Заполнение авансового отчета: Образец заполнения авансового отчета в 2022 году

Заполнение авансового отчета: Образец заполнения авансового отчета в 2022 году

Как заполнить авансовый отчёт

⚡ Все статьи / ⚡ Сотрудники

Ольга Тырина

Когда компания поручает сотруднику деньги, например, на покупку офисной бумаги, он должен отчитаться о потраченных средствах. Авансовый отчёт подтверждает, что деньги пошли на благо бизнеса. Это особенно важно, если компания обязана учитывать расходы — к ИП на «Доходах минус расходах» и юрлицам могут быть вопросы от налоговой.

Содержание

• Форма авансового отчёта
• Инструкция по заполнению авансового отчёта
• Кто подписывает авансовый отчёт

Форма авансового отчёта

Проще всего — пользоваться унифицированной формой № АО-1. Если вам хочется отредактировать её, убрать лишние реквизиты и добавить новые — так тоже можно сделать. Но тогда нужно утвердить свой бланк приказом руководителя, приложить к учётной политике в целях бухучёта и разработать правила его заполнения. 

Авансовый отчёт оформляют в одном экземпляре — он остаётся у работодателя как документ для учёта расходов. В форме есть лицевая и оборотная стороны — подробнее о каждой мы расскажем ниже. 

Инструкция по заполнению авансового отчёта

По правилам авансовый отчёт заполняют подотчётник и бухгалтер (или руководитель, если он сам ведёт бухгалтерию)  — каждый свою часть. На практике часто документ заполняют без участия подотчётного лица — сотрудник только проверяет и подписывает документ.  

На лицевой стороне отчёта подотчётник заполняет:

• наименование работодателя, 
• дату,
• своё ФИО, структурное подразделение, должность (если договор ГПХ, должность не указывают),
• назначение аванса — на какие цели были выданы и потрачены подотчётные деньги, например, на командировочные, хозяйственные, представительские, почтовые расходы и т. д.
• в левой табличной части — остаток или перерасход денег с предыдущего авансового отчёта (если не было — ставят прочерки),
• как был получен аванс — наличными из кассы, на банковскую карту (корпоративную, зарплатную или личную),
• сумму полученных подотчётных средств,
• сколько денег израсходовано. 

Если подотчётник потратил меньше, чем выдано, разницу вписывают в строку «Остаток». Если денег не хватило и он потратил свои — в «Перерасход». Во втором случае работнику нужно ещё написать заявление о компенсации своих расходов.

Ниже табличной части указывают количество подтверждающих документов, которые работник сдаёт вместе с авансовым отчётом — товарные и кассовые чеки, накладные, акты выполненных работ или оказанных услуг, авиа или ж/д билеты, счёт за проживание в гостинице и т.д. Обычно их наклеивают на лист бумаги А4 так, чтобы читалась вся информация, нумеруют в хронологическом порядке и прикрепляют к отчёту.  

Для перечня подтверждающих документах предназначены графы с 1 по 6 оборотной стороны авансового отчёта. Для каждой покупки указывают дату, номер, наименование расхода и суммы в рублях с копейками (или в иностранной валюте, если это была заграничная командировка). В конце выводят итоговую сумму расходов. 

Под этой таблицей подотчётник расписывается с расшифровкой подписи — и сдаёт отчёт бухгалтеру или руководителю. Тот на лицевой стороне вписывает номер авансового отчёта и табельный номер отчитывающегося работника. Если бизнес оформлен не как ИП, а как юрлицо — в правой табличной части делают бухгалтерские записи по дебету и кредиту.

Внизу есть отрывная часть — расписка в том, что отчёт и документы приняты на проверку. В ней заполняют ФИО подотчётного лица, номер и дату авансового отчёта, общую сумму расходов прописью и количество приложенных документов. Затем бухгалтер или руководитель ставит свою подпись с расшифровкой и текущую дату, отрезает расписку и отдаёт её подотчётнику.

После проверки подтверждающих документов в графы 7–9 оборотной стороны вписывают учтённые суммы расходов. В случае юрлица — указывают в дебет каких счётов и субсчётов они отнесены.

🚀

Курс молодого ИП

11 видеоуроков для уверенного старта бизнеса

Начать обучение

Кто подписывает авансовый отчёт

Подотчётный работник расписывается только на оборотной стороне. После проверки авансового отчёта на лицевой стороне вписывают сумму расходов к утверждению — прописью и цифрами. Если в штате есть бухгалтер, он ставит под ней подпись и просит руководителя бизнеса заполнить гриф «Утверждаю» — туда вписывают общую сумму авансового отчёта прописью и цифрами, ставят подпись с расшифровкой и дату.

Если бухгалтера нет, руководитель всё равно заполняет гриф «Утверждаю» и сам ставит обе подписи. 

После этого с подотчётником производят окончательный расчёт. Строку «Остаток внесён» заполняют, если работник возвращает неизрасходованные подотчётные деньги.

