Заявление на материальную помощь на лечение образец: Образец заявления на материальную помощь на лечение 2021

Заявление на материальную помощь на лечение образец: Образец заявления на материальную помощь на лечение 2021

Образцы докумкетов на оказание материальной помощи

Виды единовременной материальной помощи и подтверждающие документы к ним:

1. Выписка из протокола заседания профкома учреждения.

2. Личное заявление члена профсоюза.

3. Подтверждающих документов.

№ п/п	Виды материальной помощи	Содержание	Основание
1	Тяжелое материальное положение один раз в три года	Указывая конкретную причину: неблагополучная семья, мать-одиночка, многодетная мать, воспитывающая детей одна и другие форс-мажерные обстоятельства (конкретные)	Копия документов подтверждающие эти факты, копия свидетельств (если имеются) или акт проверки жилищно-бытовых условий
2	Смерть близких при наступлении обстоятельства	Смерть отца, матери, детей, мужа, жены –на другие члены семьи не распространяется	Копии: свидетельство о смерти, а также документы подтверждающий степень родства (свидетельство о заключении брака или копия листа с паспорта о семейном положении или свидетельство о рождении).
3	Лечение при наступлении обстоятельства	На членов семьи не распространяется	Копия б/листа, квитанция или договор об оплате платных медицинских услуг, чеки
4	Бракосочетания, рождения ребенка при наступлении обстоятельства	Бракосочетания, рождения ребенка	Копия паспорта, свидетельства о браке, о рождении (акт списания, если получает председатель).

 

 

Образецы          

                                                                                                                                                                Председателю ___________________

                                                                                                    ________________________________

                                                                                                                                                                от члена профсоюза ______________

                                                                                                                                                                ________________________________

                                                                                                    должность ______________________

                                                                                                   паспорт серия ___________________

                                                                                                                                                                выданной _______________________

                                                                                                                                                                ________________________________

                                                                                                                                                                ________________________________

 

 

заявление.

 

 

 

Прошу оказать материальную помощь в связи с _______________________. Произвести выдачу материальной помощи  путем наличного расчета. В соответствии с Трудовым кодексом РФ и Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» и с целью представительства и защиты моих социально-трудовых прав и законных интересов даю согласие на обработку моих персональных данных (Фамилия, имя, отчество, дата рождения, должность, паспорт: серия номер, кем выдан, ДД.ММ.ГГ выдачи).

 

 

 

 

 

                                                    Дата________________                                          Подпись______________

 

 

 

 

 

Председателю ППО МБОУ № _____

______________________________

от члена профсоюза ФИО,

учителя татарского языка и литературы,

паспорт серия 9207 № 455109,  выданный ОУФМС

в Комсомольском районе г. Н. Челны, от 07 февраля 2009 года

С/телефон (обязателен):89375468595

 

 

заявление.

 

Прошу оказать материальную помощь в связи с дорогостоящим лечением. Произвести выдачу материальной помощи  путем наличного расчета. В соответствии с Трудовым кодексом РФ и Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» и с целью представительства и защиты моих социально-трудовых прав и законных интересов даю согласие на обработку моих персональных данных (паспорт: серия номер, кем выдан, ДД.ММ.ГГ выдачи).

 

 

 

 

 

                                                         Дата________________                                          Подпись______________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Председателю ППО МАОУ СОШ  № _______

 

_____________________________________

от члена профсоюза Ивановой Марии Ивановны, повара,

паспорт серия 9203 № 546545,  выданный ОУФМС

в Автозаводском районе г. Н. Челны, от 20 марта 2002 года

С/телефон (обязателен):89123456789

заявление.

Прошу оказать материальную помощь в связи с лечением. Произвести выдачу материальной помощи  путем перечисления в расчетный счет по следующим реквизитам. В соответствии с Трудовым кодексом РФ и Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» и с целью представительства и защиты моих социально-трудовых прав и законных интересов даю согласие на обработку моих персональных данных (паспорт: серия, номер, кем выдан, ДД.ММ.ГГ. выдачи) и нижеследующих данных:

Расчетный счет № 40817810500196525252 (личный счет)

Наименование банка:  ПАО Ак барс банк

ИНН/КПП банка: 1653000180165001001

БИК: 049205805,  Кор/счет № 30101810000000000805

Получатель: Иванова Мария Ивановна

Дата________________                                        Подпись___________

 

 

Примечание: при оказании материальной помощи в связи с бракосочетанием фамилию получателя указать правильно.

 

 

 

 

 

 

 

Председателю Наб-Челнинской

городской профсоюзной организации

работников образования       

Ф.А. Халиуллин

Ходатайство.

       Первичная профсоюзная организация МАОУ СОШ № ‑‑‑‑‑‑‑‑ ходатайствует о выделении материальной помощи члену профсоюза, учителю татарского языка и литературы,(ФИО), 30.01.1989 г.р., паспорт 9207 № 455109, выданный от 07 февраля 2009 года, Отделением Комсомольском районе отдела УФМС России по РТ в городе  г. Набережные Челны РТ, проживающей по адресу:  г. Н.Челны, Татарстан ул., д.51, кв. 300, ИНН 162901674610, в связи с дорогостоящим лечением по заболеванию органов опорно-двигательной системы.

(ФИО) в данном образовательном учреждении работает с 2008 года и со дня устройства является членом профсоюза. Личное заявление прилагается. Положением о социальной защите членов профсоюза ознакомлена.

 

 

Прилагающие документы:

 

— копия членской книжки – ___ шт;

— подтверждающие документы — ____ шт.

 

 

 

 

 

Председатель ППО         ______________       /____________________________________/

 

                                                                      

 

 

Председателю НЧ ГПО

работников образования

Халиуллину Ф.А.

