Заполнить форму р24001 онлайн бесплатно: Заявление о внесении изменений в ЕГРИП. Заполнить Р24001 онлайн

Заполнить форму р24001 онлайн бесплатно: Заявление о внесении изменений в ЕГРИП. Заполнить Р24001 онлайн

Постраничное заполнение формы Р24001 в 2023 году

• 16 ноября 2021
• Просмотров:
• Автор статьи: raiffeisen

С помощью заявления по форме № Р24001 индивидуальные предприниматели уведомляют налоговую об изменении своих данных. ИП-граждане РФ обязаны подать в ФНС это заявление только при смене видов деятельности или гражданства. В отличии от них, ИП с иностранным гражданством и ИП-лица без гражданства извещают налоговую инспекцию обо всех изменениях своих сведений, содержащихся в ЕГРИП.

Содержание

1. Рекомендации по заполнению формы № Р24001 по новым требованиям
2. Титульный лист (стр. 001)
3. Лист А – сведения об индивидуальном предпринимателе
4. Лист Б — информация о документе, удостоверяющем личность
5. Лист В — адрес места жительства в Российской Федерации
6. Лист Г — данные о виде на жительство/разрешении на временное проживание
7. Лист Д — сведения о видах деятельности (кодах ОКВЭД)
8. Лист Е на заявителя

Бланк заявления Р24001 для изменения сведений об ИП

Форма заявления Р24001 — Создать заявление

• Сформировать заявление автоматически Укажите свои данные в форме, скачайте уже заполненное заявление Р24001 и все другие документы для внесения изменений в сведения об ИП в ЕГРИП. Сформировать заявление
• Скачать шаблон Р24001 для заполнения вручную на компьютере XLS, 384 KB
• Скачать бланк Р24001 для печати и заполнения от руки PDF, 1,2 МB

1. Рекомендации по заполнению формы № Р24001 по новым требованиям

Заполнять форму Р24001 в 2023 году нужно с соблюдением следующих требований:

• Если заполняете вручную, пишите черной, синей или фиолетовой ручкой, используйте заглавные печатные буквы.
• Если заполняете на компьютере, используйте заглавные буквы и шрифт Courier New 18.
• Каждый символ (букву, цифру, знак препинания, пробел) пишите в отдельной ячейке.
• Поля заполняйте слева-направо, начиная от крайней левой клетки.
• Заполняйте в заявлении только те листы, которые касаются вашей ситуации. Остальные листы не распечатывайте и не прикладывайте.
• Не сшивайте заявление — это мешает постраничному сканированию.
• Все сведения из документов вносите, используя такие же сокращения.
• Не ставьте прочерки в незаполненных полях, оставьте эти графы пустыми.
• Распечатывать и подавать нужно только нужные заполненные листы. Пронумеруйте их, начиная с 001.
• Форму можно распечатать на обеих сторонах бумажного листа.
• При указании контактного телефона не нужно писать скобки, пробелы, прочерки. Но если вносите российский номер, он должен начинаться с +7, даже стационарный.

2. Титульный лист (стр. 001)

Титульный лист — страница 001 заполняется всеми заявителями все зависимости от вида изменений.

Страница 001

В пункте 1 на странице 001 укажите информацию об индивидуальном предпринимателе: его ОГРНИП и ФИО. Эти данные должны соответствовать той информации, которая содержится в ЕГРИП. То есть, даже у вас изменилась фамилия, на титульном листе укажите свою прежнюю, и только потом на листе А сможете указать свою новую фамилию.

В пункте 2 выберите причину подачи заявления: «1» — изменение сведений об ИП, «2» — исправление допущенной ошибки. Последний вариант касается только ошибок, допущенных заявителем. То есть, если при заполнении заявления ранее вы совершили ошибку, то исправить ее можно с помощью формы Р24001. Если ошибку допустила налоговая инспекция при переносе сведений из заявления в ЕГРИП, то для ее исправления достаточно написать заявление в свободной форме об устранении неточностей и подать его в канцелярию ФНС.

В пункте 3 индивидуальный предприниматель теперь имеет возможность указать, изменить или исключить адрес своей электронной почты. Этот адрес будет находиться в публичном доступе и виден в выписке из ЕГРИП.

Не путайте адрес электронной почты в пункте 3 титульного листа с тем, что вы указываете на листе Е! Второй адрес – контактный, виден только налоговой и будет использован для отправки вам документов. Адреса могут совпадать.

3. Лист А – сведения об индивидуальном предпринимателе

Лист А заполняют при смене ФИО, пола, сведений о рождении и гражданства.

Лист А

В пункте 1.1 укажите ФИО русскими буквами, а в пункте 1.2 — латиницей. Эта информация должна соответствовать документу, удостоверяющему личность, и его нотариально заверенному переводу.

В пункте 2 можно выбрать значение измененного пола: «1» — мужской пол, «2» — женский пол.

Пункт 3 заполняется при смене сведений о рождении: даты и места рождения. Второе заполняется только гражданами РФ.

В пункте 4 нужно проставить значение об изменении гражданства:

• «1» — гражданин России,
• «2» — иностранный гражданин,
• «3» — лицо без гражданства.

Для значения «2» нужно указать код страны гражданства ИП-иностранца по Общероссийскому классификатору стран мира.

Читайте также: Нужно ли сообщать в ФНС о смене фамилии ИП

Сэкономьте время и деньги — скачайте Р24001!

В этом вам поможет наш онлайн-сервис. Он сформирует все документы для внесения изменений в сведения об ИП, в том числе, форму Р24001, и приложит инструкцию по подаче в налоговую. Сервис учитывает все новые требования закона и ФНС. Просто заполните анкету, следуя подсказкам системы.

Подготовить заявление

Подготовить заявление

4. Лист Б — информация о документе, удостоверяющем личность

Лист Б предназначен для указания сведений о документе, удостоверяющем личность.

Лист Б

Вначале укажите код вида документа. Например, «21» — это код паспорта гражданина России.

Серию и номер документа, дату выдачи, кем выдан документ, код подразделения заполните точно так же, как эти сведения указаны в документе, повторяя все сокращения и орфографию.

ИП-гражданин России при получении нового паспорта не должен информировать налоговую инспекцию. Она получит эту информацию от миграционнного органа в автоматическом режиме и внесет изменения в ЕГРИП.

