Бланки выдачи СИЗ должны быть заведены на каждом предприятии, где эксплуатируются опасные участки и имеются вредные производственные факторы. При расследовании нештатной ситуации или причин несчастного случая документ приобщается к делу. Документ оформляется на работника, которого надо обеспечить специальными средствами защиты. Для правильного заполнения рекомендуется пользоваться образцом.
Это имущество, которое использует рабочий персонал для уменьшения негативного влияния вредных веществ и защиты организма от загрязнений.
Классифицируются на:
Защиту от влияния внешних факторов, негативно отражающихся на работающем персонале, должен обеспечивать руководитель объекта.
Средства для сохранения здоровья классифицируются и подразделяются на подгруппы:
СИЗ выдаются в зависимости от условий производства.
Средства для защиты коллектива подразделяются на следующие категории:
Средства коллективной защищенности персонала предусмотрены нормативными документами и локальными актами.
Персоналу предусмотрена выдача имущества для защиты от негативного влияния вредных веществ на организм.
Перечень выдаваемого имущества:
* Тапки относятся к технологической одежде, так как не обеспечивают защиту щиколотки ноги. Обувь, применяемая на производстве, должна быть закрытого типа.
В обязанности представителя администрации предприятия, уполномоченного по охране труда, входит получение и выдача персоналу СИЗ. Последние должны быть защищены от негативных влияний рабочей среды, надевать их необходимо непосредственно перед началом выполнения задания. Без выдачи СИЗ руководство объекта не должно допускать сотрудника к выполнению работ.
Администрация предприятия обязана обеспечивать всех работающих СИЗ в соответствии нормами, установленным нормативными актами на основании проведенной спецоценки условий труда. Закупаются СИЗ на средства организации. Ремонтировать, стирать и производить замену изношенного имущества входит в обязанности руководства организации.
Возможно приобретение руководством организации средств индивидуальной защиты на основании договорных соглашений по аренде при передаче на временное использование.
Все средства индивидуальной защиты, выдаваемые предприятием, должны соответствовать физиологическим параметрам человека. Контроль за обеспечением должен осуществляться в определенные сроки, а выдачу следует зафиксировать документально.
Несколько правил порядка и норм выдачи:
Нормы выдачи СИЗ указаны в нормативных актах и в картах спецоценки условий труда.
Работники должны соблюдать несколько правил применения СИЗ:
Учет выдачи СИЗ ведется в специальном журнале. Организация работы на предприятии проходит по следующей схеме:
Для контроля за выдачей СИЗ ведется ведомость установленной формы. Заполняется документ в 2 экземплярах, один передается кладовщику, а второй направляется в бухгалтерию. После выдачи СИЗ работник расписывается.
Сведения о сотруднике, имущество для защиты, которое нужно выдать, размеры тела, головных уборов, защитной обуви, отображаются в документе по выдаче СИЗ.
В бланк вносятся следующие сведения:
В таблице указывается наименование СИЗ, номер пункта из нормативов, в чем измеряются и количество на 12 месяцев.
На обратной стороне листа указывается:
Карточка заполняется завскладом, ответственным за обеспечение имуществом и ведением документации. Рекомендуется писать разборчивым почерком и не допускать помарок. Если необходимо вносить исправления, то текст аккуратно зачеркивается, а напротив, ставится сноска, которая выносится вниз, где прописывается: «Исправленному верить». На лицевой стороне каждая строка заполняется.
Подпись работника при получении или сдаче СИЗ обязательны.
Для проведения учета по оснащению СИЗ на предприятии назначают лицо, согласно распорядительному документу руководителя. Как правило, ответственным за выдачу СИЗ и ведение документов становится кладовщик. В кладовой должен быть перечень отраслевых норм или выписки из карт СОУТ с указанием СИЗ, нормативов носки, количества выдачи.
В карточке выдачи должен поставить подпись руководитель.
Бланки были изменены в 2009 году, но некоторые организации до сих пор пользуются устаревшими документами. Это нарушение делопроизводства по бухгалтерии.
Карточки по выдаче СИЗ оформляются:
Вариант оформления определяется локальным актом.
Карточки находятся в кладовой. Для упорядочения хранения их можно разложить в установленном порядке по ячейкам.
Время хранения карточек не предусматривается нормативами, но при этом следует принять во внимание, что уничтожать документы следует одновременно, как и списки по выдаче СИЗ, в кладовой документы могут находится не менее одного года. Если хранение не осуществляется, то на работодателя накладывается штраф.
Журнал подготавливается произвольно и содержит графы, в которые заносится следующая информация:
Примечание. Указывается информация, касающаяся выдачи, но не отраженная в предыдущих графах.
За заполнение журнала, выдачу и хранение СИЗ несет ответственность руководитель объекта.
Журнал учета выдачи средств индивидуальной защиты (СИЗ) необходим для регистрации выдачи сотрудникам масок, перчаток и других средств в целях реализации мероприятий в рамках режима повышенной готовности компании к чрезвычайной ситуации в связи с коронавирусом (COVID-19).
Для назначения на должность ответственного лица директор организации обязан издать соответствующий приказ.
Роспотребнадзор вправе в любое время проверить правильность заполнения документа. Наличие подобного журнала свидетельствует о повышенной готовности компании к чрезвычайной ситуации в связи с коронавирусом (COVID-19).
Журнал опломбирован номерной индикаторной голографической пломбой.
Согласно ГОСТ 31282-2004 контрольная пломба — уникальное индикаторное устройство одноразового применения, предназначенное для обнаружения факта несанкционированного доступа.
Перед началом работы с Журналом необходимо заполнить титульный лист и заверительную надпись. Обязательно вписать номер пломбы в соответствующую строку, без этого Журнал не считается опломбированным.
Какие требования предъявляются к кадровым журналам учета и как должен быть оформлен журнал в соответствии с этими требованиями, смотрите в нашем видеоролике.
Семинары по теме:
Организации, которые связаны с опасными факторами, обязаны вести специальные журналы. Они сдержит сведения о средствах защиты. Журнал необходим, для контроля их количества, состояния и местоположения. Также он содержит результаты проверок на наличие дефектов, которые совершаются каждые полгода. При отсутствии этого документа работодатель может быть привлечен к соответствующей ответственности.
Работники, задействованные на предприятиях с вредными условиями труда, должны быть обеспечены исправными средствами защиты. А информация об этом должна отражаться соответствующим образом. Во время проверки, если выявляется неправильность его заполнения, выписывается штраф и соответствующие предписания для внесения исправлений.
Законодательством не установлена четкая схема оформления подобной документации. На практике журнал ведут специалисты отделов охраны труда или руководители индивидуальных подразделений. Ответственный персонал назначается в зависимости от сферы использования средств. Следует учитывать, что организации, имеющие вредные условия труда обязательно должны проводить проверку средств защиты всех работников. Соответственно эта процедура должна быть организована должным образом, с отражением результата в документах.
При ведении журнала рекомендуется придерживаться следующих правил:
Если придерживаться основных правил заполнения, нарушений в журнале не будет. Соответственно проверка контролирующими органами пройдет успешно.
Журнал учета является официальной книгой. Поэтому, он должен быть прошнурован и на каждой странице иметь свою порядковую нумерацию. Последний листок должен содержать информацию об общем числе страничек. Заверяется документ визой ответственного сотрудника и печатью организации. Первая строчка в книге заполняется в день начального применения средств. Существует несколько разновидностей защитных средств:
Здесь перечислены не все позиции защитных средств. Более широкий список установлен ГОСТом 12.4.011-89.
Важно! Все защитные средства должны проходить соответствующее декларирование и сертификацию. Типовые средства должны соответствовать нормам.
Можно выделить две разновидности защитных средств:
Средства защиты на предприятии
Организации должны организовать не только контроль, но и учёт движения средств защиты. Любая выдача и сдача элемента должна отражаться в специальной индивидуальной карточке. Сам учет средств включает в себя надлежащее хранение, испытание и осмотр. Любые процедуры со средствами защиты должны отражаться документально в специальном журнале.
Предприятие может устанавливать самостоятельно такие нормы предоставления средств защиты, которые обеспечат наилучшую защиту от негативных факторов на месте труда. Подобные нормы утверждаются исходя из экономического и финансового состояния предприятия.
Каждый элемент, вводимый в использование на предприятии, проверяется на чистоту и наличие дефектов и неисправностей. Кроме того, дважды за год рекомендуется проводить специальную проверку, оформленные в виде индивидуальных протоколов. Результат обязательно заносится в журнал. Организация вправе использовать в процессе только исправные средства защиты, без наличия дефектов.
Журнал должен содержать графы для заполнения сведений о проведениях проверок, испытаний и осмотров. Здесь же обозначается дата выдачи средства работнику. Также журнал может предусматривать отдельную графу для примечаний.
Журнал включает в себя множество страниц с различными разделами. Специальной установленной формы его законом не утверждено. Но, стандартно это журнал должен содержать следующие требования:
Допускается создание дополнительных колонок. Можно писать наименования наверху колонок. Такое возможно, если на предприятие много однотипных средств защиты.