«Перерасход выдан» — если расходы оказались больше, и он получает от работодателя возмещение. 

Вернуть остаток или выплатить компенсацию можно любым способом, независимо от того, как выдавали подотчётные деньги.

Статья актуальна на  26.05.2022

Продолжайте читать

Все статьи

Как забронировать сотрудников

Зарплата наличными в 2022 году: выдача, сроки, заявление

Справка СТД-Р: заполнение, сроки и штрафы

Ещё больше полезного

Рассылка для бизнеса

Дайджест о законах, налогах, отчётах два раза в месяц

Соцсети

Новости и видео — простыми словами, с заботой о бизнесе

Авансовый отчет (Унифицированная форма N АО-1) (ОКУД 0302001) \ КонсультантПлюс

С 1 января 2013 года в связи со вступлением в силу Федерального закона от 06. 12.2011 N 402-ФЗ формы первичных учетных документов, содержащиеся в альбомах унифицированных форм первичной учетной документации, не являются обязательными к применению. Вместе с тем обязательными к применению продолжают оставаться формы документов, используемых в качестве первичных учетных документов, установленные уполномоченными органами в соответствии и на основании других федеральных законов (например, кассовые документы) (Информация Минфина России N ПЗ-10/2012).

Авансовый отчет (Унифицированная форма N АО-1) (ОКУД 0302001)

Применяется — с 1 января 2002 года

Утверждена — Постановлением Госкомстата РФ от 01.08.2001 N 55

Срок предоставления:

— в срок, установленный руководителем юридического лица, ИП — при выдаче наличных денег работнику под отчет на расходы, связанные с осуществлением деятельности юридического лица, ИП;

— в течение 3 рабочих дней после возвращения из командировки

Скачать форму авансового отчета (Унифицированная форма N АО-1):

— в MS-Excel

Образец заполнения авансового отчета (Унифицированная форма N АО-1) >>>

Материалы по заполнению авансового отчета (Унифицированная форма N АО-1):

— Постановление Госкомстата РФ от 01. 08.2001 N 55

— Путеводитель: Выдача денег под отчет и расчеты с подотчетными лицами

— Типовая ситуация: Как заполнить авансовый отчет

— Готовое решение: Как заполнить и принять к учету авансовый отчет по подотчетной сумме в иностранной валюте

— Готовое решение: Как оформить авансовый отчет, если расходы оплачены корпоративной банковской картой

— Статья: Авансовый отчет о расходовании денег с корпоративной карты (Дмитриева И.А.) («Зарплата», 2014, N 5)

— Статья: Оформляем подотчет (Пронина Е.) («Кадровый вопрос», 2014, N 3)

— Статья: Авансовый отчет по зарубежной командировке: что принять во внимание (Титова Н.Н.) («Упрощенка», 2013, N 8)

— Статья: Учет расчетов с подотчетными лицами (Захарьин В.Р.) («Официальные материалы для бухгалтера. Комментарии и консультации», 2013, N 5)

— Статья: Авансовый отчет собственного приготовления (Никитин А.) («Новая бухгалтерия», 2011, N 9)

— Статья: Авансовый отчет: как правильно заполнить (Кулюкина Н. А.) («Упрощенка», 2011, N 1)

— Статья: Авансовый отчет: «форменный» предел (Привольнова О.) («Информационный бюллетень «Экспресс-бухгалтерия», 2011, N 32)

— Статья: Заполняем отчет по авансу для загранкомандировки, выданному в иностранной валюте (Елина Л.А.) («Главная книга», 2010, N 22)

— Статья: Заполняем отчет по авансу для загранкомандировки, выданному в рублях (Елина Л.А.) («Главная книга», 2010, N 21)

— Статья: Авансовый отчет при командировке за рубеж: общие требования (Елина Л.А.) («Главная книга», 2010, N 21)

—————————————-

7 способов использования расширенных отчетов для повышения конверсии

Используете ли вы свои данные в полной мере? Если нет, вы можете упустить ключевые идеи, которые могут помочь повысить коэффициент конверсии вашего сайта. Вот семь способов использовать расширенные отчеты, чтобы получить больше от ваших данных.

• Создайте собственную воронку конверсии
• Сегментируйте свой трафик
• Понимание жизненного цикла ваших клиентов
• Найдите новые возможности с помощью когортного анализа
• Определите наиболее прибыльные маркетинговые каналы
• Оцените влияние изменений на ваш бизнес
• Предскажите будущее вашего бизнеса
• Увеличьте количество конверсий с помощью данных

1.

Создайте пользовательскую воронку конверсии

Один из способов использования расширенной отчетности Чтобы повысить конверсию, нужно создать собственную воронку конверсии. Это позволит вам отслеживать продвижение пользователей по вашему веб-сайту и определять любые области, в которых они выбывают. Затем вы можете внести изменения, чтобы улучшить коэффициент конверсии. Предположим, что ваши тематические исследования не так увлекательны. Благодаря этим знаниям вы поймете, что вам нужно улучшить свой контент, прежде чем отправлять лиды таким образом.