Однако предприниматели-иностранцы обязаны известить налоговую о смене документа, удостоверяющего личность. При заполнении листа Б указывайте только информацию, которая есть в вашем паспорте, т.е. некоторые поля могут остаться пустыми. Так, если в документе иностранца, удостоверяющем личность, не указан код подразделения органа, выдавшего документ, то оставьте эту графу пустой.

5. Лист В — адрес места жительства в Российской Федерации

Лист В предназначен для указания адреса места жительства в России.

Лист В

После изменений ФНС от 25.11.2020 г. появились новые поля для более удобного написания адреса ИП. Индекс теперь писать не нужно. Адресные элементы нужно указывать по данным Государственного адресного реестра.

Адрес вносится так:

• Субъект РФ. Впишите двухзначный код.
• Муниципальное образование. Это муниципальный район, городской округ, сельское поселение и др. Укажите цифровое значение его вида и наименование.
• Населенный пункт. Город, деревня, село и др. Указываются вид и наименование.
• Далее указываются элементы:
  • Планировочной структуры. Квартал, микрорайон, зона и др.,
  • Улично-дорожной сети. Это улица, проезд, проспект, бульвар и др.,
  • Сооружение. Можно заполнить до трёх полей. Это могут быть номер дома и корпуса, если они у вас есть в адресе.
  • Помещение в пределах квартиры. Это поле заполняется, если присутствует указание на помещение в пределах другого помещения в здании.

Не уверены, что укажете адрес по новым требованиям верно? Наш онлайн-сервис подготовит все документы для изменения сведений ИП и сам правильно определит и внесет элементы адреса.

Приведем пример. ИП, проживающий по адресу: г. Москва, ул. Верхняя, дом 1, квартира 122, должен так заполнить лист В формы № Р24001:

• Код субъекта: «77»;
• Муниципальное образование: вид — «3» (внутригородская территория города федерального значения), наименование — «МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ОКРУГ БЕГОВОЙ»;
• Городское поселение и т.д.: не заполняем;
• Населённый пункт: не заполняем;
• Элемент планировочной структуры
  : пропускаем;
• Элемент улично-дорожной сети: тип — «УЛ. «, наименование — «ВЕРХНЯЯ»;
• Здание/сооружение: тип — «Д.», номер — «1»;
• Помещение в пределах здания, сооружения: тип — «КВ.», номер — «122»;
• Помещение в пределах квартиры: не заполняем.

При указании вида адресного объекта пишите не полное название, а сокращение. Например «город» — «г.», «улица» — «ул.», «квартира» — «кв». Список допустимых сокращений смотрите в Приказе Минфина РФ N 171н от 05.11.2015 г.

Читайте также: Когда нужно уведомлять ФНС о смене адреса ИП

6. Лист Г — данные о виде на жительство/разрешении на временное проживание

Лист Г заполняется только иностранными гражданами и лицами без гражданства.

Лист Г

Если ИП получил новый документ, подтверждающий право временно или постоянно пребывать в России, то должен заполнить лист Г и приложите копию нового документа при подаче в налоговую инспекцию.

Сначала проставьте подходящее значение:

• «1» – вид на жительство,
• «2» – разрешение на временное проживание.

Затем заполните поля, вписав номер документа, дату, орган и срок выдачи. В отношении ВНЖ теперь можно указать, что он выдан бессрочно.

7. Лист Д — сведения о видах деятельности (кодах ОКВЭД)

Лист Д следует заполнить при изменении, добавлении или исключении кодов ОКВЭД.

Лист Д. Страница 1

Лист Д. Страница 2

Страница 1 листа Д предназначена для указания новых кодов ОКВЭД, а страница 2 — для исключения имеющихся.

Если вы меняете основной код, то заполните обе страницы. В случае с дополнительными кодами, заполняйте только ту страницу, которая соответствует вашей ситуации. То есть, если вы только добавляете код, заполните страницу 1, а если только удаляете — страницу 2.

Подобрать нужные коды в 2023 году можно по справочнику ОКВЭД.

Для дополнительных видов деятельности теперь предусмотрено 68 полей. Если этого недостаточно — подготовьте еще лист Д.

Читайте также: Как ИП добавить коды ОКВЭД по форме Р24001 в 2023 году

8. Лист Е на заявителя

Лист Е — обязательный лист, который заполняют все ИП.

Лист Е

Укажите актуальную личную и контактную информацию.

В пункте 2 укажите адрес электронной почты, на который ФНС пришлет документы. Теперь в этом пункте можно проставить цифру «1» в специальном поле, если заявитель желает получить документы и в бумажном виде. При наличии такой отметки, бумажный вариант готовых документов вы сможете получить в месте их подачи: в налоговой, в МФЦ или у нотариуса (он сам заверит документы).

В пункте 3 напишите свой контактный номер.

Указывать ФИО и подписывать лист в пункте 3 нужно в присутствии работника налоговой инспекции, МФЦ или нотариуса. Если вы сменили ФИО, вы впишите свои новые фамилию, имя и отчество.

Пункты 4 и 5 не заполняйте.

Читайте также: Как внести изменения в сведения об ИП по форме № Р24001. Пошаговая инструкция для 2023 года

Запутались в заполнении листов формы № Р24001?

Наш онлайн-сервис подготовит за вас заявление Р24001 и все документы для изменения данных ИП в ЕГРИП, а также приложит инструкцию по подаче в налоговую. Сервис учитывает все требования закона и ФНС, в том числе, новые изменения от 25.11.2020 г. Просто заполните анкету по подсказкам системы.

Получить заявление

Получить заявление

Внесение изменений в ОКВЭД ИП 🚀 Смена ОКВЭД без штрафов

Как ИП поменять коды ОКВЭД без штрафов

Выбрать новые, убрать старые, заполнить форму № Р24001 и подождать пять рабочих дней. Даём подробную инструкцию, как изменить сведения о себе в ЕГРИП, и рассказываем, что случится, если вовремя этого не сделать.

Государство хочет знать, каким бизнесом вы занимаетесь. Причин для этого много: например, от конкретной сферы зависит, какие режимы налогообложения допустимо использовать. Чтобы государство было в курсе, в единый реестр предпринимателей вносят информацию о видах деятельности, которые ИП нужно выбрать из специального классификатора, ОКВЭД. И эта информация должна быть актуальной.

