Степени тяжести травмы: Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека
Принципы классификации степени тяжести повреждения здоровья
附 录 A | ПРИЛОЖЕНИЕ А |
（规范性附录） | (приложение, содержащее регламентирующие положения) |
损伤程度等级划分原则 | Принципы классификации степени тяжести повреждения здоровья |
| A．1 重伤一级 | A.1. Тяжелые травмы первой степени тяжести |
| 各种致伤因素所致的原发性损伤或者由原发性损伤引起的并发症，严重危及生命；遗留肢体严重残废或者重度容貌毁损；严重丧失听觉、视觉或者其他重要器官功能。 | Представляющие серьезную угрозу жизни первичные травмы, вызванные различными травмирующими факторами, или осложнения, вызванные первичной травмой; оставшиеся после травмы тяжелые увечья частей тела или повреждения внешности в тяжелой форме; потеря слуха, зрения или функций прочих важных органов в тяжелой форме. |
| A．2 重伤二级 | A.2. Тяжелые травмы второй степени тяжести |
| 各种致伤因素所致的原发性损伤或者由原发性损伤引起的并发症，危及生命；遗留肢体残废或者轻度容貌毁损；丧失听觉、视觉或者其他重要器官功能。 | Представляющие угрозу жизни первичные травмы, вызванные различными травмирующими факторами, или осложнения, вызванные первичной травмой; оставшиеся после травмы увечья частей тела или повреждения внешности в легкой форме; потеря слуха, зрения или функций прочих важных органов. |
| A．3 轻伤一级 | A.3. Легкие травмы первой степени тяжести |
| 各种致伤因素所致的原发性损伤或者由原发性损伤引起的并发症，未危及生命；遗留组织器官结构、功能中度损害或者明显影响容貌。 | Не представляющие угрозу жизни первичные травмы, вызванные различными травмирующими факторами, или осложнения, вызванные первичной травмой; оставшиеся после травмы повреждения структуры тканей и органов в средней форме, нарушения функциональности в средней форме или заметные изменения внешности. |
| A．4 轻伤二级 | A.4. Легкие травмы второй степени тяжести |
| 各种致伤因素所致的原发性损伤或者由原发性损伤引起的并发症，未危及生命；遗留组织器官结构、功能轻度损害或者影响容貌。 | Не представляющие угрозу жизни первичные травмы, вызванные различными травмирующими факторами, или осложнения, вызванные первичной травмой; оставшиеся после травмы повреждения структуры тканей и органов в легкой форме, нарушения функциональности в легкой форме или изменения внешности. |
| A．5 轻微伤 | A.5. Микротравмы |
| 各种致伤因素所致的原发性损伤，造成组织器官结构轻微损害或者轻微功能障碍。 | Первичные травмы, вызванные различными травмирующими факторами и наносящие незначительный вред структуре тканей и органов или вызывающие незначительные нарушения их функций. |
| A．6 等级限度 | A. 6. Ограничения классификации |
| 重伤二级是重伤的下限，与重伤一级相衔接，重伤一级的上限是致人死亡；轻伤二级是轻伤的下限， 与轻伤一级相衔接，轻伤一级的上限与重伤二级相衔接；轻微伤的上限与轻伤二级相衔接，未达轻微伤 标准的，不鉴定为轻微伤。 | Нижний предел при классификации тяжелых травм ограничивается тяжелыми травмами второй степени тяжести. Тяжелые травмы второй степени тяжести взаимно переходят в тяжелые травмы первой степени тяжести. Верхний предел при классификации тяжелых травм первой степени тяжести ограничивается случаями смерти человека. Нижний предел при классификации легких травм ограничивается легкими травами второй степени тяжести. Легкие травмы второй степени тяжести взаимно переходят в легкие травмы первой степени тяжести. Верхний предел при классификации микротравм взаимно переходит в легкие травмы второй степени тяжести. Случаи, которые не достигают норм, определяющих микротравмы, не могут классифицироваться как микротравмы. |
Метки: на лечении, уголовная ответственность |
Степень тяжести производственной травмы.