Все странички журнала прошиваются одной плотной нитью. На каждом листке ставится индивидуальный порядковый номер. Скрепляются кончики нити с оборотной стороны. Хвостики не должны быть больше пяти сантиметров. Сверху на ник наклеивается специальная наклейка. Она содержит дату создания и окончания документа, подпись и расшифровку должностного лица, ответственного за журнал. Также здесь ставится печать, немного заходящая на наклейку.
Титульный лист должен содержать:
Общее оформление документа может корректироваться в зависимости от внутренних правил организации.
Когда выдаются средства, это обязательно отражается специальной карточкой. Она содержит данные работника, получающего средство, а также информацию о самом элементе. При этом, информация должна совпадать с журналом. Таким образом, информация в карте и книге всегда взаимосвязана и идентична. Неверно оформленная документация может навлечь привлечение к ответственности.
Отсутствие журнала в компании относится к серьезным нарушениям правил охраны труда. За такие проступки предприятие может быть оштрафовано по результатам проверки контролирующими организациями.
С целью привлечения к ответственности предусмотрены различные размеры штрафных санкций в зависимости от вида нарушения. Контролирующий орган по окончании проверки выдает предписание по исправлению недочетов. Обычно, подобные проверки проводит инспектор инспекции по труду. Исправленный документ подлежит обязательной повторной проверке.
Пример журнала
Журнал хранится у назначенного приказом предприятия ответственного лица. Это может быть:
Когда он заканчивается, требуется создать новый документ. При этом, на старом журнале ставится дата его завершения и документ сдается архивному специалисту по общим правилам предприятия.
Здесь вы узнаете, для чего проводится инструктаж по охране труда и как оформить журнал.
Более подробно о том, что как заполняется журнал кассира операциониста по всем правилам, вы изучите тут.
В этом материале мы расскажем правила ведения журнала по приказам в организации.
Законодательством не установлены конкретные правила хранения документа, поэтому они могут быть утверждены на каждом предприятии индивидуально. Обычно журналы хранятся у ответственного лица до момента его завершения, в архивах не более десяти лет.
Журнал учета и содержания средств защиты ведется на предприятиях с опасными условиями труда. Обычно, ответственным лицом за его ведение является главный инженер. Но, допускается назначение иного лица. Законодательством не установлено конкретной формы этого документа. Есть обязательная информация, которую обязательно требуется отобразить.
Как правильно оформить журнал учета и содержания средств защиты?
Журнал учета и содержания средств защиты — это документ определенной формы, который является Приложением под номером 1 к Инструкции по применению и испытанию защитных средств, используемых на предприятиях, связанных с электроустановками, приборами и прочими устройствами, утвержденной изданным Минэнерго приказом под номером 261 от 30.06.2003 года, предполагающим внесение в документ данных об предохранительных и изолирующих средствах для некоторых категорий работников. Итак, что такое журнал учета и содержания средств защиты и как его заполнять?
Журнал необходим на предприятиях, где деятельность работников связана с разнообразными опасными факторами.
В этом документе отображаются сведения о СИЗ (средствах индивидуальной защиты): количество, состояние, местонахождение. Обычно ведут документ руководитель подразделения или специалист по охране труда, хотя законодательно не указано, кто именно должен этим заниматься.
Журнал — это официальный документ, он должен быть прошнурован, каждая его страница нумерована по порядку, на последней страничке должно быть указано общее количество листов, а заверяется журнал печатью предприятия и подписью ответственного за его ведение.
Что такое журнал регистрации несчастных случаев на производстве и как его правильно вести – узнайте по ссылке.
Какие бывают средства защиты?На обложке документа или титульном листе указываются следующие данные:
Журнал хозяйственных операций: образец заполнения с проводками, а также руководство по ведению на предприятии находятся в нашей новой публикации по ссылке.
Основные виды защитных средств.Первая запись в Журнале учета и содержания средств защиты выполняется в день начала использования различных средств спец защиты.
К таким средствам которым относятся:
Перед использованием каждый элемент проверяется, чтобы удостоверится в его чистоте и отсутствии дефектов. В дополнение к этому минимум дважды в год в лаборатории должна проводиться специальная проверка всех СИЗ, результаты которой получают в виде протоколов и заносят в Журнал. Использовать можно только исправные и неповрежденные СИЗ, имеющие маркировку.
Как правильно заполнить журнал регистрации вводного инструктажа по охране труда? Образец и пошаговая инструкция – в статье по ссылке.
При выдаче любого из средств всегда заводится индивидуальная карточка, в которую вносятся данные об получающем средства индивидуальной защиты — ФИО, рост и размеры, должность, и иные данные — порядковый номер, количество и описание выданных СИЗ.
Данные в Журнале и карточке должны быть полностью идентичны, расхождения в них не допускаются.
Журнал учета и содержания средств защиты в электроустановках состоит из страниц, на которых указаны следующие разделы, обязательные к заполнению:
Дополнительно могут быть добавлены колонки для внесения примечаний или иных сведений в журнал. Если на предприятии множество однотипных средств, то допустимо написание названия над колонками, в виде обобщения.
Что такое журнал учета огнетушителей и как его правильно вести на предприятии, вы можете узнать в этой статье.
Когда страницы в Журнале заканчиваются, документ сдается в архив и хранится там.
Образец титульного листа журнала учета и содержания средств защиты.Журнал учета и содержания средств защиты – образец заполнения находится по этой ссылке. А здесь вы можете скачать бесплатно бланк документа.
Пример журнала учета и содержания средств защиты в электроустановках:
Бланк журнала.Что представляет собой журнал регистрации инструктажа по пожарной безопасности и как его правильно оформить – читайте тут.
В каком порядке осуществляется выдача, учет и эксплуатация средств индивидуальной защиты, вы можете узнать в следующем видео:
youtube.com/embed/TKrrcEE5oak?feature=oembed» allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Управление подписками | /_layouts/images/ReportServer/Manage_Subscription.gif | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/ManageSubscriptions.aspx?list={ListId}&ID={ItemId} | 0x80 | 0x0 | FileType | rdl | 350 |
Управление источниками данных | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/DataSourceList.aspx?list={ListId}&ID={ItemId} | 0x0 | 0x20 | FileType | rdl | 351 | |
Управление параметрами | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/ParameterList.aspx?list={ListId}&ID={ItemId} | 0x0 | 0x4 | FileType | rdl | 352 | |
Управление параметрами обработки | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/ReportExecution.![]() | 0x0 | 0x4 | FileType | rdl | 353 | |
Просмотр журнала отчета | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/ReportHistory.aspx?list={ListId}&ID={ItemId} | 0x0 | 0x40 | FileType | rdl | 354 | |
Просмотр зависимых элементов | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/DependentItems.aspx?list={ListId}&ID={ItemId} | 0x0 | 0x4 | FileType | rsds | 350 | |
Изменить определение источника данных | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/SharedDataSource.aspx?list={ListId}&ID={ItemId} | 0x0 | 0x4 | FileType | rsds | 351 | |
Просмотр зависимых элементов | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/DependentItems.aspx?list={ListId}&ID={ItemId} | 0x0 | 0x4 | FileType | smdl | 350 | |
Управление отчетами с дополнительной информацией | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/ModelClickThrough.![]() | 0x0 | 0x4 | FileType | smdl | 352 | |
Управление безопасностью элементов модели | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/ModelItemSecurity.aspx?list={ListId}&ID={ItemId} | 0x0 | 0x2000000 | FileType | smdl | 353 | |
Повторно создать модель | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/GenerateModel.aspx?list={ListId}&ID={ItemId} | 0x0 | 0x4 | FileType | smdl | 354 | |
Управление источниками данных | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/DataSourceList.aspx?list={ListId}&ID={ItemId} | 0x0 | 0x20 | FileType | smdl | 351 | |
Загрузить в построителе отчетов | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/RSAction.aspx?RSAction=ReportBuilderModelContext&list={ListId}&ID={ItemId} | 0x0 | 0x2 | FileType | smdl | 250 | |
Изменить в построителе отчетов | /_layouts/images/ReportServer/EditReport.![]() | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/ReportServer/RSAction.aspx?RSAction=ReportBuilderReportContext&list={ListId}&ID={ItemId} | 0x0 | 0x4 | FileType | rdl | 250 |
Редактировать в веб-обозревателе | /_layouts/images/icxddoc.gif | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/formserver.aspx?XsnLocation={ItemUrl}&OpenIn=Browser | 0x0 | 0x1 | FileType | xsn | 255 |
Редактировать в веб-обозревателе | /_layouts/images/icxddoc.gif | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/formserver.aspx?XmlLocation={ItemUrl}&OpenIn=Browser | 0x0 | 0x1 | ProgId | InfoPath.Document | 255 |
Редактировать в веб-обозревателе | /_layouts/images/icxddoc.gif | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/formserver.aspx?XmlLocation={ItemUrl}&OpenIn=Browser | 0x0 | 0x1 | ProgId | InfoPath.Document.2 | 255 |
Редактировать в веб-обозревателе | /_layouts/images/icxddoc.![]() | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/formserver.aspx?XmlLocation={ItemUrl}&OpenIn=Browser | 0x0 | 0x1 | ProgId | InfoPath.Document.3 | 255 |
Редактировать в веб-обозревателе | /_layouts/images/icxddoc.gif | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/formserver.aspx?XmlLocation={ItemUrl}&OpenIn=Browser | 0x0 | 0x1 | ProgId | InfoPath.Document.4 | 255 |
Просмотр в веб-обозревателе | /_layouts/images/ichtmxls.gif | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/xlviewer.aspx?listguid={ListId}&itemid={ItemId}&DefaultItemOpen=1 | 0x0 | 0x1 | FileType | xlsx | 255 |
Просмотр в веб-обозревателе | /_layouts/images/ichtmxls.gif | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/xlviewer.aspx?listguid={ListId}&itemid={ItemId}&DefaultItemOpen=1 | 0x0 | 0x1 | FileType | xlsb | 255 |
Снимок в Excel | /_layouts/images/ewr134.![]() | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/xlviewer.aspx?listguid={ListId}&itemid={ItemId}&Snapshot=1 | 0x0 | 0x1 | FileType | xlsx | 256 |
Снимок в Excel | /_layouts/images/ewr134.gif | /mouo-medvedevo/profkom/_layouts/xlviewer.aspx?listguid={ListId}&itemid={ItemId}&Snapshot=1 | 0x0 | 0x1 | FileType | xlsb | 256 |
Журнал учета средств защиты нужен на том предприятии, где работа связана с опасными факторами. В нем отображаются сведения о средствах индивидуальной защиты (СИЗ). Его заводят, чтобы контролировать их состояние, количество и местонахождение.