Допустим, ИП хочет работать по упрощённой системе налогообложения: забыть об НДС и налоге на прибыль и спокойно платить 6 % от всех поступлений на счёт. Если он занимается продажей тортиков или помогает ремонтировать автомобили, проблем нет: выбирает нужные ОКВЭД и пишет заявление на УСН, этот налоговый режим ему доступен.

Если через пару лет работы предприниматель решит открыть ломбард, придётся уходить со спецрежима, потому что такая деятельность не подходит под УСН. Если не поменять ОКВЭД и налоговый режим, будет штраф и перерасчёт деклараций. А ещё банк может приостановить дистанционное обслуживание расчётного счёта, если заметит операцию, которая не подходит бизнесу по кодам.

Смотрите полный список видов деятельности, которые не подходят под УСН, в статье 346.12 НК РФ, актуальный классификатор ОКВЭД — в утверждённом перечне Минэкономразвития РФ.

Это лишь часть ситуаций, в которых реальная смена деятельности без изменения ОКВЭД может привести к неприятностям и потере денег. Тонкостей много, поэтому запомните главное: если решили кардинально поменять деятельность или немного расширить поле для бизнеса, меняйте или добавляйте ОКВЭД. Так будет спокойнее.

1

Для подачи информации о новой деятельности в налоговую у предпринимателя есть трое суток с момента, когда он начал заниматься чем-то другим. На практике это означает срок с даты заключения первого договора. Естественно, лучше поменять коды ОКВЭД заранее, оставив запас времени на исправление неточностей в заявлении.

Сначала решите, какие коды будете вносить. Есть основной вид деятельности, а есть дополнительные. Согласно приказу Росстата основной вид деятельности для ИП определяется выручкой (включая налоги и аналогичные обязательные платежи) от продажи товаров, продукции, работ и услуг. При этом необязательно, чтобы на основной код приходилось больше 50 % выручки, главное, чтобы процент был наибольшим.

Зайдите в классификатор и найдите нужный вам код. Добавлять можно только те коды, которые имеют не меньше четырёх цифр. Например, нельзя выбрать код 08.1 — добыча камня, песка и глины. Придётся искать в перечне и указывать, какой конкретно камень вы добываете: строительный, гипсовый или какой-то иной. Если несколько, то в ваш список должны попасть все подходящие ОКВЭД.

Пункт 08. 1 не подходит, спускайтесь ниже и ищите расширенный код

2

Для добавления и исключения кодов нужно скачать на сайте налоговой специальную форму Р24001 (pdf). Откройте документ в режиме редактирования или распечатайте и приготовьте ручку с чёрными чернилами. Заполняйте бланки от руки или на компьютере шрифтом Courier New высотой 18 пунктов заглавными буквами.

В заявлении на внесение изменений в ЕГРИП восемь страниц. Чтобы изменить ОКВЭД, заполнять все не нужно.

• На странице 1 укажите ваши ФИО и ОГРНИП. В пункт 2 впишите число «1»: в связи с изменением сведений об индивидуальном предпринимателе.
• На листе «Д» на странице 1 впишите новые коды ОКВЭД, на странице 2 — те, которые нужно исключить из списка деятельности. Не перепутайте
• Обязательно заполните последний лист, «Е». Главное в нём — указать контактные данные и выбрать способ получения документов: по электронной почте или на бумажном носителе

Обязательно укажите контактный телефон. Если в заявлении будут неточности, инспектор свяжется и скажет, что не так.

3

Заявление можно подать лично или через представителя по нотариально заверенной доверенности. Есть несколько способов отправить документы в налоговую инспекцию:

• прийти в отделение, где зарегистрирован ИП
• передать через многофункциональный центр предоставления услуг (МФЦ) в любом районе любого города
• отправить по почте заказным письмом с описью и уведомлением (заявление нужно заверить у нотариуса)
• воспользоваться личным кабинетом ИП на сайте налоговой: зайти в раздел «Сервисы» и выбрать пункт о внесении изменений в ЕГРИП. В этом случае понадобится квалификационный сертификат — электронная подпись ИП

Ищите в личном кабинете такую ссылку

Независимо от способа подачи документов, заявление заполняется одинаково: только необходимые данные, ничего лишнего писать не стоит. При личной подаче не подписывайте ничего заранее — сделаете это в присутствии налогового инспектора.

Госпошлину за внесение изменений платить не нужно.

У налоговой инспекции есть пять рабочих дней, чтобы передать вам или лист записи ЕГРИП с внесёнными изменениями, или мотивированный отказ в изменении данных. Если ответ от ФНС должен прийти по почте, срок может увеличиться из-за доставки письма.

Проверить свой бизнес на соответствие нормам 115-ФЗ поможет сервис «Риск блокировки», а проконсультироваться по результатам мониторинга операций за последние 12 месяцев — «Комплаенс-помощник».

• Выбирайте новые ОКВЭД по классификатору ОК 029-2014
• В заявлении № Р24 001 заполняйте только страницу 1, лист «Д» и лист «Е». В листе «Д» страница 1 — для новых ОКВЭД, страница 2 — для неактуальных. Не сдавайте пустые страницы и не подписывайте документ заранее, если подаёте заявление лично
• Заполняйте заявление чёрными чернилами от руки или на компьютере шрифтом Courier New высотой 18 пунктов заглавными буквами
• Подавайте документы в налоговую лично, по почте, через доверенное лицо или онлайн в личном кабинете на сайте ФНС. Налоговая передаст лист записи ЕГРИП или объяснит отказ во внесении изменений через пять рабочих дней (или чуть больше, если ответ идёт по почте)
• Госпошлину платить не нужно