2. Сегментируйте свой трафик

Еще один способ использовать расширенные отчеты — это сегментировать свой трафик. Это позволит вам увидеть, как взаимодействуют разные группы пользователей.

Когда дело доходит до трафика, не все источники одинаковы. Некоторые источники с большей вероятностью приведут к конверсиям, чем другие. Сегментируя источники трафика, вы можете сосредоточить свои усилия на источниках, которые с наибольшей вероятностью приведут к конверсиям.

Вы можете сегментировать источники трафика различными способами, в том числе:

• Тип источника (поисковые системы, социальные сети и т. д.)
• Канал (обычный поиск, платный поиск и т. д.)
• Страна
• Тип устройства (настольный, мобильный и т. д.)

Путем сегментации трафика источники, вы можете определить, какие источники являются наиболее эффективными, и сосредоточить свои усилия на этих источниках. Вы также можете определить, какие источники нуждаются в улучшении, и поработать над их улучшением. Например, если недавняя запись в блоге привлекла много трафика, вы будете знать, что эта тема очень актуальна, и вы можете перепрофилировать этот контент еще несколько раз, чтобы уловить импульс.

3. Понимание жизненного цикла ваших клиентов

Важно знать, на какой стадии жизненного цикла клиентов они находятся, когда вы показываете свою рекламу. Поняв это, вы сможете лучше настроить таргетинг своих объявлений и увеличить шансы на конверсию, снизив при этом показатель отказов. Вы также узнаете, какой призыв к действию лучше работает для каждой конкретной аудитории.

Например, если вы продаете продукт, предназначенный для одноразового использования, вам нужно ориентироваться на людей, которые ближе к концу своего покупательского цикла. Это связано с тем, что они с большей вероятностью купят ваш продукт, поскольку их путь к покупке приближается к концу.

С другой стороны, если вы продаете продукт, предназначенный для повторного использования, вам нужно ориентироваться на людей, которые находятся ближе к началу своего покупательского цикла. Вот идея: соблазните их бесплатной пробной версией, чтобы продемонстрировать, что ваш продукт может сделать для них.

4. Найдите новые возможности с помощью когортного анализа

Когортный анализ — это процесс изучения группы людей, имеющих общие характеристики, например, тех, кто подписался на вашу рассылку в один и тот же день. Это может помочь вам определить, какие маркетинговые кампании наиболее эффективны для привлечения новых клиентов.

Когда у вас есть группа клиентов, вы можете использовать расширенные отчеты для изучения их поведения и поиска новых возможностей. Например, вы можете увидеть, какие продукты они покупают, как часто они совершают покупки и какие каналы они используют для взаимодействия с вашим брендом — чат, сообщения в социальных сетях, электронная почта, заполнение формы и т. д.

Эти данные могут помочь вам определить, какие маркетинговые кампании наиболее эффективны для повышения коэффициента конверсии. Вы также можете использовать его для создания целевых предложений и повышения коэффициента удержания клиентов. Они поделились с вами своим адресом электронной почты, так что учитывайте это!

5. Определите свои самые прибыльные маркетинговые каналы

После того, как вы хорошо поймете свою воронку конверсии и какие каналы привлекают больше всего трафика и потенциальных клиентов, важно сосредоточиться на каналах, которые наиболее прибыльны для вашего бизнеса. Используйте расширенные отчеты, чтобы определить, какие каналы приносят наибольший доход и рентабельность инвестиций для вашего бизнеса.

Затем сосредоточьте свои маркетинговые усилия на этих каналах, чтобы получить максимальную отдачу от своего маркетингового бюджета. Короче говоря, это оптимизация коэффициента конверсии!

6. Оцените влияние изменений на ваш бизнес

Отчетность необходима для понимания эффективности вашего бизнеса. Это может помочь вам определить области, в которых вам необходимо внести изменения, чтобы повысить конверсию. Расширенные отчеты могут дать вам более глубокое представление о том, как работает ваш бизнес. Это может помочь вам определить влияние любых изменений, которые вы вносите. Например, если вы вносите изменения на свой веб-сайт, вы можете использовать расширенные отчеты, чтобы увидеть, как это изменение повлияло на ваши конверсии.

7. Предскажите будущее вашего бизнеса

Отчеты могут помочь вам сделать прогноз о будущем вашего бизнеса, показывая, как изменялись прошлые тенденции. Вы можете использовать эту информацию для принятия обоснованных стратегических решений, которые помогут повысить коэффициент конверсии. Например, если вы видите, что спрос на ваш продукт или услугу медленно сокращается, вы можете решить изменить направление и создать новую линейку продуктов, которая лучше отвечает потребностям клиентов.

