    Реальность: Ожирение увеличивает риск диабета 2 типа, который является фактором риска сердечных заболеваний. Но, хотя вы можете подумать, что лучше бросить курить, чтобы сдержать ожирение, на самом деле все наоборот.

    Курение и никотин — вещество табака, вызывающее привыкание, может повысить инсулинорезистентность, что увеличивает риск диабета 2 типа. «Самое важное, что вы можете сделать, чтобы свести к минимуму риск развития диабета, — это бросить курить», — говорит Стив Шредер, доктор медицины, профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско.«А если вы не наберете вес, у вас будет еще меньше риска заболеть диабетом, как только вы бросите курить».

    Исследователи изучали, приводит ли увеличение веса после отказа от курения к ухудшению здоровья, связанному с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Исследования показывают, что риски для здоровья, связанные с курением, намного перевешивают незначительные шансы на развитие диабета, связанные с увеличением веса в результате отказа от курения. Один недавний Гарвардский обзор показал, что значительное увеличение веса после отказа от курения увеличивает краткосрочный риск диабета 2 типа, но не перевешивает преимущества отказа от курения для здоровья в отношении сердечно-сосудистых заболеваний и общей смертности.Таким образом, даже если вы станете тяжелее после того, как бросите курить, вы останетесь здоровее, поскольку снизили риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанный с курением.

    Если у вас уже есть диабет, еще важнее бросить курить. «Половина всех курильщиков с диабетом умрет от болезней, связанных с курением», — говорит Шредер. «Если вы не курите, поддерживаете свой вес и контролируете уровень липидов и триглицеридов, у вас может быть диабет и вы проживете долгую здоровую жизнь».

    Миф: Курение влияет на вашу диету.

    
    Реальность: Долгое время считалось, что обоняние и вкус курильщика — или их отсутствие — могут играть определенную роль в подавлении аппетита. В систематическом обзоре литературы 2018 года исследователи обнаружили связь между табаком и проблемами с запахом и вкусом, но как это влияет на пищевое поведение курильщиков и тех, кто пытается бросить курить, до сих пор неизвестно.

    «Большая часть вашей способности наслаждаться едой связана с обонянием. Сигареты действительно выбивают из колеи », — говорит Джонсон.«Это, вероятно, играет роль в увеличении веса (когда вы бросаете курить). Они внезапно начинают чувствовать вкус еды лучше, чем когда курили ». Более вкусная еда может означать, что вы начнете есть больше.

    Кроме того, некоторые исследовательские модели предполагают, что курильщики могут испытывать тягу к сладкой пище, когда бросают курить. Означает ли это, что у вас возникнет соблазн заменить привычку курить на шоколадный батончик? Не обязательно.

    «Получить точные данные о том, что люди едят, на самом деле сложно изучить», — говорит Галл, который пытался выяснить, играет ли диета роль в отказе от курения и увеличении веса.Ее удивило исследование 281 австралийца в возрасте от 26 до 36 лет. По ее словам, различное диетическое поведение не объясняет, почему люди набирали вес после того, как бросили курить.

    «Люди, бросившие курить, на самом деле старались улучшить свое питание», — говорит Галл. «Они ели больше здоровой пищи, чем нездоровой, но этого было недостаточно, чтобы противодействовать другим эффектам, вызывающим увеличение веса».

    Миф: Вы курите только в обществе. Это ничего важного.

    
    Реальность: «Безопасного уровня курения сигарет не существует, — говорит Джонсон.«Единственный безопасный уровень курения — это отказ от курения». Вот почему: по данным Американской ассоциации легких, сигаретный дым содержит 7000 химических веществ, в том числе 69 канцерогенов — химических веществ, вызывающих рак.