Для организаций, основная деятельность которых связана с электрическими приборами, устройствами, установками, требования к учету и регистрации определены специальным приказом Минэнерго №261. Он предполагает внесение данных в такой документ об изолирующих и предохранительных средствах для определенной категории работников.
В законодательстве нет четкого указания по оформлению, а также хранению книги. Однако на практике учетный журнал ведут специалисты из отдела охраны труда либо руководители подразделений. Такое решение обусловлено областью применения.
Первая запись должна появиться с началом использования различных средств защиты, к которым относят:
Это далеко не полный перечень. Весь список с уточнениями есть в ГОСТе 12.4.011-89. Каждый элемент необходимо осматривать, чтобы исключить дефекты и убедиться в чистоте перед использованием. Дополнительно не реже 1 раза в 6 месяцев проводится проверка всех средств защиты. Ее результаты заносят в соответствующую графу.
Допускается эксплуатация СИЗ в исправном состоянии и с маркировкой. Для этого изготавливают штамп, чтобы проставлять номер средства и дату следующей проверки.
Некоторые нюансы выдачи и использования СИЗ вы можете узнать из следующего видео:
Журнал содержит десятки страниц с разделами. Унифицированной формы нет, но отталкиваясь от требований профильных ведомств, следует включить такие сведения:
Можно сделать дополнительные колонки под примечания и другие сведения. Иногда наименование пишут над таблицей. Такой вариант приемлем, если на предприятии или в отделе большое количество однотипных средств защиты. Инвентарный номер присваивается в бухгалтерии. Проверку делают в лабораториях и получают протоколы испытаний.
Как и все журналы, он оформляется по стандартному образцу. Его страницы прошнуровывают нитью, проставляют номера, закрепляя печатью организации количество листов на обратной стороне последнего из них.
При выдаче средств заводится индивидуальная карточка, данные в ней и в книге не должны отличаться. На титульном листе обязательно указывают название предприятия в полной или официально принятой сокращенной форме. Там же обозначают дату начала ведения документа. По окончанию его сдают в архив. Впрочем, оформление может корректироваться в зависимости от правил внутреннего делопроизводства.
Если вы ожидаете нехватки поставок в течение следующих 5 дней и не можете получить материал (ы) через обычную цепочку поставок, вы можете запросить СИЗ следующим образом:
Если вы являетесь медицинским учреждением, домом престарелых, учреждением для престарелых, общественным медицинским центром, частной / не связанной с пожаром службой неотложной помощи, местной группой общественного здравоохранения или иным образом предоставляете клиническую помощь:
Если вы являетесь местным отделением полиции, пожарным отделением, объединенным отделом пожарной охраны / неотложной помощи, окружными агентствами (например,Шериф), государственное учреждение или местный муниципалитет:
Если вы являетесь медицинским учреждением, домом престарелых, учреждением для престарелых, общественным медицинским центром, частной / не связанной с пожаром службой неотложной помощи, местной группой общественного здравоохранения или иным образом предоставляете клиническую помощь, и у вас есть вопросы о том, как разместить запрос, вы можете отправить электронное письмо [email protected].
Если вы являетесь местным отделением полиции, пожарным отделением, объединенным отделом пожарной охраны / неотложной помощи, окружным агентством (например,Шериф), государственное учреждение или местный муниципалитет:
Агентства штата или округа (например, офисы шерифа) с запросами о ресурсах должны обращаться в Центр операций по чрезвычайным ситуациям MEMA по телефону (508) 820-2000 или по электронной почте SEOC. [email protected].
Мы делаем все возможное, чтобы сохранить и справедливо распределить наши ограниченные запасы СИЗ.
DPH и MEMA будут распространять СИЗ, чтобы обеспечить мост на срок до 7 дней для поставок на эти объекты, при этом менее 5 дней остается на складе.
В настоящее время у нас крайне ограниченные запасы; по мере поступления большего количества материалов в Содружество мы будем обновлять это руководство и расширять поставки за пределы 7 дней.
Либо. Частные / не связанные с пожаром службы EMS обычно запрашивают средства индивидуальной защиты через DPH, а пожарные департаменты, в состав которых входит служба EMS, обычно запрашивают через MEMA. Запрос будет обработан независимо от того, куда он был отправлен.
DPH и MEMA координируют запросы. Если объект отправляет запрос через DPH и MEMA, эти запросы будут объединены.
№DPH и MEMA координируют заполнение запросов на СИЗ. Если через MEMA делается запрос на поставку, которой у них нет под рукой, они будут координировать свои действия с DPH, чтобы попытаться выполнить запрос. Аналогично, если через DPH поступает запрос на поставку, которой у них нет под рукой, они будут координировать свои действия с MEMA, чтобы попытаться выполнить запрос.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предоставляет обновленные сообщения CSMS 42124872 и 42168200 для инструкций импортирующему сообществу относительно предоставления входной информации для средств индивидуальной защиты и некоторых других устройств. Следование приведенным ниже инструкциям поможет облегчить процесс импорта для всех; особенно для продуктов, связанных с чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения в связи с коронавирусной болезнью-2019 (COVID-19). В интересах США облегчить и ускорить импорт на рынок США продуктов, отвечающих неотложным и неотложным потребностям общественного здравоохранения. Чтобы ускорить рассмотрение заявок FDA, рекомендуется загружать этикетку / маркировку продукта и письмо о предполагаемом использовании в ITACS во время подачи заявки.
Поскольку это очень нестабильная ситуация, и политика FDA для этих продуктов регулярно обновляется, поэтому для получения самой последней информации о подаче заявок часто посещайте этот веб-сайт.
Средства индивидуальной защиты общего или промышленного назначения (т. Е. Продукты, не предназначенные для предотвращения болезней) не регулируются FDA.
Для этих типов продуктов входная информация не должна передаваться в FDA.Во время ввоза этих продуктов импортеры должны передать информацию о ввозе в Службу таможенного и пограничного контроля США (CBP), используя соответствующий код HTS без флага FD; или используя соответствующий код HTS с флагом FD1 и сделав «отказ от ответственности» для FDA.
При импорте таких продуктов информация о входе должна быть предоставлена в FDA; однако для проверки требуется сокращенная информация FDA.
Во время подачи заявки Импортеры должны передать Код предполагаемого использования 940.000: Устройство для сострадательного / Экстренного использования и соответствующий код продукта FDA. В соответствии с настоящим Кодексом предполагаемого использования Подтверждения соответствия для медицинских устройств (например, номера регистрации, листинга и премаркета) не являются обязательными для ACE.
Ниже приведен список продуктов и определенных кодов продуктов, разрешенных EUA. Полный список кодов продуктов можно найти в соответствующих руководящих документах по политике соблюдения, указанных ниже:
Полный список разрешений на использование в чрезвычайных ситуациях, действующих в настоящее время для чрезвычайной ситуации COVID-19, также доступен на веб-сайте FDA. Пожалуйста, регулярно проверяйте этот сайт для получения актуальной информации о продуктах, разрешенных EUA. В будущих обновлениях этого сообщения в этом разделе будут указаны только новые EUA.
При импорте таких устройств информация о входе должна быть отправлена в FDA.