Отчеты также могут помочь вам определить области, требующие улучшения в вашем бизнесе. Возможно, вы заметили, что конкретная целевая страница плохо конвертируется или что определенный продукт продается не так хорошо, как вы надеялись. Вооружившись этой информацией, вы можете внести необходимые изменения, чтобы повысить коэффициент конверсии и, в конечном итоге, завоевать доверие своих клиентов.

Увеличьте количество конверсий с помощью данных

Следуйте этим 7 советам, и вы увидите, как растет ваша конверсия! Данные помогут вам сосредоточиться только на усилиях с высокой конверсией и посвятить время тому, что действительно важно.

Предварительное планирование ухода: Директивы по медицинскому обслуживанию

На этой странице:

Предварительное планирование ухода касается не только пожилых людей. В любом возрасте медицинский кризис может привести к тому, что вы будете слишком больны, чтобы самостоятельно принимать решения о своем здоровье. Даже если вы не больны сейчас, планирование медицинского обслуживания в будущем является важным шагом на пути к получению необходимого вам медицинского обслуживания, если вы не можете говорить за себя, а врачи и члены семьи принимают решения за вас. .

Многие американцы сталкиваются с вопросами о лечении, но могут быть не в состоянии принять эти решения, например, в экстренной ситуации или в конце жизни. В этой статье объясняются типы решений, которые могут потребоваться в таких случаях, и вопросы, о которых вы можете подумать сейчас, чтобы подготовиться позже. Это может помочь вам подумать о том, кто бы вы хотели, чтобы принимать решения за вас, если вы не можете сделать это самостоятельно. Он также обсудит, как вы можете поделиться своими пожеланиями с другими. Знание того, кто и как вы хотите принимать решения от вашего имени, может снять часть бремени с семьи и друзей.

Что такое заблаговременное планирование ухода?

Предварительное планирование ухода включает в себя изучение типов решений, которые, возможно, необходимо будет принять, рассмотрение этих решений заблаговременно, а затем информирование других — как вашей семьи, так и ваших медицинских работников — о ваших предпочтениях. Эти предпочтения часто включаются в предварительное распоряжение , юридический документ, который вступает в силу только в том случае, если вы недееспособны и не можете говорить за себя. Это может быть результатом болезни или серьезной травмы, независимо от того, сколько вам лет. Это помогает другим узнать, какой тип медицинского обслуживания вы хотите.

Предварительное распоряжение также позволяет вам выразить свои ценности и пожелания, связанные с уходом за умирающими. Вы можете думать об этом как о живом документе, который вы можете корректировать по мере изменения вашей ситуации из-за новой информации или изменений в вашем здоровье.

Медицинские исследования и предварительное планирование лечения

Исследования показывают, что предварительные указания могут иметь значение, и что люди, которые документируют свои предпочтения таким образом, с большей вероятностью получат в конце жизни тот уход, который они предпочитают, чем люди, которые этого не делают.

Предварительные решения по планированию лечения

Иногда необходимо принимать решения об использовании неотложной помощи, чтобы сохранить вам жизнь. Врачи могут использовать несколько искусственных или механических способов, чтобы попытаться сделать это. Решения, которые могут быть приняты в это время, касаются:

• СЛР (сердечно-легочной реанимации)
• Использование вентилятора
• Искусственное питание (кормление через зонд) и искусственная гидратация (в/в или внутривенно, жидкости)
• Комфортный уход

Что такое СЛР? Сердечно-легочная реанимация может восстановить ваше сердцебиение, если ваше сердце остановится или у вас возник опасный для жизни аномальный ритм. Он включает в себя многократное с силой надавливание на грудную клетку, при этом воздух поступает в легкие. Эта сила должна быть достаточно сильной, и иногда ломаются ребра или разрушается легкое. Электрошок, известный как дефибрилляция, и лекарства также могут использоваться как часть процесса. Сердце молодого, в остальном здорового человека, может возобновить нормальное биение после сердечно-легочной реанимации. Часто СЛР не помогает пожилым людям с множественными хроническими заболеваниями или уже ослабленным.

Использование аппарата ИВЛ в качестве неотложной помощи. Вентиляторы — это устройства, которые помогают вам дышать. Трубка, подсоединенная к аппарату ИВЛ, вводится через горло в трахею (трахею), чтобы аппарат мог нагнетать воздух в легкие. Введение трубки в горло называется интубацией. Поскольку трубка неудобна, лекарства часто используются для успокоения при подключении к аппарату искусственной вентиляции легких. Если ожидается, что вы останетесь на ИВЛ в течение длительного времени, врач может выполнить трахеотомию или «трах» (рифмуется со словом «сделать»).

Во время этой прикроватной операции трубка вводится непосредственно в трахею через отверстие в шее. Для долгосрочной помощи при дыхании более удобна трахея, и седация не требуется. Люди, использующие такую ​​дыхательную трубку, не могут говорить без специальной помощи, так как выдыхаемый воздух не проходит мимо их голосовых связок.

Использование искусственного питания и гидратации ближе к концу жизни.

