Рефералка: Реферальная программа 2.0: основная информация | Игровые события

Рефералка: Реферальная программа 2.0: основная информация | Игровые события

Содержание

Реферальная программа: новый сезон — новые награды! | Игровые события

Без изменений Убрано Добавлено

«Поддержка»

Нанести урон или критические попадания наибольшему количеству машин противника, но не менее 6. Засчитываются цели, которые впоследствии были уничтожены другими игроками.

«Танкист-снайпер»

Нанести наибольшее количество урона за бой с дистанции не менее 300 метров. Произвести не менее 8 результативных выстрелов. Не менее 80% попаданий должны быть с нанесением урона, учитывается урон технике противника и повреждения модулей. Общая точность стрельбы за бой — не менее 85%. Нанесённого с расстояния свыше 300 метров урона должно быть больше очков прочности машины игрока и не менее 1000.

«Камикадзе»

Уничтожить тараном как минимум 1 машину противника.

Машина противника должна быть выше уровнем.

«Основной калибр»

Нанести наибольшее количество урона за бой. Нанесённый урон должен составлять не менее 1000 единиц и не менее 20% от суммарной прочности техники противника.

Медаль Старка

Управляя САУ, уничтожить не менее 2 машин противника, получив не менее 2 попаданий от противника, нанёсших урон или заблокированных бронёй. Выжить в бою. Сумма полученного и заблокированного бронёй урона должна составлять не менее 2/3 от очков прочности собственной машины.

«Дуэлянт»

Уничтожить в бою не менее 2 машин противника, нанёсших вам урон.

Медаль Паскуччи

Уничтожить 2 САУ противника в одном бою. Управлять танком или ПТ-САУ.

Медаль Халонена

Уничтожить не менее 2 танков или ПТ-САУ противника в одном бою, управляя ПТ-САУ. Уничтоженная техника должна превосходить ПТ-САУ игрока как минимум на 2 уровня.

«Непробиваемый»

Получить заблокированного бронёй урона больше, чем прочность собственной машины. Выжить в бою.

«Воин»

Уничтожить машин противника в бою: 6.

Медаль Гора

Управляя САУ, нанести урон, восьмикратно превышающий значение прочности собственной машины. Уничтожение союзников недопустимо.

«Поджигатель»

Уничтожить поджогом как минимум 1 машину противника. Можно получить только один раз в бою. Выдаётся только в Случайных боях.

«Стальная cтена»

Получить наибольшее количество единиц заблокированного бронёй урона. Сумма заблокированного бронёй и полученного урона должна быть не менее 1000 единиц. Выжить в бою. Получить не менее 11 попаданий.

Медаль Рэдли-Уолтерса

Уничтожить машин противника: 8 или 9. Управлять техникой V уровня или выше.

«Заговорённый»

Выжить в победном бою, получив повреждения от минимум 4 разных игроков команды противника. Засчитываются только попадания, нанёсшие урон.

«Защитник»

Защитить базу, сбив не менее 70 очков захвата.

Медаль Найдина

Уничтожить все лёгкие танки противника в одном бою, но не менее 3.

 

«Захватчик»

Получить наибольшее количество очков захвата, но не менее 80.

Медаль Йошио Тамада

Уничтожить не менее 2 САУ противника в одном бою, управляя лёгким танком. Уничтоженная техника должна превосходить танк игрока на уровень.

 

Медаль Лехвеслайхо

Уничтожить 2 танка или ПТ-САУ противника в одном бою, управляя средним танком. Уничтоженная техника должна превосходить танк игрока как минимум на 1 уровень.

Медаль Николса

Уничтожить не менее 4 танков или ПТ-САУ противника в одном бою, управляя средним танком. Уничтоженная техника должна превосходить танк игрока как минимум на 1 уровень.

 

Медаль Орлика

Уничтожить не менее 2 танков или ПТ-САУ противника в одном бою, управляя лёгким танком. Уничтоженная техника должна превосходить танк игрока как минимум на 1 уровень.

Медаль Бийота

Уничтожить 2 машины противника, получив 5 разных повреждений модулей или ранений экипажа, потеряв при этом 80% прочности.

 

«Дозорный»

Предоставить разведданные, обеспечившие повреждение союзниками не менее 6 машин противника. Засчитываются цели, разведданные по которым в момент их повреждения передавал только один игрок.

Медаль Колобанова

Победить в бою, оставшись в одиночку против 5 и более машин противника.

 

«Разведчик»

Обнаружить не менее 9 машин противника.

Медаль Фадина

Уничтожить последним снарядом последнюю машину противника.

 

Медаль Оськина

Уничтожить 3 танка или ПТ-САУ противника в одном бою, управляя средним танком. Уничтоженная техника должна превосходить танк игрока как минимум на 1 уровень.

Медаль Бурды

Уничтожить 3 САУ противника в одном бою. Управлять танком или ПТ-САУ. Уничтоженная техника должна превосходить машину игрока как минимум на 1 уровень.

 

Медаль Думитру

Уничтожить 3 САУ противника в одном бою, управляя танком или ПТ-САУ.

Медаль де Ланглада

Уничтожить не менее 4 машин противника, захватывающих базу в одном бою.

 
 

Медаль Пула

Уничтожить машин противника за бой: 10–13. Управлять техникой V уровня и выше.

 
 

Медаль героев Расейняя

Уничтожить машин противника: 14–15.

 
 

Медаль Тарцая

Уничтожить 5 машин противника, получив 5 разных повреждений модулей или ранений экипажа, потеряв при этом 80% прочности.

 
 

Медаль Бруно

Уничтожить 3–4 машины противника, получив 5 разных повреждений модулей или ранений экипажа, потеряв при этом 80% прочности.

 

Реферальная ссылка на Астериос, как ее найти

Самый легкий способ получить адену или col на вашем сервере Lineage 2.

На нашем сайте вы сможете купить адену л2 в течении 7 минут, просто переходите по ссылке или напишите оператору.

Астериос является одним из старейших проектов рунета в мире Lineage 2. Сервер появился еще в 2005 году, в качестве игровых проектов одного московского провайдера. За почти двадцать лет работы были открыты десятки новых серверов, которые затем объединялись с существующими. В итоге, история многих персонажей действительно насчитывает более десяти лет.

Что такое реферальная система?

Реферальная система — маркетинговая партнерская программа, созданная для привлечения новых пользователь в проект. Идея заключается в том, что пользователь регистрируется в проекте и получает специальную реферальную ссылку. Любой новый пользователь, который зарегистрируется с использованием этой реферальной ссылки, получает небольшой бонус.

Кроме того, бонус получает и сам пользователь, предоставляющий ссылку.

Что дает рефералка?

Своя реферальная система есть и на серверах Астериос. Рефералка Астериос устроена следующим образом: после достижения второй профессии реферал и владелец реферальной ссылки получают первые бонусы. Затем, после достижения рефералом третьей профессии, оба получают свои вторые бонусы. Многие игроки, у которых есть возможность заниматься продвижением и рекламой своей реферальной ссылки Астериос получают такие бонусы практически ежедневно, особенно в первые недели после старта очередного сервера.

Как гарантированно получить бонусы?

Администрация проекта достаточно лояльно относится к распространению реферальных ссылок. Этим можно заниматься на официальном форуме проекта, в своих собственных социальных сетях, блогах, чатах, где угодно. Ограничений нет. Однако, есть одно правило за нарушение которого можно лишиться любого бонуса — запрещен аккшаринг. Если вы хотя бы раз зайдете на аккаунт своего реферала, то моментально лишитесь участия в программе и не получите никаких бонусов. Но уже после получения бонусов это правило перестает работать.

Где взять реферальную ссылку для регистрации?

Как уже было сказано ранее, игроки сами решают, где им распространять реферальные ссылки. Найти их можно на профильных форумах, в социальных сетях, блогах. Большое количество ссылок представлено на официальном форуме проекта. Для игрока достаточно примерно пяти рефералов, чтобы получить достаточно большой и гарантированный бонус. Если же рефералов будет больше, то и потратить бонус можно будет на большее количество игровых предметов.