от члена профсоюза ФИО.,

учителя татарского языка и литературы,

паспорт серия 9207 № 455109,  выданный ОУФМС

в Комсомольском районе г. Н. Челны, от 07 февраля 2009 года

С/телефон (обязателен):89375468595

 

 

заявление.

 

Прошу оказать материальную помощь в связи с дорогостоящим лечением. Произвести выдачу материальной помощи  путем наличного расчета. В соответствии с Трудовым кодексом РФ и Федеральным законом «О персональных данных» и с целью представительства и защиты моих социально-трудовых прав и профессиональных интересов даю согласие на обработку моих персональных данных (паспорт: серия номер, кем выдан, ДД.ММ.ГГ выдачи) .

 

 

                                                        Дата________________                                          Подпись______________

 

 

 

Материальная поддержка обучающихся УГНТУ | УГНТУ

Материальная помощь оказывается студентам и аспирантам, обучающимся по очной форме обучения за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета независимо от получения ими академической, социальной или других видов стипендии, в соответствии с п. 12 Положения о стипендиальном обеспечении и других формах материальной поддержки обучающихся УГНТУ.

Общие положения о материальной поддержке обучающихся УГНТУ

Формами материальной поддержки обучающихся очной формы обучения (за исключением стипендиального обеспечения) являются:

— единовременная материальная помощь нуждающимся обучающимся;

— денежные компенсации студентам и выпускникам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, по оплате проезда на транспорте, для приобретения питания, одежды, обуви, инвентаря, канцелярских принадлежностей, санаторно-курортного лечения и т.п.;

— ежегодное пособие в размере трехмесячной государственной социальной стипендии студентам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, на приобретение учебной литературы и письменных принадлежностей.

Материальная поддержка обучающихся осуществляется за счет:

а) субсидий на стипендиальное обеспечение;

б) средств Университета, полученных от приносящей доход деятельности;

в) целевых средств, выделяемых юридическими и физическими лицами на эти нужды.

Основания, периодичность оказания и перечень документов для назначения материальной поддержки указаны в приложении К Положения о стипендиальном обеспечении и других формах материальной поддержки обучающихся УГНТУ.

Обучающиеся, нуждающиеся в оказании материальной помощи представляют в деканат соответствующего факультета (института) (учебный отдел филиала, отдел аспирантуры и докторантуры) письменное заявление на имя ректора Университета о выделении материальной помощи с указанием причин, а также с ходатайством студенческой группы (начальника аспирантуры и докторантуры). Заявление с приложенными подтверждающими документами регистрируется в специальном журнале в день представления и передается на рассмотрение соответствующей стипендиальной комиссией.

Один раз в месяц до 5 числа текущего месяца стипендиальная комиссия факультета (института, филиала, университета) рассматривает заявления, поданные не позднее 3 числа текущего месяца.

Решение о выделении материальной помощи принимается стипендиальной комиссией факультета (института, филиала, университета) на основании заявления обучающегося и фактических обстоятельств на момент подачи заявления в пределах выделенных на материальную помощь средств. Решения стипендиальной комиссии факультета (института, филиала, университета) оформляются протоколами.

Обучающиеся, претендующие на получение материальной помощи, несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации за достоверность представленных сведений.

Приказ по Университету об оказании материальной помощи обучающимся издается на основании протоколов стипендиальных комиссий и письменных заявлений обучающихся. Проект приказа об оказании материальной помощи обучающимся согласовывается с профкомом студентов и аспирантов УГНТУ.

Бланк заявления студента

Бланк заявления аспиранта

Материальная поддержка студентов — Псковский Государственный Университет

ПсковГУ Молодежная политика Социальная защита Материальная поддержка студентов

Версия для печати

Материальная поддержка – это единовременная социальная выплата, оказываемая обучающимся в связи с тяжёлым материальным положением и (или) трудной жизненной ситуацией.

Материальная поддержка оказывается на основании личного заявления обучающегося, которое должно быть согласовано с директором (заместителем директора) института или Колледжа ПсковГУ (см. Приложение). К заявлению должны прилагаться документы, подтверждающие тяжёлое материальное положение или обстоятельства, в результате которых обучающийся оказался в трудной жизненной ситуации.

При оказании материальной поддержки обучающимся учитывается мнение Объединённого Совета обучающихся и Профкома студентов ПсковГУ. 

Выплата материальной поддержки нуждающимся обучающимся не зависит от получения ими государственных академических, социальных, повышенных и других видов стипендий, а также от их поощрения.

Внимание! В связи с закрытием санатория-профилактория студенты, обучающиеся на бюджетной основе, могут 1 раз в год написать заявление на оказание материальной поддержки в связи с расходами на горячее питание в столовой университета в случае, если могут подтвердить тяжелое материальное положение (порядок оказания материальной поддержки – прежний, как указано выше).

Допускается оказание материальной поддержки в связи с расходами на горячее питание в столовой университета студентам из малообеспеченных семей при наличии соответствующей справки, или студентам, которые понесли затраты на лечение при наличии справки и рецептов, чеков на лекарства.

Заявления принимаются в Отделе социальной защиты обучающихся Управления молодежной политики по адресу: Псков, площадь Ленина, дом 2, Центр студенческих инициатив.

 

Телефон: +7(8112)29-70-47.

Электронная почта: [email protected]

Контактное лицо: Орлова Ирина Сергеевна, Мухина Мария Сергеевна (социальный педагог).

Режим работы: понедельник — четверг: с 9.00 до 18.00, пятница: с 9.00 до 17.00, обед: с 13.00 до 14.00.