Схема определения оценки степени тяжести травмы на производстве
Главная — Производственная травма — Степень тяжести производственной травмы
Задать вопрос юристу
Правильное и своевременное определение степени тяжести производственной травмы — очень важный фактор как для скорейшего определения диагноза больного и скорейшего его восстановления, так и для комиссии по расследованию несчастного случая, в ходе которого работник и получил эту производственную травму.
Нормативная база
Основополагающим документом касательно данного вопроса является Постановление Правительства РФ №789, описывающее схему определения степени тяжести производственной травмы (ранее данный вопрос рассматривался соответствующим документом Министерства Здравоохранения, но утратил силу).
Порядок процессуальных действий
Степень тяжести производственной травмы определяется степенью утраты профессиональной трудоспособности, устанавливаемая в виде процентов с учётом профессиональных и психофизиологических способностей, которые имелись у пострадавшего до травмы, трудовых качеств, позволяющих совершать трудовую деятельность в сравнении с состоянием пострадавшего после полученных повреждений
Вместе с установлением степени тяжести травмы учреждение медико-социальной экспертизы может принять решение о необходимости медицинской, социальной и профессиональной реабилитации работника и принять решение о признании пострадавшего инвалидом.
Если у пострадавшего нет возможности явиться в соответствующее учреждение по состоянию здоровья, освидетельствование может быть проведено по месту его жительства либо в медицинском заведении, в котором он проходит лечение.
Освидетельствование проводится по запросу:
- Фонда социального страхования РФ (ФСС), в котором пострадавший работник является застрахованным лицом по правилам общеобязательного страхования при заключении трудового договора
- Работодателя, предприятия, с которым заключён трудовой договор
- Непосредственно пострадавшего либо его представителя
Основанием для обращения могут быть такие документы:
- акт о несчастном случае на производстве либо акт о профессиональном заболевании (болезни)
- решение суда о происшедшем несчастном случае на производстве либо профессиональном заболевании
- заключение государственного инспектора по охране трудовой деятельности
Обращение подтверждается запросом о степени тяжести производственной травмы.
Проценты утраты трудоспособности
Степень утраты трудоспособности выражается в процентах от 10% до 100% и определяется в следующем порядке:
- 100% — у пострадавшего работника наступила полная утрата трудоспособности
- 70%-90% — пострадавший может выполнять работу только при наличии специальных условий
- 40%-60% — работник вследствие полученной травмы может продолжать трудовую деятельность без наличия специальных условий, но при этом наблюдается снижение профессиональной квалификации либо уменьшение объёма возможных выполняемых пострадавшим работ
- 10-30% — работник может выполнять трудовую деятельность с незначительным уменьшением квалификации или небольшим снижением объёма выполняемых работ
Если с рабочим случился несчастный случай повторно, степень утраты трудоспособности в целом не может превышать значения в 100%.
Обжалование
Пострадавший работник, работодатель или страховщик могут обжаловать решение о степени тяжести травмы, если имеются возражения.
Для этого подаётся заявление в учреждение проведения экспертизы пострадавшего либо главное бюро медико-социальной экспертизы.
Повторная экспертиза проводится главным бюро в месячный срок с подачи заявления.
Повторная экспертиза может быть обжалована в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы.
Также любое решение касательно проведённой экспертизы может обжаловаться в судебном порядке.
Увольнение при производственной травме
Производственная травма по вине работника
Оценка тяжести травм (ISS) — MDCalc
ИНСТРУКЦИИ
Оцените только наиболее тяжелых травм каждой системы организма. Используется в основном в исследовательских целях, поэтому расчет ISS не должен задерживать начало лечения пациентов с травматическими повреждениями.
Когда использовать
Жемчужины/подводные камни
Зачем использовать
Тяжелая травма головы и шеи?