Как получить свою реферальную ссылку?

Для того, чтобы получить собственную реферальную ссылку, которой можно будет поделиться с друзьями, необходимо перейти на официальный сайт проекта, а затем в меню выбрать пункт «Получить бонус». Затем нужно будет заполнить простую форму: выбрать ваш сервер и указать имя вашего персонажа. Теперь каждый, кто зарегистрируется по данной ссылке, получит бонус по достижению второй профы. Бонус получите и вы, поэтому активнее распространяйте свою ссылку!


 

 

Рефералка для бизнес-приложений | Архитектура DentalTap / Хабр

В целом это работает. Например, у Dropbox есть даже анти-рефералка в виде предложения для «заядлых социопатов без друзей» для увеличения хранилища. В бизнес-приложениях все обычно хуже с привлечением пользователей через друзей, но мы попробовали и это работает.

У Dropbox

Сразу предупрежу, что все за скобками взято с сайта уважаемо компании. У Dropbox двусторонняя рефералка — это когда, и вы, и ваш друг, получают 500/250 мегабайт в хранилище, и действительно,

они придумали историю

, в которой ты можешь получить 10 гигабайт за установку dropbox в виртуальной машине. Последнее не относиться к поощрениям за приглашениям, но очень логично для сегмента пользователей, которые не очень любят коммуникации.

Реферальная программа Dropbox не ориентирована на бизнес-аккаунты, например, там нельзя получить дополнительное место на диске по приглашению из аккаунта в составе бесплатной рабочей группы.

Механика

Реферальная программа (речь не об аффилиат) работает в единственном случае, когда степень удовлетворенности от использования вашего продукта пользователя превышают ожидания.

В механике работы приглашений есть две составляющих — эмоциональная и социальная. Можем ли мы управлять этими вещами? Нет, эмоции лежат за границами продукта и возможно у вас получиться повысить градус интереса через виральные кампании. Вот как мотивирует участвовать в своей рефералке Dropbox — «Существует много способов завлечь людей пользоваться Dropbox, одна из главных, кстати, то что Dropbox очень крут».

Если говорить про социальную составляющую, то для бизнес-приложений среда гораздо понятней для разработчиков и это профессиональное окружение пользователя — коллеги, сообщества, тусовка.

В бизнес сегменте приложений стоит играть в референсы когда вы создаете решения для soho бизнеса и врачи именно такая категория. Врач может работать в клиники, параллельно вести частную практику и преподавать студентам и во всех сценариях ему нужна автоматизация и он окружен коллегами.

Вообще, вовлеченность сторонних пользователей в работу с вашим приложением — это уже хорошо и по умолчанию рассказывает о вашем продукте. Хороший пример вовлечения экосистема 1C-Битрикс с их Bitrix24, экстранет и корпоративный мессенджер или портал.

Как в DentalTap

Мы в

DentalTap

реализовали приглашения по электронной почте. Владелец подписки может приглашать в нее коллег из клиники, приходящих специалистов, друзей. При регистрации новый пользователь получает возможность доступа в подписку рефери и для него создается отдельный тенант, в котором он может вести свою практику. Владелец после приглашения может закрыть доступ к своему тенанту или

настроить права доступа

коллегам.

При входе в сервис реферал может входить в гостевую или собственную подписку. Что касается плюшек, то рефери мы пополняем баланс на 50$ после оплаты, а реферал получает freemium подписку на сервис. Если резюмировать, то мы:

  • Реализовали механизм создания дополнительного тенанта по реферальной ссылке
  • Сделали премию рефери равной стоимости привлечения пользователя и это около 50$
  • Реферал получает крутой продукт, а мы 15% от клиентской базы и осознано не хотим экономить на привлечении через канал.

Видео обзор от пользователя? Отлично!

Блог Dental Cloud

Wot — OLX.ua

800 грн.

Договорная

Киев, Голосеевский Вчера 22:48

1 000 грн.

Договорная

Кривой Рог, Саксаганский Вчера 21:02

Николаев Вчера 14:41

1 500 грн.

Договорная

Киев, Печерский Вчера 13:01

Сумы Вчера 12:34

2 500 грн.

Договорная

Херсон Вчера 11:55

19 792 грн.

Договорная

Киев, Подольский Вчера 10:01

2 500 грн.

Договорная

Днепр, Центральный Вчера 00:45

500 грн.

Договорная

Киев, Голосеевский Вчера 00:26

52 514 грн.

Договорная

Львов, Шевченковский 14 окт.

Луганск, Артёмовский 14 окт.

7 000 грн.

Договорная

Харьков, Слободской 14 окт.

Реферальные вознаграждения | Hive OS

Помимо майнинга, вы также можете зарабатывать на платежах ваших рефералов! Чтобы начать зарабатывать, следуйте этой инструкции:

  1. Зарегистрируйтесь и получите реферальную ссылку с ID вашего аккаунта.
  2. Поделитесь ссылкой в социальных сетях, форумах или блогах.
  3. Новые пользователи, которые зарегистрируются по вашей реферальной ссылке, будут отмечены, как ваши рефералы.

Рефералы, которые используют только Hive OS

Если реферал внес депозит и добавил майнеры, вы будете получать 10% от его платежей за Hive OS. Например, сегодня реферал заплатил $200 — вы получите $20. В случае, если реферал внес депозит, но не добавил майнеры, система вознаграждений работать не будет.

Реферальное вознаграждение засчитывается ТОЛЬКО по факту оплаты рефералом за использование Hive OS.

Также, если дневное списание уходит в долг, реферальная выплата произойдет только тогда, когда долг на ферме будет погашен в полном объеме.

Рефералы, которые майнят на пуле Hiveon

Если у таких рефералов более 4 ригов, и они платят 3% (или меньше, если у них есть скидка по количеству воркеров) за Hive OS на пуле Hiveon, вы получите 10% от 3% выплачиваемой ими комиссии.

Вы также можете создавать промо-коды для новых пользователей. Пользователь, который воспользовался промо-кодом, получает $10, а вы — нового реферала.

Что делать с бонусами?

Выплаты производятся в начале месяца, в том случае, если сумма достигла эквивалента $25. Деньги выплачиваются на указанный личный кошелек. Вы также можете вывести деньги себе на баланс самостоятельно, в любое время и в любой сумме (полностью или частично).

Это значит, что вы можете зарабатывать, даже не используя Hive! Просто создайте аккаунт, привлеките рефералов и зарабатывайте ваши 10%.

Можно ли сделать устройства реферальными, не только весь аккаунт?

Да, производители и продавцы конечного оборудования могут делать реферальным не только весь аккаунт, но и воркеры — реферальная система Hive OS предусматривает это. Для подключения необходимо наличие в /hive-config файла ref_id.txt с содержимым ID_account продавца в Hive OS. Вот пример того, как это должно выглядеть: Вы продавец оборудования, и в Hive OS Ваш ID_account — 777 (найти это значение можно здесь).

Вы создаете текстовый файл ref_id.txt с содержимым 777, и сохраняете его. После записи носителя, вы копируете созданный файл ref_id.txt в папку /hive-config. Готово! Теперь продаваемые вами воркеры также будут приносить вам реферальные вознаграждения.

Но следует учитывать такие моменты:

  • Реферальный воркер имеет больший приоритет, чем реферальный аккаунт. Аккаунт может быть рефералом одного клиента, а воркер — другого.
  • Реферальное вознаграждение делится в этом случае пропорционально (реферальный аккаунт получает свою долю за вычетом реферальных воркеров)
  • Регистрация воркера как реферального происходит только при первом сеансе связи с сервером Hive. Таким образом, наличие файла ref_id.txt необходимо только до первого сеанса связи (успешной отправки hello на сервер).

направлений — HealthCare.gov Глоссарий | HealthCare.gov

Подпишитесь, чтобы получать по электронной почте (или текст) обновления с важными напоминаниями о сроках, полезными советами и другой информацией о вашей медицинской страховке.