 

Образец заявления

Положение об оказании материальной поддержки обучающимся ФГБОУ ВО «Псковский государственный университет»

ПРИКАЗ №736 от 13. 12.2019 Об утверждении положения об оказании материальной поддержки обучающимся ФГБОУ ВО «Псковский государственный университет» в новой редакции

ПРИКАЗ №222 от 24.04.2020 Об организации поддержки обучающихся в условиях предупреждения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

Образец заявления на санаторно-курортное лечение и проезд — Государственное учреждение

                           _______________

                                                                                      (дата)

В Государственное учреждение – Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации

(наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении государственной услуги

                                                                            Сведения о заявителе

 

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

Адрес: _____________________________________________

___________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность:

наименование документа
серия			№
кем и когда выдан

___________________________________________________

Дата и место рождения
СНИЛС
Телефон

Представитель заявителя

 

(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя заявителя)

Адрес: _____________________________________________

___________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность:

наименование документа
серия			№
кем и когда выдан

___________________________________________________

Документ, подтверждающий полномочия
представителя заявителя:

 

Прошу: (нужное отметить)

€     предоставить путевку на санаторно-курортное лечение;

€     предоставить бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

 

Прошу принятое территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации решение о предоставлении государственной услуги:

€     вручить в территориальном органе Фонда

€     направить по почте

€     вручить в МФЦ

€     направить в форме электронного документа (при направлении заявления через Единый портал)

Приложение: (нужное отметить)

€     Справка для получения путевки по форме № 070/у от____________________ № ________________

€     Направление к месту лечения (копия) от ____________________ № ______________

______________________________________________________________________________________

(наименование учреждения, в которое направляется на лечение)

€     Талон № 2

______________________________________________________________________________________

(маршрут следования)

Подпись заявителя _______________________

 

Сведения по документу, удостоверяющему личность заявителя/представителя заявителя (нужное подчеркнуть), проверены, заявление с приложенными к нему документами принято.

Заявление принято _________________________

                                          (дата, время)

 

Я в соответствии с п.4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие Государственному учреждению – Ульяновскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – Оператор), зарегистрированному по адресу: 432017, г.Ульяновск, пер. Кузнецова, д.16, на обработку своих персональных данных на следующих условиях:

1. Оператор осуществляет обработку персональных данных Заявителя исключительно в целях предоставления достоверных данных.

2. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку: Ф.И.О., дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность, фактический адрес, контактный телефон, СНИЛС, данные о состоянии моего здоровья (заболеваниях), данные представителя Заявителя (дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность, документ, подтверждающий полномочия представителя).

        3. Заявитель дает согласие на обработку Оператором своих персональных данных, то есть совершение действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», а также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством.

4. Настоящее согласие действует бессрочно и может быть отозвано Заявителем.

Подтверждаю, что ознакомлен (а) с положениями Федерального закона от 27.07. 2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

      ____________________________

                         (подпись)

Образец заявления на оказание материальной помощи 2020

В каких случаях сотруднику может быть оказана материальная помощь от работодателя?

Многие работники не знают о том, что при возникновении некоторых жизненных обстоятельств они могут попросить финансовую поддержку от предприятия. Между тем, согласно трудовому законодательству, матпомощь возможно получить, если информация о подобном финансовом подспорье была указана в контракте. Матпомощь выдается с целью оказания поддержки работнику, который в ней нуждается. Однако эта услуга оказывается не во всех случаях. Список ситуаций, при которых она может быть выдана, должен содержаться во внутренних документах фирмы.

Чаще всего, материальная помощь сотруднику может быть выплачена при возникновении следующих ситуаций:

• при рождении ребенка;

• в связи со смертью близкого родственника;

• в связи с болезнью;

• в иных ситуациях (свадьба, обучение и т. д.).

Чтобы воспользоваться положенной финансовой поддержкой от компании, трудящийся должен написать заявление на имя главы фирмы и прикрепить к нему все необходимые документы. Например, если сотруднику понадобились деньги на лечение, к документу он должен приложить медицинские справки, подтверждающие его заболевание.

Обращаясь к руководителю предприятия с подобной просьбой, работник должен понимать, что наниматель не обязан выдавать ему ту сумму, которую он просит. Работодатель сам определяет размер выплаты.

Фиксированным размер матпомощи может быть только в случае, если ее размер оговорен в трудовом соглашении. В этом случае она будет выплачена в указанном размере.

Образец заявления на оказание материальной помощи

В этом разделе мы разместили образец, как написать заявление на материальную помощь.

скачать

Как правильно его составить? В тексте нужно указать причину, побудившую обратиться к нанимателю за материальной поддержкой. Также желательно указать, какая сумма необходима. К бланку заявления на матпомощь необходимо приложить подтверждающие документы. После получения заявления от сотрудника, работодателем составляется распоряжение о выплате материальной помощи в определенной сумме.

Образец заявления в профсоюз на материальную помощь

Если сотрудник является членом профсоюза, то он может обратиться в профсоюз с просьбой об оказании финансовой поддержки в связи с трудной ситуацией. Как мы уже отмечали выше, это может быть заболевание, смерть близких родственников, рождение детей и т.д. Все эти ситуации должны быть прописаны в уставе профсоюза организации или в приложении к уставу. К письменной просьбе член профсоюза должен приложить подтверждающие бумаги. Например, при рождении малыша — свидетельство о рождении. Заявление пишется в произвольной форме, на имя председателя профсоюзной организации. При его составлении можно воспользоваться образцом, который мы разместили ниже.