Если вы не в состоянии есть, вас могут кормить через зонд для кормления, который проходит через нос к вашему желудку. Если кормление через зонд все еще необходимо в течение длительного периода времени, зонд для питания может быть вставлен хирургическим путем прямо в желудок. Ручное кормление (иногда называемое вспомогательным оральным кормлением) является альтернативой зондовому кормлению. Этот подход может иметь меньше рисков, особенно для людей с деменцией.

Если вы не можете пить, вам может быть назначена внутривенная инфузия. Они доставляются через тонкую пластиковую трубку, вставленную в вену.

Искусственное питание и гидратация могут быть полезны, если вы выздоравливаете от болезни. Однако исследования показали, что искусственное питание в конце жизни не продлевает ее значимо. Искусственное питание и гидратация также могут быть вредными, если умирающий организм не может правильно использовать питание.

Что такое комфортный уход в конце жизни? Уход за комфортом — это все, что можно сделать, чтобы успокоить вас и облегчить страдания, оставаясь при этом в соответствии со своими желаниями. Уход за комфортом включает в себя устранение одышки; ограничение медицинского тестирования; предоставление духовных и эмоциональных консультаций; и давать лекарства от боли, беспокойства, тошноты или запоров.

Узнайте больше об уходе в хосписе и других медицинских решениях, которые вам, возможно, придется принять в конце жизни.

Начало работы с заблаговременным планированием ухода

Поделитесь этой инфографикой, чтобы распространять советы по планированию ухода, которые помогут навести порядок в ваших делах.

Начните с того, что подумайте о том, какое лечение вам нужно или не нужно в случае неотложной медицинской помощи. Это может помочь поговорить с вашим врачом о том, как ваше текущее состояние здоровья может повлиять на ваше здоровье в будущем. Например, с какими решениями вы или ваша семья столкнетесь, если ваше высокое кровяное давление приведет к инсульту? Вы можете попросить своего врача помочь вам понять и обдумать ваш выбор, прежде чем изложить его в письменной форме. Обсуждение решений о предварительном планировании медицинского обслуживания с вашим врачом бесплатно в рамках программы Medicare во время вашего ежегодного визита в оздоровительный центр. Частное медицинское страхование также может покрывать эти обсуждения.

Если в настоящее время у вас нет проблем со здоровьем, история болезни вашей семьи может помочь вам подумать о будущем. Поговорите со своим врачом о решениях, которые могут возникнуть, если у вас возникнут проблемы со здоровьем, подобные проблемам других членов семьи.

При принятии решений о лечении ключевыми являются ваши личные ценности. Ваше главное желание – прожить как можно больше дней? Или вы бы сосредоточились на качестве жизни, как вы его видите? Что делать, если болезнь оставляет вас парализованным или в постоянной коме, и вам необходимо подключиться к аппарату искусственной вентиляции легких? Хотели бы вы этого?

Что делает жизнь значимой для вас? Если у вас остановилось сердце или возникли проблемы с дыханием, захотели бы вы принять меры по спасению жизни, если бы это означало, что в будущем вы сможете достаточно хорошо себя чувствовать, чтобы проводить время со своей семьей? Вы были бы довольны, если бы чрезвычайная ситуация оставила вас просто в состоянии проводить дни, слушая книги на пленке или глядя в окно?

Но есть много других сценариев. Вот несколько. Что бы вы решили?

• Если после инсульта вы не можете двигаться, а затем ваше сердце останавливается, вам нужна СЛР? Что, если бы вы также пострадали от инсульта с психическими расстройствами, ваше решение изменилось бы?
• Что делать, если вы испытываете боль в конце жизни? Вы хотите, чтобы лекарства сняли боль, даже если они сделают вас более сонливыми и вялыми?
• Что делать, если вы навсегда потеряли сознание, а затем у вас развилась пневмония? Хотели бы вы антибиотики и чтобы вас подключили к аппарату искусственной вентиляции легких?

Для некоторых людей важнее всего остаться в живых как можно дольше по медицинским показаниям или достаточно долго, чтобы увидеть важное событие, такое как свадьба внука. Заблаговременное распоряжение может помочь сделать это возможным. Другие имеют четкое представление о том, когда они больше не захотят продлевать свою жизнь. В этом тоже может помочь предварительная инструкция.

Ваши решения о том, как вести себя в любой из этих ситуаций, могут отличаться в возрасте 40 лет и в возрасте 85 лет. Или они могут отличаться, если у вас неизлечимое заболевание, а не общее состояние здоровья. Предварительные указания позволяют вам давать инструкции для подобных ситуаций, а затем изменять инструкции по мере того, как вы становитесь старше или меняется ваша точка зрения.

Страдаете ли вы или член вашей семьи болезнью Альцгеймера?

Многие люди не готовы иметь дело с юридическими и финансовыми последствиями серьезного заболевания, такого как болезнь Альцгеймера. Заблаговременное планирование может помочь людям с болезнью Альцгеймера и их семьям прояснить свои пожелания и принять взвешенные решения относительно медицинского обслуживания и финансового обеспечения.