Выберите свой штат Выберите stateAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict из ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingAmerican SamoaGuamNorthern Марианские IslandsPuerto RicoVirgin острова получить обновления электронной почты Получать обновления текстовых сообщений (необязательно)

Чтобы отменить, отправьте текст СТОП. Чтобы получить помощь, отправьте текст HELP. Частота сообщений варьируется, но вы можете получать до одного сообщения в неделю во время открытой регистрации. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.

Теперь, когда вы зарегистрировались, мы отправим вам напоминания о крайнем сроке, а также советы о том, как зарегистрироваться, оставаться в ней и получать максимальную пользу от своей медицинской страховки.

Простые инструменты для повышения удовлетворенности пациентов процессом направления к специалистам — FPM

Удовлетворенность пациентов и высококачественная помощь зависят от эффективной координации оказания помощи не только в кабинете врача первичного звена, но также между врачами первичной и специализированной помощи. Это требует наличия эффективного и своевременного процесса направления к специалистам, а также замкнутой системы отслеживания завершения направления, переписки и обратной связи с пациентами.

В этой статье описывается успешный процесс направления, который использовался в практике первичной медико-санитарной помощи крупной региональной системы здравоохранения Среднего Запада.Хотя наш новый процесс был введен в действие после формального анализа пробелов и процесса улучшения качества (QI), описанные инструменты могут использоваться другими врачами первичной медико-санитарной помощи, что ведет к повышению удовлетворенности пациентов и повышению эффективности работы офиса — без необходимости проходить через Процесс QI.

Шаги на пути к лучшим направлениям

Основываясь на нашем опыте, мы определили шесть шагов по улучшению процесса направления к специалистам в отделении первичной медико-санитарной помощи.

Шаг 1. Улучшение внутренней служебной коммуникации.В любом отделении первичной медико-санитарной помощи эффективное общение между врачом и координатором направления имеет важное значение для начала процесса направления. Как правило, координатором направления является секретарь медицинского кабинета, отвечающий за планирование приема пациента к специалисту, информирование пациента о деталях приема и предоставление документации в кабинет специалиста. Метод связи между врачом и координатором направления — это, в лучшем случае, стандартизированная, исчерпывающая форма, заполняемая врачом на бумаге или в электронном виде.Однако часто это просто записка, написанная на листе бумаги. С таким началом шансы на эффективный и своевременный процесс обращения к специалистам значительно снижаются.

Первым шагом в преодолении этого внутреннего пробела в общении является разработка формы направления пациента. Он должен быть простым для врача, но должен включать всю информацию, которая понадобится координатору направления, чтобы правильно назначить встречу для пациента. В бумажной практике заранее напечатанные информационные этикетки пациента часто включаются в карту пациента; их можно легко прикрепить к верхней части формы направления.

Кроме того, форма направления пациента должна включать как минимум следующее:

  • Дата,

  • Имя лечащего врача,

  • Диагноз,

  • Срочность направления (стат., Срочная или плановая),

  • Какая услуга запрашивается (только консультация, только тестирование , наблюдение или консультация и лечение),

  • К какому специалисту направляется пациент.

Врач первичной медико-санитарной помощи часто просматривает карту пациента при заполнении формы направления. Это отличная возможность указать информацию или документы, которые необходимо включить при общении со специалистом (например, результаты лабораторных исследований, рентгеновские снимки или записи о посещениях). Наконец, полезно, если форма направления содержит раздел для координатора направления, чтобы добавить некоторые примечания относительно предпочтительного времени и даты приема пациента и результатов последующего общения с пациентом.

Хотя этот пример относится к бумажной системе, ту же информацию можно легко включить в макрос для извлечения информации в распоряжение о направлении в системе электронных медицинских карт (EHR).В этом случае информация о пациенте уже будет прикреплена к заказу в электронном виде, и этикетка не потребуется.

Шаг 2: Вовлеките пациента в составление расписания. При оформлении заказа пациент либо представит заполненную бумажную форму направления, либо координатор направления получит доступ к электронной версии. Затем координатор направления имеет возможность активно вовлечь пациента в координацию его или ее ухода. В зависимости от типа приема координатор может позвонить в офис специалиста и записаться на прием до того, как пациент уйдет.Когда пациент напрямую взаимодействует с координатором направления при назначении даты и времени, вероятность соблюдения повышается.

Даже если прием не может быть назначен немедленно, координатор направления может спросить пациента о предпочтениях даты и времени. Это дополнительное усилие по предоставлению немедленного обслуживания пациентов позволяет обойти многочисленные телефонные звонки и голосовые сообщения, которые обычно требуются для передачи информации о назначении или переноса времени, когда даты и время не подходят.

Независимо от того, назначен ли прием немедленно или нет, координатор может передать карты пациента и указания в кабинет специалиста в это время.

Шаг 3: Организуйте встречу. После того, как пациенту назначили встречу — а иногда даже до того, как кабинет специалиста назначит встречу, — между лечащим врачом и специалистом должна передаваться надлежащая информация. Кабинеты специалистов часто предоставляют свои собственные формы для кабинетов направляющих врачей, в которых указывается информация, необходимая им для выполнения своей части лечения пациента.Эти формы вместе с рекомендованными документами, указанными лечащим врачом в форме направления пациента, служат ориентиром для координатора направления на следующем этапе процесса.

Оптимизация этого потока информации сокращает количество ненужных звонков, факсов и сообщений электронной почты между сотрудничающими офисами. Что еще более важно для пациентов, это может устранить задержки и дублирование лабораторных тестов, рентгенологических изображений и процедур. Например, могут потребоваться специалисты или врач первичной медико-санитарной помощи может захотеть отправить конкретные результаты лабораторных исследований.Если они не отправляются своевременно в рамках обычных процедур, специалист может ошибочно предположить, что тесты не проводились, что приведет к повторному тестированию. Такое повторение тестирования приводит к чрезмерному использованию ресурсов, увеличивает затраты, тратит впустую время пациента и может увеличить риск заболеваемости.

Шаг 4. Отслеживайте результаты рефералов. После того, как направление было запланировано и надлежащая информация передана, карта пациента возвращается в стойку для карт или встреча закрывается в EHR.Многие отделения первичной медико-санитарной помощи считают это концом процесса направления к специалистам, но на самом деле это только конец первого этапа.

После того, как пациент осмотрит специалиста, результаты должны быть возвращены в кабинет первичной медико-санитарной помощи, обычно в форме консультативного письма, которое направляется врачу первичной медико-санитарной помощи. К сожалению, если пациент не приходит на прием или результаты визита не отправляются в отделение первичной медико-санитарной помощи, обычно нет очевидного сигнала для персонала первичной медико-санитарной помощи о том, что непрерывность оказания помощи была нарушена.Этот сбой часто не обнаруживается до тех пор, пока пациент не вернется в отделение первичной медико-санитарной помощи для последующего посещения или пока не позвонит, чтобы узнать его или ее результаты. Это непреднамеренно переносит бремя последующего наблюдения на пациента. В худшем случае тяжело больной пациент может никогда не связаться ни с одной из практик, полагая, что «отсутствие новостей — хорошая новость».

Если практика не использует EHR, или если EHR не имеет возможности отслеживать важные шаги в процессе направления, для отслеживания можно использовать простую электронную таблицу, подобную показанной ниже.С помощью этого метода координатор направления вводит соответствующие данные в электронную таблицу, когда он или она получает форму направления пациента от лечащего врача. Каждая запись электронной таблицы должна включать как минимум следующие данные:

  • Имя пациента,

  • Врач или клиника, куда обращаются,

  • Диагноз,

  • Дата запроса направления.

СПИСОК ОТСЛЕЖИВАНИЯ НАПРАВЛЕНИЙ

Электронная таблица, подобная показанной ниже, может помочь отслеживать запросы о переходе с момента их первоначального получения координатором направления до ответа от специалиста по направлению.