скачать

Профком

 

  

О Профкоме НовГУ работников и студентов

Полное наименование: Первичная профсоюзная организация Новгородского государственного университета имени Ярослава Мудрого профсоюза работников народного образования и науки РФ. На правах структурного подразделения в неё входит Студенческая профсоюзная организация НовГУ.

 Профсоюз — самая уникальная и удивительная общественная организация, придуманная человечеством. Организация, функционирующая  при различных общественно-политических режимах, в абсолютно непохожих друг на друга странах, преодолела 100 летний рубеж своего существования и осталась по-прежнему молодой, востребованной и современной.

Профсоюз — это единственная легитимная  в России массовая общественная организация, которая опирается на Конституцию РФ, Трудовой Кодекс РФ и ряд других законов и международных соглашений, в которых закреплены права граждан.

 

САНАТОРИЙ – ПРОФИЛАКТОРИЙ  НовГУ 

Студенты, обучающиеся на бюджетной основе, имеют право на бесплатные путевки в профилакторий один раз в календарном году, студенты, имеющие хронические заболевания — 2 раза в календарном году.

Оформление студентов в профилакторий проводится: понедельник — пятница с 9 до 17, обеденный перерыв с 13 до 14 часов, в санатории или ауд. 6101. 

Необходимо иметь при себе: паспорт, медицинский полис, СНИЛС, данные о флюорографическом обследовании (если имеется). Для оформления медицинской карты написать заявление в Санаторий-профилакторий НовГУ (6 корпус, 2 этаж).

В санатории-профилактории  можно пройти медикаментозное лечение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, позвоночника, сосудов , нервной системы , сердечно-сосудистой системы. 

Для оздоровления и лечения в профилактории имеются лечебные кабинеты и диетическая столовая с трехразовым питанием.

Заявления сотрудников в профилакторий НовГУ регистрируются  в профкоме.
Регистрация студентов производится в профилактории НовГУ.
 

Образец заявления на получение финансовой помощи для лечения

[Это образец формата заявления на получение финансовой помощи для лечения или медицинской помощи. Следуя этим образцам, вы можете запросить финансовую помощь на лечение. Вам необходимо изменить этот образец в соответствии с вашими потребностями.]

Дата…

Название органа…

Должность…

Название компании / института / правительства…

Подложка: Заявление о финансовой помощи для лечения для сельская местность

Уважаемый сэр,

При всем моем уважении, это письмо было написано вам, чтобы довести до вашего сведения некоторые серьезные проблемы сельских районов.Мы небольшая организация, работающая над благоустройством сельской местности. Во многих районах нет надлежащих медицинских учреждений, и люди беспомощны, чтобы получить надлежащую медицинскую помощь, которая в настоящее время представляет для них угрозу для жизни. Многие люди умерли из-за отсутствия лекарств и врачей. (Опишите актуальные проблемы и ситуации).

Мы открыли небольшой медицинский лагерь (Требования), где наши врачи оказывают им медицинскую помощь, но мы не можем сделать все самостоятельно, поэтому нам нужна финансовая помощь с вашей стороны. Мы возлагали на вас все свои надежды и ожидаем скорейшего положительного ответа. Пожалуйста, найдите прилагаемую сопроводительную документацию. Спасибо,

С уважением,

Ваше имя…

Должность…

(Название организации)

Уважаемый господин / мисс,

Я хотел бы заявить, что я обычный сотрудник (должность) в вашей компании (Название и название отдела). Недавно я попал в аварию (типа аварии), в результате которой получил серьезные травмы и не вышел на работу.Моя нога сломана, правая голова повреждена. (Опишите актуальную проблему и ситуацию). В последнее время я столкнулся с финансовым кризисом, так как не ходил на работу.

Я надеялся, что компания может помочь мне в финансовом отношении для моего лечения.

Надеюсь на положительный ответ.

Спасибо,

Ваше имя…

Должность…

Контактный номер…

Заявление на бесплатное лечение (шаблон и образец)

Некоторые буквы написать сложно.Формат письма, обсуждаемый в этой статье, — это тот формат, который большинство людей никогда не думают, что они напишут или, по крайней мере, надеются, что им никогда не понадобится. Если вы пишете письмо с просьбой о бесплатном лечении в больнице или клинике, скорее всего, это связано с финансовыми проблемами.

Когда член семьи или близкий друг заболевает или получает травму и ему требуется медицинская помощь, его близкие мало чем могут помочь. В некоторых случаях это может включать написание письма своему лечащему врачу с просьбой помочь с оплатой.

Обычно это крайняя мера, потому что со стороны лечащего врача нет юридических ресурсов или обязательств. Медицинские организации не должны работать на общественных началах. Если вы просите отказаться от всех медицинских сборов для лечения пациента с низким доходом, важно понимать, что вы просите об одолжении.

Написание письма-заявки на бесплатное лечение в случае финансового отчаяния вряд ли нанесет вред делу пациента. Однако это не означает, что они получат положительный ответ.Если они это сделают, им удалось убедить врачей бесплатно жертвовать своим временем и навыками, чтобы восстановить здоровье незнакомца. Это не невозможно, но такое бывает редко, кроме самых серьезных ситуаций.

Могу ли я написать заявление о бесплатном лечении?

Это немного необычно, но нет ничего незаконного или неуместного в том, чтобы просить об одолжении при условии, что вы ведете себя уважительно. Проявляйте в письме хорошие манеры и вежливость. Включите соответствующие подробности и объясните, почему вы должны обратиться за финансовой помощью, но не добавляйте слишком много личной информации.

Очень важно соблюдать правильный баланс между честностью и краткостью. Вы должны объяснить свое финансовое положение (или положение вашего больного члена семьи), но не пишите настолько длинное письмо, что оно теряет интерес читателя.