Статью актуализировали 24 октября 2022

Диагностика и лечение посттравматического стрессового расстройства

БРЭДЛИ Д. ГРИНАЖ, доктор медицины

Хотя посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) представляет собой изнурительное тревожное расстройство, которое может вызвать значительный дистресс и повышенное использование ресурсов здравоохранения, это состояние часто остается недиагностированным. Распространенность посттравматического стрессового расстройства в течение жизни в Соединенных Штатах составляет от 8 до 9 лет.процентов, и примерно у 25-30 процентов жертв серьезной травмы развивается посттравматическое стрессовое расстройство. Эмоциональные и физические симптомы посттравматического стрессового расстройства делятся на три группы: повторное переживание травмы, заметное избегание обычной деятельности и усиление симптомов возбуждения. Прежде чем можно будет поставить диагноз посттравматического стрессового расстройства, симптомы пациента должны значительно нарушать нормальную деятельность и длиться более одного месяца. Приблизительно 80 процентов пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством имеют по крайней мере одно сопутствующее психическое расстройство. Наиболее распространенные сопутствующие расстройства включают депрессию, злоупотребление алкоголем и наркотиками и другие тревожные расстройства. Лечение основано на многомерном подходе, включающем поддерживающее обучение пациентов, когнитивно-поведенческую терапию и психофармакологию. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина являются основой фармакологического лечения.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это тревожное расстройство, возникающее после воздействия травматического события. Расстройство не было широко изучено в первичной медико-санитарной помощи; однако события 11 сентября 2001 г. повысили осведомленность общественности и профессионалов о посттравматическом стрессовом расстройстве. Гораздо больше случаев теперь можно диагностировать у пациентов семейной практики, потому что они более склонны раскрывать информацию своим врачам, а врачи лучше осведомлены о диагнозе. Одно исследование ¹ подсчитал, что 11,8% пациентов, обратившихся в клинику первичной медико-санитарной помощи, соответствовали диагностическим критериям посттравматического стрессового расстройства.

Пациенты с посттравматическим стрессовым расстройством чаще обращаются за медицинской помощью, чем пациенты без посттравматического стрессового расстройства, в том числе с другими тревожными расстройствами. ^1,2 Из-за неудовлетворенности диагностикой и лечением повторяющихся медицинских жалоб своих пациентов некоторые врачи характеризуют пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством как «трудных» или «унылых» пациентов, то есть пациентов, которые вызывают «непреодолимую смесь раздражения, поражения , а иногда и просто неприязнь». ³ Своевременное распознавание и эффективное лечение посттравматического стрессового расстройства могут принести большую пользу этим пациентам, их семьям и тем, кто с ними работает.

Предыстория

Психологические последствия травм описаны на протяжении всей военной истории. Синдром да Коста («солдатское сердце»), для которого характерны сердечные симптомы, связанные с раздражительностью и повышенным возбуждением, был описан у ветеранов Гражданской войны в США. Во время Первой мировой войны предполагалось, что «контузия» возникает в результате травмы головного мозга, вызванной разрывом снаряда. Во время Второй мировой войны для описания симптомов, связанных с боевыми действиями, использовались такие термины, как «боевой невроз» и «операционная усталость».

Война во Вьетнаме значительно повлияла на текущую концепцию посттравматического стрессового расстройства. В 1980 году Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , 3-е изд. (DSM-III) ⁴ установлены критерии диагностики посттравматического стрессового расстройства. В последующих редакциях были внесены изменения. ^5,6 В этой статье рассматриваются текущие диагностические критерии посттравматического стрессового расстройства, содержащиеся в 4-м издании, редакция текста (DSM-IV-TR) ⁷ , и основное внимание уделяется диагностике и лечению, включая выявление и лечение сопутствующих заболеваний.

Диагностика

Ускоряющее травматическое событие необходимо, но недостаточно для постановки диагноза посттравматического стрессового расстройства. Критерии диагностики определяют факторы, касающиеся восприятия жертвой травмы, а также продолжительность и влияние сопутствующих симптомов, включая постоянное повторное переживание травматического события, заметное избегание обычных действий и симптомы повышенного возбуждения (таблица 1). . ⁷

A. Человек подвергся травмирующему событию, в котором присутствовали оба следующих фактора:
	1. Человек пережил, был свидетелем или столкнулся с событием или событиями, которые повлекли за собой фактическую или угрожающую смерть или серьезные травмы, или угрозу физической неприкосновенности себя или других.
	2. Реакция человека включала сильный страх, беспомощность или ужас. примечание: у детей это может выражаться в дезорганизованном или взволнованном поведении.
B. Травматическое событие постоянно повторно переживается одним (или несколькими) из следующих способов:
	1. Повторяющиеся и навязчивые тревожные воспоминания о событии, включая образы, мысли или восприятия. Примечание. У маленьких детей могут возникать повторяющиеся игры, в которых выражаются темы или аспекты травмы.
	2. Повторяющиеся тревожные сны о событии. Примечание: У детей могут быть пугающие сны без узнаваемого содержания.
	3. Действия или ощущения, как если бы травматическое событие повторялось (включает чувство повторного переживания опыта, иллюзий, галлюцинаций и диссоциативных эпизодов воспоминаний, в том числе возникающих при пробуждении или в состоянии алкогольного опьянения). примечание: у маленьких детей может возникать специфическое для травмы воспроизведение.
	4. Интенсивный психологический дистресс при воздействии внутренних или внешних сигналов, которые символизируют или напоминают аспект травматического события.
	5. Физиологическая реактивность при воздействии внутренних или внешних сигналов, которые символизируют или напоминают аспект травматического события.
C. Постоянное избегание стимулов, связанных с травмой, и притупление общей реакции (отсутствовало до травмы), на что указывают три (или более) из следующих признаков:
	1. Старайтесь избегать мыслей, чувств или разговоров, связанных с травмой.
	2. Стараться избегать деятельности, мест или людей, которые вызывают воспоминания о травме.
	3. Неспособность вспомнить важный аспект травмы.
	4. Заметно сниженный интерес или участие в важных мероприятиях.
	5. Чувство отчужденности или отчужденности от других.
	6. Ограниченный диапазон аффекта (например, неспособность испытывать любовные чувства).
	7. Чувство укороченного будущего (например, не ожидает карьеры, брака, детей или нормальной продолжительности жизни).
D. Постоянные симптомы повышенного возбуждения (отсутствующие до травмы), на которые указывают два (или более) из следующих признаков:
	1. Трудности с засыпанием или сном.
	2. Раздражительность или вспышки гнева.
	3. Трудности с концентрацией внимания.
	4. Сверхбдительность.
	5. Преувеличенная реакция вздрагивания.
E. Продолжительность нарушения (симптомы по критериям B, C и D) более одного месяца.
F. Нарушение вызывает клинически значимый дистресс или нарушение в социальной, профессиональной или других важных сферах деятельности.
	Укажите, если:
		Острый: Если продолжительность симптомов составляет менее трех месяцев.
		Хронический: Если продолжительность симптомов составляет три месяца или более.
	Укажите, если:
		С отсроченным началом: Если симптомы появились не менее чем через шесть месяцев после воздействия стрессора.