Скачать как файл MS Excel

Разработано Spectrum Health. Авторское право © 2011 Spectrum Health. Используется с разрешения. Врачи могут адаптироваться для использования в своей практике. Все остальные права защищены. Любой пользователь этой формы или любой ее адаптации освобождает Spectrum Health от любой ответственности.

Как только дата и время приема известны, их также следует ввести в электронную таблицу вместе с датой и способом контакта с пациентом. Наконец, в столбце должна быть указана дата получения результатов от специалиста в отделении первичной медико-санитарной помощи.

Эта электронная таблица, по сути, становится очередью работы для координатора направлений. Например, путем сканирования и сортировки столбцов можно легко визуализировать, какие встречи по направлению еще не подтверждены. (Может быть задержка по времени до назначения встречи, особенно когда запросы должны быть отправлены по факсу в офис специалиста.)

Другие задержки и сбои в общении также становятся очевидными, и с ними можно справиться. Например, во время общения с пациентом часто возникает вторая задержка.Даже когда прилагаются все усилия, чтобы поговорить с пациентом напрямую по телефону, процесс часто включает сообщения, оставленные на голосовой почте, сообщения электронной почты или сообщения, размещенные в онлайн-истории болезни пациента. Опять же, электронная таблица показывает, когда этот цикл связи не был замкнут. Если система EHR практики имеет возможность получать отчеты об этой информации, то обращение к этим отчетам приведет к тому же результату.

Часто самые длительные задержки происходят во время ожидания фактического приема и во время ожидания после приема результатов от специалиста.Путем сортировки данных по дате приема можно определить, какие звонки необходимо сделать, чтобы гарантировать, что пациент выполнил запись на прием, и что получение результатов от специалиста ускорилось.

Шаг 5. Проанализируйте данные на предмет возможностей улучшения. После того, как направления отслеживались таким образом в течение нескольких месяцев, электронная таблица или аналогичный отчет EHR становится ценной исторической базой данных с информацией, особенно об относительных сроках встреч с различными специалистами. Практики могут использовать как минимум четыре конкретных элемента информации для оптимизации процесса направления:

  • Время, необходимое для записи или подтверждения приема к определенному специалисту;

  • Время между днем ​​назначения встречи и днем ​​ее проведения;

  • Как часто пациент пропускает прием;

  • Время между записью на прием и получением письма от специалиста после приема в отношении данного пациента.

Обладая этими данными, можно определить тенденции различных специалистов и выявить проблемы процесса, которые можно улучшить. Например, вы можете определить, что пациенту требуется в среднем шесть недель, чтобы попасть на прием к дерматологу A, но только две недели, чтобы попасть на прием к дерматологу B. Это позволяет вам работать проактивно — возможно, встретиться с дерматологом B для разработки более тесные рабочие отношения или встреча с дерматологом А, чтобы упростить процесс направления. Любой из них приведет к увеличению удовлетворенности пациентов.

Шаг 6: Соберите отзывы пациентов. Лучшее общение, новые инструменты и устранение ненужных телефонных звонков — все это важно для эффективности процесса направления. Но что это значит для пациентов? Знают ли они, что их встреча назначена более своевременно? Понимают ли они, что ненужных тестов удалось избежать? Признают ли они, что непрерывность оказания помощи повысилась за счет упреждающего отслеживания результатов, полученных от специалистов?

Возможно, нет.Однако мы можем расспрашивать пациентов о важных для них вещах, например:

  • Их способность записаться на прием, когда они этого захотят;

  • Были ли они уведомлены о встрече своевременно;

  • Как долго им пришлось ждать приема специалиста;

  • Соответствие полученных инструкций;

  • Их общий опыт работы со специалистом.

Обследование степени удовлетворенности пациентов, специально разработанное для ответов на подобные вопросы, может быть реализовано в любое время в качестве инструмента сравнительного анализа. Это особенно ценно, когда новый процесс перенаправления интегрируется в стандартную офисную практику. Но его также можно использовать в качестве инструмента для сбора долгосрочных отзывов о продолжающейся эффективности процесса направления.

Получая обратную связь от пациентов об их опыте обращения к специалистам и о специалистах, которых они видели, можно определить области, в которых процесс все еще недостаточно ориентирован на пациента. Это также ускоряет выявление возможных моделей неудовлетворенности пациентов в справочной базе практики.Это может привести к дальнейшему улучшению процесса. Со временем повышение эффективности и точности процесса направления может привести к повышению качества ухода и удовлетворенности пациентов.

Опрос удовлетворенности пациентов: процесс направления — координация ухода

Скачать в формате PDF

Относительно вашего направления: __________________________________

Мы заранее благодарим вас за заполнение этого опроса. Мы стремимся улучшить ваше впечатление от обращения к специалисту, и ваши отзывы и комментарии помогут.Пожалуйста, заполните эту анкету и верните ее в прилагаемом конверте после посещения специалиста.

Инструкции. Оцените полученную услугу, установив флажок, который лучше всего описывает ваш опыт.

Просмотреть / распечатать таблицу

Телефон (необязательно):

Очень плохо

Плохо

Удовлетворительно

Хорошо

82 Очень хорошо

83 вы хотели (день недели, время суток и т. д.)

Уведомление о времени до вашего прибытия.

Время до встречи со специалистом.

Инструкции, предоставленные нашими сотрудниками)

Общая оценка помощи, полученной от специалиста.

82

Ваше имя (по желанию):

Хорошо

Удовлетворительно

Номер телефона (необязательно):

Очень плохо

Плохо

Плохо

Возможность записаться на прием, когда захотите (день недели, время суток и т. д.)

Уведомление о времени до вашего прибытия.

Время до встречи со специалистом.

Инструкции, предоставленные нашими сотрудниками)

Общая оценка помощи, полученной от специалиста.

82

Ваше имя (по желанию):

Разработано Spectrum Health. Авторское право © 2011 Spectrum Health. Используется с разрешения. Врачи могут адаптироваться для использования в своей практике. Все остальные права защищены. Любой пользователь этой формы или любой ее адаптации освобождает Spectrum Health от любой ответственности.

Стоит ли улучшение процесса направления?

В отношении этого шестиэтапного процесса направления могут быть законно подняты два вопроса. Является ли это слишком трудоемким, чтобы того стоить, и устарело ли оно в свете внедрения систем EHR?

Каждый раз, когда вводится новый рабочий процесс, легко определить дополнительную работу, которая будет создана.Однако также важно понимать экономию труда, которую может дать новый рабочий процесс.

Например, разработка стандартизированной формы направления к специалисту не только упрощает общение между лечащим врачом и координатором направления, но и позволяет избежать дорогостоящих переделок. Это можно увидеть, когда специалисту предоставлена ​​неполная информация. В этот момент запрос на информацию возвращается в офис первичной медико-санитарной помощи. Это требует извлечения карты пациента или возврата к записи EHR, получения соответствующей информации и отправки этой информации обратно специалисту.Такое дублирование первоначальных усилий может легко привести к потере от 15 до 20 минут рабочего времени персонала. Если ошибка не обнаруживается до прибытия пациента в кабинет специалиста, это может привести к задержке оказания помощи.

В другом примере экономии рабочего процесса, электронной таблице отслеживания в этом процессе требуется примерно одна минута ввода данных для каждого направления. Затраты, связанные с этим дополнительным трудом, быстро компенсируются, когда электронная таблица эффективно используется в качестве рабочей очереди координатора направлений.Вместо того, чтобы искать в пачке диаграмм или реферальных форм ожидающие подтверждения встречи, координатор может быстро определить, какие ответы просрочены. Кроме того, пациенты иногда звонят в отделение первичной медико-санитарной помощи, чтобы уточнить дату и время приема к специалисту. Электронная таблица предоставляет быстрый способ немедленно ответить на запрос пациента, не извлекая таблицу и не ища справочную документацию.

Оба этих сценария являются обычным делом в отделении первичной медико-санитарной помощи, и использование хорошо продуманной формы направления пациента вместе с электронной таблицей отслеживания или отчетом EHR может иметь неоценимое значение для сокращения объема необходимых доработок.