Что указывать в письме о бесплатном лечении?

• Прямые факты. Финансовые трудности в нашей жизни нельзя свести к двум предложениям. Однако это то, что вам нужно сделать, чтобы медицинские работники, читающие ваше письмо, признали все его содержание. Будьте точны, но также и лаконичны.

  Отметьте две или три причины, по которым пациент не может позволить себе оплатить необходимое лечение. Опять же, это слишком упростит их ситуацию, но думайте о своем письме как о средстве для достижения цели. Человек безработный? Работают ли они полный рабочий день, но при этом несут обязанности родителей-одиночек? Возможно, у них есть другие финансовые иждивенцы, такие как пожилые родители или бабушки и дедушки?

• Стоимость лечения. Будьте как можно точнее, когда просите отказаться от оплаты медицинских услуг или субсидировать их.У вас гораздо больше шансов получить положительный ответ, если вы сможете назвать точные цифры. Сказание чего-то расплывчатого, например «им нужно лечение от рака», не содержит реальных подробностей о том, какое лечение требуется и сколько оно будет стоить клинике или больнице.

  Если у вас нет цифр или вы не знаете, какое лечение может потребоваться, вы можете обратиться к врачам, но вы можете не получить желаемый ответ. Стоит попытаться получить бесплатное обследование состояния здоровья или оценку стоимости у другого независимого специалиста.Таким образом, вы можете вместе с письмом отправить ориентировочный счет.

Заявление на бесплатное лечение (формат)

Следующий шаблон даст вам некоторое представление о том, как должно выглядеть ваше письмо-заявка.

{Адрес больницы}

ФАО {Имя главы департамента}

Уважаемый {Sir / Madam},

Я пишу в отчаянии, чтобы попросить вашей помощи. В {Date of Incident / Sickness} мое {Ваше отношение к пациенту} имело {Описание медицинской проблемы}.В результате им пришлось пройти {соответствующее лечение}.

Эти процедуры были чрезвычайно дорогостоящими, и их оплата вызвала большие финансовые трудности. {Мы / они} — семья с низким доходом из-за {причины финансовых затруднений} и {соответствующих личных обстоятельств}.

{Они / Мы} недавно выяснили, что для полного выздоровления им необходим {Тип лечения} по ориентировочной стоимости {Стоимость лечения}. Поскольку {Они / Мы} никак не могли себе это позволить, я спрашиваю, не рассмотрит ли ваше {Название отдела} предоставление этого бесплатно?

Я знаю, что просить об этом с натяжкой, но я надеюсь, что вы найдете в своих сердцах помощь в этой сложной ситуации.Если {они / он / она / и т. Д.…} Не получают этого лечения, {они / он / она / и т. Д.…} Могут находиться в больнице и выписываться из нее до конца {их / его / ее / и т. Д.…} Жизни. .

Пожалуйста, вернись ко мне в ближайшее время. Вы можете связаться со мной по {Ваш номер телефона}.

С уважением,

{Ваше имя}

{Подпись}

{Контактная информация}

Образец заявления на бесплатное лечение

Региональная больница Центральной Флориды

1401 West Seminole Blvd

Сэнфорд, Флорида, 32771

ФАО Др.Денис Дж. Тишко, доктор медицины, FACS

Уважаемый сэр,

Я пишу в отчаянии, чтобы попросить вашей помощи. Одиннадцать месяцев назад мой отец сильно упал, когда работал на соседской крыше во время строительных работ. Он сломал обе ноги и проколол легкое и с тех пор находится в больнице. Пока его ноги заживают, он перенес повторный пневмоторакс и ему требуется операция, если он когда-либо выздоровеет и снова начнет вести нормальный образ жизни.

С тех пор, как в 2011 году умерла моя мать, мы с отцом испытывали финансовые затруднения.Сейчас он болен, а я единственный кормилец в нашем доме. Я работаю на трех работах (смотритель в кинотеатре, обслуживающий персонал на заправке и сборщик мусора), но я никак не могу позволить себе 315 000 долларов, которые необходимы для операции на легких.

Я знаю, что прошу об огромном одолжении, но есть ли способ, которым ваше респирологическое отделение могло бы рассмотреть возможность проведения бесплатной операции моему отцу? Если он не получит лечения в течение следующих трех месяцев, повреждение легких может привести к его тяжелому заболеванию.

Я знаю, что спросить будет непросто, но я надеюсь, что вы найдете в своем сердце помощь.Я включил фотографию своего отца и меня, чтобы показать вам, какой он хороший человек.

Пожалуйста, вернись ко мне в ближайшее время. Вы можете связаться со мной по телефону 305 509 6995 в любое время.

С уважением,

Дэймон Раппапорт

Заявление на бесплатное лечение (шаблон)

При написании письма-заявления на бесплатное лечение помните, что получить положительный ответ — очень мало. Однако это никогда не повредит вашим шансам попробовать. Иногда медицинские специалисты эмоционально подвержены влиянию случаев заболевания, и они чувствуют личную ответственность за помощь.В конце концов, врачи и медсестры временами могут казаться сверхчеловеческими, но они такие же эмоциональные, добрые люди, как и все мы.

Ссылка на источник

Ищете систему управления документами?
Позвоните в Pursho @ 0731-6725516

Telegram Group, за которой нужно следить:

Для стартапов: https://t.me/daily_business_reads

Заявление о финансовой помощи для лечения

Образец заявления о финансовой помощи для лечения. Образец письма о финансовой помощи для лечения.Письмо о медицинской помощи. Образец письма с просьбой о финансовой помощи на медицинское обслуживание. Образец письма о финансовой помощи на лечение. Письмо-запрос на лечение.