Узнайте больше о юридическом и финансовом планировании для людей с болезнью Альцгеймера.

Предоставление информации о ваших предварительных пожеланиях по медицинскому обслуживанию

Предварительное распоряжение состоит из двух основных элементов: завещания о жизни и долговременной доверенности на медицинское обслуживание. Существуют и другие документы, которые могут дополнить ваше предварительное распоряжение. Вы можете выбрать, какие документы создавать, в зависимости от того, как вы хотите принимать решения. К этим документам относятся:

• Завещание о проживании
• Долгосрочная доверенность на охрану здоровья
• Другие документы по предварительному планированию ухода

Живая воля. Завещание о жизни — это письменный документ, который поможет вам сообщить врачам, как вы хотите, чтобы с вами обращались, если вы умираете или постоянно находитесь в бессознательном состоянии и не можете самостоятельно принимать решения о неотложной помощи. В завещании о жизни вы можете указать, какие из процедур, описанных в разделе «Возможные решения», вы бы хотели, какие не хотели бы, и при каких условиях применяется каждый из ваших вариантов.

Долгосрочная доверенность на охрану здоровья. Доверенность на медицинское обслуживание с длительным сроком действия — это юридический документ, в котором указывается доверенное лицо в отношении медицинского обслуживания, лицо, принимающее за вас медицинские решения в периоды, когда вы не можете этого сделать. Ваш доверенное лицо, также известный как представитель, суррогат или агент, должен быть знаком с вашими ценностями и пожеланиями. Это означает, что он или она сможет решать, как и вы, когда необходимо принимать решения о лечении. Доверенное лицо может быть выбрано в дополнение к завещанию о проживании или вместо него. Наличие медицинской доверенности поможет вам спланировать ситуации, которые невозможно предвидеть, например, серьезную автомобильную аварию.

Некоторые люди неохотно излагают в письменном виде конкретные решения, касающиеся здоровья. Для них хорошим подходом может стать назначение медицинского работника, особенно если есть кто-то, с кем им удобно говорить о своих ценностях и предпочтениях. Именованный представитель может независимо оценивать каждую ситуацию или вариант лечения.

Другие документы по предварительному планированию ухода. Вы также можете подготовить документы, чтобы выразить свои пожелания по одному медицинскому вопросу или по чему-то, что еще не было упомянуто в вашем предварительном распоряжении. Завещание обычно покрывает только конкретные меры по поддержанию жизни, которые обсуждались ранее. Возможно, вы захотите дать своему доверенному лицу конкретные инструкции по другим вопросам, таким как переливание крови или диализ почек. Это особенно важно, если ваш врач предполагает, что, учитывая состояние вашего здоровья, такое лечение может понадобиться в будущем.

Медицинские проблемы, которые могут возникнуть в конце жизни, включают:

• Приказы DNR
• Донорство органов и тканей
• ПОЛСТ и МОЛСТ формы

Приказ DNR (не проводить реанимацию) сообщает медицинскому персоналу в больнице или учреждении сестринского ухода, что вы не хотите, чтобы они пытались вернуть ваше сердце к нормальному ритму, если оно останавливается или бьется неустойчиво с помощью СЛР или других реанимационных мероприятий. меры поддержки. Иногда этот документ называют DNAR (не пытаться реанимировать) или AND (разрешить естественную смерть). Несмотря на то, что в завещании о жизни может быть указано, что сердечно-легочная реанимация не требуется, полезно иметь распоряжение DNR как часть вашей медицинской карты, если вы идете в больницу. Размещение DNR рядом с вашей кроватью может избежать путаницы в чрезвычайной ситуации. Без приказа DNR медицинский персонал приложит все усилия, чтобы восстановить ваше дыхание и нормальный ритм сердца.

Аналогичный документ, называемый приказом DNI (не интубировать), сообщает медицинскому персоналу в больнице или учреждении сестринского ухода о том, что вы не хотите, чтобы вас подключали к искусственному дыханию.

Внебольничный приказ DNR сообщит персоналу скорой медицинской помощи о ваших пожеланиях относительно мер по восстановлению вашего сердцебиения или дыхания, если вы не находитесь в больнице.

Донорство органов и тканей позволяет трансплантировать органы или части тела умершего в целом здорового человека людям, которые в них нуждаются. Обычно жертвуют сердце, легкие, поджелудочную железу, почки, роговицу, печень и кожу. Возрастных ограничений для донорства органов и тканей нет. Карту пожертвований можно носить в кошельке. Некоторые штаты позволяют добавить это решение в ваши водительские права. Некоторые люди также включают донорство органов в свои документы по предварительному планированию ухода.