При входе импортеры должны передать код предполагаемого использования 081.006: Правоприменительные меры согласно окончательному руководству и соответствующий код продукта FDA.В соответствии с настоящим Кодексом предполагаемого использования Подтверждения соответствия для медицинских устройств (например, номера регистрации, листинга и премаркета) не являются обязательными для ACE.
Ниже приведен список руководящих документов, выпущенных для конкретных продуктов, связанных с COVID-19, в которых указаны применимые коды продуктов и политика для этих продуктов:
Полный список всех руководящих документов, касающихся COVID-19, также доступен на веб-сайте FDA. Чтобы получить рекомендации, применимые к медицинским устройствам, вы можете отфильтровать информацию о продукции медицинского оборудования и отобразить все записи.Пожалуйста, регулярно проверяйте этот сайт для получения актуальной информации об этих и других областях продукции.
Для получения более подробной информации посетите веб-страницу «Импорт медицинских устройств во время пандемии COVID-19».
Все вопросы, касающиеся этих инструкций, помощи по кодам продуктов для этих продуктов или решения проблем с входом, можно отправлять в FDA по адресу: [email protected] или 301-796-0356.
Пошаговые инструкции по регистрации и составлению списка можно найти на нашем веб-сайте: https: // www.fda.gov/medical-devices/how-study-and-market-your-device/device-registration-and-listing.
Для получения дополнительной помощи в завершении начальной регистрации компаниям следует обратиться в службу поддержки регистрации и листинга CDRH по адресу reglist@cdrh. fda.gov.
Для получения помощи в оплате ежегодной платы за регистрацию компании могут обратиться в службу поддержки пользователей по адресу [email protected].
Для получения дополнительной информации о требованиях к подаче заявок в системе автоматизированной коммерческой среды (ACE) см. Дополнительное руководство FDA для ACE по адресу https: // www.cbp.gov/document/guidance/fda-supplemental-guide-release-16.
Как обычно, FDA может запросить дополнительную информацию в каждом конкретном случае для принятия окончательного решения о приемлемости.
Шаблон регистра Шаблон реестра ppe для южной африки — это заполняемая форма в расширении MS Word, которую можно заполнять и подписывать для определенных нужд.Затем он отправляется соответствующему адресату для предоставления некоторой информации определенного рода. Заполнение и подписание возможно в бумажном виде вручную или с помощью подходящего инструмента, такого как PDFfiller. Эти инструменты помогают отправить в Интернет любой файл PDF или Word. Он также позволяет вам редактировать его в соответствии с вашими потребностями и поставить официальную юридическую электронную подпись. После завершения пользователь отправляет шаблон реестра ppe в южную африку получателю или нескольким получателям по почте, а также по факсу. PDFfiller предоставляет функцию и параметры, которые делают ваш бланк пригодным для печати.Он предоставляет различные возможности для распечатки внешнего вида. Независимо от того, как вы заполните форму после заполнения — на бумаге или по электронной почте — она всегда будет выглядеть аккуратно и организованно. Чтобы не создавать каждый раз новый доступный для записи документ с нуля, превратите исходную форму в шаблон. Позже у вас будет настраиваемый образец.
Когда вы собираетесь приступить к заполнению словоформы шаблона регистра ppe южная африка, важно убедиться, что все необходимые данные хорошо подготовлены. Это важно, поскольку ошибки могут привести к нежелательным последствиям. Всегда утомительно и отнимает много времени принудительно повторно сдавать бланк полностью, не говоря уже о штрафах за несвоевременные сроки. Работа с фигурами требует большего внимания. На первый взгляд ничего сложного в этом нет. Однако ошибиться тут не в чем. Профессионалы предлагают хранить все данные и получать их отдельно в файле. Если у вас есть шаблон, вы можете просто экспортировать эту информацию из файла.В любом случае вам нужно быть максимально наблюдательным, чтобы предоставлять точную и достоверную информацию. Дважды проверьте информацию в вашем шаблоне регистрации ppe, внимательно заполните все обязательные поля. Вы можете использовать инструмент редактирования, чтобы исправить все ошибки, если таковые остались.
В соответствии с Законом ESIGN 2000, документы, заполненные и утвержденные с использованием электронной подписи, считаются юридически обязательными, как и их физические аналоги. Таким образом, вы можете по праву заполнить и отправить слово форму шаблона реестра ppe в южную африку учреждению, в котором необходимо использовать решение для электронной подписи, которое соответствует всем требованиям в соответствии с его юридическими целями, например PDFfiller.
Безусловно, это полностью безопасно благодаря функциям, предлагаемым решением, которое вы используете для своего рабочего процесса. Например, PDFfiller предлагает профи:
Да, но для этого вам нужна специальная функция. В PDFfiller мы называем его «Заполнить навалом». С его помощью вы можете экспортировать данные из электронной таблицы Excel и поместить их в свой текстовый файл.
Национальный институт профессиональной безопасности и здоровья (NIOSH) Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Департамент здравоохранения и социальных служб (HHS).
Начать печатную страницу 11920 Запрос информации и комментариев.
Национальный институт профессиональной безопасности и здоровья (NIOSH) Центров по контролю и профилактике заболеваний объявляет о доступности проекта сетевой базы данных под названием PPE-Info для общественного обсуждения. Чтобы просмотреть уведомление и сопутствующие материалы, посетите www.regulations.gov , введите CDC-2017-0001 в поле поиска и нажмите «Поиск».”
Комментарии в электронном или письменном виде должны быть получены до 13 апреля 2017 г.
Вы можете отправлять комментарии, обозначенные CDC-2017-0001 и номером в реестре NIOSH-293, любым из следующих способов:
Инструкции: Вся информация, полученная в ответ на это уведомление, должна включать название агентства и номер реестра [CDC-2017-0001; NIOSH-293]. Все полученные соответствующие комментарии будут размещены без изменений на www.rules.gov, , включая любую предоставленную личную информацию. Чтобы получить доступ к списку справочных документов или полученных комментариев, посетите веб-сайт www. regulations.gov. Вся информация, полученная в ответ на это уведомление, также будет доступна для публичного ознакомления и копирования в офисе регистрации NIOSH, 1150 Tusculum Avenue, Room 155, Cincinnati, OH 45226-1998.
Susan Moore, NIOSH, Национальная лаборатория средств индивидуальной защиты, офис директора, 626 Cochrans Mill Road, Building 20, Pittsburgh, PA, 15236, (412) 386-6613 (не бесплатный номер).
Конец Дополнительная информация Конец преамбулы Начать дополнительную информацию PPE-Info — это сборник информации о национальных средствах индивидуальной защиты (СИЗ). База данных предоставляет разработчикам стандартов, производителям, поставщикам, покупателям и конечным пользователям СИЗ возможность проводить поиск по общим или расширенным критериям (1) соответствующих стандартов, (2) связанных типов продуктов, (3) целевых профессиональных групп, (4) основные спецификации оценки соответствия и (5) множество дополнительной относящейся к делу информации. PPE-Info — единственная частная или общедоступная база данных в США, которая собирает, отслеживает и обновляет исчерпывающую информацию о национальных стандартах СИЗ, а также информацию о некоторых продуктах.
Используя этот набор информации, PPE-Info в настоящее время предлагает следующие возможности:
1. Предыстория: В 2011 году NIOSH начал работу по выполнению рекомендаций, выпущенных Институтом медицины (IOM) в своем отчете « Сертификация технологий индивидуальной защиты: повышение безопасности работников», , который рекомендовал «NIOSH NPPTL должна продолжать и расширять свою роль в оценке соответствия PPT [средств индивидуальной защиты]. В частности, NPPTL следует расширить свою роль и стать основным информационным центром для надежной информации о PPT без респираторов.” База данных PPE-Info — это начальный ключевой элемент, разработанный для выполнения этой рекомендации МОМ. Веб-сайт PPE-Info был разработан в 2012 году и доступен для использования и просмотра ( https://wwwn.cdc.gov/ PPEinfo ). Кроме того, пользователи могут получить доступ к руководству по функциям и использованию текущей базы данных PPE-Info ( https://niosh-connect.adobeconnect.com/ p7o6sz3xxt5 / ).
Информационные потребности: Общественные комментарии и рекомендации необходимы, чтобы помочь NIOSH завершить работу над базой данных PPE-Info. Информация необходима для ответа на следующие вопросы:
1. Какие улучшения текущих возможностей PPE-Info все еще необходимы? Например,
а. Должен ли PPE-Info включать список СИЗ, которые соответствуют данному стандарту, наряду с соответствующим уровнем соответствия (, например, декларация соответствия поставщика , декларация соответствия аккредитованной третьей стороны)? Если да, то какие типы СИЗ было бы наиболее важным включить? Предоставьте свое обоснование, любые подтверждающие данные или информацию, включая ссылки или источники технических экспертных заключений.
г. Следует ли добавить дополнительную логическую помощь в выборе, подобную тому, что PPE-Info уже делает в отношении опасности Эболы? Если да, то какие опасности было бы наиболее актуально включить, и из тех, которые были достаточно исследованы, чтобы поддержать эту помощь в выборе логики? Предоставьте любые подтверждающие данные или информацию об исследовании, включая ссылки.