Уважаемый господин,

Я хочу попросить вашей поддержки в моем лечении (упомяните медицинскую проблему или болезнь). Во время моего последнего визита к врачу / в больницу (название больницы) они предоставили мне минимальную смету лечения (укажите сумму).

Я не могу получить это лечение в рамках имеющихся у меня ресурсов, поэтому я пишу этот запрос для вашего любезного рассмотрения и поддержки.У меня есть 0,5 миллиона, а остальную часть я желаю вам внести.

Заявление о финансовой помощи для лечения сельской местности

Уважаемый сэр,

При всем моем уважении, это письмо было написано для того, чтобы вы узнали о некоторых серьезных проблемах сельской местности. Мы небольшая организация, работающая над благоустройством сельской местности. Есть много мест, где нет надлежащих медицинских учреждений, и люди беспомощны, чтобы получить надлежащую медицинскую помощь, которая сейчас опасна для жизни.Многие люди умерли из-за отсутствия лекарств и врачей.

Мы открыли небольшой медицинский лагерь, где наши врачи оказывают им медицинскую помощь, но мы не можем делать все самостоятельно, поэтому нам нужна финансовая помощь с вашей стороны. Мы возлагали на вас все свои надежды и ждем скорейшего положительного ответа. Я также делюсь с вами подтверждающими документами. Спасибо

С уважением,

Управляющий,
Фонд «Руки помощи»

Заявление о финансовой помощи для лечения

Уважаемый господин / мисс,

Хочу заявить, что я обычный сотрудник вашей компании »(название компании).«Недавно я попал в аварию, из-за которой получил серьезные травмы и не вышел на работу. У меня сломана нога, повреждена правая голова. В последнее время я столкнулся с финансовым кризисом, так как не ходил на работу.

Я надеялся, что компания может помочь мне финансово с моим лечением.

Надеюсь на положительный ответ.

Спасибо

Заявление о финансовой помощи к офис-менеджеру

Уважаемый господин,

С уважением, заявлено, что я работаю офисным мальчиком в вашем офисе последние 7 лет.Последние 6 месяцев я плохо себя чувствовал, так как мои почки не работали должным образом. Я пошел к врачу, и он меня полностью осмотрел. Врач заявил, что у меня повреждены обе почки. Врач предложил пересадку почки. Он сказал, что единственный способ сохранить мне жизнь — это пересадить мне здоровую почку, заменив поврежденную. Общие расходы на это лечение составляют почти 50 000 долларов.

Сэр, я бедняк. Я веду жизнь из рук в рот. Единственный источник дохода для меня — это работа в вашем офисе.Я не могу нести расходы на лечение. Я прошу вас оказать мне финансовую помощь в трансплантации почек и вести здоровый образ жизни. Я надеюсь, что вы должны чем-то помочь мне. Буду благодарен вам за ваш вклад. Большое спасибо.

С уважением,

Ваше имя

Посмотрите образец письма с просьбой о финансовой помощи для оплаты медицинских счетов

Вы изо всех сил пытаетесь оплатить медицинские счета, которые возникли из-за непредвиденного события? Получите финансовую поддержку от людей или учреждения.Для этого вы можете написать письмо с просьбой о финансовой поддержке медицинских расходов . Прекращение лечения из-за нехватки средств может поставить под угрозу жизнь вас или вашего близкого. В настоящее время существует множество частных и государственных программ, предоставляющих медицинскую помощь людям посредством бесплатных лекарств или оплаты медицинских счетов.

Если лечение и лекарства стоят больше, чем вы можете себе позволить, и у вас нет страховки, то написание письма о трудностях — лучший способ собрать необходимые средства.Как только вы начнете писать письмо, убедитесь, что оно содержит достаточно информации о пациенте, например:

• Справочные номера счетов
• SSN
• Цена лекарства
• Название лечения и процедур
• Название больницы и клиники
• Доход пациента

Письмо о трудностях должно быть ориентировано на аудиторию. Письмо должно быть написано в формальном деловом стиле, а затем отправлено заказным письмом. Не забудьте приложить документы медицинского счета.Вот образец письма с просьбой о финансовой помощи.

Имя отправителя

Адрес отправителя

Город, штат и почтовый индекс

Дата

Имя получателя

Фирменное наименование получателя

Адрес получателя

Город, штат и почтовый индекс

RE: Запрос финансовой поддержки для медицинского

Уважаемый (Имя получателя)

Меня зовут (ваше имя), и я был пациентом (больница / клиника) (дата).Получил (лечение и конкретная процедура). (Сообщите о своем страховом покрытии, если оно у вас есть). У меня был план платежей, который заставляет меня платить (сумму) в месяц. Я приложил (соответствующие финансовые документы) к этому письму. Мой ежемесячный доход составляет (сумма) и сколько времени мне потребуется, чтобы погасить эту сумму. Пожалуйста, дайте мне достаточно средств, чтобы оплатить медицинский счет.

С уважением,

(Имя отправителя)

Поделиться 0

HospitallBilling2008.pub

% PDF-1.6 % 1 0 объект > поток 2008-02-28T18: 21: 31-05: 002008-02-28T18: 21: 31-05: 002008-02-28T18: 21: 31-05: 00PScript5.dll, версия 5.2.2application / pdf

HospitallBilling2008.pub

Лотарингия

uuid: 71e0d67c-ea7c-482c-a1d4-0f659fdcd740uuid: 232e9765-f937-4cbd-9f4d-acc16fd15e66 Acrobat Distiller 6.0.1 (Windows) конечный поток эндобдж 2 0 obj> эндобдж 3 0 obj> / Font> / ColorSpace >>> эндобдж 4 0 obj > поток HW ێ}

Как написать успешное апелляционное письмо о финансовой помощи

Была ли ваша финансовая помощь меньше, чем вы ожидали? Изменилась ли ваша способность платить за учебу? Как вы думаете, колледж мог что-то упустить из виду при определении суммы вашей награды?