Прежде чем можно будет поставить диагноз посттравматического стрессового расстройства, симптомы должны длиться не менее одного месяца и должны значительно нарушать нормальную деятельность. У лиц, переживших травматическое событие, тревожный синдром, длящийся менее одного месяца, называется «острым стрессовым расстройством»; это состояние требует трех или более диссоциативных симптомов в дополнение к постоянным симптомам, связанным с посттравматическим стрессовым расстройством. Симптомы посттравматического стрессового расстройства, длящиеся менее трех месяцев, указывают на острое состояние. Отсроченная картина возникает у пациентов, которые начинают испытывать симптомы через шесть месяцев или более после травматического события. ⁷

Диагноз посттравматического стрессового расстройства может быть затруднен по многим причинам. Пациенты могут не распознавать связь между своими симптомами и пережитым травматическим событием; пациенты могут не желать раскрывать событие; или проявления могут быть скрыты депрессией, злоупотреблением психоактивными веществами или другими сопутствующими заболеваниями. ⁸ При сборе истории болезни врачами рекомендуется задавать прямые, эмпатические и непредвзятые вопросы. Например, врач может спросить: «Вы когда-нибудь подвергались нападению или угрозам?» или «Вы когда-нибудь попадали в серьезную аварию или стихийное бедствие?» ⁸

Установить связь между симптомами пациента и травмой, полученной в детстве, может быть особенно сложно. Уместным вопросом для установления этой связи является следующий: «Многих людей беспокоят пугающие события, произошедшие с ними в детстве. Есть ли у вас эта проблема?» ⁹

Сообщается, что опросник для скрининга посттравматического стрессового расстройства имеет 80-процентную чувствительность и 97-процентную специфичность для диагностики посттравматического стрессового расстройства. ¹⁰ Примеры вопросов включают: «Снижается ли у вас интерес к деятельности»; «У тебя проблемы со сном?»; и «Трудно ли вам чувствовать или проявлять привязанность к другим?» ¹⁰

Эпидемиология

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ

Общая распространенность посттравматического стрессового расстройства в течение жизни в Соединенных Штатах составляет примерно 8-9 процентов, и это состояние в два раза чаще встречается у женщин. ^7,11,12 Симптомы, которые не соответствуют всем критериям посттравматического стрессового расстройства, по-видимому, распространены среди населения в целом и могут быть весьма распространены в группах с высоким риском посттравматического стрессового расстройства. ¹³ Например, хотя распространенность посттравматического стрессового расстройства в течение жизни среди ветеранов войны во Вьетнаме составляет около 30 процентов, около 50 процентов ветеранов Вьетнама имели некоторые клинически значимые симптомы посттравматического стрессового расстройства. ¹⁴

ФАКТОРЫ РИСКА

Эпидемиология посттравматического стрессового расстройства напрямую связана с эпидемиологией травмы. ¹¹ Вероятность развития посттравматического стрессового расстройства зависит от тяжести, продолжительности и близости пережитой травмы. ⁴ Приблизительно у 25–30 процентов жертв травматических событий развиваются симптомы посттравматического стрессового расстройства; однако реакция на травму зависит от тяжести и субъективных переживаний, связанных с травмой. ^12,15,16 У мужчин участие в боевых действиях и наблюдение за тяжелым ранением или смертью кого-то являются типами травм, наиболее часто связанными с диагнозом посттравматического стрессового расстройства. Наиболее распространенными травмирующими событиями, связанными с посттравматическим стрессовым расстройством у женщин, являются изнасилование и сексуальные домогательства. ¹¹

Лица, которые ранее подвергались виктимизации, подвергаются большему риску повторного виктимизации. История жестокого обращения в детстве увеличивает риск виктимизации и посттравматического стрессового расстройства у взрослых. ¹⁷ Поскольку существует тесная связь между психическими расстройствами и виктимизацией в результате нападения, у пациентов с проблемами психического здоровья высокий риск посттравматического стрессового расстройства. Одно исследование ¹⁸ отметил, что 72,2 процента пациентов в общественных центрах психического здоровья подвергались физическому или сексуальному насилию или были членами семей жертв убийства. не употребляющие наркотики и, следовательно, имеют повышенный риск развития посттравматического стрессового расстройства. Проблемы с поведением в анамнезе в возрасте до 15 лет, как это бывает у пациентов с антисоциальным расстройством личности, также повышают риск посттравматического стрессового расстройства. ¹⁸

Хотя посттравматическое стрессовое расстройство является наименее изученным тревожным расстройством, данные свидетельствуют о том, что генетические факторы могут повышать уязвимость к посттравматическому стрессу, если человек подвергается адекватной угрозе. ¹³ Возраст и этническая принадлежность не влияют на заболеваемость. ^12,19

Этиология

Хотя этиология посттравматического стрессового расстройства неизвестна, большинство исследователей считают, что для развития симптомов после травматического события необходима личная предрасположенность. Клинически значимые симптомы после травматического события возникают у меньшинства людей. Те, у кого может развиться посттравматическое стрессовое расстройство, как правило, имеют ранее существовавшую депрессию или тревожное расстройство или семейную историю тревоги и невротизма. ²⁰

С биологической точки зрения неспособность организма вернуться в предтравматическое состояние отличает ПТСР от простой реакции страха. При нормальной реакции на страх немедленная симпатическая разрядка активирует реакцию «бей или беги». Увеличение как катехоламинов, так и кортизола происходит в зависимости от тяжести стрессора. Высвобождение кортизола, стимулируемое кортикотропин-рилизинг-фактором через ось гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая (ГГН), действует в петле отрицательной обратной связи, подавляя симпатическую активацию и вызывая дальнейшее высвобождение кортизола.

У пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством уровень кортизола в окружающей среде ниже нормы; это состояние было приписано хроническому «истощению надпочечников» из-за ингибирования оси HPA из-за постоянной сильной тревоги. Однако последние данные ²¹ показывают, что уровень кортизола сразу после автомобильной аварии был значительно ниже у людей, у которых развился посттравматический стресс. В родственном исследовании ²² уровни кортизола сразу после изнасилования были ниже у женщин с изнасилованием в анамнезе. Некоторые исследователи выдвинули гипотезу о том, что у лиц с посттравматическим стрессовым расстройством гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось и симпатическая нервная система диссоциированы, что может привести к неконтролируемому выбросу катехоламинов, влияющему на формирование воспоминаний во время травмы и, возможно, усугубляющему симптомы, когда человек подвергается воздействию сигналов после травмы. травма. ¹⁵

Сопутствующие заболевания

ПТСР связано с повышенной частотой аффективных расстройств, тревожных расстройств и злоупотребления психоактивными веществами. Данные Национального обследования сопутствующих заболеваний ¹² показывают, что по крайней мере одно дополнительное психическое расстройство присутствует у 88,3% мужчин и 79,0% женщин с посттравматическим стрессовым расстройством в анамнезе. Кроме того, 59 процентов мужчин и 44 процента женщин с посттравматическим стрессовым расстройством соответствуют критериям трех или более психиатрических диагнозов. У женщин с посттравматическим стрессовым расстройством в 4,1 раза выше вероятность развития большой депрессии и в 4,5 раза выше вероятность развития мании, чем у женщин, не страдающих посттравматическим стрессовым расстройством. Мужчинам с посттравматическим стрессовым расстройством 6,9 лет.в 10,4 раза выше вероятность развития депрессии и в 10,4 раза выше вероятность развития мании, чем у мужчин, не страдающих посттравматическим стрессовым расстройством. ²³

Более половины мужчин с посттравматическим стрессовым расстройством также имеют сопутствующие проблемы с алкоголем, а значительная часть мужчин и женщин с посттравматическим стрессовым расстройством имеют сопутствующие проблемы, связанные с употреблением запрещенных веществ. ¹² У пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством фобии, как правило, более распространены, чем генерализованное тревожное расстройство или паническое расстройство; риск почти всех тревожных расстройств заметно повышен у этих пациентов ²³ (Таблица 2) . ¹² Уровень попыток самоубийства у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством оценивается в 20 процентов. ²⁴

Comorbidity	Men (%)	Women (%)
Major depressive disorder	47.9	48.5
Alcohol abuse or зависимость	51,9	27,9
Drug abuse or dependence	34.5	26. 9
Simple phobias	31.4	29.0
Social phobia	27.6	28.4
Dysthymia	21.4	23.3

Течение болезни и прогноз

ПТСР может возникнуть в любом возрасте, даже в детстве. Продолжительность симптомов вариабельна и зависит от близости, продолжительности и интенсивности травмы, а также от сопутствующих заболеваний с другими психическими расстройствами. ^7,20 Субъективная интерпретация пациентом травмы также влияет на симптомы. ¹⁸ У пациентов, получающих лечение, средняя продолжительность симптомов составляет приблизительно 36 месяцев. У больных, не получающих лечения, средняя продолжительность симптомов возрастает до 64 мес. Более трети пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством никогда полностью не выздоравливают. ¹²

Факторы, связанные с хорошим прогнозом, включают быстрое начало лечения, раннюю и постоянную социальную поддержку, избежание ретравматизации, положительную преморбидную функцию и отсутствие других психических расстройств или злоупотребления психоактивными веществами. ^19,25

Лечение

Лечение пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством основывается на комплексном подходе. ²⁶ Варианты лечения включают обучение пациентов, социальную поддержку и управление тревогой с помощью психотерапии и психофармакологического вмешательства. Обучение пациента и социальная поддержка являются важными первоначальными вмешательствами для вовлечения пациента и смягчения последствий травматического события. Местные и национальные группы поддержки могут помочь избавиться от стигматизации диагноза психического здоровья и подтвердить, что симптомы посттравматического стрессового расстройства связаны не только с реакцией на стресс и требуют лечения. Поддержка со стороны семьи и друзей способствует пониманию и принятию, что может смягчить чувство вины выжившего. Однако основой лечения являются психофармакологическое и психотерапевтическое вмешательство (Рисунок 1) .

ПСИХОТЕРАПИЯ

Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия эффективна для облегчения симптомов посттравматического стрессового расстройства. В исследовании ²⁷ пациентов, получавших различные формы когнитивно-поведенческой терапии за девять сеансов в течение шестинедельного периода, процент пациентов, достигших положительного конечного состояния (определяемого как 50-процентное снижение тяжести симптомов посттравматического стрессового расстройства) колебался от 21 до 46 процентов. Аналогичное исследование показало, что от 32 до 53 процентов пациентов, прошедших 10 сеансов когнитивно-поведенческой терапии в течение 16-недельного периода, достигли положительного конечного состояния. ²⁷

Конкретные виды когнитивно-поведенческой терапии включают когнитивную терапию, экспозиционную терапию и обучение прививке от стресса. Эти методы лечения сосредоточены на том, чтобы пациенты могли противостоять страху и разрабатывали инструменты управления тревогой. Различные формы когнитивно-поведенческой терапии, как правило, одинаково эффективны как по отдельности, так и в комбинации. Другие методы лечения, такие как групповая терапия, десенсибилизация движением глаз и терапия повторной обработки, могут играть определенную роль в лечении посттравматического стрессового расстройства; однако, поскольку их эффективность существенно не продемонстрирована, когнитивно-поведенческая терапия остается основным методом терапии. ^26–28

Приблизительно 14 процентов пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством прекращают психотерапию. Самые высокие показатели отсева (до 50 процентов) возникают при экспозиционной терапии, что указывает на то, что многие пациенты испытывают трудности с повторным переживанием травмы. ^26,27 Лечащий врач может оказать серьезное терапевтическое воздействие, умея слушать и эмпатически поддерживать. Если разрешение симптомов посттравматического стрессового расстройства не происходит при первоначальной поддержке и медикаментозном лечении, может быть оправдано направление пациента к терапевту.