2. В дополнение к существующему контенту, включенному в PPE-Info, какой новый контент или возможности могут быть включены для дальнейшего улучшения результатов в отношении здоровья и безопасности для U.С. рабочие? Пожалуйста, объясните, почему эти улучшения необходимы, включая затронутые стороны / целевую аудиторию и потенциальное влияние на сообщество СИЗ, если эти улучшения будут сделаны. Например, должны ли PPE-Info включать международные стандарты СИЗ? Если да, то какие стандарты будут приоритетными? Предоставьте свое обоснование, любые подтверждающие данные или информацию, включая ссылки или источники технических экспертных заключений.
3. Какие улучшения (если таковые имеются) в PPE-Info необходимы для достижения видения МОМ «первичного информационного центра для надежной информации о PPT без респираторов?» Пожалуйста, объясните, почему эти улучшения необходимы, включая затронутые стороны / целевую аудиторию и потенциальное влияние на сообщество СИЗ, если эти улучшения будут сделаны. Предоставьте свое обоснование, любые подтверждающие данные или информацию, включая ссылки или источники технических экспертных заключений.
4. Определите любые другие проблемы, которые, по вашему мнению, NIOSH должен решить в отношении этой базы данных. Пожалуйста, объясните, почему эти улучшения необходимы, включая затронутые стороны / целевую аудиторию и потенциальное влияние на сообщество СИЗ, если эти улучшения будут сделаны. Предоставьте свое обоснование, любые подтверждающие данные или информацию, включая ссылки или источники технических экспертных заключений, или опишите свой опыт как пользователя базы данных.
Коэн HJ, Ливерман CT [2010]. «Сертификация технологий индивидуальной защиты: повышение безопасности труда». https://www.nap.edu/ catalog / 12962 / Certifying-Personal-Protection-Technologies-Improvement-Work-Safety )
Начать подписьДжон Ховард,
Директор, Национальный институт безопасности и гигиены труда, Центры по контролю и профилактике заболеваний.
[FR Док.2017-03737 Подана 2-24-17; 8:45]
КОД СЧЕТА 4163-19-P
Ресурсы средств индивидуальной защиты COVID-19
Коллекция тем
28 января 2021 г.
Этот сборник тем посвящен планам, инструментам, шаблонам и другим незамедлительно реализуемым ресурсам, которые помогут в обеспечении готовности к COVID-19, реагировании, восстановлении и смягчении последствий с упором на средства индивидуальной защиты (СИЗ).
Посетите веб-страницу CDC Coronavirus Disease 2019, чтобы получить самые последние клинические рекомендации по управлению вспышкой COVID19.
Если у вас есть лучшие или перспективные практики, планы, инструменты или шаблоны в отношении COVID-19, которыми вы можете поделиться с коллегами, посетите страницу обмена информацией ASPR TRACIE Information Exchange COVID-19 (требуется регистрация) и разместите свои ресурсы в соответствующей теме площадь. Ресурсы, относящиеся к СИЗ, можно разместить в разделе «Ресурсы по средствам индивидуальной защиты COVID-19».
Это видео демонстрирует процесс снятия средств индивидуальной защиты в соответствии с политикой строгой изоляции Массачусетской больницы общего профиля. Он использует комбинацию воздушно-капельной изоляции, изоляции контактов и защиты глаз для защиты медицинских работников, ухаживающих за пациентами, которые, как известно или подозреваются, инфицированы высокопатогенными организмами, передаваемыми воздушно-капельным путем или прямым или косвенным контактом с пациентом, поверхностями окружающей среды или загрязненными оборудование.К заболеваниям, подпадающим под действие этой политики, относятся SARS, MERS, птичий грипп и новый коронавирус 2019 года.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье Это видео демонстрирует процесс надевания средств индивидуальной защиты в соответствии с политикой строгой изоляции Массачусетской больницы общего профиля. Он использует комбинацию воздушно-капельной изоляции, изоляции контактов и защиты глаз для защиты медицинских работников, ухаживающих за пациентами, которые, как известно или подозреваются, инфицированы высокопатогенными организмами, передаваемыми воздушно-капельным путем или прямым или косвенным контактом с пациентом, поверхностями окружающей среды или загрязненными оборудование.К заболеваниям, подпадающим под действие этой политики, относятся SARS, MERS, птичий грипп и новый коронавирус 2019 года.
Этот ресурс по COVID-19 включает ссылку на своевременное обучающее видео с описанием правил профилактики инфекций, рекомендованных средств индивидуальной защиты (СИЗ) и их правильного использования, а также процедур надевания и снятия; трехстраничный флаер с описанием процедур надевания и снятия; контрольный список для проверки компетентности СИЗ; Руководство инструктора по контрольному списку СИЗ; и инструкции по снятию загрязненных перчаток.
Эта страница ресурсов включает в себя рабочие инструкции и видеоролики, демонстрирующие процедуры надевания и снятия: простой маски с одинарными или двойными перчатками, респиратора N95 с одинарными или двойными перчатками, капюшона CAPR с одинарными или двойными перчатками, капюшона PAPR с одинарными или двойными перчатками , а также наглядное руководство по средствам индивидуальной защиты. Он также включает информацию о изготовлении масок.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статьеЭтот дверной знак и прилагаемые к нему инструкции описывают меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при уходе за пациентом с COVID-19.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье В этом видео демонстрируются методы надевания и снятия средств индивидуальной защиты, подходящих для использования с COVID-19.
В этом документе перечислены ключевые рекомендации и ресурсы по COVID-19 для администраторов больниц, специалистов по планированию действий в чрезвычайных ситуациях в больницах и специалистов по инфекционному контролю в следующих актуальных областях: резкое увеличение количества больниц, стандарты оказания помощи в кризисных ситуациях, рост кадров и устойчивость, защита персонала, нормативная помощь, резкое увеличение поставок оборудования , и телемедицина.Каждый раздел содержит ссылки на федеральные и нефедеральные руководства, которые помогут больницам подготовиться к вспышке COVID-19 и отреагировать на нее.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье Спикеры представляют обзор «Дорожной карты хирургического вмешательства» и связанных с ней стратегий ведения пациентов с COVID-19.
На этой часто обновляемой странице размещены протоколы ведения пациентов и ресурсы для медицинских работников, обслуживающих пациентов с COVID-19.Темы включают протоколы и руководства по уходу (общая, венозная тромбоэмболия, заместительная почечная терапия, радиология и визуализация, а также этика, паллиативный уход и уход в конце жизни), средства индивидуальной защиты и телемедицину (обучение, политики и руководства по внедрению, а также технологии поддержка).
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статьеЭта страница содержит ссылку на обновленный загружаемый файл, в котором перечислены часто задаваемые вопросы об определении достоверности источников, предлагающих средства индивидуальной защиты, и указаны дополнительные источники, к которым следует обращаться при проведении таких определений.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье В этих онлайн-рекомендациях систематически рассматриваются доказательства, касающиеся восьми методов профилактики инфекции COVID-19, и рекомендации оцениваются как сильные, условные или пробелы в знаниях. Соответствующие руководства доступны для лечения, ведения и диагностики.
В этой одностраничной сетке указаны типы средств индивидуальной защиты, которые следует носить резидентам, посетителям и сотрудникам учреждений длительного ухода в соответствии со стандартами оказания помощи при COVID-19 в чрезвычайных обстоятельствах.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статьеЭта часто обновляемая страница содержит информацию об использовании, надевании и снятии, а также обеззараживании средств индивидуальной защиты; протоколы и контрольные списки; стационарные, амбулаторные, хирургические, специальные группы пациентов, лечение и руководство по транспортировке пациентов; и другие связанные ресурсы для поставщиков медицинских услуг.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье В этом исследовательском письме описывается отбор поверхностных проб окружающей среды в изоляторах воздушно-капельной инфекции (AIIR) с прихожими и средствами индивидуальной защиты (СИЗ) врачей, выходящих из палаты пациентов, и отбор проб воздуха в специализированном центре лечения COVID-19 в Сингапуре. Только один мазок СИЗ оказался положительным, а все пробы воздуха отрицательными. Образцы окружающей среды из AIIR после плановой очистки были отрицательными. Обширное загрязнение окружающей среды было обнаружено до плановой уборки в 13 из 15 комнат AIIR и 3 (унитаз, раковина, дверная ручка) из 5 ванных комнат, но пробы из прихожей и коридора были отрицательными.
В этом документе от 10 апреля 2020 года подробно описаны средства индивидуальной защиты (СИЗ) для лиц, оказывающих первую помощь, для защиты от ингаляционного, глазного и кожного воздействия SARS-CoV-2; Рекомендации по надеванию, использованию и снятию; соображения по очистке, дезинфекции и дезинфекции; процедуры и рекомендации по дезактивации и дезинфекции транспортных средств, оборудования и пожарных депо; и соображения управления отходами.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье На этой странице представлены политики и протоколы, разработанные системой здравоохранения Вашингтонского университета и его партнерами для борьбы с COVID-19. Часто обновляемая страница включает в себя: 1) протоколы и алгоритмы ухода за пациентами, 2) другие клинические руководства для стационарных пациентов, 3) протоколы ухода за новорожденными, 4) заявления о политике в отношении средств индивидуальной защиты, ухода за пациентами, послеродового и долгосрочного ухода, операций и помещения, персонал и прочее (вскрытие, информационные технологии, доступ к продавцу и водителю-доставщику).