В идеале хотелось бы иметь полностью автоматизированный процесс сбора и использования этих данных. Однако это невозможно, если не будет полностью внедрена полная система EHR — в идеале система, совместно используемая кабинетом первичной медико-санитарной помощи и кабинетом специалиста. Описанный процесс является хорошим способом достижения эффективного отслеживания направлений, когда в клинике еще не установлена ​​полная и сложная система EHR. Это обеспечивает «достаточно хорошее» отслеживание и коммуникацию, а также возможность видеть тенденции в своей практике без затрат на полное внедрение EHR.Использование подобного процесса будет способствовать лучшему уходу за пациентами и поможет приблизиться к модели оказания медицинской помощи на дому, ориентированной на пациента.

направлений — Система здравоохранения клиники Мэйо

Рефералы

Есть три простых способа направить пациента в систему здравоохранения клиники Мэйо: онлайн, по телефону и по факсу. Справочная служба врачей является вашим центральным контактным лицом для направления пациентов в любое место.

См. Онлайн

Портал CareLink клиники Mayo позволяет вам обращаться в систему здравоохранения Mayo Clinic Health System в режиме онлайн без необходимости звонить или факсимильной связи в каких-либо формах.Имея согласие пациента в файле, вы также будете иметь немедленный доступ к его истории болезни и результатам анализов, включая:

  • Клинические записи
  • Примечания к расходу
  • Отчеты о радиологии и патологии
  • Результаты испытаний
  • Краткое описание операций и посещений

Создайте новую учетную запись CareLink или войдите в CareLink, чтобы начать направлять пациентов в систему здравоохранения Mayo Clinic Health System.

Обратитесь по факсу
  • Миннесота
    Свяжитесь с каждым отделением штата Миннесота напрямую, чтобы направить пациентов по факсу.
  • Висконсин населенных пунктов
    Заполните нашу форму направления на вашем компьютере, а затем распечатайте и отправьте ее по факсу вместе с последней записью вашего пациента на номер 1-855-392-9335. Вы также можете позвонить по телефону 1-855-392-8400, чтобы наши сотрудники подтвердили всю необходимую информацию для направления и направили ваш запрос и записи в соответствующий отдел для рассмотрения.
Обратитесь по телефону
  • Отделения в Миннесоте
    Свяжитесь с каждым отделением Миннесоты напрямую, чтобы направить пациентов по телефону.
  • Офисы в Висконсине
    Телефон: 1-855-392-8400
    Факс: 1-855-392-9335

Когда время встречи будет назначено, мы сообщим вам об этом. Когда прием будет завершен, отдел, который оценил вашего пациента, отправит вам записи этого приема / встречи в течение трех рабочих дней.

Последующая деятельность

Вы получите от нас уведомление, как только будет назначен прием вашего пациента. После встречи окончательные заметки и любые результаты будут отправлены через сообщение CareLink в корзине или отправлены вам по факсу в течение трех рабочих дней.

Программа «Пригласи друга» | Служба поддержки T-Mobile

Программа T-Mobile «Пригласи друга» позволяет существующим клиентам получить карту Virtual Express Prepaid MasterCard на 50 долларов США для направления друзей и родственников для открытия новых счетов с постоплатой в T-Mobile.

Право на участие

Могу ли я делать рефералов?

Вы можете участвовать в программе «Пригласи друга», если:

  • Вы являетесь клиентом T-Mobile или Sprint с постоплатой (включая предприятия), у вас на счету не более 12 линий.
  • Ваша учетная запись активна не менее 1 дня и имеет хорошую репутацию.
  • У вас есть T-Mobile или Sprint ID.

Программа «Пригласи друга» недоступна для номера

.
  • Клиенты, добавляющие новые линии к существующим счетам T-Mobile
  • Счета предоплаты
  • Счета только для мобильного Интернета
  • Государственные заказчики
  • Аккаунты T-Mobile для бизнеса с 13 и более линиями
  • Счета сотрудников T-Mobile
  • Порты от операторов предоплаченной связи
  • портов от поставщиков T-Mobile, включая Sprint, T-Mobile Prepaid, Metro by T-Mobile, Boost, Shentel или операторов мобильной виртуальной сети, которые используют сеть T-Mobile.

Кого я могу порекомендовать и что им нужно сделать?

Вы можете направить любого, кто не пользовался услугами T-Mobile в течение предыдущих 90 дней, и ваш друг и семья должны принять ваше направление перед активацией с помощью T-Mobile, чтобы соответствовать требованиям.

Чтобы стать рефералом, ваши друзья и семья должны:

  1. Примите свое направление в течение 30 дней, перейдя по уникальной реферальной ссылке на веб-сайт и заполнив реферальную форму.
  2. Активируйте новую учетную запись с постоплатой по крайней мере с 1 голосовой линией и перенесите номер от другого оператора с постоплатой в течение 45 дней с момента принятия вашего направления.Переносимый номер должен совпадать с номером, указанным в реферальной форме.
  3. Поддерживать хорошую репутацию услуги (активную и текущую) в течение 30 дней после активации учетной записи.

Звучит хорошо. Сколько людей я могу порекомендовать?

Мы вознаградим вас за первых 10 рефералов до 500 долларов за календарный год, но вы можете пригласить столько друзей и родственников, сколько пожелаете. Вы получаете одну карту Virtual Express Prepaid MasterCard на 50 долларов США на каждую соответствующую новую учетную запись, которую вы указываете.

Зарегистрируйтесь и начните ссылаться на

Подпишитесь на Пригласи друга
  1. Перейдите на сайт referrals.t-mobile.com.
  2. Щелкните «Начать работу».
  3. Введите свое полное имя, адрес электронной почты и номер телефона T-Mobile.
  4. Установите флажок Положения и условия , а затем щелкните Обратитесь сейчас .
  5. На экране входа в систему введите свои учетные данные TMO ID. (Клиенты Legacy Sprint будут перенаправлены на страницу входа в Sprint и войдут в систему, используя свои учетные данные Sprint.)
  6. Спасибо за присоединение, сообщение отображается на панели инструментов.
  7. Проверьте свою электронную почту, чтобы получить электронное письмо с подтверждением того, что вы присоединились к программе «Пригласи друга» T-Mobile.
    В сообщении электронной почты вы можете щелкнуть ссылку Приведи друзей , чтобы перейти на панель «Приведи друга» или поделиться своей уникальной реферальной ссылкой на Facebook и Twitter.
Отправить направление
  1. Перейдите на сайт referrals.t-mobile.com.
  2. Щелкните «Начать работу».
  3. Введите свое полное имя, адрес электронной почты и номер телефона T-Mobile.
  4. Установите флажок Положения и условия , а затем щелкните Обратитесь сейчас .
  5. На экране входа в систему введите свои учетные данные TMO ID. (Клиенты Legacy Sprint будут перенаправлены на страницу входа в Sprint и войдут в систему, используя свои учетные данные Sprint.)
  6. Из панели «Пригласи друга» вы можете поделиться своей уникальной реферальной ссылкой:
    • Скопировав и вставив ссылку в SMS
    • Отправка ссылки по электронной почте, в Facebook или Twitter
  7. После отправки вашего реферала вы получите электронные письма с информацией о том, когда ваш реферал подписывается на услугу T-Mobile и когда ваша награда будет в пути!

Проверить статус направления

  1. Перейти к рефералам.t-mobile.com.
  2. Щелкните «Начать работу».
  3. Введите свое полное имя, адрес электронной почты и номер телефона T-Mobile.
  4. Установите флажок Положения и условия , а затем щелкните Обратитесь сейчас .
  5. На экране входа в систему введите свои учетные данные TMO ID. (Клиенты Legacy Sprint будут перенаправлены на страницу входа в Sprint и войдут в систему, используя свои учетные данные Sprint.)
  6. На панели «Приведи друга» вы можете увидеть своего реферала:
    • Успешно : ваш друг приобрел новый план, ваш реферал был подтвержден, и вам была отправлена ​​предоплаченная карта MasterCard Virtual Express на 50 долларов.
    • В ожидании : Ваш друг подписал новый план, и мы находимся в процессе подтверждения направления.
    • Неудачно : Ваш друг отменил или не может выполнить заказ, или он не соответствует критериям, изложенным в наших Положениях и условиях

Получите награду

После обработки вашего вознаграждения вы можете запросить его по электронной почте с наградой или через панель «Пригласи друга».