Не нужно паниковать. У тебя всегда есть варианты. А в некоторых случаях одним из этих вариантов может быть составление хорошо написанного письма с апелляцией на финансовую помощь. Здесь мы расскажем, как его написать. Бонус: мы даже покажем вам образец, который вы можете настроить.

Хотите сразу перейти к делу? Щелкните здесь, чтобы просмотреть образец письма .

Когда следует подавать апелляцию

Может быть, ваше финансовое положение изменилось — родитель стал безработным или был вынужден перейти на низкооплачиваемую работу, или, может быть, теперь нужны деньги, предназначенные для учебы в колледже, для оплаты здравоохранения.Какой бы ни была причина, вы испытываете большую финансовую потребность, чем при заполнении FAFSA.

Или, возможно, вам отказали в помощи. Может быть, вам даже полностью отказали в помощи.

Существует множество причин, по которым вам может понадобиться написать письмо с апелляцией на получение финансовой помощи. Скорее всего, будет связано с неожиданным изменением вашего личного экономического положения . Например:

• Безработица
• Серьезные медицинские ситуации
• Развод

Другая ситуация: доход , указанный в вашем FAFSA, не совсем точен .Это может иметь место, если ситуация с работой кого-то изменилась или если большая часть дохода должна идти на погашение долга и не может быть использована на оплату обучения в колледже.

Что делать, если вы потеряете финансовую помощь из-за того, что вам не удалось сохранить необходимые оценки ? Вы можете подать апелляцию, если пережили драматическое жизненное событие, например:

• Недавно диагностированное продолжающееся заболевание
• Бездомность
• Тяжелая беременность
• Смерть ближайшего родственника

См. Также: Могли бы вы иметь право на дополнительную финансовую помощь из-за коронавируса?

4 вещи, которые нужно включить

Помните, что целью письма с апелляцией на финансовую помощь является обращение за помощью. Это означает, что это не место, где вы можете высказывать свое мнение, жаловаться или требовать. Вы нуждаетесь в помощи офиса финансовой помощи гораздо больше, чем в его злоупотреблениях с вашей стороны! В конечном итоге вы запрашиваете больше денег. В этом письме вы излагаете свой случай людям, которые могут вам помочь.

Вот несколько основных советов, которые вы должны применить при создании письма, независимо от причины, по которой вы его пишете:

1. Обязательно адресуйте свое письмо конкретному человеку в офисе финансовой помощи школы.Если у вас еще нет контакта, обратитесь к списку факультетов на веб-сайте школы.
2. Пока вы находитесь на веб-сайте школы, изучите инструкции по их апелляции. Требуются ли им какие-то особые формы? Следование точной процедуре увеличит ваши шансы на успех.
3. В теле письма всегда обращайтесь к человеку по имени: мистер Джонс, миссис Смит и т. Д. Вы хотите установить личный, но уважительный тон. Избегайте обращаться к людям только по их титулам. Будьте прямыми, лаконичными и вежливыми.
4. Запишите формы, которые вы отправили в свою школу, статус вашего вознаграждения и причину вашей апелляции.

См. Также: Мы оцениваем ваши лучшие варианты родительских ссуд: выгодны ли ссуды Parent PLUS на осень 2020 года?

Советы, которые повысят ваши шансы на успех

Как выглядит письмо с обращением за финансовой помощью? Вот некоторые аспекты, о которых следует помнить:

• Ради ясности и удобочитаемости не привередничать с внешним видом вашего письма.Надежный формат печатных букв отлично подойдет вам и упростит чтение.
• Укажите причину написания. Подсказка: это не значит, что я не получил достаточно финансовой помощи. Какой у тебя почему? Объясните ваши обстоятельства и конкретные причины, по которым вам требуется дополнительная помощь.
• Держите письмо на одной стороне страницы.
• Вы просите больше денег от вашей школы или от федерального правительства? Это важное различие, поэтому убедитесь, что вы это четко понимаете. Если какая-либо информация о доходах, указанная в вашем FAFSA, изменилась, вы можете иметь право на дополнительную федеральную помощь (что, да, будет осуществляться через школу). Если вы считаете, что у вас должно быть право на дополнительную помощь (для учебы, легкой атлетики и т. Д.), Вы просите школу предоставить эти средства. Запросы на поощрение заслуг могут быть направлены в приемную комиссию для рассмотрения.
• Предоставьте документацию, если таковая имеется, которая подкрепляет вашу апелляцию. Чем более актуальной информацией владеет сотрудник отдела финансовой помощи, тем выше вероятность, что вы получите положительный ответ.Люди, ответственные за рассмотрение вашей апелляции, руководствуются правилами и положениями, поэтому сделайте домашнюю работу, составьте обоснованный запрос и помогите им помочь вам.
• Всегда благодарите человека, которому вы пишете, за рассмотрение вашего запроса.

Образец письма:

17 августа 2020

Г-жа Кристен Хопкинс
Офис финансовой помощи
Университетский колледж
204 Название улицы
Город, государственный индекс

Уважаемая г-жа Хопкинс,

Меня зовут Бен Браун, я новичок, и я с нетерпением жду возможности поступить в Университетский колледж этой осенью. Спасибо за подробный пакет финансовой помощи. После того, как мое заявление было принято, моя семья, к сожалению, испытала серьезное ухудшение финансового положения.