Инструмент планирования средств индивидуальной защиты (СИЗ) для больниц разработан, чтобы помочь больницам определить приблизительные потребности в СИЗ на основе особой категории патогенов и ряда переменных, специфичных для учреждения. Включены калькуляторы для болезни, вызванной вирусом Эбола / вирусной геморрагической лихорадки (EVD / VHF), а также для особых респираторных патогенов, таких как ближневосточный респираторный синдром / тяжелый острый респираторный синдром (MERS / SARS), а также для пандемического гриппа. Пароль для этого инструмента — «tr @ c13». Доступ к (совместимому) файлу PDF по адресу: https://files.asprtracie.hhs.gov/documents/aspr-tracie-hospital-ppe-planning-tool.pdf.
Этот калькулятор на основе Excel, обновленный 4/7/2020, позволяет медицинским учреждениям и другим рабочим местам вводить количество имеющихся у них различных типов средств индивидуальной защиты (СИЗ) и рассчитывать среднюю норму потребления (скорость сжигания).Основываясь на скорости сжигания, они могут оценить оставшийся запас СИЗ.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статьеВ этом плане излагаются рекомендации по сокращению использования средств индивидуальной защиты (СИЗ) в контексте ожидаемой нехватки и описывается процесс запроса ресурсов в штате.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье На этой странице есть краткое обучающее видео и ссылка для загрузки калькулятора для оценки ежедневного использования средств индивидуальной защиты (СИЗ), который может помочь поставщикам лучше управлять распределением ресурсов СИЗ.
Эта страница включает блок-схему и другие инструменты, которые помогут медицинским учреждениям выбрать респираторы.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье Национальный институт охраны труда и здоровья. (2020). Приложение PPE Tracker. (Добавлено 29.05.2020.) Центры по контролю и профилактике заболеваний.Это мобильное приложение, основанное на калькуляторе уровня сжигания средств индивидуальной защиты Центров по контролю и профилактике заболеваний, позволяет медицинским учреждениям рассчитать оставшийся запас средств индивидуальной защиты на основе текущего уровня запасов и уровня сжигания.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье Этот инструментарий содержит различные ресурсы для поддержки безопасной непрерывной работы во время пандемии COVID-19. Материалы включают в себя руководство по очистке и дезинфекции электронных устройств и средств защиты глаз, плакаты с ансамблями средств индивидуальной защиты, журнал для персонала, входящего в палаты пациентов с COVID-19, а также вывески об ограничениях для посетителей и профилактике инфекций.
В этом кратком выпуске рассматривается вопрос дезактивации и повторного использования СИЗ, рассматриваются основные соображения, ресурсы и образцы процедур со ссылками на дополнительную информацию.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье На этой веб-странице описана система обеззараживания в интенсивной терапии (CCDS), разработанная для обеззараживания SARS-CoV-2 и других биологических загрязнителей из респираторов N95. CCDS разрешено использовать в экстренных случаях во время пандемии COVID-19, чтобы обеспечить обеззараживание и повторное использование респираторов N95.
В этом документе от 10.04.2020 описывается поэтапный подход к управлению рисками для служб быстрого реагирования, основанный на доступности средств индивидуальной защиты органов дыхания во время пандемии COVID-19.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статьеНа этом сайте есть несколько ссылок, которые помогут медицинским учреждениям и персоналу оптимизировать свои средства индивидуальной защиты (СИЗ), с конкретными инструкциями по использованию халатов, масок, средств защиты глаз и респираторов N95, процедурам обеззараживания СИЗ и ответами на часто задаваемые вопросы.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье В этом плане излагаются рекомендации по сокращению использования средств индивидуальной защиты (СИЗ) в контексте ожидаемой нехватки и описывается процесс запроса ресурсов в штате.
Это краткое руководство может помочь медицинским организациям спланировать и реализовать стратегии сохранения средств индивидуальной защиты (СИЗ) и включает информацию о способах получения новых средств индивидуальной защиты от коммерческих поставщиков или через юрисдикции штата, местных, племенных и территориальных (SLTT) или через федеральные органы. каналы.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье В рамках этой оценки клинических данных были рассмотрены лабораторные исследования и установлено, что большинство из них поддерживает приоритетное использование N95 перед повторным использованием.В отчете представлена общая информация о респираторах N95, включая информацию об их регулировании, расширенном использовании и повторном использовании и связанных с ними рисках, дополнительных мерах по сохранению, альтернативах одноразовым респираторам N95 и мерах, принятых в ответ на нехватку респираторов N95 во время пандемии COVID-19; обобщает клинические руководства и рекомендации; рассматривает клиническую литературу; и включает ссылки на дополнительные ресурсы и ссылки.
В этом информационном бюллетене описаны стратегии сохранения средств индивидуальной защиты (СИЗ) в немедицинских учреждениях и способы приобретения СИЗ для основных работников критической инфраструктуры.Он также содержит ключевые вопросы и ответы для тех, кто запрашивает СИЗ.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статьеВ этом информационном бюллетене представлена информация о Системе обеззараживания в критических условиях (CCDS), которая может использоваться для обеззараживания респираторов N95 для повторного использования во время пандемии COVID-19. В информационном бюллетене также указаны требования к участку, включая схему, показывающую структуру участка.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье В соответствии с этим разрешением на использование в чрезвычайных ситуациях системы низкотемпературной стерилизации STERIS V-PRO 1 Plus, maX и maX2 могут использоваться для обеззараживания совместимых респираторов, эквивалентных N95 или N95, для повторного использования медицинским персоналом в период нехватки продукции во время пандемии COVID-19.
Это руководство предназначено для оказания помощи медицинским учреждениям, службам быстрого реагирования и другим затронутым организациям в следующих действиях: оценка наличия средств индивидуальной защиты (СИЗ) и методов их сохранения; понимать и внедрять стратегии предотвращения нехватки СИЗ или решения проблемы реальной нехватки СИЗ за счет максимального увеличения срока службы и полезности существующих поставок СИЗ; и получить доступ к дополнительным полезным ресурсам.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статьеЭтот динамический инструмент позволяет пользователям вводить и анализировать данные и интерпретировать выходные данные в зависимости от потребностей в средствах индивидуальной защиты и их поставках.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье Этот набор инструментов разработан, чтобы помочь любой организации, использующей средства индивидуальной защиты (СИЗ), в планировании и реализации стратегий сохранения. Он предоставляет оценки ценности реализации мероприятий по консервации для сокращения (использования), повторного использования или перепрофилирования СИЗ в обычных, непредвиденных или кризисных условиях мощности.
В этих рекомендациях описаны стратегии оптимизации поставок респираторов N95 и даны рекомендации по расширенному и ограниченному повторному использованию респираторов N95 в медицинских учреждениях.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье Авторы описывают основанную на фактах процедуру Небраски Медицины по обеззараживанию фильтрующих лицевых респираторов N95 с помощью ультрафиолетового бактерицидного облучения (УФГИ), чтобы обеспечить их повторное использование и расширить запасы учреждения.Документ включает схему, изображающую установку помещения, в котором происходит UVGI, карту процесса с подробным описанием этапов дезактивации, ролей и обязанностей, а также приложение с фотографиями, изображающими процесс.
На этой странице представлены несколько листовок и руководств по консервации средств индивидуальной защиты (СИЗ), видеоролики и контрольные списки.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статьеЭтот веб-семинар является частью клинических раундов COVID-19, проводимых ASPR, Project ECHO, NETEC и другими государственно-частными партнерами.На этом вебинаре были представлены инновационные стратегии сохранения средств индивидуальной защиты от больницы Mount Sinai и Медицинского центра Университета Небраски.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье В этом руководстве кратко излагается передовой опыт внедрения на национальном уровне для поддержания личного
защитное снаряжение при обеспечении защиты работников во время реагирования на пандемию COVID-19.