Электронная почта
  1. В электронном письме с наградой щелкните ссылку.
  2. Введите свой номер мобильного телефона и почтовый индекс или номер отслеживания из заявки.
  3. Выбрать Погасить . Код вознаграждения должен сгенерироваться автоматически.
    Если нет, вернитесь на предыдущую страницу и снова выберите «Погасить».
Панель управления знакомыми
  1. Перейдите на сайт referrals.t-mobile.com.
  2. Щелкните «Начать работу».
  3. Введите свое полное имя, адрес электронной почты и номер телефона T-Mobile.
  4. Установите флажок Положения и условия , а затем щелкните Обратитесь сейчас .
  5. На экране входа в систему введите свои учетные данные TMO ID. (Клиенты Legacy Sprint будут перенаправлены на страницу входа в Sprint и войдут в систему, используя свои учетные данные Sprint.)
  6. Выберите Проверить статус .
  7. На панели «Пригласи друга» выделите реферала и щелкните Просмотреть .
  8. Выбрать Погасить . Код вознаграждения должен сгенерироваться автоматически.

Шаги для рекомендованного друга и семьи

Если вас направили в T-Mobile по программе «Пригласи друга»:

  1. В течение 30 дней с момента получения вашего реферала нажмите уникальную ссылку, предоставленную вашим другом или членом семьи, который направил вас в T-Mobile.
  2. Введите свое полное имя, адрес электронной почты и номер телефона, который вы планируете перенести на T-Mobile.
  3. Установите флажок Положения и условия , а затем нажмите Перейти .
  4. Активируйте новую учетную запись голосовой почты с постоплатой с помощью T-Mobile и введите номер телефона.
  5. Поддерживать хорошую репутацию новой учетной записи в течение 30 дней после активации.

Предложение ограничено по времени, возможны изменения. Применяются условия «Пригласи друга». Требуется квалифицированная постоплата как для рефери, так и для рефери. Карты Prepaid MasterCard® выпускаются Sunrise Banks N.A., членом FDIC, в соответствии с лицензией MasterCard International Incorporated. Mastercard — зарегистрированная торговая марка Mastercard International Incorporated.Использование этой карты означает принятие условий, изложенных в Соглашении с держателем карты. Карты не имеют доступа к наличным деньгам и могут использоваться везде, где принимаются дебетовые карты MasterCard. Действуют правила и условия карты. Должен быть активен и иметь хорошую репутацию на момент обработки карты; доставка 8 недель.

Отношения с поставщиками — медицинские работники

18 августа 2021 г.

По этим телефонным номерам вы напрямую свяжетесь с координатором приема в отделе направления врачей в соответствующем кампусе клиники Мэйо.Прием пациентов запланирован с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00. местное время в каждом кампусе. В эти часы также доступны консультации с врачами Мэйо.

Для запросов по факсу загрузите справочную форму. Заполните его на своем компьютере, затем распечатайте и отправьте факсом в соответствующий университетский городок. Вы получите ответ на свой запрос по факсу в течение трех дней.

Mayo Clinic, Phoenix / Scottsdale, Arizona

  • Телефон: 855-404-9033 Телефон: 844-249-0337
  • Факс: 480-301-4071
  • Из-за пределов U.С .: 602-825-2465 (телефон) или 480-301-4071 (факс) Из-за пределов США: 602-900-1201 (телефон) или 480-301-4071 (факс)

Mayo Clinic, Джексонвилл, Флорида

  • Телефон: 855-707-0293 (бесплатно) Телефон: 844-835-5664 (бесплатно)
  • Факс: 904-953-0575
  • Из-за пределов США: 904-900-2116 (телефон) или 904-953-7329 (факс) Из-за пределов США: 904-914-7280 (телефон) или 904-953-7329 (факс)

Mayo Clinic, Рочестер, Миннесота

  • Телефон: 888-713-1850 (бесплатно) Телефон: 855-403-3506 (бесплатно)
  • Факс: 800-321-1368 (бесплатно)
  • Из-за пределов U.С .: 507-512-6236 (телефон) или 904-953-7329 (факс) Из-за пределов США: 507-516-0443 (телефон) или 904-953-7329 (факс)

Mayo Clinic CareLink (портал для направляющих врачей)

У нас есть безопасная справочная онлайн-служба, которая поможет вам направить пациентов в клинику Мэйо и просмотреть их клинические результаты, в том числе:

  • Клинические записи
  • Примечания к расходу
  • Маршрут пациента
  • Отчет о радиологии и патологии
  • Результаты испытаний
  • Краткие хирургические операции
  • Обзор посещений

Запрос направления

Эта информация о пациенте понадобится нам, чтобы записаться на прием:

  • Имя
  • Адрес
  • Телефон
  • Дата рождения
  • Регистрационный номер клиники Мэйо, если предыдущий пациент
  • Тип страхования, например, HMO, компенсация работникам, медицинская помощь
  • Характер проблемы

Нам также нужно знать:

  • Ваш лечащий врач Номер национального идентификатора поставщика медицинских услуг (NPI)
  • Услуги, которые вы хотели бы предоставить в клинике Мэйо

Пациенты, нуждающиеся в неотложной медицинской или хирургической помощи, имеют приоритет при записи на прием.Встречи по несрочным медицинским вопросам назначаются за несколько дней до нескольких недель. Как правило, педиатрические услуги предлагаются только в кампусе Mayo Clinic в Рочестере, штат Миннесота.

После осмотра вашего пациента в клинике Mayo вы получите следующее:

  • Медицинские карты и сводные отчеты
  • Вы получите медицинскую карту вашего пациента Mayo Clinic своевременно после его осмотра. Пользователи CareLink, нашего портала для лечащих врачей, будут иметь немедленный доступ к записям своих пациентов и не будут получать отчеты по почте или факсу.Наши врачи предоставят вам краткие отчеты о диагностике и лечении, как только они станут доступны. Мэйо рекомендует лечащим врачам регистрироваться на портале. Записи будут отправлены по почте или факсу тем провайдерам, которые не используют портал.

Прием и перевод в больницу

Опытный медперсонал доступен круглосуточно и без выходных, чтобы координировать прямую госпитализацию, оценку отделения неотложной помощи или стационарную консультацию для ваших пациентов в любом месте больницы Mayo Clinic.Кроме того, безопасную транспортировку с использованием медицинского транспорта клиники Mayo можно согласовать с самолетом, вертолетом и наземным транспортом с помощью одного телефонного звонка.

Зачем обращаться в клинику Мэйо

Клиника Мэйо уважает отношения, которые у вас есть с вашими пациентами, и стремится к открытому общению и быстрому последующему наблюдению после осмотра вашего пациента.

Мы понимаем, что ваш пациент смотрит на вас как на своего основного поставщика медицинских услуг, и мы надеемся, что после осмотра в клинике Мэйо вы снова вернете ему лечение.Мэйо принимает пациентов из всех слоев общества и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей. Чтобы направить пациента, вам не нужно знать сотрудника клиники Mayo или иметь с нами предыдущие отношения. Позвольте нам сотрудничать с вами, чтобы обеспечить пациентам высочайшее качество обслуживания.

Качество и компетентность. Mayo Clinic постоянно разрабатывает новые методы диагностики и лечения, а также совершенствует и совершенствует существующие. Клиника Мэйо имеет опыт третичного и четвертичного уровня, который можно найти в нескольких других медицинских центрах, включая новые варианты лечения и клинические испытания.

Сотрудничество. Работа вместе с медицинскими специалистами в обществе и по всему миру является частью культуры Mayo с момента нашего основания более 150 лет назад. Позвольте нам сотрудничать с вами, чтобы обеспечить пациентам высочайшее качество ..