Буквально через день после получения информации о моей награде мой отец потерял работу. После 30 лет работы в The Widget Factory его неожиданно уволили. Он был основным источником дохода нашей семьи. Моя мать по-прежнему работает, но она работает неполный рабочий день в розничной торговле с минимальной заработной платой. Следовательно, мы внезапно оказываемся не в состоянии предоставить мне дополнительные средства, необходимые для оплаты обучения, учебников и других расходов.

Я искренне хочу поступить в колледж этой осенью, а сейчас это под угрозой. Я прошу пересмотреть мою награду с учетом этих новых смягчающих обстоятельств. Вам очень признательна за вашу помощь, и я благодарю вас за то, что вы уделили время рассмотрению моей апелляции.

В приложении вы найдете подтверждение увольнения моего отца, а также форму запроса на получение финансовой помощи из вашего офиса. Если есть что-нибудь еще, что я могу вам предоставить или на какие-либо вопросы, я могу ответить для вас, пожалуйста, не стесняйтесь звонить или писать мне по электронной почте.Я отвечу оперативно.

С уважением,

Бен Браун
1520 Моя улица
Город, государственный почтовый индекс
555-456-7890
[email protected]

Щелкните здесь, чтобы просмотреть другие образцы писем с апелляциями на получение финансовой помощи, каждое из которых касается одной из наиболее распространенных причин, по которым люди отправляют апелляционные письма.

Что делать дальше

Особенно в преддверии осеннего семестра 2021 года, имейте в виду, что школы могут быть завалены запросами на апелляции. Подождите по крайней мере за неделю до последующих действий.Не забудьте проверить свой спам-фильтр и свою голосовую почту, чтобы не пропустить ответ.

Если вы не получите ответа, напишите письмо тому, кому вы адресовали письмо. Приложите копию вашего оригинального письма, чтобы им не пришлось искать ваш первоначальный запрос. Следите за тем, чтобы ваш ответ был коротким, приятным и чрезвычайно вежливым. Достаточно короткой заметки. Например:

Уважаемая г-жа Хопкинс,

Я отправляю вам электронное письмо, чтобы ответить на апелляцию о финансовой помощи, которую я отправил вам 8 июля 2020 года.Для вашего удобства я приложил к этому письму оригинал своего письма и всю документацию. Спасибо за внимание, и я с нетерпением жду вашего ответа.

Бест,

Бен Браун
555-456-7890
[email protected]

Если нужны дополнительные средства

Помните, что частные студенческие ссуды могут помочь покрыть любые пробелы в оплате обучения, оставшиеся после финансовой помощи и стипендий. Ознакомьтесь с нашими подборками лучших предложений по частным студенческим ссудам на 2021 год.

Финансовая помощь | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

В этом разделе представлена ​​информация о ресурсах финансовой помощи в центре MSK и за его пределами. Сюда входят Программа финансовой помощи MSK и программы помощи по рецептам.

Чтобы обсудить с кем-нибудь свои варианты, обратитесь к своему координатору доступа к пациентам (PAC). Вы можете позвонить своему врачу, чтобы узнать, кто ваш PAC. Если вы не знаете номер телефона своего врача, вы можете найти его на нашей странице «Найти врача».

Программа финансовой помощи

Управление стоимостью лечения рака может быть стрессовым и трудным. Если вам сложно оплачивать медицинское обслуживание, вы можете подать заявку на участие в Программе финансовой помощи MSK (FAP).Чтобы подать заявку, вам необходимо соответствовать требованиям к уровню дохода и предоставить документы MSK, такие как подтверждение вашего дохода и вашего имущества, а также информацию о вашем личном прошлом.

Мы понимаем, что пациенты могли пострадать или испытывать финансовые затруднения в результате пандемии COVID-19. Наша команда по выставлению счетов пациентам всегда готова помочь. Свяжитесь с нами по телефону 646-227-3378, чтобы узнать о различных вариантах финансовой помощи.

Чтобы узнать больше о программе MSK FAP, воспользуйтесь следующими ссылками:

Помощь по рецепту

Пациенты могут иметь высокую доплату за рецептурные лекарства, которые не покрываются их страховкой.Программы помощи по рецепту предоставляют финансовую помощь подходящим пациентам. Все программы ориентированы на доход, и процесс подачи заявок варьируется.

Управление стоимостью лечения в MSK

Вот буклет, который поможет ответить на вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу оплаты медицинского обслуживания в MSK.

Посмотреть брошюру

Вы можете подать заявку на участие в программах через производителей лекарств или фонды. Многие производители лекарств будут предоставлять бесплатные лекарства подходящим пациентам.Фонды могут оказывать финансовую поддержку соответствующим критериям, которая может частично или полностью покрыть стоимость их лекарств. Фонды открыты только в течение ограниченного периода времени, когда становится доступным финансирование.

Вы можете получать лекарства по более низкой цене, подписавшись на сберегательную карту с доплатой по рецепту.

Большинство программ помощи по рецептам требуют, чтобы вы заполнили полное заявление, выполнили ряд требований к доходу, предоставили подтверждение дохода, указали размер вашей семьи и указали страховое покрытие.Они также могут провести проверку кредитоспособности.

MSK Patient Financial Services (PFS) может помочь вам подать заявку на участие в доступных программах. Сообщите в офис своего врача, если вы хотите подать заявку на получение помощи по рецептам, и они свяжут вас с вашим координатором доступа к пациентам PFS.

Социальная работа

Наши социальные работники оказывают эмоциональную поддержку и рекомендации пациентам, их семьям и друзьям. Некоторые из наших услуг включают постоянные программы для пациентов, находящихся на лечении, и их опекунов, а также группы личной и онлайн-поддержки.