Поскольку посттравматическое стрессовое расстройство может иметь разрушительные последствия для членов семьи и близких пациента, семейная и другие групповые терапии могут быть показаны в качестве дополнения к индивидуальному лечению пациента с посттравматическим стрессовым расстройством. ²⁹

ФАРМАКОЛОГИЯ

Недавний интерес к лечению посттравматического стрессового расстройства стимулировал проведение крупных проспективных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытаний эффективности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) при лечении симптомов посттравматического стрессового расстройства. В настоящее время пароксетин (паксил) и сертралин (золофт) являются единственными препаратами, одобренными Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения посттравматического стрессового расстройства. В двух отдельных 12-недельных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях ^30,31 Было обнаружено, что и пароксетин, и сертралин эффективны при остром лечении симптомов посттравматического стрессового расстройства. Из пациентов, принимавших 20 мг или 40 мг пароксетина, 62% и 54% соответственно ответили положительно по сравнению с 37% пациентов, принимавших плацебо. ³⁰ [Уровень доказательности A, рандомизированное контролируемое исследование] Пациенты, получавшие сертралин в средней суточной дозе 146 мг, имели 60-процентный положительный ответ по сравнению с 38-процентным положительным ответом у пациентов, получавших плацебо. ³¹

Другое исследование ³² показало, что сертралин эффективно предотвращает рецидив симптомов посттравматического стрессового расстройства в течение 28-недельной поддерживающей фазы после 24-недельной неотложной терапии. Это исследование также показало, что продолжение лечения сертралином в средней суточной дозе 137 мг приводило к 5-процентной частоте рецидивов по сравнению с 26-процентной частотой рецидивов у пациентов, получавших плацебо. ³² Были проведены другие испытания ³³ , в том числе четыре открытых испытания и два контролируемых испытания флуоксетина, а также пять открытых испытаний флувоксамина. Эти исследования показывают, что некоторые СИОЗС помогают облегчить острые симптомы посттравматического стрессового расстройства. ³³

Исследования применения нейролептических препаратов у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством в основном ограничиваются исследованиями конкретных случаев. Приблизительно 10 процентов пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством лечатся антипсихотическими препаратами; эти пациенты, как правило, имеют симптомы посттравматического стрессового расстройства, которые являются более навязчивыми и тяжелыми. ³⁴ В отчетах о случаях отмечается уменьшение воспоминаний и ночных кошмаров при использовании рисперидона. Сообщалось, что клозапин эффективен у пациента с сопутствующим психозом, который был ветераном войны во Вьетнаме. Результаты открытого исследования оланзапина у 46 пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством, вызванным боевыми действиями, предполагают возможную эффективность при лечении посттравматического стрессового расстройства. ³⁴

Предыдущие исследования ³³ показывают, что использование трициклических антидепрессантов и ингибиторов моноаминоксидазы умеренно эффективно при лечении ПТСР и превосходит плацебо; однако из-за их профилей побочных эффектов эти лекарства в настоящее время считаются препаратами второй или третьей линии. Открытые исследования ³³ использования стабилизаторов настроения ламотриджина, вальпроата и карбамазепина показывают многообещающее уменьшение симптомов посттравматического стрессового расстройства. Кроме того, буспирон и клоназепам продемонстрировали некоторую пользу в снижении тревожности у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством. ³³ Недавнее пилотное исследование предполагает, что пропранолол, вводимый после острого травматического события, может оказывать профилактическое действие на последующее развитие посттравматического стрессового расстройства. ³⁵

Гены синдромального моногенного диабета следует тестировать у пациентов с клиническим подозрением на MODY

1. Pearson ER, Starkey BJ, Powell RJ, Gribble FM, Clark PM, Hattersley AT. Генетическая причина гипергликемии и ответ на лечение диабета. Ланцет. 2003;362:1275–1281. [PubMed] [Академия Google]

2. Страйд А., Шилдс Б., Гилл-Кэри О., Чакера А.Дж., Колклаф К., Эллард С., Хаттерсли А.Т. Поперечные и продольные исследования показывают, что фармакологическое лечение, применяемое у пациентов с мутациями глюкокиназы, не влияет на гликемию. Диабетология. 2014;57:54–56. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Шилдс Б.М., Шеперд М., Хадсон М., Макдональд Т.Дж., Колклаф К., Питерс Дж., Найт Б., Хайд К., Эллард С., Пирсон Э.Р., Хаттерсли А.Т. и др. др. Популяционная оценка пути скрининга на основе биомаркеров для помощи в диагностике моногенного диабета у молодых пациентов. Уход за диабетом. 2017;40:1017–1025. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Clissold RL, Hamilton AJ, Hattersley AT, Ellard S, Bingham C. Почечные и внепочечные заболевания, связанные с HNF1B, — расширяющийся клинический спектр. Нат Рев Нефрол. 2015; 11:102–112. [PubMed] [Google Scholar]

5. Мерфи Р., Тернбулл Д.М., Уокер М., Хаттерсли А.Т. Клинические особенности, диагностика и лечение материнского диабета и глухоты (MIDD), связанных с митохондриальной точечной мутацией 3243A>G. Диабет Мед. 2008; 25: 383–399. [PubMed] [Google Scholar]

6. Стоун С.И., Абреу Д., Макгилл Дж.Б., Урано Ф. Моногенный и синдромальный диабет, вызванный стрессом эндоплазматического ретикулума. J Осложнения диабета. 2021;35:107618. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Yaghootkar H, Abbasi F, Ghaemi N, Rabbani A, Wakeling MN, Eshraghi P, Enayati S, Vakili S, Heidari S, Patel K, Sayarifard F, et al. Шкала генетического риска диабета 1 типа различает моногенный диабет и диабет 1 типа у детей, диагностированных в возрасте <5 лет в иранской популяции. Диабет Мед. 2019;36:1694–1702. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. GTR: Реестр генетических тестов. 2021. [По состоянию на 28 сентября 2021 г.]. [статья онлайн]. Доступно по адресу https://www.ncbi.nlm.nih.gov/gtr/9.0003

9. Bansal V, Gassenhuber J, Phillips T, Oliveira G, Harbaugh R, Villarasa N, Topol EJ, Seufferlein T, Boehm BO. Спектр мутаций в генах моногенного диабета, выявленный в результате высокопроизводительного секвенирования ДНК 6888 человек. БМС Мед. 2017;15:213. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Dubois-Laforgue D, Cornu E, Saint-Martin C, Coste J, Bellanne-Chantelot C, Timsit J, Группа по изучению моногенного диабета Societe Francophone du D Диабет, ассоциированный клинический спектр, долгосрочный прогноз и корреляции генотипа/фенотипа у 201 взрослого пациента с молекулярными дефектами ядерного фактора гепатоцитов 1B (HNF1B). Уход за диабетом. 2017;40:1436–1443. [PubMed] [Академия Google]