В этом документе от 10.04.2020 описывается поэтапный подход к управлению рисками для служб быстрого реагирования, основанный на доступности средств индивидуальной защиты органов дыхания во время пандемии COVID-19.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье Авторы резюмируют дискуссии среди практикующих инфекционистов в Сингапуре относительно того, следует ли рекомендовать хирургические маски или респираторы N-95 медицинским работникам, ухаживающим за пациентами с БВРС-КоВ. Они пришли к выводу, что доказательства подтверждают, что БВРС-КоВ передается капельным путем, за исключением процедур, связанных с образованием аэрозолей, и поэтому хирургических масок достаточно. Они утверждают, что постоянное ношение хирургических масок для медицинских работников лучше, чем непостоянное ношение N-95. Ранее было обнаружено, что маски N-95 вызывают дискомфорт и вызывают головные боли и нарушение психической функции у медицинских работников после длительного использования. (Обратите внимание, что CDC рекомендует использовать N95 при подозрении на БВРС-КоВ в США)
Эта страница включает блок-схему и другие инструменты, которые помогут медицинским учреждениям выбрать респираторы.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье Авторы статьи предлагают рассмотреть возможность всеобщего маскирования медицинских работников.Они определяют уход за пациентами с нераспознанным COVID-19 и медицинскими работниками с бессимптомным или минимальными симптомами COVID-19 как два возможных сценария передачи заболевания, которые могут быть решены путем универсального использования масок всеми медицинскими работниками в сочетании с надлежащим использованием других средств индивидуальной защиты. и меры профилактики инфекций.
В этом отчете рассматриваются стратегии, а также плюсы и минусы, связанные с накоплением и повторным использованием эластомерных респираторов во время пандемии гриппа или другой крупной вспышки, передаваемой аэрозолями.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статьеПринимая во внимание только эффективность респираторов, фильтрующих частицы, на этой странице представлены результаты ограниченной оценки респираторов международного уровня, проведенных Национальной лабораторией средств индивидуальной защиты (NPPTL).
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье Этот веб-семинар является частью серии, проведенной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США 7 июля 2020 года, и посвящен обеззараживанию респираторов N95 для медицинских работников во время пандемии COVID-19, когда их может не хватать. Вебинар сопровождается слайдами, доступными по следующему URL-адресу: https://www.fda.gov/media/139774/download. Для получения дополнительной информации об этой серии веб-семинаров посетите: https://www.fda.gov/medical-devices/workshops-conferences-medical-devices/webinar-series-respirators-health-care-personnel-use-during-covid- 19-пандемия-07212020-07212020.
На этой странице даны ответы на часто задаваемые вопросы о респираторах, не одобренных NIOSH, и особенно о респираторах, произведенных в Китае, на вопросы производителей и импортеров, а также на вопросы о том, что медицинский персонал должен знать об изменениях в разрешении на использование в чрезвычайных ситуациях и действиях, которые они должны предпринять. в результате изменений.
Авторизуйтесь, чтобы оценивать, добавлять в избранное и оставлять комментарии к статье TRENTON — Нью-Джерси недавно запустил реестр поставщиков СИЗ для связи поставщиков средств индивидуальной защиты (СИЗ), которые могут потенциально предотвратить распространение COVID-19. покупатели.Оптовые продавцы с запасами СИЗ, такими как хирургические или другие защитные маски, больничные халаты, дезинфицирующее средство для рук или наборы для тестирования COVID-19, могут предоставить подробную информацию о имеющихся у них расходных материалах, которые могут приобрести больницы, медицинские организации и частные предприятия.
Реестр создан совместными усилиями Управления губернатора Мерфи, Министерства финансов штата Нью-Джерси, Управления по чрезвычайным ситуациям (OEM), Управления инноваций и Управления экономического развития Нью-Джерси (NJEDA). Преобразование.
«Одна из самых тревожных проблем, связанных со вспышкой коронавируса, заключалась в обеспечении медицинских и других важных работников средствами защиты, необходимыми им для защиты своего здоровья и здоровья своих близких, одновременно заботясь о других», — сказала государственный казначей Элизабет Махер. Муойо. «Соединение организаций, которым необходимо защищать своих сотрудников, с компаниями, производящими и продающими СИЗ, имеет жизненно важное значение для защиты основных работников нашего штата и прокладывает путь к выздоровлению».
На сегодняшний день в базе данных зарегистрировано более 1000 предприятий, предлагающих более 2500 продуктов.База данных обновляется несколько раз в неделю и легко фильтруется и сортируется по типу продукта, размеру, условиям оплаты, местонахождению поставщика и ряду других критериев. Поставщики, желающие быть включенными в Реестр, должны заполнить регистрационную форму Реестра поставщиков СИЗ.
«Реестр поставщиков СИЗ — еще один пример того, как технологии и новаторское мышление могут способствовать решению сложных проблем», — сказала директор по инновациям Бет Симон Новек. «Мы рады продвигать эту инициативу, которая поможет как поставщикам, так и тем, кто нуждается в важных элементах безопасности, преодолеть этот кризис.
«Отсутствие быстрого и надежного доступа к СИЗ было одной из самых серьезных проблем, с которыми мы столкнулись в ответ на вспышку COVID-19», — сказал полковник Патрик Дж. Каллахан, суперинтендант полиции штата Нью-Джерси и Директор Управления по чрезвычайным ситуациям Нью-Джерси. «Создание централизованного информационного центра, где организации и предприятия, которым нужны СИЗ, могут напрямую связываться с поставщиками, имеет решающее значение для ускорения наших усилий по доставке защитного оборудования работникам, которые в нем больше всего нуждаются. »
« Вспышка коронавируса — это прежде всего кризис общественного здравоохранения. Возобновление нашей экономики во многом зависит от того, смогут ли предприятия защитить своих сотрудников и клиентов », — сказал генеральный директор NJEDA Тим Салливан. «Реестр поставщиков СИЗ обеспечивает доступ к ресурсам, которые позволят большему количеству жителей Нью-Джерси вернуться к работе, не подвергая риску себя и свои сообщества».
Информация о поставщиках и продуктах в этой базе данных предоставлена поставщиками и собрана государством специально для того, чтобы помочь частным предприятиям и организациям в Нью-Джерси получить доступ к потенциальным поставщикам СИЗ и других товаров и услуг, связанных с COVID.Любое другое использование этой информации запрещено. Всем сторонам настоятельно рекомендуется проявлять должную осмотрительность при выборе поставщиков и нести ответственность за обеспечение качества и соответствия нормативным требованиям всех приобретаемых товаров / услуг. Убедитесь, что вы следуете политикам и методам вашей организации, касающимся возможностей и ответственности поставщиков, чтобы обеспечить безопасность ваших покупок.
Информация для предприятий, пострадавших от COVID-19, доступна на государственном бизнес-портале: https: // cv.business.nj.gov.
Полная информация о реакции Нью-Джерси на вспышку нового коронавируса доступна здесь: https://covid19.nj.gov/.
Проблемы с производствомИспользованные маски N95 собираются 13 апреля в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне. Сотрудники больницы написали свои имена на масках, чтобы каждую можно было вернуть после очистки. Эта стратегия используется для устранения критической нехватки респираторных масок. Блейк Ниссен / Boston Globe через Getty Images скрыть подпись
переключить подпись Блейк Ниссен / Boston Globe через Getty Images использованных масок N95 собраны в Бостонской Массачусетской больнице общего профиля 13 апреля. Сотрудники больницы написали свои имена на масках, чтобы каждую можно было вернуть после очистки — стратегия, используемая для уменьшения острой нехватки респираторных масок.
Стратегический национальный запас, от которого США традиционно зависели в чрезвычайных ситуациях, по-прежнему испытывает нехватку критически важных запасов через девять месяцев после одного из худших кризисов общественного здравоохранения, которые когда-либо видела эта страна, как показало расследование NPR.
Сочетание давнишнего дефицита бюджета, отсутствия отечественного производства, препятствий в глобальной цепочке поставок и огромного спроса привело к тому, что в запасе не хватает перчаток, масок и других материалов, необходимых для того, чтобы выдержать всплеск COVID-19 этой зимой случаи.
Стратегический национальный запас (СНС) — это секретная сеть складов, разбросанных по всей стране, каждый размером с несколько суперцентров Walmart. Он служит временной мерой во время чрезвычайной ситуации — пандемии или, скажем, ядерной, химической или биологической атаки.
SNS долгое время рассматривался как мост, помогающий штатам справляться с бедствиями, в то время как правительство активизировало другие инструменты в своем арсенале, такие как Закон о оборонном производстве, чтобы обеспечить дополнительные поставки в трубопровод.
Склад постоянно принимает и отправляет припасы. По состоянию на конец ноября в его запасах для обеспечения готовности к пандемии находилось около 142 миллионов респираторов N95; 99 миллионов хирургических и нехирургических халатов и спецодежды; 16 миллионов лицевых щитков и 7 миллионов очков; и 153 000 аппаратов ИВЛ, по словам представителя Министерства здравоохранения и социальных служб.
Хотя эти цифры звучат впечатляюще, они не соответствуют тому, что представители администрации Трампа надеялись отложить, когда прошлой весной коронавирус обнажил хрупкость запасов. 142 миллиона масок, которые сейчас находятся на полках, — это меньше половины от запланированного показателя в 300 миллионов, который официальные лица надеялись достичь к зиме. (В январе на складе было всего 24 миллиона респираторов N95).
«Мы достигли многого, но не всего», — говорит Роберт Кадлек, помощник секретаря по готовности и реагированию в HHS.Кадлец, руководитель SNS, говорит, что надеется достичь своих целей к концу года.