В момент смерти членов семьи могут спросить о донорстве органов. Если ваши близкие, особенно ваше доверенное лицо, знают, как вы относитесь к донорству органов, они будут готовы ответить. Семья донора не платит за этот дар жизни. Если человек запросил приказ о DNR, но хочет пожертвовать органы, ему или ей, возможно, придется указать, что желание пожертвовать имеет приоритет над DNR. Это связано с тем, что может потребоваться использование машин для поддержания сердцебиения до тех пор, пока медицинский персонал не будет готов удалить донорские органы.

Узнайте больше о донорстве органов и тканей.

Пожертвование мозга отличается от донорства других органов тем, что мозг передается в дар для научных исследований. Изучая мозг умерших людей — как тех, у кого было заболевание мозга, так и тех, кто был здоров при жизни, — исследователи узнают больше о том, как те или иные заболевания влияют на мозг и как мы можем лучше их лечить и предотвращать.

Узнайте больше о донорстве мозга.

ПОЛСТ и МОЛСТ формы предоставить информацию о ваших предпочтениях в отношении медицинского обслуживания в форме предписаний врача. Обычно вы создаете POLST (распоряжения врача о жизнеобеспечивающем лечении) или MOLST (медицинские распоряжения о жизнеобеспечивающем лечении), когда вы близки к концу жизни или находитесь в критическом состоянии и знаете, какие конкретные решения могут потребоваться от вашего имени. . Эти формы служат медицинским предписанием в дополнение к вашему предварительному распоряжению. Они позволяют вам предоставить рекомендации, по которым медицинские работники могут действовать немедленно в чрезвычайной ситуации.

В ряде штатов используются формы POLST и MOLST, которые заполняются вашим врачом, а иногда и практикующей медсестрой или помощником врача. Врач заполняет POLST или MOLST после обсуждения ваших пожеланий с вами и вашей семьей. После подписания вашим врачом эта форма имеет такую ​​же силу, как и любое другое медицинское предписание. Обратитесь в департамент здравоохранения штата, чтобы узнать, доступны ли эти формы там, где вы живете.

Предварительное планирование лечения: кардиостимуляторы и ИКД

У некоторых людей есть кардиостимуляторы, которые помогают их сердцу биться регулярно. Если он у вас есть и вы находитесь при смерти, это не обязательно поможет вам выжить. Но у вас может быть ИКД (имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор), помещенный под вашу кожу, чтобы шокировать ваше сердце, возвращая его к регулярным сокращениям, если ритм становится нерегулярным. Если вы откажетесь от других мер по поддержанию жизни, ИКД может быть отключен. Вы должны указать в своем предварительном распоряжении, что вы хотите сделать, если врач предлагает выключить его.

Как выбрать доверенное лицо в сфере здравоохранения

Если вы решите выбрать доверенное лицо, подумайте о людях, которых вы знаете, которые разделяют ваши взгляды и ценности в отношении жизни и медицинских решений. Вашим доверенным лицом может быть член семьи, друг, ваш адвокат или кто-то из вашего социального или духовного сообщества. Также рекомендуется указать альтернативный прокси-сервер. Особенно важно иметь подробное завещание, если вы решите не называть доверенное лицо.

Вы можете решить, какие полномочия имеет ваш доверенное лицо в отношении вашего медицинского обслуживания — имеет ли он или она право принимать широкий спектр решений или только несколько конкретных. Старайтесь не включать инструкции, которые мешают доверенному лицу выполнять свои обязанности. Например, возможно, кто-то нередко говорит в разговоре: «Я не хочу ехать в дом престарелых», но хорошо подумайте, хотите ли вы такое ограничение в своем предварительном распоряжении. Иногда, по финансовым или медицинским причинам, это может быть лучшим выбором для вас.

Конечно, сверьтесь с теми, кого вы выбрали в качестве доверенных лиц в сфере здравоохранения, и чередуйте их, прежде чем официально называть их. Убедитесь, что они довольны этой ответственностью.

Официальное оформление ваших медицинских указаний

После того, как вы поговорите со своим врачом и получите представление о типах решений, которые могут возникнуть в будущем, и о том, кого вы хотели бы использовать в качестве доверенного лица, если вы вообще этого хотите, Следующим шагом является заполнение юридических форм с подробным описанием ваших пожеланий. Адвокат может помочь, но не обязателен. Если вы решите нанять адвоката, не полагайтесь на него или на нее, чтобы он помог вам разобраться в различных методах лечения. Начните процесс планирования, поговорив со своим врачом.

Во многих штатах есть собственные формы предварительных распоряжений. Местное агентство по делам пожилых людей может помочь вам найти нужные формы. Вы можете найти номер телефона вашего регионального агентства, позвонив в Службу поиска пожилых людей по телефону 1-800-677-1116 или посетив сайт https://eldercare.acl.gov.

В некоторых штатах требуется, чтобы ваше предварительное распоряжение было засвидетельствовано; некоторые требуют, чтобы ваша подпись была нотариально заверена. Нотариус – это лицо, имеющее государственную лицензию на заверение подписи. Вы можете найти нотариуса в своем банке, на почте или в местной библиотеке или позвонить своему страховому агенту. Некоторые нотариусы берут комиссию.