11. Gonzaga-Jauregui C, Ge W, Staples J, Van Hout C, Yadav A, Colonie R, Leader JB, Kirchner HL, Murray MF, Reid JG, Carey DJ, et al. Клиническая и молекулярная распространенность липодистрофии в неустановленной большой когорте клинической помощи. Диабет. 2020; 69: 249–258. [PubMed] [Google Scholar]

12. Pickett SJ, Grady JP, Ng YS, Gorman GS, Schaefer AM, Wilson IJ, Cordell HJ, Turnbull DM, Taylor RW, McFarland R. Фенотипическая гетерогенность в митохондриях m.3243A>G болезни: Роль ядерных факторов. Энн Клин Перевод Neurol. 2018;5:333–345. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Ellard S, Lango Allen H, De Franco E, Flanagan SE, Hysenaj G, Colclough K, Houghton JA, Shepherd M, Hattersley AT, Weedon MN, Caswell R. Усовершенствованное генетическое тестирование моногенного диабета с использованием целевого нового поколения последовательность действий. Диабетология. 2013;56:1958–1963. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Усовершенствованный метод целевого обнаружения варианта номера копии секвенирования следующего поколения с использованием ExomeDepth. [По состоянию на 28 сентября 2021 г. ]; doi, 2017 г.: 10.12688/wellcomeopenres.11548.1. [версия 1; рецензирование: 1 одобрено, 1 одобрено с оговорками] [статья в Интернете] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Grady JP, Pickett SJ, Ng YS, Alston CL, Blakely EL, Hardy SA, Feeney CL, Bright AA, Schaefer AM, Gorman GS, McNally RJ, et al. Уровень гетероплазмии мтДНК и число копий указывают на бремя болезни при митохондриальном заболевании m.3243A>G. EMBO Мол Мед. 2018;10 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

16. Пак С.С., Чан С.С., Ан Ч., Ким Ч. Х., Юнг Х. С., Чо Ю. М., Ли Ю. А., Шин Ч., Че Ч. Х., Ким Ч. Х., Чой Ш и др. Выявление патогенных вариантов моногенного диабета с использованием таргетного панельного секвенирования в восточноазиатском населении. J Clin Endocrinol Metab. 2019[PubMed] [Google Scholar]

17. Mancuso M, Orsucci D, Angelini C, Bertini E, Carelli V, Comi GP, Donati A, Minetti C, Moggio M, Mongini T, Servidei S, et al. Мутация митохондриальной ДНК m.3243A>G и родственные фенотипы. Вопрос пола? Дж Нейрол. 2014; 261:504–510. [PubMed] [Google Scholar]

18. Donath X, Saint-Martin C, Dubois-Laforgue D, Rajasingham R, Mifsud F, Ciangura C, Timsit J, Bellanne-Chantelot C, Группа по изучению моногенного диабета Societe Francophone du D Секвенирование следующего поколения выявляет моногенный диабет у 16% пациентов с поздним подростковым/взрослым диабетом, выбранных на клинической основе: перекрестный анализ. БМС Мед. 2019;17:132. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

19. Йоханссон Б.Б., Иргенс Х.У., Молнес Дж., Штромвассер П., Аукруст И., Юлиуссон П.Б., Совик О., Леви С., Скривархауг Т., Йонер Г., Молвен А. и др. др. Целевое секвенирование следующего поколения выявляет MODY в 6,5% случаев диабета без антител, перечисленных в Норвежском реестре детского диабета. Диабетология. 2017;60:625–635. [PubMed] [Google Scholar]

20. Агабабайе А.С., Форд-Адамс М., Бьюкенен Ч.Р., Арья В.Б., Колклаф К., Капур Р.Р. Новая гетерозиготная мутация в гене рецептора инсулина, проявляющаяся синдромом тяжелой инсулинорезистентности типа А. J Pediatr Endocrinol Metab. 2020;33:809–812. [PubMed] [Google Scholar]

21. De Franco E, Shaw-Smith C, Flanagan SE, Shepherd MH, International NDMC. Hattersley AT, Ellard S. Мутации GATA6 вызывают широкий фенотипический спектр диабета от агенезии поджелудочной железы до диабета у взрослых без экзокринной недостаточности. Диабет. 2013;62:993–997. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Патель К.А., Уидон М.Н., Шилдс Б.М., Пирсон Э.Р., Хаттерсли А.Т., Макдональд Т.Дж., команда США Транспортер цинка 8 Аутоантитела (ZnT8A) и генетический риск диабета 1 типа Оценка может исключить лиц с диабетом 1 типа из неподходящего генетического тестирования на моногенный диабет. Уход за диабетом. 2019;42:e16–e17. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Ellard S, Colclough K, Patel KA, Hattersley AT. Алгоритмы прогнозирования: подводные камни в интерпретации генетических вариантов аутосомно-доминантного моногенного диабета. Джей Клин Инвест. 2020; 130:14–16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

24. Shields BM, McDonald TJ, Ellard S, Campbell MJ, Hyde C, Hattersley AT. Разработка и проверка модели клинического прогноза для определения вероятности MODY у пациентов с диабетом в молодом возрасте. Диабетология. 2012;55:1265–1272. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

25. Анализы на подтипы диабета. 2021. [По состоянию на 28 сентября 2021 г.]. [статья онлайн]. Доступно по адресу https://www.diabetesgenes.org/tests-for-diabetes-subtypes/

26. Оценка доказательств патогенности показывает, что BLK, KLF11 и PAX4 не следует включать в диагностическое тестирование MODY. [По состоянию на 28 сентября 2021 г.]; doi, 2021 г.: 10.1101/2021.09.17.21263728. [статья онлайн] [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Ричардс С., Азиз Н., Бэйл С., Бик Д., Дас С., Гастье-Фостер Дж., Гроди В.В., Хегде М., Лион Э., Спектор Э., Фелькердинг К. и др. Стандарты и рекомендации по интерпретации вариантов последовательностей: совместная согласованная рекомендация Американского колледжа медицинской генетики и геномики и Ассоциации молекулярной патологии.