В идеальном мире Кадлец и другие должностные лица HHS хотели накопить 90-дневный запас критически важных материалов к концу октября. Те, кто находится на передовой, также полагают, что официальные лица сильно недооценили, как должны выглядеть 90-дневные запасы, даже до того, как этой зимой резко возросло число случаев заболевания.
«Нам нужно еще миллиарды единиц СИЗ, чтобы удовлетворить потребности, которые мы наблюдаем по всей стране», — сказал д-р.Шиха Гупта, директор Get Us PPE, массовой организации, которая бесплатно предоставляет средства индивидуальной защиты организациям, которые в нем нуждаются.
Работники общественного здравоохранения, врачи и медсестры протестуют против нехватки средств индивидуальной защиты возле больницы в Бронксе 17 апреля в Нью-Йорке. Джайлз Кларк / Getty Images скрыть подпись
переключить подпись Джайлз Кларк / Getty ImagesРаботники общественного здравоохранения, врачи и медсестры протестуют против нехватки средств индивидуальной защиты у больницы в Бронксе 17 апреля в Нью-Йорке.
Джайлз Кларк / Getty Images С момента создания организации восемь месяцев назад, по словам Гупты, она получила 17 000 запросов на средства индивидуальной защиты со всей страны, что означает, что ее организация будет раздавать 22 миллиона единиц СИЗ каждую неделю. Большинство этих запросов больше не поступает даже из больниц, а из небольших учреждений, таких как дома престарелых и приюты. «Это уже не просто медицинские работники.Но теперь мы также изучаем центры содержания под стражей и приюты для бездомных, учителей, а затем частные практики мамы и папы в сельских районах страны », — сказал Гупта.
Критическая нехватка
В 2019 году HHS провела настольные учения под названием «Багровое заражение» — совместную операцию, в ходе которой была проверена реакция правительства на крупную пандемию гриппа, которая, как и предсказывалось пророчески, возникла в Китае. Кадлец из HHS говорит, что в ходе учений стало ясно, что складские запасы недоукомплектованы и недофинансированы.
В ноябре 2019 года общий бюджет SNS на этот год был установлен на уровне 745 миллионов долларов — меньше 1 миллиарда долларов, запрошенных официальными лицами, управляющими запасами.
«И все же мы начали там, где начали», — сказал Кадлец. Когда разразилась пандемия, Кадлец и его команда сосредоточились не только на получении необходимых материалов, но и на переосмыслении всей системы. «Мы действительно сосредоточились на нескольких важных вещах: повышении прозрачности цепочки поставок … уменьшении нашей уязвимости перед иностранными поставщиками и увеличении внутреннего производства и…. пополнение наших запасов «, — сказал он.
Они назвали свое новое видение» SNS 2.0: Следующее поколение «.
Хотя с тех пор у них было вливание почти 9 миллиардов долларов, есть вещи, которые они просто не могут быстро исправить : например, способ получения средств индивидуальной защиты. США больше не производят много медицинских материалов и полагаются на перегруженную зарубежную цепочку поставок, которая привела ко многим из дефицита.
Сотрудники и волонтеры из Project CURE провели поездку возле United Center в Чикаго, чтобы собрать пожертвования от местного населения средств индивидуальной защиты, которые затем были использованы для снабжения больниц и клиник, испытывающих нехватку 29 марта. Скотт Олсон / Getty Images скрыть подпись
Сотрудники и волонтеры проекта CURE провели выезд за пределы Объединенного центра в Чикаго, чтобы собрать пожертвования от населения средств индивидуальной защиты, которые затем были использованы для снабжения больниц и клиник, испытывающих нехватку 29 марта.
Скотт Олсон / Getty Images Например, нитриловые перчатки, являющиеся отраслевым стандартом защиты, изготавливаются из синтетического каучука и поставляются почти исключительно из Азии, что привело к глобальному дефициту. Это отражено в запасе. По данным HHS, общий склад насчитывает 22 миллиона пар, включая нитриловые перчатки — это лишь небольшая часть от 4,5 миллиардов, которые компания хочет иметь.
Большинство этого оборудования не используется на U.С. почвы — одна из основных проблем. Даже если правительству удастся хранить большое количество средств индивидуальной защиты, это всего лишь пластырь.
Бывший директор SNS Грег Бурел говорит, что США нужна совершенно новая цепочка поставок для этого критически важного оборудования, хотя он и другие эксперты согласны с тем, что это потребует больших усилий и времени. «Нам нужно подумать о наличии очень компетентных наземных цепочек поставок, чтобы у нас не было сбоев в результате вспышки болезни, скажем, в другой стране, которая ограничивает их производство», — сказал он.Это означает, что средства индивидуальной защиты должны производиться в Соединенных Штатах, чтобы избежать сценария с января, когда экспорт из Ухани, где впервые появился вирус, а также глобального центра производства респираторов N95, по существу прекратился из-за пандемии.
«Как будто на eBay»
31 марта, через месяц после начала пандемии, губернатор Нью-Йорка Эндрю Куомо выразил свое разочарование по поводу хронической нехватки товаров, с которой сталкивается его штат. «Это как быть на eBay с 50 другими штатами, предлагающими вентилятор», — сказал он репортерам на одной из своих ежедневных пресс-конференций.
Он имел в виду беспрецедентную конкуренцию между государствами, пытающимися обеспечить столь необходимые поставки. Вентиляторы и средства индивидуальной защиты шли по наивысшей цене, потому что Национальный стратегический запас мало что мог предложить.
Администрация Трампа возложила на штаты ответственность за собственные поставки COVID-19. Некоторая нехватка инвентаря социальных сетей могла быть восполнена Законом о оборонном производстве, который дает президенту полномочия, помимо других полномочий, приказывать производителям производить столь необходимые товары, но президент Трамп предпочел использовать его умеренно.
Это означало, что каждое государство должно было найти свой собственный способ устранения недостатков — и все это с разной степенью успеха. Некоторые штаты, такие как Калифорния и Орегон, дошли до того, что арендовали склады для создания своих собственных запасов. Губернаторам пришлось создавать собственные цепочки поставок.
Калифорния работала с «более чем дюжиной различных поставщиков», чтобы обеспечить более 93 миллионов комплектов перчаток (хотя не все нитриловые) и 180 миллионов респираторов N95 для использования в штате, по словам Брайана Фергюсона, заместителя директора по вопросам кризисных коммуникаций и общественности. дел для Управления по чрезвычайным ситуациям губернатора Калифорнии.
Наземная бригада в международном аэропорту Лос-Анджелеса разгружает поддоны со средствами индивидуальной защиты с самолета China Southern Cargo по прибытии 10 апреля. Ричард Фогель / AP скрыть подпись
переключить подпись Ричард Фогель / AP Наземный экипаж в международном аэропорту Лос-Анджелеса выгружает поддоны со средствами индивидуальной защиты с самолета China Southern Cargo по прибытии 10 апреля.
Это означает, что в Калифорнии сейчас имеется примерно на 40 миллионов N95 больше, чем в настоящее время имеется в стратегическом национальном запасе. «Одним из приоритетов Калифорнии является то, что у нас была стратегия долгосрочного использования СИЗ в нашем штате», — сказал он.
Калифорния из-за своего размера является исключением. Большинству других штатов нужна дополнительная помощь — и SNS заявляет, что оказывает ее. «Все, что им нужно сделать, это попросить федеральное правительство, и мы выполним это требование», — сказал Бриг.Генерал Дэвид Сэнфорд, директор Консультативной группы по цепочке поставок. В интервью Мэри Луиз Келли из NPR он сказал, что они не отклоняли запросы, полученные от штатов. «С сентября у нас их было 313, и мы никому не отказали».
Но есть разница между отклонением запроса и его полным удовлетворением. Роберт Хэндфилд, профессор Университета штата Северная Каролина и эксперт по цепочке поставок, сказал, что официальные лица штата, с которыми он беседовал со всей страны, получили из запасов кое-что из того, что они просили, но гораздо меньше, чем обещали. «Я думаю, что некоторые штаты переживают тяжелые времена, особенно небольшие штаты, такие как Мэн, Нью-Мексико и Небраска», — сказал он.
Кадлец из HHS говорит, что отчасти это просто вопрос спроса и предложения, тогда как предложение просто не может идти в ногу со временем. «Мы пытаемся сказать им, что не существует серебряной пули, чтобы волшебным образом получить здесь еще один миллиард масок в одночасье; этого просто не произойдет».
И все же то, куда нация движется с приближением зимы, некоторых удручает.Доктор Гупта из Get Us PPE сказал, что недопустимо, чтобы США все еще сталкивались с нехваткой критически важного оборудования.
«У нас было так много возможностей отдать дань уважения нашим медицинским работникам и рядовым работникам, не аплодируя им в 19:00 или отправляя им бесплатную пиццу, а давая им необходимое защитное снаряжение», она сказала. «Нам нужно лучше работать, чтобы дать людям то, что им нужно для работы, защищенным и уверенным в том, что они могут позаботиться о себе, а также о людях вокруг них.
Об авторе