Нет травм
Средняя
Серьезная
Тяжелая
Критический
Невыживаемый
Столкнуться с худшей травмой?
Нет травм
Средняя
Серьезная
Тяжелая
Критическая
Невыживаемость
Тяжелая травма грудной клетки?
Нет травм
Средняя
Серьезная
Тяжелая
Критическая
Невыживаемость
Тяжелая травма живота?
Нет травм
Средняя
Серьезный
Тяжелый
Критический
Нежизнеспособный
Конечность (включая таз) самая сильная травма?
Нет травм
Умеренная
Серьезная
Тяжелая
Критическая
Невыживаемость
Внешнее тяжелое повреждение?
Нет травм
Средняя
Серьезная
Тяжелая
Критическая
Невыживаемость
Результат:
Пожалуйста, заполните обязательные поля.
Д-р Сьюзен Бейкер
Сьюзен Бейкер, магистр здравоохранения, профессор и эпидемиолог, специализирующаяся на профилактике травматизма в Школе общественного здравоохранения Блумберга при Университете Джонса Хопкинса, а также первый директор Центра исследований и политики в области травматизма. Она хорошо известна тем, что является автором Книги фактов о травмах. Преподавание и исследования профессора Бейкера направлены на то, чтобы повлиять на изменения в политике, которые снизят вероятность получения травм тысячами людей.
To view Dr. Susan Baker’s publications, visit PubMed
- About the Creator
Dr.
Susan Baker Вы доктор Сьюзен Бейкер?
Susan Baker - Связанные расчеты
- Партнерский контент
- Авторы контента
Оценка тяжести травм | Institute of Trauma and Injury Management
Шкала тяжести травм (ISS) оценивает комбинированные эффекты пациентов с множественными травмами и основана на классификации тяжести анатомических повреждений, Сокращенной шкале травм (AIS). ISS — это международно признанная система оценки, которая коррелирует со смертностью, заболеваемостью и другими показателями тяжести.
ISS рассчитывается как сумма квадратов самого высокого кода AIS в каждой из трех наиболее сильно поврежденных частей тела ISS. Эти области тела:
- голова или шея
- Face
- Грудь
- . 6 баллов по шкале AIS (указывает на неизлечимую в настоящее время травму), оценка по шкале ISS автоматически присваивается 75.
Области тела по шкале ISS
Существует только 6 областей тела по шкале тяжести травм (ISS), которым можно присвоить травмы, хотя словарь AIS 2005 — Update 2008 разделен на 9 анатомических глав.
Следующее может помочь при назначении областей тела.
Травмы головы или шеи включают травмы головного мозга или шейного отдела позвоночника, переломы черепа или шейного отдела позвоночника и асфиксию/удушье.
Травмы лица включают травмы рта, ушей, носа и лицевых костей.
Травмы грудной клетки включают все повреждения внутренних органов, утопление и ингаляционную травму.
К травмам грудной клетки также относятся травмы диафрагмы, грудной клетки и грудного отдела позвоночника.Повреждения брюшной полости или содержимого таза включают все поражения внутренних органов. Поражения поясничного отдела позвоночника включают брюшную или тазовую области.
Травмы конечностей или тазового пояса включают растяжения, переломы, вывихи и ампутации.
Наружные и другие травматические повреждения включают рваные раны, ушибы, ссадины и ожоги независимо от их локализации на поверхности тела, за исключением ампутационных ожогов, отнесенных к соответствующему участку тела. Другими травматическими событиями, отнесенными к этой области тела ISS, являются: электрическая травма, обморожение, переохлаждение и травма всего тела (взрывного типа).
Правила подсчета баллов по шкале ISS
Оценка по шкале ISS представляет собой сумму квадратов наивысшего кода AIS в каждой из трех наиболее сильно поврежденных областей тела по шкале ISS.
Следующий пример демонстрирует расчет ISS:
К травмам грудной клетки также относятся травмы диафрагмы, грудной клетки и грудного отдела позвоночника.
2
Об авторе