Легкость. Щелкните, позвоните или отправьте факс — мы предлагаем несколько способов направления пациентов, которые упрощены, чтобы сэкономить время для вас и ваших коллег. Используйте Mayo Clinic CareLink, когда вам удобно просматривать время приема пациентов, а также последующие клинические записи и результаты тестов.

Адреса. У нас есть основные кампусы в трех регионах США — Рочестер, Миннесота; Джексонвилл, Флорида; и Феникс / Скоттсдейл, штат Аризона, а также пункты системы здравоохранения клиники Майо, обслуживающие более 60 населенных пунктов в Айове, Висконсине и Миннесоте. Это предлагает вашим пациентам несколько способов доступа к клинике Мэйо, независимо от того, где они живут.

Телефонные консультации с врачами клиники Мэйо

Врачи большинства медицинских и хирургических специальностей доступны для срочной консультации.Позвоните оператору клиники Мэйо, чтобы договориться.

  • Время работы: с 8:00 до 17:00.
    В рабочее время запросить врача дня.
    В нерабочее время и по выходным обратитесь к дежурному врачу.
  • Аризона: 602-777-3032 Аризона: 602-892-0749
  • Флорида: 904-944-3394 Флорида: 904-914-7050
  • Миннесота: 507-512-3357 Миннесота: 507-923-2319

См. Список медицинских отделений и центров в каждом кампусе клиники Мэйо.

Стратегия 6E: Быстрые реферальные программы

Содержание

6.E.1. Проблема
6.E.2. Вмешательство №1: Соглашение о передаче
6.E.2.a. Ключевые элементы
6.E.2.b. Пример
6.E.3. Вмешательство № 2: эксперт по направлениям
Ссылки


Скачать стратегию 6E:
Быстрые реферальные программы
(PDF, 241 КБ)


6.E.1. Проблема

Простота и скорость процесса направления к специалисту являются серьезной проблемой для пациентов и их поставщиков первичной медико-санитарной помощи (PCP).Для пациентов проблемы с получением направления являются достаточным поводом для недовольства. Пациенты, у которых возникли проблемы с получением направлений, сообщали о самом высоком уровне недоверия, неуверенности и неудовлетворенности своим лечащим врачом. 1

«Пациентов часто информируют о том, что их« направят », но они мало или совсем не влияют на процесс или не знают, к кому они будут направлены или как долго будет ждать ожидаемое ожидание».
Мюррей М. Сокращение времени ожидания и задержек в процессе направления. Fam Pract Manag 2002; 9 (3): 39-42.

Их разочарование усугубляется возможностью задержки оказания помощи, что вызывает большее беспокойство и способствует большему риску неблагоприятных клинических исходов. Эта проблема особенно актуальна для участников с хроническими заболеваниями, которым обычно требуется регулярное посещение одного или нескольких специалистов.

Кроме того, пациенты, не понимающие процесса или обеспокоенные ожиданием, часто не имеют другого выбора, кроме как позвонить в офис своего врача для получения разъяснений и помощи, что может усугубить их разочарование (и увеличить рабочую нагрузку на офис).Некоторые пациенты в конечном итоге обращаются за медицинской помощью в другое место (например, в отделения неотложной помощи и клиники неотложной помощи) и становятся «неявками» из-за возможного направления к специалисту.

Направление к специалистам — серьезная проблема для некоторых участников плана медицинского страхования. В ответ на следующий вопрос «Как часто вы приходили на прием к специалисту, как только вам это было необходимо?» 22 процента взрослых участников планов медицинского страхования Medicaid ответили «никогда» или «иногда». 2

Хотя несколько факторов способствуют появлению жалоб на направления к специалистам, одна общая проблема заключается в том, что кабинеты врачей не созданы для эффективного управления процессом направления к специалистам.В частности, они плохо общаются со специалистами, страховыми планами или своими пациентами.

Вернуться к содержанию

6.E.2. Вмешательство №1: Реферальное соглашение

Программы быстрого направления к специалистам включают в себя множество стратегий, направленных на сокращение задержек, связанных с направлениями к специалистам, и повышение удовлетворенности пациентов и врачей. Один из полезных подходов — улучшить коммуникацию между PCP и специалистом посредством соглашения о направлении к специалисту.Цели реферального соглашения включают следующее:

  • Ускорение процесса направления PCP к специалисту.
  • Сокращение времени между отправкой направления и датой приема пациента к специалисту.
  • Предоставление PCP поддержки при принятии решения о направлении к специалисту (обычно в форме руководств).
  • Улучшение обмена информацией между PCP, специалистом и пациентом.

При эффективном внедрении эта программа должна привести к более ранней постановке диагноза, снижению количества неявок к специалистам, лучшим результатам для пациентов и большей удовлетворенности пациентов.

Вернуться к содержанию

6.E.2.a. Ключевые элементы

Соглашения о направлении к специалистам призваны сделать процесс более систематическим и оперативным, помогая PCP принимать соответствующие решения о направлении к специалистам и разъясняя ожидания в отношении информации с обеих сторон. Как правило, соглашения о передаче требуют следующих элементов: 2

  • Совместная разработка руководств небольшой группой PCP и специалистов, которые хотят думать о себе как о создании единой системы оказания помощи.Цель руководства — определить, с какими клиническими состояниями лечащие врачи должны справляться самостоятельно, а какие — к специалистам.
  • Объяснение преимуществ для PCP (например, более короткое время ожидания для пациентов, более своевременная и полная информация от специалиста). Хотя специалисты могут получать меньше направлений, преимущества для них более очевидны: более эффективный уход за пациентами, более высокие единицы относительной ценности (RVU) и большее количество направленных пациентов, прошедших полное обследование.
  • Процесс направления, вовлекающий пациента в процесс принятия решения. Этот процесс должен быть разработан таким образом, чтобы держать пациента в курсе, идентифицировать обследование, необходимое до приема на прием к специалисту, проверять полноту обследования и гарантировать, что и специалист, и основной лечащий врач получают своевременную информацию. Электронная справочная система может облегчить этот процесс.
  • Оценка нового процесса направления к специалистам, основанная на конкретных показателях, таких как время ожидания приема, соблюдение врачом рекомендаций и удовлетворенность пациента участием в процессе направления.

Вернуться к содержанию

6.E.2.b. Пример

Пример электронной справочной системы можно найти в университетских больницах Лестера, Англия, которые внедрили электронную справочную систему на базе Интернета для больных раком. Хотя этот проект применяется к Национальной системе здравоохранения Великобритании, которая во многих отношениях явно отличается от системы медицинского обслуживания в США, он по-прежнему иллюстрирует те улучшения, которые могут внести технология, в данном случае путем связывания поддержки принятия решений с электронным процессом направления к специалистам. .

Когда врач открывает приложение для раннего направления (ERA), он или она выбирает один из 12 различных видов рака, а затем выбирает вариант электронного направления. Оказавшись там, врач проходит через серию из трех экранов:

  • Ввод данных: На этой странице собрана информация, необходимая для модуля поддержки принятия решений (например, для рака груди на ней есть ряд флажков для описания уплотнений, изменений кожи, боли и т. Д.).
  • Рекомендации: Используя данные, введенные на первом экране, эта страница показывает, рекомендуется ли направление, и, при необходимости, степень срочности.Если врач нажимает кнопку направления, появляется последний экран.
  • Форма направления: В этой форме содержится информация о пациенте, необходимая специалисту, получившему направление. Из-за связи с системой электронных медицинских карт большая часть демографической информации уже будет вставлена. Когда врач добавляет дополнительные комментарии или примечания и нажимает «Направление по электронной почте», форма отправляется в специализированную больницу.

Подробнее: Университетские больницы Лестера NHS.ERA — Заявление о раннем обращении. По состоянию на 7 июля 2017 г.

Вернуться к содержанию

6.E.3. Вмешательство # 2: эксперт по направлениям

Врачи и групповые практики, которые заботятся о пациентах, охваченных несколькими планами и страховщиками, часто тратят много времени и сил на получение одобрения от плана / страховщика для направления к специалистам, госпитализации, анализов и процедур. 3 Эта задача становится все более сложной по мере роста количества страховых продуктов, так как каждый имеет свои правила и требования.

Одним из способов решения этой проблемы является групповая практика по разработке специалиста по направлениям в виде человека, компьютерной системы или их комбинации, которая отвечает за отслеживание и управление требованиями каждого плана. Эта стратегия помогает увеличить скорость утверждения, что дает множество преимуществ.

  • Для пациента это может означать сокращение или устранение задержек на направление к специалистам, анализы и процедуры, что увеличивает удовлетворенность уходом. 4
  • Для поставщиков медицинских услуг, планов медицинского страхования и плательщиков более быстрое согласование сокращает расходы, связанные с процессами утверждения по телефону и на бумаге, 5 , а также расходы, связанные с жалобами и жалобами.

Специалист по направлению может ускорить получение разрешения на страхование, выполнив следующие действия: 6

  • Знание, для каких планов требуется авторизация.
  • Быть в курсе изменений в правилах плана.
  • Знание, что делать, если в рефералах отказано.

Однако это вмешательство может быть столь же простым, как разработка матриц (или, в идеале, базы данных) требований к направлениям, доплаты и т. Д. Для каждого страхового продукта и назначение лица, которое будет поддерживать матрицу или базу данных в актуальном состоянии. .

Другие варианты вмешательства

Помимо ознакомления с требованиями каждого плана, медицинские группы могут захотеть изучить другие идеи для более эффективного управления направлениями, например:

  • Стандартизация реферальных форм для нескольких планов.
  • Разработка форм, которые могут заполнить офисы специалистов, чтобы у PCP была вся информация, необходимая для получения предварительной авторизации.
  • Наем координатора направления, который может отслеживать все запросы на направление и последующие действия, а также облегчать общение с пациентами, специалистами и планами.

Узнайте больше об этих идеях, Спайсер Дж. Облегчение ухода за пациентами в рамках нескольких планов управляемого медицинского обслуживания. Fam Prac Manag , февраль 1998 г. Доступно по адресу: http://www.aafp.org/fpm/980200fm/spicer.html. По состоянию на 7 июля 2017 г.

Подробнее об улучшении процесса перенаправления

  • Мюррей М. Сокращение времени ожидания и задержек в процессе обращения. Fam Prac Manag 2002 Mar; 9 (3): 39-42.
  • Ганди Т., Ситтиг Д., Франклин М. и др.Нарушение связи в процессе амбулаторного направления. J Gen Intern Med 2000; 15: 626-31.
  • Ван Эс ГЛ. Улучшение процесса направления: опыт одной группы с CQI. Fam Prac Manag 1997 May; 4 (5): 51-4, 57.

Вернуться к содержанию

Список литературы

  1. Грумбах К., Селби Дж. В., Дамберг С. и др. Решение загадки привратника: что пациенты ценят в первичной медико-санитарной помощи и направлениях к специалистам. JAMA 1999; 282 (3): 261-6.
  2. Национальная база данных сравнительного анализа CAHPS. Сравнительные данные: планы медицинского страхования, исследование Medicaid для взрослых 5.0, 2014 г. Доступно по адресу https://cahpsdatabase.ahrq.gov/CAHPSIDB/Public/about.aspx. Доступ 28 июля 2015 г.
  3. Престон Ш. Борьба с управляемым осьминогом, Часть 3. Получите разрешение на страховку быстрее. Med Econ 1999; 76 (9): 117-8, 121-2, 124 passim.
  4. Чан Т.С., Т.С., С.Р. Хайден С.Р., Шварц Б. и др. (1997). Удовлетворенность пациентов, когда им было отказано в разрешении на получение медицинской помощи в отделении неотложной помощи по их плану управляемого медицинского обслуживания. J Emerg Med 1997; 15 (5): 611-6.
  5. Сеть EDI по здравоохранению Новой Англии. Отчет о ходе работы службы : использование преимуществ упрощения администрирования; 2002 . Доступно на: http: //www.nehen.net. По состоянию на 22 апреля 2008 г.
  6. Престон Ш. Борьба с управляемым осьминогом, Часть 3. Получите разрешение на страховку быстрее. Med Econ 1999; 76 (9): 117-8, 121-2, 124 passim.

Вернуться к содержанию

определение направления в The Free Dictionary

re · fer

(rĭ-fûr ′)

v. ссылка , ссылка , ссылка

v. tr.

1. Для обращения к источнику за помощью или информацией: направила ее к кардиологу; направил меня к своему последнему работодателю за рекомендацией.

2. Для передачи (спорного вопроса) в орган для арбитража, принятия решения или рассмотрения.

3. Для привлечения внимания: Отсылаю вас к руководству по обучению.

4.

а. Назначить или присвоить; считать создателем.

г. Относить или рассматривать как принадлежность к определенному виду или классу: отнес недавно открытую партитуру к 1600-м годам. См. Синонимы в атрибуте. v. внутр. 1.

а. Относиться или иметь отношение; Беспокойство: вопросы по вчерашней лекции.

б. Для описания или обозначения: слово стул относится к предмету мебели.

2. Говорить или писать о чем-то коротко или случайно; ссылка: во время нашего разговора сослался на несколько книг, которые читал.

3. Чтобы обратить внимание, как при поиске информации: обратитесь к словарю.


[среднеанглийский referren, от старофранцузского referer, от латинского referre: re-, re- + ferre, для переноса ; см. bher- в индоевропейских корнях.]

ref′er · a · ble (rĕf′ər-ə-bəl, rĭ-fûr′-) прил.

re · fer′ral n.

справочник n.

Примечание по использованию: Некоторые люди считают фразу отсылать назад избыточной, поскольку отсылка содержит префикс re-, , который был переведен на английский язык из латыни и первоначально означал «назад». Но такой аргумент основан на том, что лингвисты называют «этимологической ошибкой» — предположении, что значение слова всегда должно отражать значения слов, корней и аффиксов, из которых оно было получено.Фактически, большинство слов со временем меняют свое значение, часто до такой степени, что их исторические корни полностью скрываются. Такие изменения естественны и обычно остаются незамеченными, кроме ученых. Мы проводим в авгур действие без консультации с прорицателями (авгурами), и мы не обязательно делимся хлебом ( pānis на латыни) с нашим com pan ion. На самом деле, ссылка довольно часто используется в контекстах, которые вообще не подразумевают значение «назад», например, . Врач направила своего пациента к специалисту или . Пожалуйста, ознакомьтесь с этим меню наших ежедневных специальных предложений. Что касается , вернемся назад, позиция Usage Panel резко изменилась с годами. В 1995 году 65 процентов Группы не одобрили эту конструкцию, но к 2011 году 81 процент приняли ее в предложении . Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо вернуться к протоколу предыдущего заседания. В таких случаях, когда «обратное» значение re- в значительной степени исчезло, добавление назад может предоставить полезную семантическую информацию, указывающую на то, что человек или объект, на который делается ссылка, были упомянуты или консультировались ранее.Группа остается несколько менее терпимой к конструкциям, таким как вернуться назад, , в которых глагол сохраняет смысл «назад» как часть своего значения: в 2011 году 67 процентов согласились, что вернут назад в предложении После развода он, похоже, вернуться к юности. В этом контексте назад может просто использоваться для выделения ударения, возможно, предлагая больший шаг назад, чем глагол сам по себе. В любом случае преобладание фраз, сочетающих назад и слов с префиксом re-, указывает на то, что такие конструкции являются надежной особенностью английского языка, даже если они кажутся логически избыточными.

Словарь английского языка American Heritage®, пятое издание. Авторские права © 2016 Издательская компания Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

re • fer • ral

(rɪˈfɜr əl)

n.

1. акт или экземпляр ссылки.

2.

Об авторе

alexxlab administrator

Оставить ответ