В некоторых штатах есть реестры, в которых могут храниться ваши предварительные распоряжения для быстрого доступа поставщиков медицинских услуг, вашего доверенного лица и любых других лиц, которым вы дали разрешение. Частные фирмы также будут хранить ваши предварительные распоряжения. За хранение формы в реестре может взиматься плата. Если вы храните свое предварительное распоряжение в реестре, а затем вносите изменения, вы должны заменить оригинал обновленной версией в реестре.

Некоторые люди проводят много времени более чем в одном штате, например, навещая детей и внуков. Если это ваша ситуация, рассмотрите возможность подготовки предварительного распоряжения с использованием форм для каждого штата, а также храните копии в каждом месте.

Что делать после составления вашего предварительного распоряжения

Передайте копии своего предварительного распоряжения своему доверенному лицу в сфере здравоохранения и альтернативному доверенному лицу. Дайте своему врачу копию для вашей медицинской документации. Расскажите близким членам семьи и друзьям, где вы храните копию. Если вам нужно пойти в больницу, дайте ее персоналу копию для включения в вашу медицинскую карту. Поскольку в будущем вы можете изменить свое предварительное распоряжение, рекомендуется отслеживать, кто получает копию.

Время от времени пересматривайте свои решения по предварительному планированию ухода, например, каждые 10 лет, если не чаще. Возможно, вы захотите пересмотреть свои предпочтения в отношении ухода, если ваша ситуация или состояние вашего здоровья изменятся. Или вы можете внести коррективы, если вам поставили серьезный диагноз; если вы женитесь, разделитесь или разведетесь; если ваш супруг умер; или если что-то случится с вашим прокси или альтернативным. Если ваши предпочтения изменятся, вы должны убедиться, что ваш врач, доверенное лицо и семья знают об этом.

Расскажите о своих пожеланиях по уходу

Может быть полезно поговорить с близкими вам людьми о том, как вы хотите, чтобы о вас заботились в случае неотложной медицинской помощи или в конце жизни. Эти беседы могут помочь вам обдумать пожелания, которые вы хотите изложить в своем предварительном распоряжении.

Особенно полезно обсудить свои мысли, убеждения и ценности со своим доверенным лицом в сфере здравоохранения. Это поможет подготовить его или ее к принятию медицинских решений, которые лучше всего отражают ваши ценности.

После того, как вы заполнили свое предварительное распоряжение, обсудите свои решения со своим доверенным лицом, близкими людьми и врачом, чтобы объяснить, какое решение вы приняли. Таким образом, они не удивятся вашим пожеланиям, если возникнет чрезвычайная ситуация.

Еще один способ передать свои пожелания — снять видео, в котором вы говорите о них. Это позволяет вам выразить свои пожелания своими словами. Видео не заменяет предварительное распоряжение, но может быть полезно для вашего доверенного лица в сфере здравоохранения и ваших близких.

Будьте готовы

Что произойдет, если у вас нет предварительных указаний или планов, и вы не можете говорить за себя? В таких случаях штат, в котором вы живете, назначит кого-то для принятия медицинских решений от вашего имени. Это, вероятно, будет ваш супруг, ваши родители, если они доступны, или ваши дети, если они взрослые. Если у вас нет членов семьи, штат выберет кого-то, кто будет представлять ваши интересы.

Всегда помните: заблаговременное распоряжение используется только в том случае, если вам грозит смерть и вам нужны определенные экстренные или специальные меры, чтобы сохранить вам жизнь, но вы не можете принимать такие решения самостоятельно . Предварительное распоряжение позволяет вам сообщить о своих пожеланиях относительно лечения.

Трудно предсказать будущее с уверенностью. Возможно, вы никогда не столкнетесь с медицинской ситуацией, когда вы не можете говорить за себя и сообщать о своих желаниях. Но наличие заблаговременного распоряжения может дать вам и вашим близким некоторое спокойствие.

Карточка предварительного распоряжения

Возможно, вы захотите сделать карточку для ношения в кошельке с указанием того, что у вас есть предварительное распоряжение и где оно хранится. Вот пример карты кошелька, предлагаемой Американской ассоциацией больниц. Вы можете распечатать это, чтобы заполнить и носить с собой. PDF-файл можно найти в Интернете (PDF, 40 КБ).

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre Эсте тема на испанском языке.

Для получения дополнительной информации о Директивах о здравоохранении

Caringinfo
Национальная организация хосписов и паллиативной помощи
800-658-8898
[email protected]
Www.caringInfo.org

— Центр. 344-3829
[email protected]
www.practicalbioethics.org

OrganDonor.gov
Health Resources & Services Administration
www.organdonor.gov

Национальная парадигма POLST
202-780-8352
[email protected]
www.polst.org

Put It In Writing 1 903-01 American Hospital Association 80304
https://www.aha.org/2017-12-11-put-it-writing

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA).